Leki

Norvask

Skład

1 tabletka jako składnik aktywny zawiera 6,935 mg besylan amlodypiny (5 mg amlodypiny) lub 13,87 mg amlodypiny besylanowej (10 mg amlodypiny).

Jako substancje pomocnicze należą:

  • sól sodowa glikolanu skrobi typ A;
  • celuloza mikrokrystaliczna;
  • bezwodny wodorofosforan wapnia;
  • stearyna magnezowat.

Formularz zwolnienia

Tabletki zawierające 5 mg (Norvasc 5 mg) lub 10 mg (Norvasc 10 mg) amlodypina. Zgodnie z opisem, biały lub prawie biały, w postaci ośmiościanu o nierównych bokach. Logo Pfizer wytłoczono z jednej strony na drugą, zgodnie z zawartością substancji czynnej, AML-5 lub AML-10.

Jedno opakowanie zawiera 14 lub 30 tabletek 5 lub 10 mg.

Działanie farmakologiczne

Norvask ma działanie przeciwnadciśnieniowe i przeciwdławicowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Amlodypina jest pochodną dihydropirydyna. Mechanizm działania związany jest z blokowaniem kanałów wapniowych (CCB) i hamowaniem przezbłonowego przejścia wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych (w większym stopniu) i kardiomiocytów (w mniejszym stopniu). W ten sposób manifestują się działania hipotensyjne i przeciwdławicowe.

Działanie przeciwnadciśnieniowe zależy od bezpośredniego działania relaksującego na tkankę mięśni gładkich naczyń krwionośnych.

Odrzuć niedokrwienie mięśnia sercowego działa na dwa sposoby:

Amlodypina działa na tętniczki obwodowe, przyczyniając się do ich ekspansji. Pod tym względem zmniejsza się OPSS (całkowity obwodowy opór naczyniowy) przy praktycznie niezmienionym tętnie (częstość akcji serca), co prowadzi do niższego zużycia energii i zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen.

Lek rozszerza tętniczki, a także tętnice obwodowe i wieńcowe, zarówno w normalnych obszarach mięśnia sercowego, jak i niedokrwiennych, zwiększając w ten sposób dopływ tlenu do mięśnia sercowego u pacjentów z naczynioruchową dusznicą bolesną, co zapobiega rozwojowi skurczu wieńcowego.

At nadciśnienie tętnicze pojedyncza dzienna dawka leku Norvask zapewnia normalizację ciśnienia krwi przez 24 godziny (stojąc i leżąc). Ze względu na stopniowe działanie nie prowadzi do gwałtownego spadku ciśnienia krwi.

U pacjentów cierpiących dusznica bolesna pojedyncza dzienna dawka leku wydłuża czas możliwego wysiłku fizycznego, hamuje rozwój atak dławicy piersiowej i zwolnij dDepresja odcinka ST, zmniejsza częstotliwość regularnych ataków dusznicy bolesnej i aplikacji Nitrogliceryna.

Stosowanie Norvask u pacjentów z patologiami sercowo-naczyniowymi (w tym miażdżyca naczyń wieńcowychz porażką 1. statku i wcześniej zwężenie 3 lub więcej tętnic, a także miażdżycatętnic szyjnych), które ucierpiały przezskórna angioplastyka, zawał mięśnia sercowego lub cierpiąc na dusznica bolesna, zapobiega zmianom grubości błon środkowych tętnic szyjnych i znacznie zmniejsza częstotliwość zgonów z tych powodów. Zmniejsza również hospitalizację z powodu progresji CHF i niestabilna dławica piersiowa, zmniejsza częstotliwość możliwych interwencji mających na celu przywrócenie normalności przepływ wieńcowy.

Nie zwiększa ryzyka śmierci ani powikłań u pacjentów z CHF III-IV klasa funkcjonalna (NYHA)podczas leczenia digoksyna, inhibitory ACE i leki moczopędne. Nie wpływa na przewodnictwo i kurczliwość mięśnia sercowego, nie prowadzi do odruchowego wzrostu częstości akcji serca, pozytywnie wpływa na szybkość filtracja kłębuszkowa, spowalnia agregację płytek krwi, wykazuje słaby efekt natriuretyczny. Nie zwiększa dotkliwości mikroalbuminuria z cukrzycą nefropatia. Nie wpływa niekorzystnie na lipidy i metabolizm osocza.

