Objawy

Miażdżyca

Miażdżyca jest stanem, w którym dzieci w wieku powyżej pięciu lat mają noc lub dzień mimowolne oddawanie moczu. Enureza u dzieci jest wystarczająco powszechna, specjaliści często konsultują się z tą chorobą.

Fakt, że objawy moczenia są wyraźnie wyrażone, a diagnoza jest łatwa do ustalenia, czasami sprawia wrażenie, że chorobę można łatwo i szybko wyleczyć. Jednak w rzeczywistości takie naruszenie wymaga indywidualnego podejścia do leczenia, ponieważ w każdym przypadku choroba może wywoływać inne przyczyny. Dlatego rodzice i dzieci powinni zdawać sobie sprawę, że leczenie enurezy trwa dość długo, a jej pomyślne zakończenie wymaga dużego wysiłku i cierpliwości od wszystkich członków rodziny. Próby niesystematycznego leczenia często kończą się niepowodzeniem.

Rodzaje enurezy

Dziś zwyczajowo rozróżnia się enurezę podstawowy i wtórnerównież w ciągu dnia i co noc. Pierwotna enureza jest stanem, w którym obserwuje się dziecko od urodzenia nietrzymanie moczu. Dlatego jeśli takie objawy występują tylko w ciągu dnia, mówimy o codziennej pierwotnej enurezie. Podczas moczenia nocnego należy mówić o nocnej pierwotnej enurezie. Takie warunki można łączyć.

Wtórna enureza diagnozuje się, czy dziecko było „suche” przez pewien okres co najmniej sześciu miesięcy, po czym znów zaczął cierpieć na nietrzymanie moczu. Podobnie jak w pierwszym przypadku, wtórna enureza u chłopców i dziewcząt to dzień, noc lub dwie z tych form są połączone.

At enureza w ciągu dnia Nietrzymanie moczu jest spowodowane zaburzeniami w funkcjonowaniu mięśni pęcherza. Jeśli te mięśnie są nadmiernie podekscytowane, dziecko określa hyperreflex lub neurogenny pęcherz. Jeśli wzbudzenie mięśni jest niewystarczające, mówimy o tym hiporefleks pęcherz.

At moczenie nocne nocne nietrzymanie moczu występuje z powodu opóźnionego dojrzewania niektórych centrów mózgu odpowiedzialnych za kontrolowanie funkcji pęcherza. Dzisiaj enureza nocna jest bardziej powszechna wśród dzieci. W przypadku pierwotnego moczenia nocnego bardzo często dochodzi do samoistnego wyleczenia.

Funkcje enurezy

Ta choroba opisała Avicenna w jego pracy ”Kanon medycyny„Dzisiaj ta choroba jest dość powszechna: według statystyk około 15-20% dzieci w wieku pięciu lat, około 10% w wieku siedmiu lat, 5% dziesięcioletnich dzieci i 3% dwunastolatków nie jest w stanie kontrolować pęcherza. Ponadto enureza występuje również u dorosłych: według różnych źródeł od 1% do 3% osób dorosłych cierpi na tę chorobę. Lek u chłopców występuje około dwa razy częściej niż u dziewcząt.

Jeśli dziecko rozwija się normalnie, stopniowo zyskuje zdolność kontrolowania własnego pęcherza, a już w wieku 2-3 lat dzieci uczą się świadomie kontrolować oddawanie moczu. Jednak u wielu dzieci proces ten może być opóźniony, co jest uważane za wariant normy. W związku z tym rodzice mogą nie włączyć alarmu, dopóki dziecko nie ukończy pięciu lat. Jeśli jednak w szóstym roku życia dziecko nie jest w stanie kontrolować tego procesu, w takim przypadku należy już udać się do lekarza.

Przyczyny miażdżycy

Wszystkie rodzaje enurezy opisane powyżej u dzieci powstają pod wpływem różnych przyczyn. Uwzględniono najważniejszy czynnik, który wpływa na występowanie moczenia w ciągu dnia i wtórnego stres emocjonalny. Jednocześnie manifestacja pierwotnego nocnego moczenia z reguły występuje z powodu opóźnienia w dojrzewaniu centrów mózgu lub niedoborów wazopresyna.

Należy również zauważyć, że czynnik genetyczny jest wspólnym czynnikiem wpływającym na występowanie wszystkich rodzajów moczopędu. Około siedemdziesiąt procent pacjentów z tą chorobą ma krewnych, którzy również cierpieli na miażdżycę.

