Leki

Coraxan

Skład

Ilość zaróbek praktycznie nie różni się w różnych formach uwalniania leku, to znaczy dawka zaróbek odpowiada tabletkom zarówno z 5, jak i 7,5 mg iwabradyna:

  • laktoza jednowodna - 62 mg;
  • skrobia kukurydziana - 20 mg;
  • maltodekstryna - 10 mg;
  • stearynian magnezu - 0,5 mg;
  • bezwodny, koloidalny krzemionka - 0,2 mg.

Powłoka każdej tabletki Coraxan składa się z:

  • hypromeloza - 1,5 mg;
  • dwutlenek tytan (E 171) - 0,26 mg;
  • makrogol 6000 - 0,09 mg;
  • stearynian magnezu - 0,087 mg;
  • żółty barwnik tlenek żelazo (E 172) - 0,015 mg;
  • czerwony barwnik tlenku żelaza (E 172) - 0,00485 mg.

Formularz zwolnienia

Lek można znaleźć w dwóch wariantach:

  • Owalne, dwuwypukłe tabletki powlekane pomarańczowo-różowym filmem zaznaczonym z dwóch stron (z jednej strony „-”, az drugiej „5”). Dawka substancji czynnej wynosi 5 mg.
  • Trójkątne tabletki z pomarańczowo-różowym filmem i grawerowaniem z różnych stron: na jednym „-” na drugim „7,5”, co oznacza 7,5 mg głównego składnika aktywnego.

Działanie farmakologiczne

Coraxan jest lekiem przeciw dusznicy bolesnej, to znaczy lekiem farmakologicznym, który zapobiega rozwojowi dusznica bolesna (Łacińska choroba brzmi jak „dławica piersiowa”, stąd nazwa grupy farmaceutycznej).

Mechanizm działania zależy bezpośrednio od biologicznie aktywnego składnika - iwabradyna. Substancja jest specyficzna selektywna. bloker kanałów If węzła zatokowo-przedsionkowego(inicjowanie połączenia wzbudzenia układu przewodzenia serca). W ten sposób iwabradyna pomaga ustabilizować spontaniczną depolaryzację podczas rozkurczu i normalizuje tętno.

Dzięki badaniom klinicznym zauważono główną zaletę farmakologiczną Coraxanu w porównaniu z innymi lekami przeciw dusznicy bolesnej. Zmniejszenie tętna wynosi współczynnik zależny od dawki z zachowawczą terapią tym lekiem. Oznacza to, że ze stałym wzrostem dziennej dawki do 40 mg / dzień, skuteczność terapeutyczna ma formę płaskowyżu, co znacznie zmniejsza możliwość zmniejszenia rytmu do 40 uderzeń na minutę (patologiczna bradykardia).

Pozytywną cechą leku jest brak wpływu na kurczliwość mięśnia sercowego (ujemny efekt inotropowy nie jest wzmacniany). Ponadto Coraxan nie wpływa na:

  • komorowe procesy repolaryzacji;
  • przewodzenie wewnątrzsercowe mięśnia sercowego;
  • przedsionkowo-komorowa przerwa pobudzenia;
  • skorygowano odstępy QT na elektrokardiogramie.

W ludzkim ciele istnieją kanały o strukturze chemicznej podobnej do If. Dane edukacyjne są w spojówka okai są nazywani Kanały Ih. Biorą udział w zmianie percepcji wzrokowej siatkówki w odpowiedzi na jasne bodźce świetlne. Będąc w krążeniu ogólnoustrojowym iwabradynamoże dotrzeć do oczu i wpłynąć na dane edukacyjne. W takim przypadku zaobserwowane zostanie zjawisko fotopsje (przejściowe zniekształcenie percepcji światła przez ludzkie oko w ograniczonym polu widzenia) w odpowiedzi na czynniki wyzwalające, na przykład, gdy jasność światła otoczenia szybko się zmienia.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek zaleca się przyjmować jednocześnie zjedzenie, ponieważ jedzenie zwiększa stężenie ogólnoustrojowego przepływu krwi z 20 do 30 procent, co objawia się pełniejszym działaniem leku. Oznacza to, że ze względu na dłuższe wchłanianie (jedzenie zwiększa odstęp czasu o 1 godzinę), skuteczność leku znacznie wzrasta.