Ssanie:

Po podaniu doustnym dawki terapeutyczne są dobrze wchłaniane.

We krwi Cmax osiąga po 6-12 godzinach.

Vd jest w przybliżeniu równe 21 l / kg.

Bezwzględna dostępność biologiczna wynosi 64–80%.

Komunikacja z białkami osocza wynosi około 97,5%.

Penetruje przez BBB, przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie amlodypiny.

Metabolizm i wydalanie:

Całkowity klirens wynosi 0,43 l / h / kg.

T1 / 2 około 35-50 godzin. W ciężkiej niewydolności serca i niewydolności wątroby wzrasta do 56-60 godzin.

W osoczu stabilny CSS obserwuje się po 7-8 dniach ciągłego stosowania.

Konwersja do nieaktywnych metabolitów zachodzi w wątrobie.

10% niezmienionego leku i 60% utworzonych metabolitów jest wydalanych przez nerki.

Nie jest usuwany podczas hemodializy, nie badano wydalania z mlekiem.

Wskazania do stosowania Norvask

Wskazania do stosowania leku Norvask są zgodne z zaleceniami dotyczącymi pochodnych dihydropirydynaktóre zalecają:

  • o godz nadciśnienie tętnicze (monoterapia lub leczenie skojarzone z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi);
  • o godz stabilna dławica piersiowa i Dławica Prinzmetala (dławica naczyń) (monoterapia lub leczenie skojarzone z innymi lekami przeciw dusznicy bolesnej).

Przeciwwskazania

  • indywidualna nadwrażliwość na składniki Norvask;
  • niedociśnienie tętnicze (ciężka postać).

Ze szczególną ostrożnością:

  • CHF o charakterze niedokrwiennym klasy III-IV;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • przerostowa kardiomiopatia obturacyjna;
  • zwężenie aorty;
  • niewydolność wątroby;
  • zespół chorej zatoki;
  • zwężenie zastawki mitralnej;
  • wiek do 18 lat (bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały przetestowane);
  • ostry zawał mięśnia sercowego(1 miesiąc później).

Skutki uboczne

Układ sercowo-naczyniowy:

  • kołatanie serca
  • obrzęk obwodowy (stopy i kostki);
  • nadmierne obniżenie ciśnienia krwi;
  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • rozwój lub wzmocnienie niewydolność serca;
  • zapalenie naczyń;
  • zaburzenia rytmu serca (w tym bradykardia, częstoskurcz komorowy i migotanie przedsionków);
  • uczucie bólu za mostkiem;
  • migrena;
  • zawał mięśnia sercowego.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

  • bóle stawów;
  • bóle mięśni;
  • skurcze mięśni;
  • artroza;
  • ból pleców
  • miastenia.

Peryferyjny i centralny układ nerwowy:

  • zaczerwienienie twarzy;
  • uczucie gorąca;
  • zmęczenie;
  • senność
  • Zawroty głowy
  • ból głowy
  • złe samopoczucie
  • zwiększone pocenie się;
  • omdlenie
  • astenia;
  • parestezje;
  • znieczulenie;
  • obwodowa neuropatia;
  • bezsenność
  • drżenie
  • labilność nastroju;
  • nerwowość
  • uczucie lęku;
  • depresja;
  • skurcze
  • pobudzenie;
  • apatia
  • amnezja;
  • ataksja.

Układ pokarmowy:

  • nudności
  • ból brzucha;
  • wymioty
  • zaparcia lub wzdęcia;
  • biegunka
  • niestrawność;
  • anoreksja;
  • uczucie pragnienia;
  • suchość w ustach
  • zwiększony apetyt;
  • przerost dziąseł;
  • zapalenie żołądka;
  • hiperbilirubinemia;
  • zapalenie trzustki;
  • żółtaczka
  • zapalenie wątroby;
  • zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Układ krwiotwórczy:

  • trhombocytopenia;
  • plamica małopłytkowa;
  • leukopenia.

Układ oddechowy:

  • nieżyt nosa;
  • duszność;
  • kaszel

Układ moczowo-płciowy:

  • nokturia;
  • szybkie lub bolesne oddawanie moczu;
  • ginekomastia;
  • impotencjaJa
  • wielomocz;
  • dysuria.