Moczenie dzienne, a także wtórne moczenie nocne u chłopców i dziewcząt, objawia się w wyniku pewnego braku równowagi w działaniu układu nerwowego. Choroba rozwija się pod wpływem stresu emocjonalnego: początkowo dziecko ma nierównowagę w funkcjonowaniu układu nerwowego, co powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu pęcherza. Istnieje wiele punktów, które mogą stać się źródłem wielkiego stresu dla dziecka: jest to śmierć bliskich, rozwód rodziców i pojawienie się innego dziecka w rodzinie.

Kolejny powód wystąpienia moczenia w ciągu dnia, eksperci uważają za niewłaściwe podejście do przyzwyczajania dziecka do nocnika. W niektórych przypadkach proces ten zaczyna się w rodzinie zbyt wcześnie, być może rodzice wykazują nadmierną surowość lub niekonsekwentnie podchodzą do problemu.

Ponadto przyczyną tego typu miażdżycy mogą być problemy behawioralne dziecka, a także niewielka objętość pęcherza (problem wrodzony).

Pierwotna enureza nocna u dzieci objawia się jako konsekwencja opóźnienia w dojrzewaniu centrów mózgu, które są odpowiedzialne za kontrolowanie funkcjonowania pęcherza. Ze względu na to opóźnienie dziecko ma bardzo dobry sen i zaburza zdolność samodzielnego budzenia się w celu oddania moczu. Impulsy z pęcherza nie docierają do mózgu chorego dziecka. W rezultacie nie ma sygnału do przebudzenia.

Innym powodem nocnego moczenia jest niewystarczająca produkcja wazopresyny w ciele dziecka. Mocz jest produkowany w ciele stale, przez całą dobę. Aby w nocy osoba nie musiała kilkakrotnie wchodzić do toalety, ciało wytwarza hormon płata tylnego przysadka mózgowa - wazopresyna. Pod jego wpływem produkcja moczu zatrzymuje się w nocy. U dzieci z moczeniem czasami hormon ten nie jest wytwarzany we właściwej ilości. W rezultacie w nocy muszą opróżnić pęcherz z taką samą częstotliwością jak w ciągu dnia. Najczęściej enureza u dzieci występuje w wyniku obecności kilku czynników.

W rzadszych przypadkach obecność moczopędu może wskazywać na rozwój choroby organicznej w ciele dziecka. To może być wady kręgów lędźwiowych, wrodzony lub nabyte uszkodzenie dolnego rdzenia kręgowego, zespół bezdechu sennego, padaczka, cukier lub moczówka prosta. Aby wykluczyć te choroby, należy odwiedzić specjalistę, który przepisze wszystkie niezbędne badania w konkretnym przypadku. Po ustaleniu przyczyny miażdżycy lekarz przepisze prawidłową i skuteczną terapię choroby.

Ponadto zaburzenia o charakterze urologicznym czasami stają się przyczyną nietrzymania moczu: choroby, a także nieprawidłowości w strukturze narządów układu moczowego.

Diagnoza miażdżycy

W przypadku enurezy nocnej diagnozę ustala się głównie na podstawie skarg pacjentów, a także bada się wywiad, zarówno indywidualny, jak i rodzinny. Do chwili obecnej istnieją badania potwierdzające, że jeśli epizody enurezy wystąpiły u ojca lub matki, ryzyko rozwoju choroby u dziecka wzrasta około trzy razy.

W procesie zbierania wywiadu konieczne jest zrozumienie, w jaki sposób dziecko jest wychowywane i jak rozwija umiejętności porządkowania. W takim przypadku lekarz bierze pod uwagę częstość nietrzymania moczu, jaki rodzaj moczenia, określa charakter oddawania moczu, sprawdza, czy u dziecka wystąpiły infekcje dróg moczowych, czy obejmuje lub zaparcia. Ponadto ważne jest określenie obecności lub nieobecności nocnego bezdechu, ataków padaczki, alergii pokarmowych lub leków, pokrzywka, astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa. Wszystkie te choroby wpływają na stan pęcherza, czyniąc go bardziej pobudliwym.

Głównie niektóre narkotyki środki uspokajające i leki przeciwdrgawkowemoże powodować efekt uboczny nietrzymania moczu, dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, czy ich dziecko przyjmowało je wcześniej.

