Leki

Exforge

Kompozycja

Tabletki Exforge mają takie aktywne składniki jak amlodypina i walsartana także następujące dodatkowe składniki: talk, MCC, stearynian magnezu, hypromeloza, koloidalny dwutlenek krzemu, dwutlenek tytanu, krospowidon, żółty tlenek żelaza, makrogol 4000.

Z kolei Co-Exforge ma następujący skład:

  • aktywne składniki - amlodypina, walsartan, hydrochlorotiazyd;
  • dodatkowe substancje: MCC, koloidalny dwutlenek krzemu, hypromeloza, krospowidon, makrogol, stearynian magnezu, dwutlenek tytanu, talk.

Formularz zwolnienia

Leki są dostępne w postaci tabletek.

Działanie farmakologiczne

Połączony lek przeciwnadciśnieniowy.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Aktywne komponenty Exforge mają uzupełniający się mechanizm kontrolny. ciśnienie krwi. Amlodypina Należy do blokerów „wolnych” kanałów wapniowych. Drugi aktywny składnik walsartan - odnosi się do antagoniści receptora angiotensyny II. Połączenie tych dwóch składników ma uzupełniające działanie hipotensyjne, które powoduje obniżenie ciśnienia tętniczego (krwi).

Amlodypina działa relaksująco na gładkie mięśnie naczyń krwionośnych. Rozszerza ściany naczyń krwionośnych, co powoduje zmniejszenie OPSSi obniżenie ciśnienia krwi. Przy długotrwałym stosowaniu nie towarzyszą temu znaczące zmiany. Tętno i treść katecholaminyjak również negatywne działanie inotropowe.

U osób z prawidłową czynnością lewej komory lek może powodować niewielki wzrost. indeks serca bez znaczącego wpływu na szybkość wzrostu ciśnienia (maksymalnego) w lewej komorze, objętość lewej komory i końcowe ciśnienie krwi.

Działanie amlodypiny jest skuteczne u osób z przewlekłą chorobą stabilny i dławica naczynioruchowajak również potwierdzone angiograficznie choroba wieńcowa.

Walsartan selektywnie wpływa Receptory AT1blokując je, co może prowadzić do stymulacji Receptory AT2.

At nadciśnienie tętnicze ci, którzy akceptują walsartanwystępuje spadek ciśnienia krwi bez zmian Tętno. Działanie przeciwnadciśnieniowe w tym przypadku utrzymuje się przez cały dzień. At niewydolność serca (przewlekła) klasa II-IV zmniejsza się liczba hospitalizacji. At niewydolność lewej komory lub zaburzenie lewej komory po zawał mięśnia sercowego naprawiono zmniejszenie śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych.

Działanie przeciwnadciśnieniowe po zażyciu leku staje się zauważalny nie później niż 2 godziny. Spadek ciśnienia krwi występuje w maksymalnym stopniu po około 5 godzinach.

Działanie przeciwnadciśnieniowe obserwowane dłużej niż jeden dzień. Obniżenie ciśnienia krwi do maksymalnego stopnia przy wielokrotnym stosowaniu można osiągnąć w ciągu 2-4 tygodni, utrzymuje się na tym poziomie przy przedłużonym leczeniu. Jeśli przestaniesz przyjmować walsartan, gwałtowny wzrost ciśnienie krwi i inne działania niepożądane nie są obserwowane.

W dawce 10/160 mg lek normalizuje się ciśnienie krwi u większości pacjentów z niedostateczną kontrolą ciśnienia krwi za pomocą amlodypiny 10 mg.

Podczas stosowania dawek 10/160 i 5/160 mg po zastosowaniu leku ciśnienie krwi znormalizowane u większości pacjentów z nieodpowiednią kontrolą ciśnienia krwi podczas przyjmowania walsartanu w dawce 160 mg na dobę.

Działanie Exforge jest niezależne od wieku, rasy i płci.

Farmakokinetyka tego leku jest liniowa. Po doustnym podaniu produktu Exforge maksymalną zawartość w osoczu amlodypiny i walsartanu osiąga się odpowiednio po około 7 i 3 godzinach.