Zaburzenia metaboliczne:

  • hiperglikemia.

Reakcje alergiczne:

  • wysypka i swędzenie;
  • rumień wielopostaciowy;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • pokrzywka.

Inne:

  • dzwonienie w uszach;
  • łysienie;
  • zmiany masy ciała;
  • zaburzenia widzenia;
  • naruszenie zakwaterowania;
  • podwójne widzenie;
  • kserofitalmia;
  • ból oka;
  • zapalenie spojówek;
  • perwersja smaku;
  • krwawienia z nosa;
  • dreszcze;
  • zapalenie skóry;
  • parosmia;
  • zimny pot;
  • kseroderma;
  • pigmentowane zaburzenia skóry.

Norax, instrukcje użytkowania (Metoda i dawkowanie)

Wymaganą dawkę leku Norvask, w zależności od indywidualnych cech organizmu, może ustalić tylko lekarz prowadzący.

Zgodnie z tym, instrukcje użytkowania Norvask, początkowa dawka leku wynosi 5 mg i może być zwiększona do 10 mg, ze względu na tolerancję i na zalecenie lekarza.

Lek jest wskazany do podawania doustnego raz dziennie. Tabletkę połyka się w całości, popijając wodą.

Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek i wątroby (umiarkowane), a także w starszym wieku, nie jest wymagane.

W połączeniu z Inhibitory ACE, diuretyki tiazydowe, beta-blokery schemat dawkowania pozostaje niezmieniony.

Przedawkowanie

Jeśli dawka zostanie przekroczona, możliwe jest gwałtowne obniżenie ciśnienia krwi z dalszym pojawieniem się tachykardia odruchowa i nadmiar peryferyjny rozszerzenie naczyń krwionośnych (istnieje prawdopodobieństwo wytrwałości niedociśnienie tętnicze z dalszymi szok i śmiertelne).

W ciągu pierwszych dwóch godzin zalecane są adsorbenty (na przykład węgiel aktywny), w niektórych przypadkach płukanie żołądka. Pacjentowi zaleca się przyjęcie pozycji poziomej z podniesionymi kończynami dolnymi. Aktywnie wspierają funkcje układu sercowo-naczyniowego, monitorują pracę płuc i serca, a także kontrolują objętość krążącej krwi i diurezę.

W przypadku braku przeciwwskazań leki zwężające naczynia krwionośne są stosowane w celu normalizacji napięcia naczyniowego i ciśnienia krwi. Podawany dożylnie glukonian wapnia. Hemodializa nieskuteczne.

Interakcja

Możliwe zwiększone działania niepożądane. mikrosomalne inhibitory utlenianiaz powodu zwiększonego stężenia amlodypiny. Przeciwnie, induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejszają zawartość substancji czynnej leku.

Przy jednoczesnym stosowaniu amlodypiny i cymetydyna farmakokinetyka pierwszego pozostaje niezmieniona.

Sok grejpfrutowy w objętości 240 ml i amlodypina w dawce 10 mg nie prowadzą do istotnych zmian w farmakokinetyce leku.

Klinicznie znaczące interakcje Norwask z NLPZ nie znaleziono

Zwiększenie hipotensyjnego i przeciwdławicowego działania Norvask jest możliwe przy jednoczesnym stosowaniu diuretyki pętlowe i tiazydowe, inhibitory ACE, werapamil, azotany i beta-blokery. Wzrasta również działanie hipotensyjne, gdy są wzięte razem leki przeciwpsychotyczne i blokery alfa1.

Nie zaobserwowano ujemnego efektu inotropowego podczas badania Norvask. Warto jednak pamiętać, że BCC może nasilać ten efekt w przypadku niektórych leków przeciwarytmicznych (na przykład chinidyna i amiodaron).

Połączone stosowanie leków litowych i BCC może nasilać neurotoksyczność tych pierwszych (nudności, biegunka, wymioty, ataksja, szum w uszach, drżenie).

Amlodypina (in vitro) nie wpływa na wiązanie warfaryna, digoksyna, indometacyna z białkami osocza.

Równoczesne przyjmowanie leków zobojętniających zawierających glin i magnezu nie wpływa znacząco na farmakokinetykę amlodypiny.

Możliwy pojedynczy bilet wstępu syldenafil (100 mg) podczas terapii Norvask.