Ponadto w trakcie diagnozy lekarz przeprowadza badanie fizykalne, zwracając uwagę na strukturę narządów jamy brzusznej, gruczołów wydzielania wewnętrznego i układu moczowo-płciowego. Ważne jest również odpowiednie oszacowanie rozwoju fizycznego dziecka i jego statusu neuropsychiatrycznego.

Aby wykluczyć patologię układu moczowo-płciowego, wykonuje się badania laboratoryjne moczu, ultradźwięków pęcherza moczowego i nerek. W niektórych przypadkach lekarz przepisuje inne dodatkowe badania.

Istnieje również szereg warunków różnicujących enurezę u dzieci. Są to napady padaczkowe, niektóre rodzaje alergii, niektóre choroby endokrynologiczne, bezdech nocny, działania niepożądane w wyniku przyjmowania leków.

Leczenie miażdżycy

Do chwili obecnej leczenie enurezy jest prowadzone przez lekarzy pracujących w różnych dziedzinach medycyny. Kompleksowe podejście do leczenia choroby jest ważne, aby skutecznie zająć się wszystkimi przyczynami prowadzącymi do miażdżycy u dzieci.

Jako metody leczenia enurezy dziennej i wtórnej stosuje się z reguły metody mające na celu trening mięśni pęcherza, a także pomoc psychologiczną. Czasami dzieci są przepisywane preparaty -blokery antycholinergiczne.

Do leczenia enurezy nocnej wykorzystuje się zarówno pomoc psychologa, jak i działanie specjalnego aparatu „nocnego alarmu”, który stymuluje mózg do treningu, aby obudzić się w nocy. Jak przepisane leki desmopresyna, w rzadszych przypadkach obowiązują trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Leki mają również wszechstronne działanie. Antycholinergiczne zmniejszyć napięcie pęcherza, podczas gdy zmniejsza się częstotliwość oddawania moczu. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mają inny efekt: rozluźniają mięśnie pęcherza i zmniejszają sen. Imipramina należy wziąć w nocy, zaczyna działać po tygodniu. Ten lek stosuje się przez trzy miesiące, a jego ilość stopniowo maleje. Ale bardzo często po zażyciu tego leku enureza pojawia się ponownie u dziecka. Ponadto imipramina może niekorzystnie wpływać na stan serca dziecka. Dlatego ważne jest, aby stale monitorować jego stan, przeprowadzając elektrokardiogramy.

Desmopresyna weź te dzieci, u których moczenie nocne występuje w wyniku braku wazopresyny w organizmie. Ten lek jest jego syntetycznym odpowiednikiem. Lek działa po około trzydziestu minutach, efekt trwa około 8-12 godzin. Po przyjęciu leku choroba często wznawia się.

Tak więc terapia lekami często tylko tymczasowo eliminuje objawy choroby, nie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Zaleca się stosowanie leków sytuacyjnie, na przykład w dni długich podróży itp.

Jednak bardzo często lekarze, biorąc pod uwagę dużą liczbę przypadków arbitralnego leczenia enurezy u dzieci, radzą, aby nie leczyć tych dzieci, które spokojnie dostrzegają ten problem. Konieczne jest leczenie enurezy nocnej, gdy dzieci bardzo martwią się tym problemem. Przebieg leczenia enurezy z reguły trwa od dwóch do sześciu miesięcy i powtarza się dwukrotnie.

Metody szkoleniowe dla pacjentów z enurezą są wykorzystywane do uczenia dziecka kontrolowania własnego pęcherza. Specjalne ćwiczenia, które uczą cię dłuższego trzymania moczu, przerywania jego oddawania Ćwiczenia Kegla, stopniowo pomagaj dziecku pokazać, jak wpływać na ten proces.

Ponadto lekarze często zalecają wypróbowanie specjalnej techniki nocnych przebudzeń. W ciągu tygodnia dziecko powinno się obudzić w nocy o tej samej porze - po północy co godzinę. Później dziecko musi zostać obudzone kilka razy w nocy o określonej godzinie, próbując podnieść zegarek, aby dziecko nie miało czasu na oddawanie moczu. Jeśli po tych powtarzających się przypadkach moczopędności zostaną zaobserwowane, kurs zostanie ponownie przeprowadzony.

