Leki

Diovan

Skład

Jedna tabletka zawiera 40, 80, 160 lub 320 mg walsartan- substancja czynna.

Dodatkowe składniki: krospowidon, celuloza mikrokrystaliczna, makrogol 8000, dwutlenek krzemu, hypromeloza, stearynian magnezu, E171, E172.

Formularz zwolnienia

Lek Diovan (Diovan) jest dostępny w postaci tabletek w skorupce.

Jedno opakowanie leku w 40, 80 i 160 mg może zawierać 14, 28, 56 lub 98 tabletek.

Jedno opakowanie 320 mg może zawierać 14, 28, 56, 98 i 280 tabletek.

Działanie farmakologiczne

Przeciwnadciśnieniowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Diovan jest szczególnym aktywnym antagonista receptora angiotensyny II. Składnik aktywny - walsartanselektywnie wpływając na receptory podtypu AT1 odpowiedzialne za funkcjonowanie angiotensyna IIblokuje je, zwiększając w ten sposób stężenia w osoczu, co z kolei stymuluje receptory podtypu AT2. Lek nie wykazuje żadnego znaczącego agonizm w stosunku do receptorów AT1, ponieważ jego powinowactwo do tych receptorów jest znacznie wyższe niż w przypadku receptorów AT2.

Z powodu braku ekspozycji walsartanna enzym konwertujący angiotensynę (ACE) odpowiedzialny za degradację bradykinina, możliwość wystąpienia kaszelponieważ efekt uboczny jest minimalny. Walsartan nie wpływa kanały jonowe i nie wchodzi w interakcje receptory hormonalnezaangażowany w procesy regulacyjne funkcja sercowo-naczyniowa. Podczas terapii nadciśnienie tętnicze obniża ciśnienie krwi (ciśnienie krwi) bez zmiany tętna (tętno).

Z wewnętrznym (doustnym) podaniem pojedynczej dawki walsartan, efekt hipotensyjnyu większości pacjentów obserwowano przez 2 godziny, osiągnął maksimum po 4-6 godzinach i utrzymywał się przez jeden dzień lub dłużej. Przy wielokrotnym użyciu maksimum obniżenie ciśnienia krwiz reguły osiąga się w ciągu 2-4 tygodni, niezależnie od dawki leku i utrzymuje się na wysokim poziomie przez cały czas trwania leczenia. Podczas łączenia walsartanz Rhydrochlorotiazyddodatkowo niezawodny obniżenie ciśnienia krwi. Jeśli konieczne jest nagłe przerwanie leczenia lekiem Diovan, jego anulowanie nie prowadzi do nagłego wzrost ciśnienia krwi lub inne negatywne objawy kliniczne.

W leczeniu niewydolności serca (przewlekła niewydolność serca) mechanizm działania walsartanzwiązane z jego zdolnością do eliminowania negatywnych skutków przewlekłego wzbudzenia RAAS (układ renina-angiotensyna-aldosteron) i angiotensyna II, tj. zwężenie naczyń. Również walsartan ostrzega proliferacja komórek, obniża ilość płynu w organizmie, normalizuje replikację hormonów: endotelina, aldosteron, katecholaminy, wazopresynaitd. Diovan zmniejsza wstępne ładowaniezmniejsza się tętnica płucna ciśnienie rozkurczowe i w ciśnienie zakłócania naczyń włosowatych płucwzrasta pojemność minutowa sercasprzyja usuwaniu wody i sód. Znacząco nie wpływa na poziomy w surowicy kwas moczowyłącznie cholesterolglukoza i trójglicerydy.

Po podaniu doustnym (wewnętrznym) odnotowuje się szybkie wchłanianie walsartan, chociaż jego stopień różni się znacznie. Bezwzględna dostępność biologiczna, średnio 23%. T1 / 2 - około 9 godzin

Walsartan ma kinetykę liniową, która nie zmienia się po wielokrotnym podawaniu. Kumulacjalek, z pojedynczą dawką dziennie, jest nieistotny.