Ponowne użycie atorwastatyna w dawce 80 mg i amlodypiny w dawce 10 mg i nie towarzyszą jej znaczące zmiany w farmakokinetyce pierwszego.

Farmakokinetyka cyklosporyna w połączeniu z amlodypiną praktycznie się nie zmienia.

Warunki sprzedaży

Norvask to recepta.

Warunki przechowywania

W miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C.

Data ważności

4 lata

Specjalne instrukcje

W leczeniu nadciśnienia tętniczego lek Norvask można łączyć alfa-beta-adrenolityki, diuretyki tiazydowe, podjęzykowa nitrogliceryna, inhibitory ACE, azotany o przedłużonym działaniu, antybiotyki, NLPZ i leki hipoglikemiczne do użytku wewnętrznego.

Może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z innymi leki przeciwdławicowedo terapii dusznica bolesna.

Lek nie wpływa niekorzystnie na lipidy i metabolizm osocza, dlatego może być przepisywany pacjentom dna moczanowa, cukrzyca i astma.

Być może użycie Norvask z predyspozycjami pacjenta do skurcz naczyń i zwężenie naczyń.

Konieczne może być zmniejszenie dawki leku u pacjentów niskiego wzrostu, niskiej masy ciała i pacjentów z poważną patologią czynności wątroby.

W trakcie terapii dentysta powinien monitorować i badać masę ciała, aby zapobiec krwawieniu, bólom i bólom przerost dziąseł.

Analogi Norvask

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:LacipilKordafenAzomexNimodypinaFelodypinaŻel NifedypinaFarmadypinaAmlothopNimotopTenoxNifecard CLCordipinFelodipNormodypinaFenjidynaCordaflexLerkamenCorinfarWero-AmlodypinaAmlodypina

Lek Norvask ma wiele analogów, z których najbardziej znany przedstawiono poniżej:

  • Adalat;
  • Zanidip;
  • Cordaflex;
  • Kordipina;
  • Corinfar;
  • Urzędnicy;
  • Nimopin;
  • Nifedypina;
  • Felodipitd.

Synonimy Norvask

  • Amlodypina;
  • Amlo;
  • Agen
  • Amlodak;
  • Normodypina;
  • Corvadil;
  • Stamlo itd.

Dla dzieci

Dzienna doustna dawka przeciwnadciśnieniowa dla pacjentów w wieku od 6 do 18 lat wynosi od 2,5 mg do 5 mg (maksymalnie). Wpływ leku na dzieci w wieku poniżej 6 lat nie był badany.

Z alkoholem

Dawka 10 mg nie wpływa znacząco na farmakokinetykę etanolu (napojów zawierających alkohol).

Z antybiotykami

Możliwe połączenie z antybiotykami podczas terapii nadciśnienie tętnicze.

W ciąży (i laktacji)

Nie zaleca się wyznaczania Norvask w czasie ciąży ze względu na brak zweryfikowanych danych w tym okresie.

Należy przerwać przyjmowanie leku podczas karmienia piersią lub anulować sam lek.

Recenzje o Norvask

Pozytywne recenzje na temat Norvask na forach zajmują znaczące miejsce. Wśród skarg najczęściej zwracają uwagę na małe obrzęk obwodowy i tachykardia. Istnieją również całkowicie negatywne recenzje na temat tego leku, które najprawdopodobniej są związane z niewłaściwie wybranym schematem leczenia lub dawką leku.

Zastanawiasz się, co jest lepsze Norvask lub Amlodypina krajowej produkcji, nie zapominaj, że jakość produktów firmy farmaceutycznej „Pfizer” nie budzi wątpliwości, a fundusze produkowane przez naszych producentów niestety dość często nie spełniają przedstawionych im wymagań. Chociaż oba leki zawierają jedną substancję czynną - amlodypinę, obcy analog jest lepszy od krajowego pod względem oczyszczania i zawartości masy.