Amlodypina jest aktywnie rozkładana w wątrobie, dzięki czemu jest aktywna metabolity. Jest wyświetlany w dwóch etapach z okresem półtrwania 30-50 godzin. Równowagowe stężenie w osoczu obserwuje się po około tygodniu. 10% substancji jest wydalane w postaci niezmienionej, a około 60% - w postaci metabolity przez nerki.

Około 20% przyjemnej dawki walsartanu określa się jako metabolity. Substancja czynna jest wydalana głównie w postaci niezmienionej przez nerki i jelita. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi około 6 godzin.

Z kolei farmakodynamika leku Co-Exforge charakteryzuje się połączonym efektem trzech przeciwnadciśnieniowe komponenty, które mają uzupełniający mechanizm działania kontrolnego ciśnienie krwi. Jednocześnie występuje bardziej znaczący spadek SBP i DBP w porównaniu z zastosowaniem kombinacji tylko dwóch substancji czynnych zawartych w leku. Cele ciśnienie krwi są osiągane szybciej.

Maksymalnie działanie przeciwnadciśnieniowe po przyjęciu Współwykonawca można zauważyć po 2 tygodniach od rozpoczęcia kursu. Efekt terapeutyczny nie zależy od wieku, rasy i płci.

Maksymalne stężenie amlodypina, walsartan i hydrochlorotiazyd po zażyciu Co-Exforge pojawia się odpowiednio po 7, 3 i 2 godzinach.

Biodostępność hydrochlorotiazydu po podaniu doustnym wynosi około 70%. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 6-15 godzin. Substancja jest wydalana w ciele w postaci niezmienionej z moczem.

Wskazania do stosowania

Oba leki są używane do nadciśnienie tętnicze. Exforge jest przyjmowany przez pacjentów, którym przepisano leczenie skojarzone. Co-Exforge jest przewidziany dla II i III stopnia nadciśnienie tętnicze.

Przeciwwskazania

Exforge przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji składników leku i ciąży. Ostrożnie, ten lek należy przyjmować w przypadku chorób wątroby, mitral lub zwężenie aorty, hiperkaliemiaprzerostowa obturacyjna kardiomiopatieciężkie zaburzenia czynności nerek, niedobór sodu i (lub) zmniejszone UDW.

Współwykonawca przeciwwskazane w:

  • znaczące naruszenia wątroby;
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • oporny na odpowiednią terapię hipokaliemia, hiperkalcemia, hiponatremia i hiperurykemia;
  • ciąży;
  • laktacja;
  • znaczące zaburzenie czynności nerek;
  • wiek dzieci.

Ostrożnie lek przyjmuje się z:

  • zwężenie tętnicy nerkoweja także tętnice jednej nerki, mitral lub aorty zwężenie;
  • zmniejszyć UDW;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • łagodne do umiarkowanego zaburzenie czynności wątroby;
  • zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej;
  • przerostowy obturacyjny kardiomiopatie;
  • cukrzyca.

Skutki uboczne

W recepcji Exforge Obserwowane są następujące działania niepożądane:

  • przez narządy oddechowe: zapalenie nosogardzieli, grypa, kaszel, ból krtani i gardła;
  • przez CNS: parestezje, ból głowy, senność, zawroty głowy;
  • przez STS: tachykardia, niedociśnienie ortostatycznekołatanie serca;
  • reakcje skórnewysypka rumień;
  • przez narządy trawienne: biegunka/zaparcia, ból brzucha, suchość w ustach, nudności;
  • przez układ mięśniowo-szkieletowy: obrzęk stawów, bóle stawówból pleców;
  • inne: pastyobrzęk obwodowy, astenia, zaczerwienienie twarzy, uczucie gorąca, obrzęk twarzy, zwiększone zmęczenie.

W rzadkich przypadkach odnotowano: zwiększoną wrażliwość, zaburzenia widzenia, wyraźny spadek ciśnienia krwi, szum w uszach, lękomdlenie, nadmierna potliwośćswędzenie, uczucie ciężkości, exanthemaskurcze mięśni pollakiuria, zaburzenia erekcji, wielomocz.

Ponadto działania niepożądane każdego ze składników mogą objawiać się podczas stosowania Exforge, nawet jeśli nie były wcześniej obserwowane w badaniach klinicznych.