W obiegu ogólnoustrojowym 70 procent iwabradynawiąże się z białkami osocza, które są dostarczane do węzła zatokowo-sercowego układu przewodzenia serca. Metabolizowany lek znajduje się głównie w wątrobie i jelitach pod wpływem cytochromy.

Substancja lecznicza jest ewakuowana z organizmu nerki. Okres półtrwania leku wynosi 2 godziny, ale efektywny okres półtrwania (okres, w którym skuteczność biologicznie aktywnego składnika wynosi połowę oryginalnego) wynosi 11 godzin. Klirens nerkowy iwabradyna- 70 ml / min, a całkowity klirens pozostaje na poziomie 400 ml / min.

Liniową aktywność farmakokinetyczną Coraxanu obserwuje się w zakresie stężeń substancji czynnej od 0,5 do 24 mg.

Wskazania do stosowania

  • Stabilny dusznica bolesna (z nietolerancją lub bezwzględnymi przeciwwskazaniami do leków farmakologicznych z grupy beta-blokerów);
  • przewlekła niewydolność serca (jeśli rytm jest zatokowy, a tętno pozostaje na poziomie 70 uderzeń na minutę);
  • objawowe leczenie dusznicy bolesnej (środki zaradcze w celu zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen);
  • choroba niedokrwienna serca (w złożonych kursach terapii i profilaktyki w celu znormalizowania rytmu i częstotliwości skurczów mięśnia sercowego).

Przeciwwskazania

Stosowanie Coraxan w zachowawczym schemacie leczenia nie jest zalecane. ataki dławicowejeśli dostępne:

  • indywidualna nadwrażliwość lub nietolerancja na aktywne składniki leku;
  • bradykardia poniżej 60 uderzeń na minutę;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • wstrząs kardiogenny;
  • niewydolność nerek lub wątroby;
  • niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg i rozkurczowe ciśnienie krwi poniżej 50 mm Hg);
  • całkowity blok zatokowo-przedsionkowy;
  • sztuczny rozrusznik sercanatura nieadaptacyjna (o stałym impulsie);
  • wiek dzieci do 18 lat (klinicyści nie mają informacji na temat stosowania leku w tym okresie indywidualnego rozwoju człowieka).

Istnieje również szereg sytuacji, w których Coraxan należy przyjmować na oddziałach terapeutycznych pod ścisłym nadzorem personelu medycznego, aby uniknąć rozwoju działań niepożądanych i nieoczekiwanych reakcji:

  • wrodzony Zespół wydłużenia QT;
  • niedawno przeniesione udar niedokrwienny mózgu;
  • zwyrodnienie pigmentu siatkówki;
  • blok przedsionkowo-komorowy drugi stopień;
  • równoczesne stosowanie leków, które blokują wolne pompy potasu wydłużające odstęp QT, hamują lub hamują działanie cytochromów przewodu żołądkowo-jelitowego.

Skutki uboczne

Badania kliniczne potwierdzają, że są to niepożądane reakcje organizmu ludzkiego na lek farmakologiczny zjawisko zależne od dawki. Tak więc przy podwyższonych stężeniach aktywnego leku w centralnym i obwodowym przepływie krwi można zaobserwować:

  • fotopsja - zmiana postrzegania światła w ograniczonym polu widzenia, wywołana szybką zmianą jasności oświetlenia;
  • subiektywne uczucie kołatania serca;
  • blok przedsionkowo-komorowy І-ІІІ stopni;
  • Syndrom nabytej słabości węzła zatokowego;
  • migotanie przedsionków;
  • silny ból głowy, szczególnie w pierwszym miesiącu zachowawczej terapii lekowej;
  • reakcje alergiczne (swędząca skóra, rumień, pokrzywka, Obrzęk Quinckego);
  • zmęczenie, złe samopoczucie, ciągła senność.