Ponadto niektórzy specjaliści ćwiczą wyznaczanie innych metod leczenia związanych z terapią alternatywną. To może być akupunktura, magnetoterapia, muzykoterapia i inni

W trakcie leczenia rodzice powinni zwracać uwagę na cechy diety dziecko Ważne jest, aby znacznie ograniczyć przyjmowanie płynów, a także pokarmów, które przyczyniają się do częstego oddawania moczu. Po obiedzie, przed snem, spożycie płynów należy ograniczyć do maksimum. Należy również zwrócić szczególną uwagę na kontrolę wykorzystania produktów, które zawierają kofeina - mają wyraźny efekt moczopędny.

Ponadto ważne jest przestrzeganie ogólnych zasad, które pomogą Ci szybciej poradzić sobie z problemem. Rodzice i inni członkowie rodziny powinni być tak spokojni i tolerancyjni wobec chorego dziecka. Dzieci nie powinny być karane za niepowodzenia, podczas gdy ważne jest, aby stale budzić w nich przekonanie, że będą w stanie poradzić sobie z tym problemem.

Dziecko cierpiące na enurezę nie powinno doświadczać silnego stresu i sytuacji emocjonalnych z emocjonalnego punktu widzenia. Nie ma potrzeby dopuszczania silnej hipotermii dziecka. Przed pójściem spać dziecko musi iść do toalety.

Zapobieganie miażdżycy u dzieci

Istnieją pewne środki zapobiegawcze mające na celu unikanie nocnego moczenia u dzieci. Eksperci doradzają na czas, aby porzucić pieluchy, zarówno wielokrotnego użytku, jak i jednorazowe. Z reguły optymalnym czasem na porzucenie pieluszki jest dwuletni wiek dziecka. Biorąc pod uwagę porę roku i temperaturę powietrza, rodzice powinni kontrolować, ile płynu zużywa dziecko. Ponadto rodzice muszą zwracać szczególną uwagę na edukację sanitarno-higieniczną dzieci, ucząc ich zasad opieki nad zewnętrznymi narządami płciowymi itp.

Obejrzyj wideo: Hubert Czerniak TV #9 #Miażdżyca #Cholesterol #Witamina C #Produkcja żywności (Grudzień 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Objawy, Następny Artykuł

Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Choroba

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Informacje ogólne Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest chorobą, która rozwija się z niedoborem żelaza w organizmie, co prowadzi do naruszenia tworzenia się hemoglobiny i obniżenia jej parametrów, zmniejszenia liczby czerwonych krwinek oraz rozwoju niedotlenienia i zaburzeń troficznych w tkankach. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszą niedokrwistością, a jej ciężar właściwy wynosi 80% wśród wszystkich niedokrwistości.
Czytaj Więcej
Zapalenie trójdzielne (nerwoból)
Choroba

Zapalenie trójdzielne (nerwoból)

Informacje ogólne Ból twarzy jest najtrudniejszym problemem w medycynie. Ból może być związany z patologią układu nerwowego (uszkodzenie nerwu trójdzielnego), narządów ENT, uzębienia i oczu. Ale najczęściej ból twarzy występuje w patologii nerwu trójdzielnego, który obejmuje nerwoból, zapalenie nerwu, neuropatię i guzy nerwu trójdzielnego.
Czytaj Więcej
Dysplazja szyjki macicy
Choroba

Dysplazja szyjki macicy

Informacje ogólne Dysplazja szyjki macicy jest formą prekursora macicy, która jest obecnie najczęściej spotykana. Dysplazja oznacza obecność zmian w błonie śluzowej szyjki macicy, a także pochwy, o różnorodnym pochodzeniu. Wraz z rozwojem dysplazji pojawiają się zaburzenia w strukturze komórek powierzchniowej warstwy szyjki macicy.
Czytaj Więcej
Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości
Choroba

Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości

Informacje ogólne Jak często myślimy o naszym stylu życia, diecie i złych nawykach? Wiele osób obiecuje rozpocząć „nowe” życie od poniedziałku, od nowego roku lub od innego dnia. Zgadzam się, daleko od wszystkich, że naprawdę wychodzi, i za pierwszym razem. Jednak zdarzają się sytuacje, w których dana osoba staje przed trudnym wyborem - zmiany lub nieodwracalnej utraty zdrowia.
Czytaj Więcej