Leki

Enzix

Skład

Narkotyki Enzix wyprodukowany w postaci dwóch tabletek o różnych rozmiarach, jedna zawiera 10 mg maleinian enalaprylu + żelatyna, stearynian magnezu, monohydrat laktozy, krospowidon, węglan magnezu. Drugi (mniejszy) zawiera 2,5 mg indapamid + krospowidon, laktoza jednowodna, laurylosiarczan sodu, hypromeloza, dwutlenek tytanu, makrogol 6000, powidon K30, stearynian magnezu, talk

Enzix Duo duża tabletka zawiera: 10 mg maleinian enalaprylu, żelatyna, laktoza jednowodna, stearynian magnezu, krospowidon, węglan magnezu. W małej tabletce jest 2,5 mg indapamid, powidon K30, stearynian talku magnezu, makrogol 6000, dwutlenek tytanu, laktoza jednowodna, hypromeloza, krospowidon.

Enzix Duo Forte produkowany również w postaci dużej tabletki zawierającej maleinian enalaprylu20 mg + zaróbki. I mały, z zawartością indapamid 2,5 miligrama + dodatkowe składniki.

Formularz zwolnienia

Lek jest sprzedawany w kartonowych pudełkach, w blistrach:

  • 5 tabletek dwóch rodzajów (Enzix);
  • 10 dużych i 5 małych (Enzix Duo);
  • 10 dużych dawek 20 mg i 5 małych (Enzix Duo Forte).

Duże tabletki białego koloru, okrągłe, dwustronnie wypukłe, z ryzykiem.

Małe tabletki są powlekane białą otoczką, wypukłą, okrągłą.

Działanie farmakologiczne

Przeciwnadciśnieniowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek jest sprzedawany w zestawie dwóch różnych tabletek - Inhibitor ACE i moczopędny.

Maleinian enalaprylu stanowi sól kwasu maleinowegopochodna dwóch aminokwasów L-Alanina i L- prolina. Substancja hamuje reakcje hydrolizapowodując enalaprylat - inhibitor ACE.

Enzym konwertujący angiotensynę z kolei działa jak katalizator proces transformacji angiotensyna-1 w angiotensyna-2który odpowiada za zmniejszenie koncentracji w krew aldosteron i siatkówka. A aldosteron z siatkówkawiadomo, że rośnie PIEKŁO.

Zakłada się również, że enalapryl w stanie zahamować proces zmniejszania się koncentracji bradykininadziałając jako wazopresor.

Substancja zachowuje swoją aktywność farmakodynamiczna nawet w leczeniu pacjentów z niskim poziomem retinina. Lek zmniejsza się ciśnienie krwi, zarówno w pozycji leżącej, jak i w pozycji pionowej, bez znaczącego wzrostu częstości akcji serca.

Po ostrym zaprzestaniu przyjmowania leków z przedłużonym leczeniem gwałtownego wzrostu PIEKŁO nie zaobserwowano.

Czas działania substancji zależy od przyjętej dawki. Pierwsze efekty obserwuje się w ciągu godziny, osiągając szczyt w ciągu 2-4 godzin i zanikając po dniu. Stopień wchłanianie ogólnoustrojowe osiąga 60%. Parametry farmakokinetyczne nie zależą od spożycia pokarmu i nieznacznie - od wieku. Reakcje metabolizm (z wyjątkiem przekształcania się w enalaprylat) produkt nie jest narażony. Jest wydalany przez nerki z moczem, 20% - niezmieniony. U osób cierpiących niewydolność nerek, wskaźniki te mogą wzrosnąć do 2 razy.

Indapamid- silny moczopędny, tiazydosulfamid z indol wapniowy. Przyjmując 2,5 mg substancji dziennie, trwale obniża ciśnienie krwi.

Po pierwsze indapamidzmniejsza przepływ wapnia przez błony komórkowe i zapobiega skurczowi naczyń. Następnie substancja stymuluje syntezę prostaglandyny PGE2 i PGI2a naczynia rozszerzają się odruchowo. Ponadto ten aktywny składnik może zwiększyć akcję. bradykinina. Tak więc lek osłabia zwiększoną reakcję naczyń krwionośnych na zmiany stężenia noradrenalina we krwi i zmniejsza całkowite ciśnienie obwodowe.

W dłuższej perspektywie substancja zmniejsza się przerost lewej komory mięsień sercowy, zmniejsza ilość białka w moczu i normalizuje się PIEKŁO. Narzędzie nie zmienia procesów metabolicznych trójglicerydy, cholesterol i glukoza(nawet diabetycy).

