Leki

Topamax

Skład

1 kapsułka Topamax zawiera 50, 25 lub 15 mg topiramata.

Substancje dodatkowe: ziarna cukru (sacharoza, syrop skrobiowy), powidon, octan celulozy.

Skład otoczki kapsułki: woda, żelatyna, laurynian sorbitanu, laurylosiarczan sodu, dwutlenek tytanu, Opacode Black tusz czarny (czarny okołotlenek żelazaroztwór glazury w alkohol etylowy, alkohol izopropylowy, alkohol butylowy, glikol propylenowy, wodorotlenek amonu).

Formularz zwolnienia

Topamax to twarda żelatynowa biała kapsułka z napisem „50 mg” czarnym tuszem i bezbarwna nasadka z napisem „TOP” czarnym tuszem; wewnętrzna zawartość kapsułek to białe granulki.

Działanie farmakologiczne

Przeciwdrgawkowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Lek przeciwpadaczkowy, odnosi się do grupy pochodnych fruktozy.

Topiramat hamuje kanały sodowe i hamuje pojawianie się potencjałów powtarzanego działania podczas przedłużonej depolaryzacji ściany neuronu. Zwiększa aktywność kwas gamma-aminomasłowy w odniesieniu do wielu podtypów Receptory GABA i reguluje aktywność Receptory GABAAblokuje aktywację kainatom receptory dla glutaminian. Te efekty Topamax zależą od dawki w zakresie stężeń. topiramata we krwi 1-200 μmol.

Topiramat hamuje aktywność niektórych izomerów anhydraza węglowa. Jednak pod względem nasilenia tego działania farmakologicznego jest znacznie gorsze acetazolamid - inhibitor anhydraza węglowa. Ta aktywność leku nie jest jego głównym składnikiem aktywność przeciwpadaczkowa.

Farmakokinetyka

Po zażyciu topiramat szybko wchłaniany z jelit. Biodostępność sięga 81%. Jedzenie nie wpływa na biodostępność leku. Wiązanie z białkami osocza - 13-17%.

U osób ze zdrową czynnością nerek osiągnięcie stanu równowagi zajmie 4-8 dni. Transformacja zachodzi do 20% przyjętej dawki. Znanych jest 6 nieaktywnych metabolitów. Topiramat i jego pochodne są wydalane przez nerki. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi średnio 21 godzin.

Wskazania do stosowania

  • Migrena:
    - zapobieganie migreny.
  • Padaczka:
    - jako monoterapia u dzieci w wieku 2 lat i dorosłych cierpiących na padaczkę oraz u osób z nowo zdiagnozowaną padaczką;
    - jako składnik kompleksowej terapii u dzieci od 2 lat i dorosłych z uogólnione lub częściowe napady toniczno-kloniczne; w leczeniu napadów z Zespół Lennoxa-Gastauta.

Przeciwwskazania

  • Wiek do dwóch lat.
  • Nadwrażliwość do składników leku.
  • Należy zachować ostrożność podczas stosowania Topamax kamica nerkowa, wątroba lub niewydolność nerek, hiperkalciuria.

