Leki

Propofol

Kompozycja

Jeden mililitr emulsji iv zawiera 10 lub 20 mg propofol- składnik aktywny.

W zależności od producenta, jako dodatkowe substancje, lek może zawierać: olej sojowy, trójglicerydy o średniej długości łańcucha, glicerol, fosfolipidy żółtka jaja, kwas oleinowy, wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań.

Formularz zwolnienia

Lek Propofol jest dostępny w postaci emulsji dożylnej, w 5/10 ampułkach lub fiolkach w jednym opakowaniu.

Działanie farmakologiczne

Znieczulenie ogólne.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Propofol jest lekiem przeznaczonym do znieczulenie ogólne, który ma krótkotrwały i szybki efekt (działanie leku rozwija się w ciągu 30-60 sekund) i nie wykazuje pierwotnego efektu stymulującego.

Obniża tętnicze, wewnątrzgałkowe i wewnątrzczaszkowe całkowite ciśnienie obwodowe opór naczyniowyminuta objętość oddechowa, mózgowy przepływ krwi.

Efekt idę spać z powodu niespecyficznego wpływu na kanały jonowe błony nerwowe w ośrodkowym układzie nerwowym. W mózgu lek zwiększa procesy GABAergiczne. Zwykle wychodzi znieczulenienie towarzyszy nudności, ból głowy i wymioty. W dawkach farmaceutycznych nie hamuje synteza hormonalna kora nadnerczy.

Lek jest dobrze dystrybuowany i szybko wydalany z organizmu (całkowity klirens - 1,5-2 l / min).

Koncentracja propofolpo zakończeniu infuzji dożylnej lub wstrzyknięcie bolusaspada w dół przechodząc 3 fazy. Pierwsza faza jest określona przez szybką dystrybucję leku (2-4 minuty) przy penetracji ponad 50% jego dawki do łatwego perfundowana tkanka.

Następnie następuje faza szybkiej eliminacji (T1 / 2 od 30 do 60 minut). Ostatnią, wolniejszą fazą obniżania stężenia jest charakterystyczna redystrybucja leku słabo perfundowana tkanka w krwiobieg.

Przechodzi bariery histohemologiczne (w tym łożyskoprowadząc do stłumienia Płód OUN).

Metabolizm przechodzi przez wątrobę koniugacja z kwasem glukuronowym, z uwalnianiem nieaktywnych metabolitów wydalanych z moczem. Farmakokinetyka, przy zalecanych szybkościach infuzji, ma charakter liniowy.

Wskazania do stosowania

  • Propofol jest stosowany do znieczulenie indukcyjne i dalej wspierać znieczulenie ogólne.
  • Lek jest przepisywany jako lek uspokajający podczas wykonywania różnych diagnostycznyi chirurgiczne procedury, a także z intensywną opieką i wentylacja mechaniczna (Wentylacja mechaniczna).

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość do propofolulub inne składniki leku;
  • ciąża, z wyjątkiem operacji mających na celu jej zakończenie (zgodnie ze wskazaniami);
  • wiek do 1 miesiąca;
  • wiek do 16 lat (jako środek stosowany do intensywna opieka i wentylacja mechaniczna).

Ostrożnie:

  • zaawansowany wiek;
  • patologia serca, nerkaukład oddechowy wątroba;
  • padaczka;
  • hipowolemia;
  • wysoki ciśnienie śródczaszkowe;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • bradykardia;
  • karmienie piersią;
  • podczas mijania leczenie elektrowstrząsowe.

Skutki uboczne

Podczas znieczulenie indukcyjne możliwe: krótkoterminowe bezdechrozwój bradykardia, obniżenie ciśnienia krwi.

Najczęściej występują reakcje lokalne zakrzepicai zapalenie żył.

Rzadko obserwowano następujące reakcje: opisthotonus, skurcze, obrzęk płuc. Podczas wychodzenia znieczulenie jest możliwe nudności, bóle głowy, wymioty. W niektórych przypadkach rozwinięte gorączka pooperacyjna.