Instrukcje dotyczące stosowania Coraxan (metoda i dawkowanie)

Lek należy stosować podczas posiłków, więc współczynnik skuteczności składnika aktywnego zwiększa się kilkakrotnie. Dzienna dawka jest zwykle podzielona na dwie części: rano przy śniadaniu i wieczorem przy kolacji. Średnia ilość leku wynosi 2 tabletki (o stężeniu iwabradyna- 5 mg) dziennie, jednak w zależności od efektu terapeutycznego dawka może wzrosnąć. W takim przypadku po 3-4 tygodniach zachowawczego przebiegu leczenia schemat zmienia się na 2 tabletki o stężeniu składnika biologicznie czynnego - 7,5 mg.

Instrukcje dotyczące stosowania Coraxan biorą również pod uwagę działania niepożądane i przeciwwskazania do przyjmowania leku. Przede wszystkim, jeśli po opracowaniu objawy bradykardii (ciągłe zmęczenie, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi do postaci patologicznych) niższa dawka nie przyczynia się do rozwoju efektu terapeutycznego, przebieg leczenia tym lekiem farmaceutycznym jest natychmiast zatrzymywany.

Szczególną ostrożność należy zachować podczas rehabilitacji pacjentów w podeszłym wieku. Leczenie kategorii wiekowej powyżej 75 lat odbywa się w specjalny sposób - dawka początkowa to połowa tabletki (pod względem bilansu masy - około 2,5 mg iwabradyny) i zwiększa dzienną dawkę leku do 5 mg tylko z oznakami stabilnej i łagodnej zachowawczej terapii.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku farmakologicznego obserwuje się uporczywe, nie zatrzymane zwykłymi metodami. bradykardia. Aby wyeliminować stan zwiększonego stężenia leku w krążeniu ogólnoustrojowym, należy zastosować antagonistów efektorowych Coraxan - adrenomimetyki beta. Przede wszystkim stosuje się leki selektywne, oddziałujące tylko z mięśniem serca, ale substancje nieselektywne można również stosować w nagłych przypadkach. W przypadku nagłej potrzeby przedawkowanie można leczyć chirurgicznie - włożyć tymczasowy stymulator sztucznego serca.

Interakcja

Podczas zachowawczego przebiegu leczenia Coraxanem włącza się leki, które są rozszerzyć segment QTna elektrokardiogramie, ponieważ iwabradyna, główny aktywny składnik tabletek, może powodować dodatkowy wzrost odcinka i zmniejszenie częstości akcji serca. Przy bezwzględnych wskaźnikach używania narkotyków, takich jak Chinidyna, Amiodaron, Sotalol, Erytromycyna, Pimozyd, warto prowadzić całodobowy monitoring wskaźników elektrokardiogramu w specjalnych oddziałach terapeutycznych.

Można zachować ostrożność leki moczopędne oszczędzające potas (grupa składa się z tiazydów i diuretyków „pętlowych”), ponieważ hipokaliemia (wynik łącznego działania Coraxanu i środków farmakologicznych zwiększających diurezę) może prowadzić do ciężkiego zaburzenia rytmu sercaże w połączeniu z bradykardią lub wydłużonym zespołem QT bezpośrednio zagraża niepożądanym skutkom ubocznym leczenia pacjenta, a nawet śmierci. Dlatego zaleca się wymuszanie produkcji moczu lub oddawania moczu pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego.

Jednoczesne stosowanie Coraxanu i poniższej listy leków jest wyraźnie przeciwwskazane:

  • leki farmakologiczne, które wpływają cytochrom wątrobowy;
  • środki przeciwgrzybicze z grupy azolowej (np. ketokonazol lub itrakonazol);
  • antybiotyki makrolidowe (klarytromycyna, erytromycyna, telitromycyna) lub grupy ryfampicyna;
  • inhibitory proteazy wirusa ludzkiego niedoboru odporności;
  • silny leki przeciwdepresyjne (szczególnie nefazodon);
  • środki uspokajające normotymiczne (Hypericum perforatum);
  • niektóre leki znieczulające (w szczególności barbiturany).