Skutki uboczne

  • Naruszenie układu nerwowego: parestezje, senność, zawroty głowyapatia oczopląsnaruszenie myślenia, mowy, pamięci i koncentracji, letarg, drżenie, amnezja, zmiana smaku, upośledzenie funkcji poznawczych, zaburzenia psychoruchowe, utrata zmysłu smaku i węchu, akinezja, apraksja, afazja, zespół móżdżkuuczucie pieczenia, zaburzenia rytmu snu, zaburzenia koordynacji, skurczezwiększone wydzielanie śliny dysgrafia, dyzestezja, dyskineza, dystonia, dysfazja, napady toniczno-kloniczne, przeczulica, hipokinezja, hipogewzja, hiposmia, parosmiapowtarzana mowa otępienie, naruszenie dotyku, omdlenie.
  • Zaburzenia psychiczne: splątanie, powolne myślenie, depresjaagresywne reakcje bezsennośćpodniecenie labilność emocjonalna, dezorientacja, anorgazja, płaczzaburzenia seksualne dysemiaeuforyczny nastrój omamyzmniejszyć libido, stany hipomanii, mania, warunki paranoicznestan paniki, wytrwałość myślenia, niepokójpomysły samobójcze płaczliwość.
  • Zaburzenia układu pokarmowego: anoreksjazmiana apetytu biegunka, zaparciaból brzucha, suchość w ustach, zapalenie trzustkizmiany wrażliwości w jamie ustnej, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie żołądkakrwawiące dziąsła wzdęciapragnienie glosodynia, niestrawność objawy
  • Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe: bóle mięśni, skurczeból mięśni skurcze, bóle stawówsztywne mięśnie, obrzęk stawów.
  • Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie ortostatyczne, bradykardia, tachykardia, zespół Raynauda.
  • Zaburzenia widzenia: zaburzenia widzenia, podwójne widzeniesuche oczy, zaburzenia zakwaterowania, skurcz powiek, niedowidzenie,jednostronna ślepota, rozszerzenie źrenic, fotopsjanocna ślepota starczowzrocznośćobniżona ostrość wzroku, jaskra z zamknięciem kątowymobrzęk powiek, obrzęk spojówek, krótkowzroczność, makulopatia.
  • Uszkodzenie słuchu: ból i szum w uszach, głuchotaupośledzenie słuchu.
  • Zaburzenia układu oddechowego: krwawienia z nosa, chrypka, dusznośćprzekrwienie błony śluzowej nosa nieżyt nosa, zapalenie nosogardzieli.
  • Zmiany skórne: wysypka, swędzenie, łysieniebrak pocenia się, zaczerwienienie skóry, alergiczne zapalenie skórynaruszenie pigmentacji skóry, nieprzyjemny zapach, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, obrzęk okołooczodołowy.
  • Zmiany w układzie moczowym: pyłomocz, krwiomocz, kamica nerkowa, kamica nerkowa, kolka nerkowa, dysuria nietrzymanie moczu, ból nerek, kwasica kanalików nerkowych.
  • Zmiany w układzie krwiotwórczym: niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, limfadenopatia, eozynofilia, neutropenia.
  • Zmiany parametrów laboratoryjnych: spadek stężenia wodorowęglanów we krwi, leukopenia, krystaluria, hipokaliemia.
  • Zaburzenia ogólne: zmęczenie, zmniejszenie lub zwiększenie masy ciała, troska, gorączkaobrzęk twarzy hiperchloremicznylub kwasica metaboliczna, reakcje alergicznechłodzenie kończyn słabośćzmęczenie zwapnieniechoroby grypopodobne uogólniony obrzęk.

Instrukcja użytkowania Topamax (metoda i dawkowanie)

Zgodnie z instrukcjami dla Topamax lek przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku. Kapsułkę należy otworzyć, wymieszać jej zawartość z niewielką ilością miękkiego jedzenia. Następnie połknij szybko, bez żucia. Kapsułki można również połykać w całości.

Aby lepiej kontrolować napady padaczkowe u pacjentów w każdym wieku, zaleca się rozpoczęcie leczenia od przyjmowania leku w małych dawkach, a następnie stopniowo zwiększać dawkę do skutecznej dawki.

Napady toniczno-kloniczne (częściowe, uogólnione), drgawki z Zespół Lennoxa-Gastauta. Najmniejsza skuteczna dawka u dorosłych wynosi 200 mg na dobę. Dzienna dawka wynosi od 200 mg do 400 mg i jest stosowana w dwóch dawkach podzielonych. U niektórych pacjentów może być wskazane zastosowanie maksymalnej dawki dobowej 1600 mg. Dawka jest wybierana spośród 25-50 mg w nocy, raz dziennie przez tydzień. Następnie dawkę można zwiększyć o 25-50 mg i podzielić na 2 dawki. U wielu pacjentów efekt osiąga się, gdy przyjmuje się go raz dziennie.

U dzieci zalecana całkowita dzienna dawka jako składnik politerapii wynosi 5-9 mg na kilogram masy i jest podzielona na dwie dawki.

Padaczka. U dorosłych, na początku monoterapii, przepisuje się 25 mg Topamax raz na tydzień przez tydzień. Następnie dawkę zwiększa się w odstępie 7-14 dni o 25-50 mg. W razie potrzeby możliwe jest wydłużenie odstępów między zwiększaniem dawki lub zwiększanie dawki w mniejszych przyrostach. Początkowa dawka dla dorosłych pacjentów z padaczką wynosi 100 mg na dobę, a maksymalna dawka dobowa wynosi 500 mg.

