Leki

Amiodaron

Skład

Amiodaron zawiera 200 mg na tabletkę. amiodaron chlorowodoreki zaróbki, takie jak: laktoza, skrobia kukurydziana, kwas alginowy, powidon o niskiej masie cząsteczkowej i stearynian magnezu.

Formularz zwolnienia

Amiodaron jest dostępny w tabletkach w blistrach po 10 sztuk lub w słoju ze szkła ochronnego o pojemności 30 sztuk. Lek jest pakowany w opakowania kartonowe, które mogą pomieścić 30 lub 60 tabletek.

Rozwiązanie do podawania dożylnego (przepis w języku łacińskim): Rp.: Sol. 300 mg Amiodaroni diluitur Dextrosum 5% - 20 ml.

Działanie farmakologiczne

Ma działanie antyarytmiczne, wieńcowe działanie azodylujące i przeciwdławicowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Amiodaron - substancja czynna, która może ułatwić pracę serca bez znaczących zmian pojemność minutowa serca i kurczliwość mięśnia sercowego mięsień sercowy. Jednak lek zwiększa przepływ wieńcowy poprzez zmniejszenie oporu w tętnicach serca, a także zmniejsza częstość akcji serca i ciśnienie krwi z powodu obwodowego działanie rozszerzające naczynia krwionośne. To znacznie zmniejsza poziom zużycia tlenu przez mięsień sercowy, a jednocześnie zwiększa rezerwy energetyczne mięśnia sercowego poprzez zwiększenie zawartości fosforan kreatyny i glikogen.

Wskazania do stosowania Amiodaron

Służy do leczenia, a także profilaktyki napadowe zaburzenia rytmu:

  • komorowe zaburzenia rytmuktóre zagrażają życiu, jak również u pacjentów z Zapalenie mięśnia sercowego Chagasa;
  • częstoskurcz komorowy;
  • zapobieganie migotanie komór, między innymi - po wydarzeniach kardiowersja;
  • migotliwy napad;
  • trzepotanie przedsionków;
  • przedsionkowo-skurczowy lub komorowy;
  • zaburzenia rytmu sercawynikające z tła przewlekłe serce lub niewydolność wieńcowa;
  • parasystole;
  • dusznica bolesna.

Są również wskazania do stosowania Amiodarone nadkomorowe zaburzenia rytmu w przypadkach nieskuteczności lub niemożności zastosowania innej terapii, co zwykle wiąże się z zespołem WPW.

Przeciwwskazania

  • bradykardia zatokowa;
  • zespół słabej zatoki;
  • zatokowo-przedsionkowylub Blok AV 2. i 3. stopień (bez zastosowania rozrusznik serca);
  • wstrząs kardiogenny;
  • zawalić się;
  • hipokaliemia;
  • niedociśnienie tętnicze;
  • niedoczynność tarczycy (niewystarczające wydzielanie hormonów tarczycy);
  • tyreotoksykoza;
  • śródmiąższowe choroby płuc;
  • odbiór Inhibitory MAO;
  • okres ciąży i laktacja;
  • nadwrażliwość na składniki amiodaronu lub na jod;
  • należy zachować ostrożność u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Skutki uboczne

Stosowanie tabletek Amiodaron może powodować następujące działania niepożądane dotyczące niektórych narządów i układów:

