Leki

Hydrochlorotiazyd

Skład

W 1 tablecie - hydrochlorotiazyd 25 lub 100 mg, laktoza jednowodna, powidon, celuloza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, jako substancje pomocnicze.

Formularz zwolnienia

Tabletki 25 mg i 100 mg.

Działanie farmakologiczne

Moczopędnyoznacza

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Tiazyd moczopędny(saluretic) o średniej sile i czasie działania. Ma słabsze działanie moczopędne w porównaniu z furosemidem. Zmniejsza wchłanianie zwrotne sodu, chloru i wody z pierwotnego moczu do krwi w kanaliku proksymalnym. Usuwa K +, Mg2 +, wodorowęglany i fosforany, zatrzymuje Ca2 +. Działanie moczopędne zaczyna się pojawiać po 2 godzinach, maksimum po 4 godzinach, czas działania moczopędnego wynosi 10-12 godzin Z powodu rozszerzania się tętniczek i spadku bcc obniża ciśnienie. Efekt nadciśnienia objawia się po 4 dniach. W przypadku moczówki prostej zmniejsza objętość moczu, jednocześnie zwiększając jego stężenie.

Farmakokinetyka

60-80% jest wchłaniane z przewodu pokarmowego. 40% wiąże się z białkami krwi, gdzie po 2-5 godzinach określa się jego maksymalne stężenie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 6–15 godzin. Większość (95%) jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki. Odnotowano penetrację leku przez barierę łożyskową.

Wskazania do stosowania

  • Leczenie nadciśnienie tętnicze- monoterapia lub połączenie z innymi lekami hipotensyjnymi;
  • obrzęk inna geneza (z zespół nerczycowyostry i przewlekły niewydolność nerek, CHF, zespół napięcia przedmiesiączkowego, w leczeniu kortykosteroidów i zatrucia kobiet w ciąży);
  • nefrogenny moczówka prosta (kontrola wielomoczu).

Przeciwwskazania

  • ciężkie formy cukrzyca;
  • wzrosła wrażliwośćdo leku lub do sulfonamidów;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • wiek dzieci (do 2 lat);
  • bezmocz;
  • ciąża w pierwszym trymestrze;
  • Choroba Addisona;
  • dna moczanowa.

Jest przepisywany ostrożnie ze zmniejszeniem poziomu potasu i sodu oraz wzrostem wapnia we krwi, z chorobą wieńcową serca, marskością wątroby, podczas przyjmowania glikozydów nasercowych, u osób starszych.

Skutki uboczne

  • Objawia się obniżenie poziomu potasu, magnezu, wzrost wapnia we krwi pragnienie i suchość w ustach, nudności, skurcze w mięśniach, zaburzenia rytmu serca, zmiany w psychice, wyrażone zmęczenie;
  • hiponatremiaco się objawia zamieszaniewzmożone spowolnienie procesu myślenia pobudliwość, drgawki i mięśnie skurcze;
  • wzrost poziomu cukru we krwi i jego pojawienie się w moczu. Tiazydy zmniejszają tolerancję glukozy, dlatego objawia się utajona cukrzyca;
  • wzrost lipidyi kwas moczowy we krwi (przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek);
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka cholestatyczna, zapalenie ślinianek, zaparcia;
  • zaburzenia rytmu serca i ortostatyczny niedociśnienie;
  • zawroty głowy, ból głowy, upośledzenie wzroku (niejasność), parestezje;
  • pokrzywka, plamica, zespół Stevensa-Johnsonanekrotyczny zapalenie naczyń, wstrząs anafilaktyczny;
  • pełnoekranowy jadeit z zaburzeniami czynności nerek;
  • spadek potencja.

Hydrochlorotiazyd, instrukcje użytkowania (Metoda i dawkowanie)

Tabletki przyjmuje się doustnie po posiłkach.

Jak przeciwnadciśnieniowenarzędzie: DM 25-50 mg. Hydrochlorotiazyd stosuje się w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (inhibitory ACE, leki rozszerzające naczynia, beta-adrenolityki, leki sympatykolityczne). Proporcjonalne zwiększenie dawki do 100 mg prowadzi do zwiększenia wydalania moczu, spadku ciśnienia krwi i utraty sodu. Jeśli dawka jest większa niż 100 mg, wzrost wydalania moczu i spadek ciśnienia krwi są bardzo małe, ale zwiększa się utrata elektrolitów K + i Mg2 +. Nie należy zwiększać dawki do 200 mg, ponieważ nie obserwuje się zwiększonej diurezy. Działanie przeciwnadciśnieniowe objawia się po 3-4 dniach, a dla trwałego efektu czasami konieczne są 3-4 tygodnie.