Zalecana dawka w monoterapii epilepsji u dzieci może wynosić od 100 do 400 mg na dobę.

Migrena. W celu zapobiegania migrenie dzienna dawka powinna wynosić 50 mg dwa razy dziennie. W razie potrzeby możesz ćwiczyć zwiększanie dawki przed wystąpieniem efektu klinicznego.

Przedawkowanie

Objawy senność, skurcze, upośledzona funkcja mowy i widzenia, upośledzone myślenie i koordynacja, podwójne widzenie, letarg, niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy, depresja. Być może rozwój kwasica metaboliczna poważny stopień.

Leczenie: płukanie żołądka lub wywoływanie wymiotów; odbiór węgiel aktywnyktóry skutecznie adsorbuje topiramat; leczenie objawowe hemodializawzrost spożycia płynów.

Interakcja

Fenytoina i karbamazepina obniżyć zawartość Topamax w osoczu.

Topamax może zmniejszać stężenie digoksyna we krwi.

Efekty spowodowane wspólnym stosowaniem leków, które powodują depresję funkcji nerwowych, alkoholu i Topamax nie były badane.

Wspólny odbiór Hypericum perforatum obniża koncentrację topiramatawe krwi.

Podczas stosowania dużych dawek topiramata (mniej niż 600 mg / dzień) i preparaty litu, stężenie tego ostatniego może wzrosnąć.

Gdy są używane razem topiramata i hydrochlorotiazyd występuje wzrost koncentracji topiramata we krwi.

Z wyznaczeniem pacjentów Glibenklamid i Topiramata ich stan powinien być monitorowany w celu oceny charakteru kursu cukrzyca.

Jednoczesne stosowanie Topamax z lekami predysponującymi do rozwoju kamica nerkowamoże dodatkowo zwiększyć ryzyko produkcji kamienia nerkowego. Takie kombinacje należy unikać.

Połączone zastosowanie kwas walproinowy i topiramata często towarzyszy hiperamonemia w niektórych przypadkach z rozwojem encefalopatia.

Warunki sprzedaży

Topamax znajduje się na liście leków na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 26 stopni. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Data ważności

Dwa lata

Specjalne instrukcje

Topamax należy odstawiać powoli w ciągu 2-8 tygodni, aby wykluczyć możliwość zwiększenia częstości napadów.
Podczas leczenia lekiem obserwuje się zwiększoną częstość występowania zaburzeń nastroju, myśli samobójczych, depresji i zachowań samobójczych.

Jeśli pacjent traci na wadze podczas leczenia lekiem Topamax, zaleca się rozważenie przejścia na lepsze odżywianie.

Topamax może powodować zawroty głowy, niewyraźne widzenie, senność i wiele innych objawów, które stanowią poważne zagrożenie dla osób prowadzących samochód.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:GabagammaNeurontinPaglüferalAlgieriaTopiramatConvalisLamotryginaLamictalGabapentynaKeppraPregabalin RichterTebantin

Analogi Topamax: Topilex, Topiramin, Toprakar, Epiramat, Epiramat-Teva.

Dla dzieci

Dzieci w wieku poniżej dwóch lat są zabronione.

Z alkoholem

Nie zaleca się picia napojów zawierających alkohol w okresie terapii lekiem.

W ciąży (i laktacji)

W tym okresie ciąży albo laktacja konieczne jest przerwanie leczenia lekiem Topamax.

Recenzje Topamax

Recenzje Topamax wskazują na niską tolerancję leku przez pacjentów w każdym wieku i wysoką częstość występowania działań niepożądanych, szczególnie ze strony układu nerwowego i psychiki. W wielu krajach lek jest aktywnie stosowany jako środek odchudzający, jednak przy stosowaniu Topamax do tych celów należy wziąć pod uwagę jego wysoką toksyczność.

Cena Topamax, gdzie kupić

W Federacji Rosyjskiej cena Topamax 50 mg wynosi 1426-1641 rubli, a cena Topamax 25 mg wynosi 2046-2506 rubli. Możesz kupić Topamax w dawce 50 i 25 mg na Ukrainie za odpowiednio 421 i 287 rubli.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
  • Apteki internetowe w Kazachstanie

Oferta specjalna LuxPharma *

  • Tabletki Topamax 25 mg 60 szt
  • Tabletki Topamax 50 mg 60 szt

ZdravCity

  • Topamax kapsułka 25 mg nr 60 Janssen-Orto LLS / Janssen-Silag S.p.A. 755 rub. Zam.