Narkotyki Współwykonawca ma następujące działania niepożądane:

  • przez metabolizm: hipokaliemia, anoreksja, hiperlipidemia, hiponatremia, hiperkalcemia;
  • przez układ nerwowy: parestezje, omdlenieopóźnienie zawroty głowyzaburzenia smaku ból głowyzaburzenia koordynacji, neuropatia;
  • przez narządy słuchu: zawroty głowy;
  • przez narządy oddechowe: kaszel, ból gardła, duszność;
  • przez powłoka skórnaswędzenie zwiększone pocenie się;
  • przez nerki i drogi moczowe: pollakiuriazwiększone stężenie kreatyniny w osoczu, niewydolność nerek;
  • zaburzenia ogólne: abasiaobrzęk obwodowy, zwiększone zmęczenie, asteniaból w klatce piersiowej, zaburzenia chodu, ogólne osłabienie;
  • przez psychika: sennośćzaburzenia snu;
  • przez narządy wzroku: zaburzenia widzenia;
  • przez STS: zapalenie żyłznaczny spadek ciśnienia krwi, niedociśnienie ortostatyczne, tachykardia, zakrzepowe zapalenie żył;
  • przez układ trawienny: niestrawnośćnieświeży oddech, dyskomfort w jamie brzusznej, biegunkasuchość w ustach, wymioty, nudności;
  • przez układ mięśniowo-szkieletowy: ból kończyn i pleców, obrzęk stawów, kurcze mięśni, osłabienie mięśni, bóle mięśni;
  • przez układ rozrodczy: zaburzenia erekcji;
  • inne: przyrost masy ciała, hiperurykemia.

Exforge instrukcje użytkowania

Instrukcje użytkowania Exforge przewiduje jego preoralne użycie. Lek przyjmuje się raz dziennie, popijając pewną ilością wody, niezależnie od pory posiłków. Dawki Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maksymalna dzienna dawka wynosi 10/320 mg.

Dla tych, którzy są przydzieleni Współwykonawca, w instrukcji użytkowania zaleca się stosowanie go raz dziennie w tabletkach, w zależności od recepty lekarza, zawierającej:

  • 5 mg amlodypiny w połączeniu ze 160 mg walsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu;
  • 10 mg amlodypiny w połączeniu ze 160 mg walsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu;
  • 10 mg amlodypiny w połączeniu z 320 mg walsartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu (2 tabletki).

Tabletki przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłków. Należy je spłukać wodą.

Przedawkowanie

Walsartan w podwyższonych dawkach może prowadzić do wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi i zawroty głowyoraz amlodypina - odruch tachykardia, niedociśnienie tętniczenadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych.

Przedawkowanie hydrochlorotiazyd obarczony objawami związanymi z utratą elektrolitów i odwodnienie. Najbardziej prawdopodobne objawy: nudności, skurcze mięśni, serce arytmia i senność.

W leczeniu wywołują wymioty lub płukanie żołądka. Odbiór może pomóc węgiel aktywny.

At niedociśnienie tętnicze pacjent musi przyjąć pozycję „na brzuchu” z uniesionymi nogami, ponadto podejmowane są działania w celu utrzymania normalnego funkcjonowania CVS. Normalizować ciśnienie krwi można przypisać środek zwężający naczynia krwionośne.

Interakcja

Nie obserwuje się klinicznie istotnej interakcji w połączeniu amlodypina z tiazydowymi lekami moczopędnymi, Nitrogliceryna do stosowania podjęzykowego inhibitory ACE, Warfaryna, Sildenafil, Cymetydyna, antybiotykibeta-blokery, azotany, zaprojektowane do długotrwałego działania, Digoksyna, Atorwastatyna, Maalox, NLPZ, doustne leki hipoglikemiczne.

Połączenie amlodypina z Diltiazem u starszych pacjentów spowalnia rozkład amlodypiny, co powoduje wzrost jej zawartości w osoczu o około połowę. Razem z mocniejszymi Inhibitory CYP3A4 ogólnoustrojowa ekspozycja na amlodypinę wzrasta.

Połączenie amlodypina z induktory izoenzymu CYP3A4wręcz przeciwnie, prowadzi do zmniejszenia jego koncentracji. Dlatego należy monitorować jego zawartość w osoczu.