Cena Norwask gdzie kupić

Przybliżona cena Norvask w sieciach aptecznych wynosi: 5 mg nr 14 - 300 rubli; 5 mg nr 30 - 550 rubli; 10 mg nr 14 - 500 rubli; 10 mg nr 30-950 rubli.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
  • Apteki internetowe w Kazachstanie

ZdravCity

  • Norvask Tab. 5 mg n14 Pfizer Manufechuring Deutschland GmbH / R-Pharm Germany GmbH 234 rub. Zamówienie
  • Norvask Tab. 10 mg n30 Pfizer Manufechuring Deutschland GmbH / R-Pharm Germany GmbH 928 rub. Zamówienie

Okno dialogowe apteki

  • Norvask (tab. 5 mg nr 14) 258 rub. Kolejność
  • Norvask (tab. 5 mg nr 30) 228 rub. Kolejność
  • Norvask (tab. 10 mg nr 14) 357 rub. Kolejność
  • Norvask (tab. 10 mg nr 30) 900 rub. Porządek
  • Norvask (tab. 5 mg nr 30) 521 rub.

Eurofarm * 4% zniżki na kod promocyjny medside11

  • Norvask 5 mg n30 tablR-Pharm Germany GmbH 578 rub. Zamów
  • Norvask 10 mg n30 tablR-Pharm Germany GmbH 949 rub. Zamów
  • Norvask 5 mg n14 tablR-Pharm Germany GmbH285 rub. Zamów
pokaż więcej

Apteka 24

  • Norvask 5mg N30 tabletki R-Pharm Germani GmbH, Nimechchina162 UAH zamówienie
  • Norvask 5 mg N60 tabletki R-Pharm Germani GmbH, Nimechchina318 UAH
  • Norvask 10 mg N30 tabletki R-Pharm Germani GmbH, Nimechchina266 UAH. Zamówienie

Pani Apteka

  • Norvask tabletki Norvask tabletki 5 mg nr 30 Niemcy, R-Pharm Germany GmbH 172 UAH zamówienie
  • Norvask tabletki Norvask tabletki 10 mg nr 30 Niemcy, R-Pharm Germany GmbH 267 UAH zamówienie
pokaż więcej

BIOSFERA

  • Norvask 10 mg nr 30 tabletek Heinrich Mack Nachf. Gmbh & Co.KG (Niemcy) 9 tg. Zamówienie
  • Norvask 5 mg nr 30 tabletek Heinrich Mack Nachf. Gmbh & Co.KG (Niemcy) 5 tg. Zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: obat darah tinggi norvask (Styczeń 2020).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Tiloron
Leki

Tiloron

Skład W jednej kapsułce leku Tiloron może zawierać 125 mg lub 60 mg tej samej substancji. Inne składniki: dwutlenek krzemu, kopowidon, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, stearynian wapnia, żółty barwnik, żelatyna. Zwolnij 10 tabletek w opakowaniu konturowym - dwa, jedno, trzy, pięć lub dziesięć opakowań w kartonowym pudełku.
Czytaj Więcej
Rispolept
Leki

Rispolept

Skład tabletki Rispolept (Rispolept) 1 tabletka zawiera 1 mg, 2 mg, 3 mg lub 4 mg rysperydonu - substancji czynnej. Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, hypromeloza, dwutlenek krzemu bezwodny koloidalny, glikol propylenowy, laurylosiarczan sodu, dwutlenek tytanu, talk.
Czytaj Więcej
Lamiwudyna
Leki

Lamiwudyna

Skład Jedna tabletka powlekana zawiera 300 lub 150 miligramów lamiwudyny. Obejmuje również celulozę mikrokrystaliczną, sól sodową glikolanu skrobi, stearynian magnezu, dwutlenek tytanu, hypromelozę, glikol polietylenowy 400 i polisorbat 80. Postać uwalniania Dostępne w dwóch postaciach: owalne tabletki zawierające 150 miligramów substancji czynnej, pokryte białą otoczką, z literą „C” na niej z jednej strony, a liczba „63” z drugiej strony; owalne tabletki zawierające 300 miligramów substancji czynnej, powlekane białą otoczką, z nadrukiem litery „C” na jednej stronie i liczby „64” na drugiej stronie.
Czytaj Więcej
Salin
Leki

Salin

Skład Salin to izotoniczny 0,65% wodny roztwór chlorku sodu. Jako dodatkowe składniki lek zawiera: chlorek benzalkoniowy, sodu diwodorofosforan dwuwodny, sodu wodorofosforan dwuwodny, a także oczyszczoną wodę. Forma uwalniania Produkt jest wytwarzany w postaci aerozolu do nosa, który znajduje się w 30 lub 44 ml butelkach polietylenowych.
Czytaj Więcej