Leki

Ketamina

Skład

1 ml 5% roztworu zawiera 50 mg składnika aktywnego chlorowodorek ketaminy.

Formularz zwolnienia

Ketamina jest dostępna w ampułkach o pojemności 2 i 10 ml. Każda paczka tektury zawiera 10 ampułek.

Działanie farmakologiczne

Co to jest ketamina? Jest to narzędzie, które przy infuzji domięśniowej lub dożylnej może wywierać działanie znieczulające (znieczulające) i przeciwbólowe. Grupa farmakologiczna - „Leki znieczulające”. Substancja czynna ma krótki efekt, aw dawkach narkotycznych pozwala na utrzymanie odpowiedniego niezależnego oddychania. Lek ma dysocjacyjne znieczulenie ogólne, co tłumaczy się depresyjnym działaniem na podkorowe formacje wzgórza i strefy asocjacyjnej.

Mechanizm działania ketaminy w oparciu o selektywne tłumienie transmisji neuronalnej w strukturze kory mózgowej, jak w wzgórzeoraz w strefach asocjacyjnych. Jednocześnie następuje stymulacja układ limbiczny i hipokamp. W rezultacie rozwija się funkcjonalne rozłączenie niespecyficznych połączeń w strukturze wzgórza i śródmózgowia, przychodzące nocyceptywne bodźce aferentne do wyższych ośrodków mózgu z rdzenia kręgowego są blokowane, hamowane jest przekazywanie impulsu do rdzenia przedłużonego (tworzenie siatkówki). Uważa się, że przeciwbólowe i hipnotyczne działanie ketaminy wiąże się z wpływem substancji czynnej na różne typy receptorów. Działanie leku nie jest związane z blokowaniem kanałów sodowych w układzie nerwowym i wpływem na receptory GABA. Wikipedia zawiera informacje o historii syntezy ketaminy.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Ketamina jest związkiem lipofilowym, który można szybko rozprowadzić najpierw w dobrze krążących narządach, a następnie w tkankach o zmniejszonej perfuzji. Metabolizowany w wątrobie. Jest wydalany przez nerki w postaci sprzężonych substancji metabolicznych.

Wskazania do stosowania

Ketamina co to jest? Lek stosuje się zarówno w mononarcozie (1 składnik), jak i w znieczuleniu złożonym głównie u osób z niskim ciśnieniem krwi lub jeśli konieczne jest utrzymanie niezależnego oddychania u pacjenta. Najczęściej ketamina jest używana podczas ewakuacji masywu utrata krwi i szok pourazowy, z krótkoterminową operacją serca, w chirurgii ratunkowej. Ketamina jest przepisywana na:

  • cewnikowanie serca;
  • manipulacje endoskopowe;
  • opatrunki w otorynolaryngologii, okulistyce i stomatologii.

Lek może być stosowany do cięcie cesarskie w praktyce położniczej.

Przeciwwskazania

  • padaczka;
  • udar naczyniowy mózgu;
  • eklampsjaw ciężkiej postaci dekompensacji krążenia;
  • ciężkie nadciśnienie tętnicze.

W razie potrzeby zwiotczające mięśnie podczas operacji krtani ketamina jest przepisywana ostrożnie. Mieszanie z roztworami barbituranu jest niedopuszczalne ze względu na ryzyko opadów atmosferycznych.

Skutki uboczne

Lek ma ogólny wpływ na ludzkie ciało. Po wprowadzeniu roztworu rejestruje się wzrost ciśnienia krwi o 20-30%, wzrost częstości akcji serca, wzrost minimalnej objętości krwi i spadek obwodowego oporu naczyniowego. Zastosowanie Sibazon (Diazepam) pomaga zmniejszyć stymulujący wpływ ketaminy na czynność serca. W większości przypadków składnik aktywny nie hamuje odruchów górnych dróg oddechowych, nie powoduje skurczu oskrzeli, skurczu krtani, wymiotów i nudności. Depresja oddechowa rejestrowane z szybkim wlewem dożylnym roztworu. Atropina a metacyna może zmniejszać wydzielanie śliny. Po wprowadzeniu leku można je zarejestrować omamy, hipertoniczność, mimowolne ruchy (zatrzymane przez wprowadzenie Droperidol i środki uspokajające). Być może zaczerwienienie skóry wzdłuż żyły w miejscu wstrzyknięcia; po przebudzeniu ze znieczulenia - przedłużona dezorientacja i pobudzenie psychoruchowe.

Instrukcje dotyczące stosowania ketaminy (metoda i dawkowanie)

Roztwór podaje się dożylnie (frakcyjnie / strumieniowo) lub domięśniowo. Dorośli dożylnie podaje się 2-3 mg, domięśniowo - 4-8 mg na 1 kg masy ciała. Wielokrotne podawanie ketaminy pozwala na przedłużenie znieczulenia (prędkość 2 mg / kg / godzinę). Ta metoda podawania jest możliwa w obecności infusomatów lub jest osiągana przez kroplowe podawanie 1% roztworu ketaminy w roztworze chlorku sodu lub roztworu izotonicznego (30-60 kropli na minutę).