Brak klinicznie istotnej interakcji w połączeniu walsartan z CymetydynaFurosemid, Atenololom, Hydrochlorotiazyd, Glibenklamid, Warfaryna, Digoksyna, Indometacyna i Amlodypina.

Konieczne jest ciągłe monitorowanie stężenia potasu podczas korzystania z Exforge w połączeniu z suplementy dietyktóre zawierają oszczędzające potas leki moczopędne, potas i substytuty soli potasowych, a także z innymi środkami, które powodują wzrost poziomu potasu we krwi.

W recepcji Współwykonawca należy również wziąć pod uwagę interakcję hydrochlorotiazyd innymi środkami. Musisz więc monitorować stosowanie tego leku w połączeniu z preparatami litu, leki hipoglikemiczne do podawania doustnego i insulina. Może być konieczne dostosowanie dawki.

Ponadto hydrochlorotiazyd nasila działanie obwodowe zwiotczające mięśnie może powodować zwiększone działanie hiperglikemiczne Diazoksydnadwrażliwość na Allopurinoluzwiększone ryzyko zdarzeń niepożądanych Amantadinazmniejszone wydalanie przez nerki leki cytotoksycznea także ich wzmocnienie działanie mielosupresyjne. Z kolei połączenie z NLPZ prowadzi do zmniejszenia moczopędny i przeciwnadciśnieniowe skutki hydrochlorotiazydu. Wraz z lekami zmniejszającymi stężenie potasu ryzyko wzrasta hipokaliemia. Serdeczny glikozydy zwiększają również ryzyko jego wystąpienia, a także hipomagnezemia i zaburzenia rytmu serca.

W połączeniu z blokery m-antycholinergiczne biodostępność hydrochlorotiazydu jest zwiększona. W połączeniu z Metylodopa zgłoszone przypadki niedokrwistość hemolitycznaz Cyklosporyna- o ryzyku rozwoju hiperurykemia i rozwój objawów dna moczanowaz Kabamazepina- hiponatremiai z witamina D. i sole wapniowe prawdopodobnie wzrost poziomu wapnia w surowicy. Kolestyramina zmniejsza wchłanianie hydrochlorotiazydu.

Warunki sprzedaży

Exforge i Co-Exforge są wydawane wyłącznie na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowuj lek w miejscu niedostępnym dla małych dzieci, w suchym miejscu. Optymalna temperatura nie jest wyższa niż 25 ° C.

Data ważności

Okres trwałości produktu Exforge wynosi 2 lata, a produkt Co-Exforge - 1,5 roku.

Exforge Analogs

W aptekach można znaleźć następujące analogi Exforge i Co-Exforge:

  • Diffors 160;
  • Diffors 80;
  • Diffors XL;
  • Sardip

Egzekwuj recenzje

Recenzje o Exforge są zarówno pozytywne, jak i negatywne. Wielu pacjentów zauważa jego skuteczność. Niektórzy jednak twierdzą, że mieli skutki uboczne, z powodu których musieli anulować lek.

W rzeczywistości żaden ekspert nie może z góry wykluczyć niepożądanych efektów. Narzędzie jest znacznie bardziej skuteczne niż stosowanie amlodypiny lub walsartanu oddzielnie, ale jego podawanie powinno być dobrze kontrolowane. Ponadto wielu bardziej opłaca się kupować analogi Exforge.

Recenzje o Współwykonawcazwykle pozytywne. Pacjenci zauważają niewątpliwą skuteczność tego narzędzia i polecają go innym.

Exforge cena, gdzie kupić

Cena Exforge uważany za wystarczająco wysoki. Możesz kupić to narzędzie średnio w Moskwie i innych miastach Rosji za 1400-1800 rubli.