Lek dobrze nadaje się do leczenia nadciśnienie tętnicze w połączeniu z blokerami kanały wapniowe, beta-blokery, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę.

Indapamid całkowicie wchłaniany przez układ krążenia Przewód pokarmowyosiągnięcie maksymalnego poziomu we krwi w ciągu 60-120 minut. Stężenie równowagi we krwi obserwuje się po tygodniu codziennego przyjmowania. Stopień wiązania z białkami osocza wynosi ponad 80%. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi od 14 godzin do jednego dnia.

Lek ulega reakcji metabolicznej w wątrobie, jest nieaktywny metabolity wydalane głównie przez nerki i około 20% z kałem.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany nadciśnienie tętnicze.

Przeciwwskazania

Enalapryl nie można podjąć:

  • w zależności od dostępności alergie na komponentach produktu lub innych Inhibitory ACE;
  • jeśli pacjent wcześniej tego doświadczył Obrzęk Quinckegow reakcji na przyjmowanie jakichkolwiek narkotyków;
  • kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  • w przypadku ciężkiej choroby nerek (jeśli klirens kreatyniny mniej niż 30 mililitrów na minutę);
  • dzieci poniżej 18 roku życia;
  • o godz porfiria.

Przeciwwskazania indapamid:

  • alergia na lek;
  • wiek do 18 lat;
  • poważna choroba nerek lub wątroby;
  • hipokaliemia;
  • zaburzenia krążenia krwi w mózgu;
  • bezmocz;
  • kombinacje z przedłużaczami Odstęp QT;
  • ciąża i laktacja.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania leku Enzix Duo mogą wystąpić różne działania niepożądane związane z jednym lub drugim lekiem z zestawu.

Niekorzystne skutki enalapryl:

  • nudności bóle głowyzmniejszona aktywność zawroty głowy, depresjazmniejszona ostrość wzroku;
  • kaszel duszność;
  • zmiana smaku biegunkaból brzucha;
  • wysypki skórne, pokrzywkaobrzęk twarzy, warg, języka, krtani;
  • spadek ciśnienie krwiutrata przytomności, ból w klatce piersiowej, dusznica bolesnanaruszenie tętna tachykardia;
  • Zespół Raynauda, aplastyczny i niedokrwistość hemolityczna;
  • zapalenie gardła i ból gardła, suchy kaszelchrypka głosu;
  • niedrożność jelit, zapalenie trzustki, niestrawność, anoreksjawymioty zapalenie żołądka, wrzód żołądka i Wrzód dwunastnicy;
  • obfite pocenie się, świąd, łysienie;
  • niedociśnienie ortostatyczne, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, choroba zakrzepowo-zatorowakołatanie serca;
  • obniżenie poziomu hemoglobina we krwi agranulocytoza, pancytopenia, neutropenia, małopłytkowośćdepresja szpiku kostnego limfadenopatiarozwój różnych choroby autoimmunologiczne;
  • hipoglikemia;
  • zaburzenia wątroby cholestazastagnacja żółci żółtaczka;
  • zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, obrzęk naczynioruchowy jelit;
  • Zespół Stevensa-Johnsona, nekroliza naskórkapolimorficzny rumień, erytrodermia;
  • bezsennośćzaburzenia snu

Pojawiły się również doniesienia o rozwoju:

  • wysoka temperatura zapalenie serologiczne, zapalenie naczyń;
  • zapalenie mięśni i bóle mięśni, zapalenie stawów, leukocytozaświatłowstręt;
  • skąpomocz, impotencja, ginekomastia, astenia i zwiększone zmęczenie.

Po testach laboratoryjnych zidentyfikowano:

  • hiperkaliemiawzrost poziomu kreatynina we krwi;
  • wyrównać mocznik we krwi spadek sodu;
  • wzrost poziomu enzymy wątrobowe, bilirubina we krwi.

Przyjęcia indapamid

Ten lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów.

Jednak w trakcie badań laboratoryjnych i po wprowadzeniu do obrotu stwierdzono:

  • hipokaliemia, hiponatremia, hipowolemia, niedociśnienie ortostatyczne;
  • podwyższony poziom glukozy i mocznika we krwi, kompensacyjna zasadowica metaboliczna;
  • hiperkalcemia.