Komunikacja z białkami osocza, głównie z albuminawystępuje przy 94-97%. Klirens osoczowy około 2 l / h, wątrobowy przepływ krwi, około 30 l / h. Objętość dystrybucji wynosi prawie 17 litrów.

Wydalany z kałem (70%) i moczem (30%), głównie w postaci niezmienionej. Jedzenie nieznacznie skraca czas wchłaniania walsartanco nie wpływa na jego skuteczność przy codziennym stosowaniu.

Na starość i z patologiami nerek i wątroby dostosowanie dawki walsartannie wymagane, z wyjątkiem przypadków niedrożność dróg żółciowych i marskość żółciowaw którym wydłuża się czas ssania. Brak danych na temat stosowania leku przez pacjentów poddawanych leczeniu hemodializa.

Wskazania do stosowania

  • CHF Klasy funkcjonalne II-IV według klasyfikacji NYHA, w tym z istniejącą terapią lekami naparstnica, leki moczopędne, beta-blokery lub Inhibitory ACE;
  • ostry zawał mięśnia sercowegopogorszony zaburzenia skurczowe lewa komora i / lub niewydolność lewej komory, ze stabilną hemodynamiką, w celu zwiększenia przeżycia;
  • nadciśnienie tętnicze (terapia długoterminowa).

Przeciwwskazania

  • okresy karmienie piersią i ciąży;
  • nadwrażliwość do walsartanlub do innego dodatkowego składnika Diovan.

Ostrożnie:

  • zwężenie tętnicy nerkowej;
  • dieta niskosodowa;
  • bolesne stany związane ze zmniejszeniem ilości krążącej krwi;
  • niewydolność wątroby z niedrożnością dróg żółciowych;
  • patologie nerek wymagające przejścia hemodializa.

Skutki uboczne

CNS:

  • zawroty głowy związane z postawą;
  • bezsenność;
  • omdlenie;
  • obniżenie libido;
  • zawroty głowy;
  • bóle głowy.

Układ odpornościowy:

  • reakcje nadwrażliwości, w tym choroba posurowicza.

Układ krwiotwórczy:

  • neutropenia;
  • spadek zawartości hematokryti hemoglobina;
  • małopłytkowość;
  • wzrost zawartości kreatyninałącznie bilirubina, azot potasowy i mocznikowy.

Układ sercowo-naczyniowy:

  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • niedociśnienie;
  • niewydolność serca;
  • zapalenie naczyń.

Układ oddechowy:

  • kaszel(rzadko).

GIT:

  • ból brzucha
  • biegunka;
  • nudności.

Skóra:

  • swędzenie, wysypkalub ich kombinacja.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

  • bóle mięśni;
  • ból pleców
  • bóle stawów.

Nerki:

  • zaburzona czynność nerek;
  • niewydolność nerek.

Organy słuchowe:

  • zawroty głowy.

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze:

  • infekcje dróg oddechowych;
  • infekcje wirusowe;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie gardła;
  • nieżyt nosa.

Metabolizm:

  • hiperkaliemia.

Inne:

  • uczucie zmęczenia;
  • obrzęk;
  • astenia;
  • obrzęk naczynioruchowy.

Diovan, instrukcje użytkowania (Metoda i dawkowanie)

Instrukcja użytkowania Diovan obejmuje doustne (doustne) podawanie tabletek, jeśli to możliwe, bez dzielenia ich na części i bez żucia.

Do terapii (długa) nadciśnienie tętnicze zalecam dawkę Diovan 80 mg. Tabletkę przyjmuje się raz dziennie, najlepiej o jednej porze dnia. Działanie przeciwnadciśnieniowe objawia się w ciągu pierwszych 14 dni leczenia i osiąga maksymalną skuteczność po około miesiącu. W przypadku niezadowalającego działania tej dawki, może ona wzrosnąć (zgodnie z zaleceniem lekarza) do 320 mg lub dołączyć do terapii leki moczopędne.