Zgłoszono pojedyncze przypadki skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowyodhamowanie seksualne i rumień. Przy dawce większej niż 4 mg / kg / h odnotowano kilka przypadków powstawania. rabdomioliza.

Propofol, instrukcje użytkowania

Dla znieczulenie indukcyjne, instrukcja stosowania propofolu obejmuje włączenie / wprowadzenie leku u osób dorosłych, w zależności od masy ciała.

Przy średniej masie ciała zalecana dawka wynosi 40 mg co 10 sekund, aż do objawy kliniczne znieczulenia. Najczęściej całkowita dawka znieczuleniepozostaje na poziomie 2-2,5 mg / kg.

W dzieciństwie po 8 latach dawkę roztworu leku oblicza się na podstawie masy ciała (średnio 2,5 mg / kg).

W / we wprowadzaniu leku odbywa się powoli, aż objawy kliniczne znieczulenia. Dawka dla pacjentów w wieku poniżej 8 lat może być większa.

Osobom starszym niż 3 lata, które są zakwalifikowane do ASA klas 3 i 4, zaleca się stosowanie propofolu w niższych dawkach.

Z celem utrzymaniestan znieczulenieprzeprowadzić infuzję w dawce dla dorosłych - 4-12 mg / kg na godzinę. Średnie dawki dla dzieci 9-15 mg / kg na godzinę. Możliwe jest również ponowne użycie wprowadzenie bolusa lek w dawkach wymaganych do utrzymania odpowiednie znieczulenie.

Aby zapewnić uspokajające działanie propofolu z mechaniczną wentylacją dorośli przepisują 300 mcg / kg na godzinę.

Przedawkowanie

Przedawkowanie propofol może prowadzić supresja układu sercowo-naczyniowegodziałalność i układy oddechowe.

W przypadku objawów depresja oddechowapolecam trzymać Wentylacja mechaniczna. At supresja układu sercowo-naczyniowegoaktywności, musisz początkowo zmienić postawę pacjenta, tak aby jego głowa znajdowała się nad nogami.

Możliwa aplikacja substytucja plazmy, wazopresorśrodki i rozwiązania elektrolityna przykład rozwiązania Ringera.

Interakcja

W połączeniu z wziewne środki znieczulające, zwiotczające mięśnie, środki przeciwbólowemoże obniżenie ciśnienia krwi i wzrost działania hamującego na układ oddechowyktóry wzmacnia te efekty propofol.

Odbiór równoległy opioidowe leki przeciwbólowe zwiększa ryzyko depresja oddechowa.

Wprowadzenie Fentanylmoże tymczasowo podnieść poziom propofolwe krwi.

Możliwe wprowadzenie Lidokainado miejsca przeznaczonego do wstrzyknięcia propofol.

Warunki sprzedaży

Propofol jest dostępny wyłącznie na receptę.

Warunki przechowywania

Temperatura przechowywania nie powinna być wyższa niż 25 ° C.

Data ważności

36 miesięcy.

Specjalne instrukcje

Leki z tej grupy mogą stosować wyłącznie wykwalifikowani lekarze.

Aby zapobiec bradykardia możliwe włączenie do premedykacja- Blokery antycholinergiczne M..

W niektórych przypadkach (ryzyko zatrzymania tłuszczu) zaleca się kontrolę lipidów we krwi.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:CalypsolDiprivanPodtlenek azotuSodium OxybutyrateKetamina
  • Droperidol;
  • Oxybate sodu;
  • Predion;
  • Sodium Oxybutyrate;
  • Ketamina.

Synonimy

  • Propofol Kabi;
  • Propofol Frezenius;
  • Propofol Lipuro;
  • Propofol-Medargo;
  • Diprivan;
  • Recofol;
  • Provive.

Dla dzieci

Lek jest przeciwwskazany do stosowania jako znieczulający w wieku poniżej 1 miesiąca i jako środek uspokajający do 16 lat.