Cena Współwykonawcaśrednio wynosi około 2000 rubli.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe w Kazachstanie

ZdravCity

  • Karta Exforge. p.p.o. 5 mg + 160 mg n28 Novartis Pharmaceutica S.A. 1863 rub.
  • Karta Exforge. p.p.o. 5 mg + 80 mg n28 Novartis Pharmaceutica S.A. 1658 rub.
  • Karta Exforge. p.p.o. 10 mg + 160 mg n28 Novartis Pharmaceutica S.A. 1916 rub. Kolejność
  • Zakładka Co-Exforge. p.p.o. 5 mg + 160 mg + 12,5 mg n28 Novartis Pharma Stein AG / Novartis Pharmasyutika S.A2483 rub.order
  • Zakładka Co-Exforge. p.p.o. 10 mg + 160 mg + 12,5 mg n28 Novartis Pharma Stein AG / Novartis Pharmasyutika S. A2281 rub.order

Okno dialogowe apteki

  • Exforge (tab p / o 10 mg + 160 mg nr 28) Zamówienie rubli 2010
  • Exforge (tab. Nie dotyczy 5 mg + 80 mg nr 28) Zamówienie 1784 rubli
  • Exforge (tab. Nie dotyczy 5 mg + 160 mg nr 28) 2038 rub. Kolejność
  • Co-exforge (0,005 + 0,16 / 0,0125 nr 28) 2533 rub.
  • Co-exforge (0,01 + 0,16 / 0,0125 nr 28) 2496 rubli.

Eurofarm * 4% zniżki na kod promocyjny medside11

  • Exforge 10 mg + 160 mg nr 28 tab. Novartis Pharmasyutika S.A., Ispa2440 rub. Zamówienie
  • Exforge 5 mg + 80 mg nr 28 tab. NOVARTIS PHARMACEUTICAL S.A. 2090 rub. Order
  • Co-exforge 10 mg + 160 mg + 12,5 mg tab. 28. Novartis Pharmasyutika S.A., Ispa2780 rub. Zamówienie
  • Exforge 5 mg + 160 mg nr 28 tabletek Novartis Pharmaceutica S.A. 2390 rub.
pokaż więcej

BIOSFERA

  • Exforge 5 mg / 160 mg nr 28 tabletek p.p. Novartis Farmaceutica, S.A. (Hiszpania) 10 tg. Zamówienie
  • Exforge 10 mg / 160 mg nr 14 tabletek p.p. Novartis Farmaceutica, S.A. (Hiszpania) 5 tg. Zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: Exforge To Treat High Blood Pressure - Overview (Styczeń 2020).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Zapalenie krtani i tchawicy
Choroba

Zapalenie krtani i tchawicy

Informacje ogólne Zapalenie krtani i tchawicy (kod mcb-10 J04.2 / J37.1) jest połączoną zapalną chorobą krtani i tchawicy pochodzenia zakaźno-alergicznego, wywołaną przez czynnik zakaźny o charakterze wirusowym lub bakteryjnym, przebiegający w ostrej lub przewlekłej postaci. Szczególnie ważne jest ostre zapalenie krtani i tchawicy (kod ICB-10 J04.
Czytaj Więcej
Alkoholizm
Choroba

Alkoholizm

Informacje ogólne Alkoholizm - choroba występująca przy systematycznym nadużywaniu alkoholu, charakteryzuje się uzależnieniem psychicznym w zatruciu, zaburzeniami somatycznymi i neurologicznymi, degradacją osobowości. Choroba może postępować z abstynencją od alkoholu. W WNP 14% dorosłej populacji spożywa alkohol, a 80% pije alkohol umiarkowanie, z powodu pewnych tradycji picia, które rozwinęły się w społeczeństwie.
Czytaj Więcej
Migdałki
Choroba

Migdałki

Informacje ogólne Wzrosty gruczolakowate (w życiu codziennym - „migdałki”) są jedną z najczęstszych patologii laryngologii w dzieciństwie. Z reguły występuje w wieku 3-10 lat. Choroba wyraża się poprzez wzrost (przerost) migdałków gardła, które są anatomicznie zlokalizowane na tylnej górnej ścianie nosogardzieli.
Czytaj Więcej
Zapalenie rogówki
Choroba

Zapalenie rogówki

Informacje ogólne Zapalenie rogówki nazywa się procesem zapalnym rogówki. Ta choroba najczęściej dotyka przedniej części gałki ocznej i ostatecznie powoduje u ludzi zaburzenia widzenia.Jeśli dana osoba ma zapalenie rogówki, objawy tej choroby występują w wyniku infekcji. Może to być infekcja wirusowa, mikrobiologiczna lub grzybicza.
Czytaj Więcej