Ciekawą cechą głównej substancji czynnej, iwabradyna, to wzrost stężenia w krążeniu ogólnoustrojowym, w zależności od napoju sok grejpfrutowy. Ten naturalny napój jest w stanie podwoić względną ilość aktywnego składnika, co wyraźnie wymaga racjonalnej korekty diety podczas przebiegu terapeutycznego leku.

Warunki sprzedaży

Coraxan w stoiskach aptecznych jest dostępny tylko w formie receptora.

Warunki przechowywania

Coraxan należy przechowywać w ciepłym, suchym miejscu, niedostępnym dla małych dzieci.

Data ważności

3 lata

Specjalne instrukcje

Coraxan stosuje się w celu ustabilizowania rytmu zatokowego i zapobiegania dusznicy bolesnej, jednak aktywność leku farmakologicznego wykazuje tendencję do zera, jeśli jest stosowany na tle tachykardia, migotanie przedsionków lub trzepotanie komór. W wymienionych sytuacjach iwabradyna, jako główny biologicznie aktywny składnik leku, nie będzie miał działania terapeutycznego, wręcz przeciwnie, substancja może pogorszyć stan pacjenta z niewydolność serca taka geneza.

Włączenie Coraxanu w trakcie leczenia zachowawczego nie jest zalecane, jeśli zachodzi potrzeba kompleksowej terapii farmakologicznej, ponieważ profil bezpieczeństwa może zostać skorygowany (zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub działań niepożądanych) z powodu pośredniej interakcji składników. Leku nie należy stosować w połączeniu z blokerami kanałów wapniowych lub pochodnymi serii dihydropirydyny, które zmniejszają częstość akcji serca. W szczególności Werapamil, Diltiazem lub Amlodypina w dużym stopniu zmienić profil bezpieczeństwa leczenia, dlatego należy unikać ich jednoczesnego podawania z Coraxanem.

Analogi Coraxan

Analogi Coraxanu są reprezentowane tylko przez substancję czynną w czystej postaci, to znaczy, że można zagnieść lek tylko w leczeniu zachowawczym Iwabradyna lub chlorowodorek składnika aktywnego. Dlatego cena analogów niewiele różni się od wartości rynkowej Koraksanu i wynosi około 900-1000 rubli na terytorium Federacji Rosyjskiej. Na Ukrainie rozprzestrzenianie się Ivabradin nie zyskało dużej popularności, ponieważ nie można go znaleźć w drogeriach.

Podczas ciąży i laktacji

Obecnie istnieje znaczny brak informacji na temat stosowania leku w czasie ciąży i / lub laktacji, jednak efekty embriotoksyczne i teratogenne stwierdzono na przedklinicznych etapach badania. Dlatego teraz lek jest zabroniony do stosowania w tak krytycznych okresach życia kobiety.

Recenzje Coraxan

Recenzje na temat Coraxanu są w większości pozytywne, ponieważ lek normalizuje pracę mięśnia sercowego o nieznanej etiologii, to znaczy, gdy przyczyna pozostaje nieznana lekarzowi. Lek jest również nazywany „boja życia”, ponieważ Coraxan pomaga, gdy beta-adrenolityki nie mają właściwego efektu terapeutycznego i nie powodują rytmu skurczów mięśnia sercowego w zatokach.

Wśród negatywnych wrażeń po zachowawczej rehabilitacji najczęściej odnotowuje się nasilenie skutków ubocznych aparatu wzrokowego. Wielu narzeka na silne fotopsja, co znacznie obniża jakość życia pacjentów.

Recenzje lekarzy głównie zatwierdzają stosowanie Coraxanu, ponieważ lek pozostaje jedynym odpowiednim lekiem z wyboru w wielu sytuacjach, w których inne produkty farmakologiczne nie są w stanie pomóc pacjentowi. Zaleca się, aby niepożądane reakcje organizmu zostały zatrzymane za pomocą leków, ponieważ często objawy choroby podstawowej powracają po anulowaniu leku.