Jeśli hydrochlorotiazyd jest łączony z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, czasami należy zmniejszyć dawkę innego leku, aby uniknąć nadmiernego spadku ciśnienia.

Zespół obrzęku: 25-100 mg rano (można podzielić na 2 dawki do 11 godzin). Czasami w ciężkich przypadkach na początku przepisuje się do 200 mg dziennie. Po 3 dniach zrób sobie przerwę na 5 dni. W leczeniu podtrzymującym, 25-50 mg - dwa razy w tygodniu. Przy takim przerywanym przebiegu leczenia działania niepożądane rozwijają się rzadziej.

Mocznica nefrogenna: 25 mg na dobę, stopniowo zwiększając do 50-150 mg, podzielone na 2 dawki. Po osiągnięciu efektu (zmniejszenie wielomoczu i pragnienia) dawka zmniejsza się.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego: 25 mg od początku objawów do początku miesiączki.

W przypadku dzieci dawki oblicza się na podstawie masy ciała dziecka. Dawka pediatryczna - 1-2 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie.

Dla obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego instrukcja użycia hydrochlorotiazydu przewiduje wyznaczenie 25 mg 1 raz w ciągu 3-6 dni.

Przedawkowanie

Manifestowane adynamia, tachykardia i arytmia, zaparcia, sennośćzmniejszone suchość w ustach PIEKŁOzmniejszenie dziennego diureza.

Nie ma specyficznego antidotum, leczenie objawowe: płukanie żołądka, przyjmowanie sorbentów, wlew roztworów elektrolitów.

Interakcja

Pośrednie leki przeciwzakrzepowe, NLPZ, klofibrat wzmacniają działanie moczopędne.

Podawanie leków rozszerzających naczynia, beta-blokerów, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, diazepamu, barbituranów i etanolu nasila hipotensyjne działanie leków moczopędnych.

Indometacyna i inne NLPZ zmniejszają działanie hipotensyjne.

Cholestyramina zmniejsza działanie diuretyków tiazydowych, ponieważ hamuje ich wchłanianie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi wzrasta ryzyko ich toksyczności (zwiększona pobudliwość komór), co jest związane z hipokaliemią i hipomagnezemią.

Stosowanie amiodaronu i leków moczopędnych zwiększa ryzyko arytmii, co jest związane z hipokaliemią.

W połączeniu z kortykosteroidami istnieje ryzyko hipokaliemii.

Diuretyki tiazydowe osłabiają działanie leków hipoglikemicznych, a noradrenalina zmniejsza działanie doustnych środków antykoncepcyjnych, zwiększa neurotoksyczność salicylanów i zwiększa wrażliwość na tubokurarynę. Przyjmowanie metylodopy i leku moczopędnego może powodować hemolizę.

Warunki sprzedaży

Na receptę

Warunki przechowywania

W temperaturach do 250 ° C, chroniąc przed światłem.

Data ważności

5 lat

Analogi hydrochlorotiazydu

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:DichlotiazydHipotiazyd

Hydrochlorotiazyd-ATS, Hydrochlorotiazyd-Verte, Hipotiazyd, Dichlotiazyd. Wszystkie analogi hydrochlorotiazydu mają jedną substancję czynną.

Specjalne instrukcje

Obowiązkowa kontrola K +, lipidów, glukozy, kwasu moczowego i kreatyniny w osoczu. W celu zapobiegania hipokaliemii i hipomagnezemii zalecana jest dieta bogata w sole K + i Mg2 +. Podczas leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania prac wymagających szybkich reakcji i zwiększonej koncentracji uwagi.

Recenzje hydrochlorotiazydu

Analizując recenzje pacjentów, którzy używali tego leku, możemy stwierdzić, że jest on stosowany nie tylko jako lek moczopędny, ale także jako przeciwnadciśnieniowy.

Wiele kobiet okresowo stosuje go w przypadku obrzęku związanego z zespołem napięcia przedmiesiączkowego - weź 1 tabletkę rano na kilka dni przed miesiączką.