Zaobserwowano następujące objawy kliniczne:

  • zawroty głowy asteniabóle głowy bezsenność, lękzmęczenie i depresja;
  • nudności zaparciasuche błony śluzowe, zapalenie trzustki, encefalopatia wątrobowa;
  • zapalenie spojóweknaruszenie ostrości wzroku;
  • spadek libido i potencja;
  • obniżenie PIEKŁO, arytmiakaszel katar, nieżyt nosa;
  • wielomoczniewydolność nerek, podwyższony poziom kreatynina i azot;
  • pocenie sięutrata masy ciała glikozuria;
  • manifestacje alergie w postaci wysypki skórnej, plamica, obrzęk naczynioruchowywrażliwość na światło Zespół Stevensa-Johnsona;
  • zespół grypopodobny.

Instrukcje dotyczące stosowania Enzix (metoda i dawkowanie)

Lekarz powinien przepisać ten lek.

Enzix i Enzix Duo wyznaczają jedną dużą (enalapryl) i jeden mały (indapamid) tablet dziennie. Leki są przyjmowane rano w tym samym czasie.

Według zeznań lekarza, w zależności od dynamiki zmian ciśnienie krwi podczas leczenia dzienną dawkę enalaprylu można podwoić.

Instrukcje dotyczące Enzix Duo Forte

Weź jedną dużą i jedną małą tabletkę doustnie rano 1 raz dziennie. Dawkowanie enalapryl dozwolone zwiększenie do 40 mg (2 tabletki) dziennie - jest to maksymalna dzienna dawka substancji.

Z chorobą nerek, jeśli klirens kreatyniny osiąga 30-80 ml na minutę, ilość enalapryl dziennie konieczne jest zmniejszenie do 5-10 mg.

Należy pamiętać, że im niższa dawka, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych reakcji niepożądanych.

Przedawkowanie

Przedawkowanie danych enalaprylograniczone przez niewystarczające badania kliniczne.

Objawami przedawkowania są:

  • silny spadek ciśnienie krwiktóry zaczyna się 6 godzin po zażyciu tabletek, towarzyszy otępienie;
  • wstrząs krążeniowy;
  • niewydolność nereknaruszenie równowaga elektrolitowaw ciele;
  • tachykardiaprzyspieszenie tętna bradykardia;
  • hiperwentylacjazawroty głowy, kaszel;
  • lęk i uczucie strachu.

Jako terapia:

  • są pokazane dożylne wstrzyknięcie chlorku sodu 0,9%;
  • umieść ofiarę w pozycji „nogi nad głową”;
  • zastrzyki angiotensyna, katecholaminy;
  • jeśli minęły mniej niż 2 godziny, po zażyciu dużych dawek leku należy przepłukać żołądek, przepisać enterosorbenty, siarczan sodu;
  • skuteczne hemodializa.

Jeśli różne metody terapeutyczne normalizujące stan ofiary nie są wystarczająco skuteczne, można zastosować stymulatory serca.

Objawy przedawkowania indapamid:

  • hiponatremia, hipokaliemiabrak równowagi elektrolity;
  • nudności, zmniejszone PIEKŁOwymioty, zawroty głowy;
  • bezmocz, wielomocz, senność.

W ramach terapii żołądek jest myty, przepisywany enterosorbentyśrodki normalizacyjne równowaga wodno-elektrolitowaleczenie objawowe.

Interakcja

Enalapryl

Przeciwnadciśnieniowe akcja enalapryl zmniejszone przez ekspozycję sympatykomimetyki.

Połączenie Inhibitory ACE z narkotykami lit może prowadzić do zwiększonej toksyczności i stężenia litu we krwi. Dlatego taka kombinacja leków jest wysoce niepożądana.

Recepcja enalapryl i NLPZosłabia przeciwnadciśnieniowedziałanie leku zwiększa obciążenie nerek.

Lek należy łączyć z ostrożnością leki moczopędne(spironolakton, eplerenon, amiloryd, triamteren).

Jadłem przed leczeniem długotrwałym leczeniem diuretyki pętlowe lub tiazydwtedy PIEKŁOnajprawdopodobniej zostanie zmniejszona. Aby zrekompensować utratę płynów i znormalizować ciśnienie krwi, zaleca się przyjmowanie soli fizjologicznej lub stosowanie niskich dawek enalapryl.

Łącząc lek z innymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi, nitrogliceryna, azotany, leki rozszerzające naczynia krwionośne, ryzyko rozwoju niedociśnienie tętnicze znacznie wzrosła.

Jednoczesne podawanie leków z trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, narkotyczne środki przeciwbólowe i środki znieczulające może prowadzić do znacznego obniżenia ciśnienia krwi, aż do rozwoju zapaść ortostatyczna.