W praktyce pediatrycznej roztwór stosuje się w znieczuleniu skojarzonym. Obliczeń dokonuje się zgodnie ze schematem: 4-5 mg / kg w postaci 5% roztworu. Wymagana jest obowiązkowa sedacja.

Lek można stosować w połączeniu z lekami przeciwbólowymi (Promedol, Fentanyl, depidolor itp.) i leki przeciwpsychotyczne (na przykład droperidol), jednak wymaga to zmniejszenia dawki.

Przedawkowanie

Jest zarejestrowany depresja oddechowato wymaga terminowości wentylacja mechaniczna.

Interakcja

Ketamina jest niezgodna z barbituranami na poziomie chemicznym (powstają osady). Lek może nasilać działanie wszystkich stosowanych leków znieczulenie wziewne. Lek nasila działanie tubokuraryny, ale nie wpływa na skuteczność sukcynylocholiny i pankuronium.

Warunki sprzedaży

Jest sprzedawany tylko dla szpitali i instytucji medycznych, nie jest przeznaczony do bezpłatnej sprzedaży.

Warunki przechowywania

Producent zaleca przestrzeganie standardowego reżimu temperatury 15-25 stopni. Ogranicz przyjmowanie dzieci do rozwiązania.

Data ważności

5 lat

Specjalne instrukcje

W przypadku patologii układu nerkowego stosuje się go ostrożnie. W przypadku interwencji chirurgicznych gardła i krtani wprowadzenie środków zwiotczających mięśnie jest obowiązkowe. W ciągu dnia po wprowadzeniu ketaminy nie można prowadzić pojazdów z powodu zahamowania reakcji i zmniejszenia uwagi.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:CalypsolDiprivanPodtlenek azotuSodium OxybutyratePropofol
  • Calypsol;
  • Ketanest;
  • Ketalar.

Podczas ciąży i laktacji

Aktywny składnik przechodzi przez barierę łożyskową. W tej chwili bezpieczeństwo stosowania Ketaminy w kobiety w ciąży nie zainstalowany. Nie zaleca się stosowania przez kobiety w ciąży i we laktacja.

Recenzje ketaminy

Od anestezjologów, którzy stale używają Ketaminy w swojej praktyce, słyszysz tylko pozytywne recenzje na temat leku.

Cena ketaminy gdzie kupić

W zakup zaangażowane są tylko instytucje medyczne. Kupowanie samej ketaminy jest niemożliwe. Cena szpitali zależy od regionu, wielkości zakupu (średnio koszt jednej paczki to 1200 rubli).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Fitolit
Leki

Fitolit

Składniki: Suchy ekstrakt z rdestu zwyczajnego, dziurawca zwyczajnego, skrzypu, skrzypu, skrobi ziemniaczanej, węglanu magnezu, stearynianu wapnia, aerozolu, cukru granulowanego, powidonu, tropeoliny, dwutlenku tytanu, wosku pszczelego, talku, wazeliny. Formularz wydania FITOLIT - tabletki w opakowaniu konturowym w tekturowym pakiecie nr 50.
Czytaj Więcej
Grasscourt
Leki

Grasscourt

Skład Maść Travocort zawiera (na 100 gramów): azotan izokonazolu - 1 gram; walerianian diflukortolonu - 0,1 grama; elementy pomocnicze (stearynian sorbitanu, ciekła parafina, wersenian disodowy, polisorbat, alkohol cetylowy i stearylowy, biała wazelina, woda). Forma uwalniania Lek jest uwalniany w postaci białego (lub z żółtym odcieniem) nieprzezroczystego kremu o jednorodnej konsystencji.
Czytaj Więcej
Quix
Leki

Quix

Skład Skład produktu jako substancji czynnej obejmuje wodę Oceanu Atlantyckiego, która zawiera 2,6% soli. 100 ml produktu zawiera 84,6 ml naturalnej wody oceanicznej i 15,4 ml wody oczyszczonej. Skład sprayu jest całkowicie naturalny, nie ma w nim konserwantów. Forma uwalniania Spray Quicks jest przejrzystym roztworem, bezwonnym i bezbarwnym.
Czytaj Więcej
Tanaceol
Leki

Tanaceol

Skład Jedna tabletka zawiera 50 mg substancji czynnej wyciągu z kwiatu wrotyczu pospolitego (Tanacehol), a także dodatkowe składniki: laktozę, skrobię, aerozol, stearynian wapnia. Forma uwalniania Lek Tanacekhol jest dostępny w postaci tabletek (dawka 50 mg, w opakowaniu 10 lub 30 sztuk). Działanie farmakologiczne Fitopreparat w żółci.
Czytaj Więcej