Leczenie CHF zalecam rozpoczęcie od dwudniowej dawki dziennej walsartan40 mg (80 mg / dzień), ze stopniowym podwójnym wzrostem (160 mg / dzień) oraz z wystarczającą indywidualną tolerancją i czterokrotnie (320 mg / dzień), ta dawka jest maksymalna. W przypadku zwiększania dawek Diovan możliwe jest zmniejszenie dawek leki moczopędnejeśli jakieś zostały wcześniej przypisane. Ocena stanu pacjentów cierpiących CHF i przechodzi terapię walsartan, powinien obejmować funkcjonalny stan nerek.

Jeśli Diovan zostanie wyznaczony do okres po zawale, terapię należy rozpocząć w ciągu 12 godzin od zdarzenia zawał mięśnia sercowego. Leczenie rozpoczyna się od dawki dobowej 40 mg, w dwóch dawkach podzielonych przez 24 godziny (w tym przypadku tabletka jest podzielona na dwie równe części). W przyszłości zwiększenie dziennych dawek walsartanprzez kilka tygodni do kilku miesięcy (na zalecenie lekarza), aż do osiągnięcia dawki terapeutycznej Diovan wynoszącej 320 mg, która jest maksymalna. Wszystkie dzienne dawki leku są podzielone na dwie dawki, a ich wzrost i czas przejścia do następnej dawki są indywidualne i zależą od tolerancji Diovana. Wraz z rozwojem objawów klinicznych niedociśnienielub upośledzoną czynność nerek, należy rozważyć zmniejszenie dawki. Ocena statusu pacjentów w okresie po zawale leczonym walsartan, powinien obejmować funkcjonalny stan nerek.

Przedawkowanie

Głównym objawem przedawkowania Diovana jest znaczny spadek ciśnienia krwidzięki czemu możliwy jest rozwój szoki / lub zawalić się.

Jeśli w najbliższej przyszłości zostanie wykryte przedawkowanie, musisz zadzwonić wymiotowaći opłukać żołądek. W przyszłości zaleca się podawanie dożylne w postaci napar0,9% roztwór chlorek sodu. Skuteczność hemodializamało prawdopodobne.

Interakcja

Jednoczesne stosowanie Diovan i leki moczopędne oszczędzające potas (Triamteren, Spironolakton, Amiloryd), a także narkotyki, które obejmują potasmoże powodować wzrost jego stężenia we krwi iu pacjentów niewydolność serca zwiększyć zawartość kreatynina. W związku z tym należy zachować ostrożność podczas łączenia tych leków.

Nie wykryto żadnych innych klinicznie istotnych interakcji Diovan z innymi lekami.

Warunki sprzedaży

Tabletki Diovan wydawane są z aptek po okazaniu recepty lekarskiej.

Warunki przechowywania

Lek Diovan nie wymaga specjalnych warunków przechowywania i jest przechowywany w temperaturach do 30 ° C.

Data ważności

Tabletki, w oryginalnym opakowaniu, są przechowywane przez 3 lata.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niedoborem UDW i / lub sódw organizmie, na przykład podczas przyjmowania dużych dawek leki moczopędne, na początku leczenia lekiem Diovan w rzadkich przypadkach obserwowano rozwój niedociśnieniez objawami klinicznymi. W związku z tym przed powołaniem Diovana konieczne jest przeprowadzenie korekty koncentracji UDWi / lub sódw tym poprzez zmniejszenie dawki leki moczopędne.

Podczas diagnozowania niedociśnienie, powinien dać pacjentowi pozycję na wznak, z podniesionymi nogami i, jeśli to konieczne, wejść w formie napar0,9% roztwór chlorek sodu. Po stabilizacja ciśnienia krwiLeczenie Diovan można kontynuować.