Jako lek hipotensyjny jest częścią leków skojarzonych: Caposide, Enap N, Amprilan HL, Aritel Plus, Co-Diroton. W tym przypadku działanie jest wzajemnie wzmacniane, a ponieważ dawka leku moczopędnego jest niewielka (prawie wszędzie 12,5 mg), stałe przyjmowanie, które jest zalecane w przypadku nadciśnienia, nie powoduje działań niepożądanych. Nadmierne wydalanie potasu przez hydrochlorotiadyd musi być kompensowane dietą potasową. W przypadku kombinacji z inhibitorami ACE, które zatrzymują potas w organizmie, nie można tego zrobić.

Cena hydrochlorotiazydu, gdzie kupić

Możesz kupić w aptekach w Moskwie, które są prezentowane na stronie internetowej Federalnego Serwisu Informacyjnego www.poisklekarstv.ru. Średnia cena hydrochlorotiazydu 25 mg nr 20 wynosi od 39 do 53 rubli, a tabletki 100 mg od 43 do 70 rubli.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina

ZdravCity

  • Zakładka hydrochlorotiazydu. 25 mg n20AO Valenta Pharmaceuticals 51 rub. Zamówienie
  • Zakładka hydrochlorotiazydu. 100 mg n20AO Valenta Pharmaceuticals 48 rub. Zamówienie

Okno dialogowe apteki

  • Walsartan-hydrochlorotiazyd-Akrikhin (tab. PO 160 mg + 12,5 mg nr 28) 318 rubli na zamówienie
pokaż więcej

Apteka 24

  • Hydrochlorotiazyd 0,025 g nr 20 tabletek PAT NEC „Borszczagiwski zakład chemiczny i farmaceutyczny”, metro Kijów, Ukraina 18 UAH zamówienie

Pani Apteka

  • Hydrochlorotiazyd tabletki Hydrochlorotiazyd tabletki 0,025 g nr 20 Ukraina, Borszczagowski HFZ PAO 21 UAH zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: 2 Transformatory z RTG (Grudzień 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Dieta na depresję
Diety

Dieta na depresję

Ogólne zasady Depresja, zgodnie z definicją WHO, jest najczęstszym zaburzeniem psychicznym. Depresję należy jednak odróżnić od zwykłych negatywnych reakcji emocjonalnych i wahań nastroju, które często występują w codziennym życiu zdrowego człowieka i są normą. W depresji z reguły obserwuje się spadek jakości życia pacjenta, cierpi jego adaptacja do świata zewnętrznego, aw ciężkich przypadkach prowadzi to do samobójstwa.
Czytaj Więcej
Diet Natalie Portman za „Black Swan”
Diety

Diet Natalie Portman za „Black Swan”

Ogólne zasady Ci, którzy oglądali horror „Czarny łabędź”, natychmiast zauważyli nadmierną szczupłość Natalie Portman, która grała główną rolę zdobywcy Oscara. Aby osiągnąć taką harmonię i wdzięk, aktorka musiała spędzać 5-6 godzin dziennie w klasie tańca sześć miesięcy przed rozpoczęciem filmowania i przejść na sztywną dietę zaprojektowaną specjalnie dla niej.
Czytaj Więcej
Dieta nr 4B
Diety

Dieta nr 4B

Ogólne zasady Dieta terapeutyczna nr 4B jest przepisywana w okresie poprawy po zaostrzeniu przewlekłych chorób jelit. Jest drugą fazą odżywiania po diecie numer 4. Celem tej diety jest zapewnienie dobrego odżywiania, pod warunkiem, że proces zapalny w przewodzie pokarmowym nie jest bardzo wyraźny, a trawienie jest umiarkowanie zaburzone.
Czytaj Więcej
Dieta eliminacyjna
Diety

Dieta eliminacyjna

Ogólne zasady Nowoczesne podejście do leczenia dużej liczby chorób alergicznych (obrzęk Quinckego, atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa, pokrzywka, katar sienny, alergia pokarmowa) obejmuje określone terapie mające na celu wyeliminowanie istniejącego alergenu. Eliminacja alergenów ma szczególne znaczenie w przypadku alergii na leki, pokarmy i inhalacje, w których głównym środkiem eliminacji jest dieta eliminacyjna mająca na celu usunięcie alergenów znaczących przyczynowo.
Czytaj Więcej