  • Układ sercowo-naczyniowy: bradykardia zatokowa (odporny na m-antycholinergiczny), Blok AV, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie naczyńprzy długotrwałym użytkowaniu - postęp niewydolności serca, arytmia komorowa wpisz „piruet„, Wzmocnienie istniejącego zaburzenia rytmu sercalub jego wystąpienie po podaniu pozajelitowym - obniżenie ciśnienia krwi.
  • Układ hormonalny: rozwijający się hipo- lub nadczynność tarczycy.
  • Układ oddechowy: długotrwałe stosowanie może spowodować kaszel, duszność, śródmiąższowe zapalenie płuc lub zapalenie pęcherzyków płucnychrównież zwłóknienie płuc, zapalenie opłucnej Możliwe podawanie pozajelitowe skurcz oskrzeli, bezdech, szczególnie u osób z ciężkimi postaciami niewydolności oddechowej.
  • Układ trawienny: najczęściej występuje nudności, wymioty, zaparcia lub biegunka, wzdęciadotkliwość w nadbrzuszaspada apetyt, odczucia smakowe stają się matowe, rzadziej - zwiększona aktywność transaminaza wątrobowaw przypadku długotrwałego użytkowania - toksyczne zapalenie wątroby, cholestaza, barwienie żółtkowerównież marskość wątroby wątroba.
  • Centralny i obwodowy układ nerwowy: możliwe bóle głowy, astenia, zawroty głowy, depresja, parestezjesłuchowy omamy. W przypadku przedłużonego użytkowania - obwodowa neuropatiaobjawy pozapiramidowe, drżenie, upośledzona pamięć, sen, ataksja, zapalenie nerwu nerw wzrokowy. Po podaniu pozajelitowym może się rozwinąć nadciśnienie śródczaszkowe.
  • Narządy zmysłów: zapalenie błony naczyniowej oka(zapalenie naczyniówki oka różnych lokalizacji), odkładanie glikolipoproteina- lipofuscynaw nabłonek rogówki, które mogą objawiać się w jasnym świetle w postaci naruszeń: skargi na świecące kropki lub tak zwaną „zasłonę przed oczami”, ponadto możliwe jest mikropielenie siatkówki.
  • Narządy krwiotwórcze: małopłytkowość, hemolitycznylub aplastyczny niedokrwistość.
  • Powłoka skórna: wysypkaporażka w formie złuszczające zapalenie skóry, fotouczulanie, łysienie, rzadko występowały objawy w postaci szaro-niebieskiego zabarwienia skóry.
  • Inne: zapalenie najądrzai odmówić potencja, miopatiamożliwe podawanie pozajelitowe gorączka i wzrosła pocenie się.

Stosowanie leku u pacjentów w podeszłym wieku znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkich postaci bradykardia.

Tabletki Amiodaron, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Tabletki amiodaronu należy przyjmować doustnie przed posiłkami, popijając odpowiednią ilością wody do połknięcia. Instrukcja użytkowania Amiodaron obejmuje indywidualny schemat dawkowania, który powinien ustalić i dostosować lekarz prowadzący.

Standardowy harmonogram dawkowania:

  • Obciążająca (inaczej nasycająca) dawka początkowa do leczenia szpitalnego, która jest podzielona na kilka dawek, wynosi 600-800 mg na dzień, a maksymalna dopuszczalna dawka dzienna wynosi do 1200 mg. Należy pamiętać, że całkowita dawka powinna wynosić 10 g, zwykle jest osiągana w ciągu 5-8 dni.
  • W leczeniu ambulatoryjnym zalecana jest początkowa dawka 600-800 mg na dzień, która jest podzielona na kilka dawek, osiągając całkowitą dawkę nie większą niż 10 g, ale w ciągu 10-14 dni.
  • Aby kontynuować przebieg leczenia Amiodaronem, wystarczy wziąć 100-400 mg dziennie. Uwaga! Stosowana jest minimalna skuteczna dawka podtrzymująca.
  • Aby uniknąć kumulacji leku, konieczne jest przyjmowanie tabletek co drugi dzień lub w odstępie 2 dni 1 raz w tygodniu.
  • Średnia pojedyncza dawka o działaniu terapeutycznym wynosi 200 mg.
  • Średnia dzienna dawka wynosi 400 mg.
  • Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi nie więcej niż 400 mg na 1 raz, nie więcej niż 1200 mg na 1 pukanie.
  • W przypadku dzieci dawka zazwyczaj wynosi 2,5–10 mg na dobę.

Przedawkowanie

Znacząca pojedyncza dawka może powodować:

  • spadek ciśnienie krwi;
  • bradykardialub arytmia;
  • naruszenie normalnego funkcjonowania wątroby;
  • blok przedsionkowo-komorowy.