Podczas ciąży i laktacji

Nie należy stosować propofolu jako środka znieczulającego praktyka położnicza, ze względu na możliwość przeniknięcia przez bariera łożyskato może prowadzić do depresja noworodkowa.

Może być stosowany jako środek znieczulający w pierwszym trymestrze ciąży ciąży, aby go przerwać.

Propofol w niewielkich ilościach w mleku matki. Sugeruj, że jest to bezpieczne dla dziecka, w przypadku jego karmieniekilka godzin po podaniu leku.

Recenzje propofolu

Ogólnie opinie pacjentów na temat propofolu są pozytywne. Większość pacjentów, którzy otrzymali przynajmniej raz znieczulenielek ten jest całkowicie zadowolony ze swojej skuteczności i braku jakichkolwiek skutków ubocznych.

Istnieją recenzje osób, które były w różnych typach więcej niż raz w życiu znieczuleniezauważając również doskonały efekt leku i jego dobrą tolerancję. Wśród anestezjologów ten lek najczęściej otrzymuje również aprobującą ocenę.

Warto przypomnieć, że leki znieczulenie (znieczulenie) mogą być używane w praktyce tylko przez anestezjologów.

Znieczuleniepowinny być przeprowadzane tylko w klinice wyposażonej we wszystkie niezbędne urządzenia i wszystkie środki zapewniające możliwą opiekę w nagłych wypadkach.

Cena propofolu, gdzie kupić

Cena propofolu w rosyjskich aptekach, w zależności od producenta i dawki, wynosi od 350 do 700 rubli.

  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina

Apteka 24

  • Propofol Kabi 20 mg / ml 50 ml emulsja nr 1 do infuzji Fresenius Kabі Avstrіya GmbH, Avstrіya275 UAH zamówienie

Pani Apteka

  • PROPOFOL infuzja Propofol-Lipuro 1% d / inf 10mg / ml 20ml №5 Niemcy, B. Braun 297 UAH zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: The power of propofol (Styczeń 2020).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Rutyna
Leki

Rutyna

Skład Preparat zawiera główną substancję: rutozyd. Dodatkowe komponenty - w zależności od formy wydania. Forma uwalniania Rutyna jest dostępna w postaci tabletek, kapsułek i proszku. Tabletki o zawartości 20, 50 i 500 mg można pakować w opakowania komórkowe i słoiki po 30, 50, 100 i 250 sztuk.
Czytaj Więcej
Sulperazon
Leki

Sulperazon

Skład 1 butelki zawiera 1000 mg cefoperazonu i 1000 mg sulbaktamu. Forma uwalniania Lek Sulperazon jest uwalniany w postaci proszku 2 g w fiolkach nr 1. Farmakologiczne działanie przeciwbakteryjne. Farmakodynamika i farmakokinetyka Sulperazon jest złożonym antybiotykiem, w którym inhibitor β-laktamazy, sulbaktam, chroni i uzupełnia działanie cefalosporyny trzeciej generacji, cefoperazonu.
Czytaj Więcej
Xalatan
Leki

Xalatan

Skład 50 ml substancji czynnej latanoprost znajduje się w 1 ml kropli do oczu. Składnikami pomocniczymi są: chlorek, wodorofosforan sodu i diwodorofosforan, chlorek benzalkoniowy, a także woda do iniekcji. Formularz uwalniania Dostępny w postaci kropli do oczu w specjalnej butelce. Działanie farmakologiczne Remedium na jaskrę.
Czytaj Więcej
Kyzył-Mai
Leki

Kyzył-Mai

Skład Ziele Hypericum, owoce róży, liście pokrzywy, korzenie lukrecji, liście tymianku i melisy, olej z rokitnika zwyczajnego. Olej słonecznikowy jako składnik pomocniczy. W skład świec wchodzą dodatkowo masło kakaowe, wosk pszczeli i bentonit. Forma uwalniania Olej w butelkach 50 i 100 ml. Świece numer 10.
Czytaj Więcej