U pacjentów z zwężenie tętnicy nerkowejpolecam monitorowanie treści kreatyninai mocznikw surowicy krwi, ponieważ niektóre leki mogą zwiększać ich stężenie u pacjentów z tymi powikłaniami.

U pacjentów po zawał mięśnia sercowego lub z CHF, na początku terapii Diovanem dość często jej było obniżenie ciśnienia krwi, najczęściej nie prowadzące do zniesienia leczenia, z zastrzeżeniem zaleceń lekarza prowadzącego.

U wrażliwych pacjentów, dla hamowanie RAAS mogą wystąpić zmiany czynności nerek.

At ciężka niewydolność sercaterapia Inhibitory ACE i Diovan może towarzyszyć wzrost azotemiai / lub skąpomoczi czasami ostre niewydolność nerekco może prowadzić do śmiertelne. U takich pacjentów konieczne jest ciągłe monitorowanie czynności nerek.

Po zawał mięśnia sercowegobyć może połączenie Diovana z beta-blokery, leki trombolityczne, statynyi kwas acetylosalicylowy.

W leczeniu CHF, przy wspólnym stosowaniu Diovana, beta-bloker i Inhibitor ACE należy zachować szczególną ostrożność.

Recepcja Diovana pod adresem CHF może im towarzyszyć leczenie uzależnienia od narkotyków naparstnica, leki moczopędne, beta-blokery lub Inhibitory ACE.

Podczas terapii nadciśnienie tętniczebyć może spotkanie z Diovanem leki moczopędnelub inne leki przeciwnadciśnieniowe.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:TelmisartanIrbesartanPresartanNortianCandesartanCozaarAprovelTevetenBlocktranCardosalWalsartanLosartanAtacandMikardisVasarWalsLoristaLozapCandesar

Poniżej kilka popularnych analogów Diovana, podobnych do tego w głównej akcji:

  • Aprovel;
  • Vasotens;
  • Ibertan;
  • Cardosal;
  • Lozap;
  • Losartan;
  • Mikardis;
  • Teveten;
  • Irbesartan;
  • Candesar;
  • Edarbyitd.

Synonimy

  • Valsacor;
  • Walsartan;
  • Nortian;
  • Wals;
  • Tager;
  • Tantordio;
  • Valaar.

Dla dzieci

Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu leku Diovan na dzieci w wieku poniżej 18 lat, dlatego nie ma możliwości przedstawienia szczegółowych zaleceń dotyczących stosowania tego leku w tym wieku.

W ciąży (i laktacji)

Okresy ciążyi karmienie piersią są przeciwwskazania do przyjmowania tabletek Diovan.

Recenzje o Diovan

Recenzje o Diovanie z terapią nadciśnienie tętnicze, w większości przypadków pozytywne. Pacjenci zauważają poprawę ich stanu, tak jak podczas przyjmowania leku monoterapiaoraz w kombinacji zalecanej przez lekarza z innymi leki przeciwnadciśnieniowe. Negatywne skutki na początku leczenia są ograniczone nudnościi niektóre zawroty głowy. Oczywiście ten lek nie jest odpowiedni dla wszystkich, od czasu leczenia nadciśnienie tętniczenależy wybrać indywidualnie.

Warto również zauważyć pozytywne recenzje lekarzy na temat Diovana w przypadku zastosowania w terapii. CHF i po zawał mięśnia sercowego. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń dotyczących jego stosowania, lek Diovan najczęściej wykazuje doskonały wynik leczenia i minimalną liczbę negatywnych skutków ubocznych.

Cena Diovan gdzie kupić

W rosyjskich aptekach cena leku Diovan zależy od zawartości masowej walsartanu i liczby tabletek w opakowaniu, na przykład tabletki 80 mg nr 28 można kupić za 1100-1300 rubli, a tabletki 160 mg nr 28 za 1300-1600 rubli.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
  • Apteki internetowe w Kazachstanie

ZdravCity

  • Diovan Tab. po 160mg n28 Novartis Pharmaceutica S.A. 1843 rub.
  • Diovan Tab. PO 80 mg n28 Novartis Pharmaceutica S.A. 1658 rub.