Jako przepisane leczenie płukanie żołądka, węgiel aktywny, miary objawowe, wraz z rozwojem bradykardia- Atropina, agoniści receptorów β1-adrenergicznychw skrajnych przypadkach - tempo.

Specyficzne antidotum nie istnieje hemodializa okazuje się nieskuteczny.

Interakcja

Przy jednoczesnym stosowaniu tego leku z następującymi środkami mogą wystąpić różne reakcje:

  • Leki przeciwarytmiczne klasy 1A i Disopyramides, Prokainamid, Chinidyna zwiększyć odstęp QT serca i zwiększyć ryzyko wystąpienia pirachetowego częstoskurczu komorowego.
  • Środki przeczyszczające hipokaliemiarównież leki moczopędne, kortykosteroidy w tym w / w Amfoterycyna, Tetrakosaktyd, cyzapryd, w połączeniu z Amiodaronem zwiększają ryzyko arytmii komorowych.
  • Ogólne środki znieczulenie, terapia tlenowa- ryzyko rozwoju bradykardii, zaburzeń przewodzenia serca, niedociśnienia tętniczego i zmniejszenia wstrząsu serca V.
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny, Astemizoli Terfenadyna powodują również wydłużenie odstępu QT i ryzyko rozwoju arytmii komorowych (najczęściej typu „piruet”).
  • Warfaryna, Fenprokumon, Acenokumarolwzmacniają działanie przeciwzakrzepowe i zwiększają ryzyko krwawienia.
  • Vincamine, Sulopryd, Erytromycynaw / w Pentamidynaw / in i / m zwiększają ryzyko rozwoju komorowe zaburzenia rytmu, w tym typ „piruet«.
  • Dekstrometorfan- wzrost stężenia w osoczu z powodu zmniejszenia prędkości metabolizm w wątrobie, a także wydalanie z organizmu, co jest spowodowane hamowaniem aktywności izoenzymu cytochromu CYP2D6.
  • Digoksyna - znaczny wzrost jego stężenia w osoczu związany ze spadkiem jego odprawa, co zwiększa możliwość rozwoju naparstnicy zatrucie.
  • Diltiazem, Werapamil - zwiększony negatywny efekt inotropowy, rozwój bradykardii, upośledzone przewodnictwo, a także blok przedsionkowo-komorowy.
  • Indynawir, Rytonawir, Nelfinawir, Sakwinawir, Cymetydyna- Możliwe jest zwiększenie stężenia substancji czynnej - amiodaronu w osoczu. Kolestyramina, Fenytoina- działanie przeciwne.
  • Amiodaron może zwiększać stężenie Lidokaina w osocze krwia także zadzwoń skurczeprawdopodobnie z powodu zahamowania metabolizmu lidokainy.
  • Węglan litu - rozwój niedoczynności tarczycy.
  • Propranolol, Metoprolol, Sotalol- niedociśnienie tętnicze, asystolia, bradykardia, migotanie komór.
  • Trazodon- opisano przypadek wystąpienia arytmii „piruet”.
  • Cyklofosfamid w dużych dawkach, toksyczność płucna.

Warunki sprzedaży

Lek wydaje się na receptę.

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 30 ° Celsjusza. Konieczne jest ograniczenie dostępu dzieci do leku.

Data ważności

Nie więcej niż trzy lata.

Synonimy

Amiodaron Belupo, Amiodaron Aldaron, Angoron, Atlansil, Cordaron, Cordinil, Medacoron, Sandoz, Sedacoron.

Analogi amiodaronu

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:Cordaron

Analogi amiodaronu o podobnym składzie lub działaniu mogą być wybrane w zależności od tolerancji, schematu leczenia i stosowania innych leków w kompleksie, a także indywidualnych preferencji lekarza lub pacjenta (cena, kraj produkcji itp.):

  • Amidaron;
  • Arytmia;
  • Cordaron.