Okno dialogowe apteki

  • Topamax (kaps. 25 mg nr 60) 779 rub. Kolejność
  • Topamax (kaps. 25 mg nr 60) 785 rub. Kolejność
  • Topamax (kaps. 50 mg nr 60) 1207 rub. Kolejność
  • Topamax (kaps. 50 mg nr 60) 1053 rub. Kolejność

Eurofarm * 4% zniżki na kod promocyjny medside11

  • Topamax 25 mg nr 60 kapsułek Janssen-Ortho / Janssen-Cilag846 rub.
  • Topamax 50 mg nr 60 kapsułek Janssen-Ortho / Janssen-Cilag 1334 rub.
pokaż więcej

Apteka 24

  • Topamax 50 mg N28 kapsułki Janssen-Silag S.p.A., Włochy / Janssen Ortho LLS, USA459 UAH. Zamówienie
  • Topamax 25 mg nr 28 kapsułek Janssen-Silag S.p.A., Włochy / Janssen Ortho LLS, USA303 UAH. Zamówienie

Pani Apteka

  • Kapsułka Topamax Kapsułki Topamax. 25 mg nr 28 Włochy, Janssen-Cilag 306 UAH zamówienie
  • Kapsułka Topamax Kapsułki Topamax. 50 mg nr 28 Włochy, Janssen-Cilag 472 UAH na zamówienie
pokaż więcej

BIOSFERA

  • Topamax 25 mg nr 60 kapsułek Janssen-Ortho LLS (Puerto Rico) 19 tg.
  • Topamax 50 mg nr 60 kaps. Janssen-Ortho LLS (Puerto Rico) 38 tg.
pokaż więcej

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Alerana
Leki

Alerana

Skład Skład szamponu: minoksydyl; ekstrakt z kasztanowca; piołun; szałwia; ekstrakt z maku; Witamina B5 (kwas pantotenowy). Skład witamin o wzorze „Dzień”: witamina B1 (tiamina) - 4,5 mg; witamina B9 (kwas foliowy) - 0,5 mg; witamina C (kwas askorbinowy) - 100 mg; witamina E (alfa-tokoferol) - 40 mg; magnez - 25 mg; żelazo - 10 mg; beta-karoten - 5 mg; selen - 0,05 mg.
Czytaj Więcej
Antakson
Leki

Antakson

Skład W 1 kapsułce chlorowodorku naltreksonu 50 mg. Laktoza jednowodna, dwutlenek tytanu, stearynian magnezu, indygo karmin, żelatyna, jako substancje pomocnicze. Forma uwalniania Kapsułki 50 mg. Roztwór do podawania doustnego 50 mg / 10 ml i 100 mg / 20 ml. Działanie farmakologiczne Blokada receptorów opiatowych. Farmakodynamika i farmakokinetyka Farmakodynamika Antagonista opiatów.
Czytaj Więcej
Przysługi
Leki

Przysługi

Skład W 1 tabletce dienogestu 2 mg i etynyloestradiolu 0,03 mg. Laktoza, skrobia kukurydziana, hypromeloza, talk, stearynian magnezu, polakrylina potasowa, jako substancje pomocnicze. Formularz wydania Tabletki w skorupce nr 21. Farmakologiczne działanie antykoncepcyjne. Farmakodynamika i farmakokinetyka Siła farmakodynamiczna - lek złożony o działaniu antyandrogennym i antykoncepcyjnym.
Czytaj Więcej
Tetracyklina
Leki

Tetracyklina

Skład Aktywnym składnikiem leku jest chlorowodorek tetracykliny. Lek w tabletkach zawiera następujące dodatkowe składniki: sacharozę, talk, skrobię ziemniaczaną, stearynian wapnia, żelatynę. Powłoka zawiera: hypromelozę, polisorbat, ciekłą parafinę, kwaśną czerwień 2C. Oprócz aktywnego składnika maść do oczu z tetracyklinami zawiera pirosiarczek sodu, bezwodną lanolinę, wazelinę, cerezynę i parafinę.
Czytaj Więcej