Okno dialogowe apteki

  • Diovan (tab. Nd. 80 mg nr 28) 1686 rub. Kolejność
  • Diovan (tab. Nd. 160 mg nr 28) 1767 rub. Porządek

Eurofarm * 4% zniżki na kod promocyjny medside11

  • Diovan 160 mg n28 tab. Novartis Pharmasyutika S.A. (NF) 2290 rub. Kolejność
  • Diovan 80 mg tabletka n28 NOVARTIS PHARMACEUTICAL S.A. 1990 rub. Porządek
pokaż więcej

Apteka 24

  • Diovan 160 mg nr 14 tabletek Novartis Pharmasyutika S.A., Hiszpania 297 UAH
  • Diovan 80 mg nr 14 tabletek Novartis Pharmasyutika S.A, Hiszpania 228 UAH

Pani Apteka

  • Tabletki Diovan Tabletki Diovan PO 80 mg nr 14 Szwajcaria, Novartis Pharma Stein 267 UAH zamówienie
pokaż więcej

BIOSFERA

  • Diovan 80 mg nr 14 tabletek Novartis Farmaceutica, S.A. (Hiszpania) 6 tg. Zamówienie
pokaż więcej

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Alerana
Leki

Alerana

Skład Skład szamponu: minoksydyl; ekstrakt z kasztanowca; piołun; szałwia; ekstrakt z maku; Witamina B5 (kwas pantotenowy). Skład witamin o wzorze „Dzień”: witamina B1 (tiamina) - 4,5 mg; witamina B9 (kwas foliowy) - 0,5 mg; witamina C (kwas askorbinowy) - 100 mg; witamina E (alfa-tokoferol) - 40 mg; magnez - 25 mg; żelazo - 10 mg; beta-karoten - 5 mg; selen - 0,05 mg.
Czytaj Więcej
Antakson
Leki

Antakson

Skład W 1 kapsułce chlorowodorku naltreksonu 50 mg. Laktoza jednowodna, dwutlenek tytanu, stearynian magnezu, indygo karmin, żelatyna, jako substancje pomocnicze. Forma uwalniania Kapsułki 50 mg. Roztwór do podawania doustnego 50 mg / 10 ml i 100 mg / 20 ml. Działanie farmakologiczne Blokada receptorów opiatowych. Farmakodynamika i farmakokinetyka Farmakodynamika Antagonista opiatów.
Czytaj Więcej
Przysługi
Leki

Przysługi

Skład W 1 tabletce dienogestu 2 mg i etynyloestradiolu 0,03 mg. Laktoza, skrobia kukurydziana, hypromeloza, talk, stearynian magnezu, polakrylina potasowa, jako substancje pomocnicze. Formularz wydania Tabletki w skorupce nr 21. Farmakologiczne działanie antykoncepcyjne. Farmakodynamika i farmakokinetyka Siła farmakodynamiczna - lek złożony o działaniu antyandrogennym i antykoncepcyjnym.
Czytaj Więcej
Tetracyklina
Leki

Tetracyklina

Skład Aktywnym składnikiem leku jest chlorowodorek tetracykliny. Lek w tabletkach zawiera następujące dodatkowe składniki: sacharozę, talk, skrobię ziemniaczaną, stearynian wapnia, żelatynę. Powłoka zawiera: hypromelozę, polisorbat, ciekłą parafinę, kwaśną czerwień 2C. Oprócz aktywnego składnika maść do oczu z tetracyklinami zawiera pirosiarczek sodu, bezwodną lanolinę, wazelinę, cerezynę i parafinę.
Czytaj Więcej