Cena Coraxan

Cena Coraxanu 5 mg na Ukrainie wynosi 240 hrywien, co znacznie odróżnia lek od innych leków przeciwdławicowych na półce aptecznej. W Federacji Rosyjskiej koszt Corasan 5 mg jest jeszcze wyższy - wynosi około 1000 rubli. Dlatego lepiej jest zamówić ten lek w aptekach internetowych, nawet w przypadku usług dostawy okazuje się znacznie tańszy.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
  • Apteki internetowe w Kazachstanie

ZdravCity

  • Coraxan Tab. p.p.o. 5mg n56OOO Servier Rus1122 rub. Kolejność
  • Coraxan Tab. p.p.o. 7,5 mg n56OOO Servier Rus 1185 rub. Zam

Okno dialogowe apteki

  • Koraksan tabletki 7,5 mg №561188 rub. Zamów
  • Koraksan tabletki 7,5 mg №561217 rub. Zamówienie
  • Koraksan tabletki 7,5 mg №561187 rub. Zamów
  • Koraksan tabletki 5 mg №561178 rub. Zamów
  • Coraxan tabletki 5 mg №561091 rub. Zamówienie

Eurofarm * 4% zniżki na kod promocyjny medside11

  • Coraxan 5 mg nr 56 tabletek Serdiks, OOO 1274 rub. Zamów
  • Koraksan 7,5 mg n56 tabl Serdiks, OOO1307 rub.order
pokaż więcej

Apteka 24

  • Koraksan 5 mg N56 tabletek Lab.Serv e Indastri, Francja / Serv Indastro Ltd., Irlandia 316 UAH zamówienie
  • Koraksan 7,5 mg N56 tabletki Laboratorium Serv Indastri / Serv.

Pani Apteka

  • Coraxan tabletki Coraxan tabletki p / o 5 mg nr 56 Francja, Servier Industrie 324 UAH zamówienie
  • Coraxan tabletki Coraxan tabletki p / o 7,5 mg nr 56 Francja, Servier Industrie 347 UAH zamówienie
pokaż więcej

BIOSFERA

  • Coraxan 7,5 mg nr 56 tabletek p. Servier (Francja) 6 tg.
  • Coraxan 5 mg nr 56 tabletek p. Servier (Francja) 6 tg.
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: Angel schaut Corvus Corax an xD (Luty 2020).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Glicyna
Leki

Glicyna

Skład glicyny Glicyna zawiera mikrokapsułkowaną substancję czynną glicynę, a także dodatkowe składniki: rozpuszczalną w wodzie metylocelulozę, stearynian magnezu. Wzór chemiczny leku to: Forma uwalniania C2H5NO2 Forma uwalniania postaci - tabletki podjęzykowe. Tabletki są białe, mogą zawierać elementy marmurkowe.
Czytaj Więcej
Relium
Leki

Relium

Kompozycja 1 tabletka zawiera 5 miligramów diazepamu, a także acetyloftalan celulozy, glikol polietylenowy 6000, laktozę jednowodną, ​​barwnik, żelatynę, polisorbat 80, talk, sól sodową glikolanu skrobi (typ A), skrobię ziemniaczaną, stearynian magnezu. 1 ampułka zawiera 10 mililitrów diazepamu, a także glikolu propylenowego, wody do wstrzykiwań, benzoesanu sodu, kwasu benzoesowego, alkoholu etylowego, alkoholu benzylowego.
Czytaj Więcej
Cefix
Leki

Cefix

Kompozycja Jedna kapsułka 200 mg zawiera cefiksym trihydrat w dawce 200 mg. Odpowiednio, jedna kapsułka 400 mg zawiera 400 mg składnika aktywnego. Jako dodatkowe substancje stosowane są: laurylosiarczan sodu, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, uwodorniony olej roślinny.
Czytaj Więcej
Glycine Vis
Leki

Glycine Vis

Skład Skład produktu, który jest biologicznie aktywnym dodatkiem, zawiera glicynę, a także witaminy B1, B6, B12. Dodatkowe składniki leku to aerozol, tlenek magnezu. Forma uwalniania Glycine VIS jest dostępna w postaci kapsułek, które są zawarte w opakowaniu zawierającym 36 sztuk. Działanie farmakologiczne Glycine VIS jest złożonym środkiem, który ma pozytywny wpływ na aktywność komórek mózgowych.
Czytaj Więcej