Recenzje Amiodaron

Recenzje na temat leku są w większości pozytywne, wielu zauważa skuteczność stabilizacja tętnai ciśnienie krwi, jednak istnieje dość duża lista działań niepożądanych i reakcji podczas interakcji z innymi lekami, dlatego ten lek przeciwarytmiczny może być stosowany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Cena Amiodarone, gdzie kupić

Cena amiodaronu może się znacznie różnić w zależności od producenta. Minimalna cena opakowania nr 30 wynosi 61 rubli, maksymalna - 148 rubli. Średnio opakowanie 60 kosztuje 175-200 rubli.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina

ZdravCity

  • Roztwór Amiodaron-Vero w / 5% 3 ml n5AO Veropharm201 rub. Porządek
  • Karta Amiodaron. 200 mg n30AO Organiczne 128 rub. Kolejność

Okno dialogowe apteki

  • Amiodaron (tab. 200 mg nr 30 (opakowanie. Kontakt. Komórka.)) 145 rub. Na zamówienie
  • Amiodaron (tab. 200 mg nr 30) 144 rub. Kolejność

Eurofarm * 4% zniżki na kod promocyjny medside11

  • Amiodaron TB 200mg 30szt Borisov ZMP163 rub. Kolejność
pokaż więcej

Apteka 24

  • Amiodaron 0,2 g №30 tabletek AT "Lekhim-Kharkiv", Ukraina39 UAH. Zamówienie

Pani Apteka

  • Tabletki AMIODARON Tabletki Amiodaron-LH 0,2 g nr 30 Ukraina, Lekhim-Charków CJSC 33 UAH zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: Medikamente im Rettungsdienst - Amiodaron (Listopad 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Biegunka u dzieci
Choroba

Biegunka u dzieci

Informacje ogólne Biegunka to wydalanie kału o płynnej konsystencji i występującego częściej niż dwa razy dziennie. Przyczyną tego zjawiska jest zbyt szybkie przejście zawartości jelita ludzkiego z powodu upośledzenia jego ruchliwości lub zaburzenia wchłaniania wody w jelicie grubym, a ściana jelita uwalnia wiele wydzielin zapalnych.
Czytaj Więcej
Krwotoczne zapalenie naczyń
Choroba

Krwotoczne zapalenie naczyń

Informacje ogólne Krwotoczne zapalenie naczyń u dorosłych i dzieci (synonimy - choroba Shenlein-Genoch, plamica alergiczna, kapilarotoksykoza, plamica krwotoczna Genoch) odnosi się do chorób ogólnoustrojowych, które uszkadzają głównie mikrokrążenie skóry, przewodu pokarmowego, stawów i nerek. Najbardziej dotknięta część łóżka naczyniowego to naczynia małego kalibru - żylaki naczyń włosowatych, naczynia włosowate i tętniczki z wydzielaniem kompleksów immunologicznych.
Czytaj Więcej
Erozja szyjki macicy
Choroba

Erozja szyjki macicy

Informacje ogólne Erozja (przetłumaczona z łaciny - „erozja”) szyjki macicy jest zjawiskiem patologicznym, podczas którego dochodzi do złuszczania się śródbłonkowych komórek nabłonka szyjki macicy. Dzisiaj erozja macicy jest uważana za najczęstszą patologię narządów płciowych kobiety, co potwierdzają statystyki medyczne.
Czytaj Więcej
Zespół nadnerczy
Choroba

Zespół nadnerczy

Informacje ogólne Zespół nadnerczy dzieli się na postać wrodzoną, która jest uważana za klasyczną i nieklasyczną łagodną formę, która obejmuje okres pokwitania i dojrzewania. Są one klasyfikowane według hiperandrogenizmu i poziomu niedoboru hydroksylazy C21. W przypadku tej choroby w nadnerczach wytwarzana jest nadmierna ilość androgenów, podczas gdy hormon gonadotropina jest wydzielany w niewystarczających ilościach.
Czytaj Więcej