W połączeniu Inhibitory ACE i preparaty złota (np. aurotiomalan sodu) rzadko obserwowano reakcje nitritoidowe. Objawami tego rodzaju reakcji są: nudności, zaczerwienienie twarzy, wymioty i niedociśnienie.

Należy zachować szczególną ostrożność w leczeniu leku u osób cierpiących na cukrzyca. Od połączenia Inhibitory ACE i insulina (inne leki hipoglikemiczne) prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi. Efekt nasila się, jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek.

Nie zaleca się łączenia tego leku etanol, ponieważ prowadzi to do jeszcze większego spadku PIEKŁO.

Indapamid

Niechciane kombinacje indapamidu: s astemizol, halofantryna, sultopryd, winkamina, erytromycyna, terfenadyna (rozwija się hipokaliemia i bradykardiawydłuża interwał QT).

Nie zaleca się łączenia tego leku litze względu na wzrost stężenia litu we krwi.

Ze szczególną ostrożnością weź lek ze sobą ogólnoustrojowe niesteroidowe leki przeciwzapalneduże dawki salicylany może wzrosnąć PIEKŁO.

Podczas łączenia leku z estrogen zatrzymanie płynów występuje w organizmie i działanie przeciwnadciśnieniowe z remedium jest zmniejszona.

Środki nieprzepuszczające promieniowania zawierające jodzwiększyć obciążenie nerek. W przypadku tej kombinacji konieczne jest przywrócenie równowaga wodno-elektrolitowa.

W połączeniu z Amfoterycyna, mineralokortykoidy, glukokortykoidy, inhibitory ACE, tetrakozaktyd, biegunka, z glikozydami nasercowymi, diuretykami oszczędzającymi potas (amiloryd, triamteren, spironolakton), leki przeciwarytmiczne należy zachować ostrożność.

Połączenie indapamidz Metformina może prowadzić do rozwoju kwasica mleczanowa i niewydolność nerek.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju niedociśnienie tętnicze.

W recepcji indapamid z sole wapniowe rozwija się hiperkalcemia.

Cyklosporyna zwiększa zawartość kreatyninaw osocze krwi.

Warunki sprzedaży

Na receptę.

Warunki przechowywania

Tabletki należy przechowywać w suchym, chłodnym i ciemnym miejscu.

Data ważności

3 lata

Specjalne instrukcje

Przyjmując fundusze przez osoby powyżej 65 roku życia, należy zachować szczególną ostrożność.

U osób ze spadkiem objętość krwi krążącejzwiększone ryzyko gwałtownego spadku PIEKŁO.

W recepcji enalapryl nie występuje zespół odstawienia - gwałtowny wzrost ciśnienia po odstawieniu leku.

Po zażyciu pierwszej tabletki należy monitorować stan pacjenta przez 3-4 godziny.

Zastosowanie membran o wysokiej wytrzymałości podczas dializy sprzyja rozwojowi wstrząs anafilaktyczny. W czasach kiedy dializa nie przeprowadzone, należy dostosować schemat dawkowania.

Przed wykonaniem jakiejkolwiek operacji przy użyciu miejscowej lub ogólnej znieczulenie pacjent musi poinformować lekarza, że ​​bierze Inhibitory ACE.

Przed leczeniem i podczas terapii zaleca się okresowe oddawanie krwi na zawartość białka w moczu, poziom hemoglobina, mocznik, enzymy wątrobowe i potas.

Podczas włączania kontroli narkotyki lek Indapamidmoże wywołać fałszywie pozytywną reakcję.

Osoby cierpiące na podwyższone PIEKŁOi hiponatremia, konieczne jest przerwanie przyjmowania 3 dni przed rozpoczęciem leczenia lekiem leki moczopędne.

Leki mogą komplikować przebieg toczeń rumieniowaty układowy.

W pierwszym tygodniu przyjmowania leku i wyboru optymalnej dawki nie zaleca się prowadzenia samochodu ani wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:AccuidEnap N.IrusidKo-dirotonEnalozydEnap NLEnapril-NKaposydTritace PlusLiprazydKo-renitekHartil H.Hartil D.NoliprelKo-PerinevaKaptopres

Enalapril-Health, Ko-Perineva, Noliprel, Berlipril Plus, Enalozide, Co-Renitek, Ena Sandoz Compositum, Enap, Kaptopres, Enapril-N, Iruzide, Co-Preness, Hartil D, Hartil N, Enaloside, Lysoprex-20, Lysothiazide, Liprazide, Normopres, Ramira N, Fosicard.

Recenzje na temat Enzix

W Internecie mówią dobrze o medycynie. Jednak często występują problemy z wyborem optymalnej dawki. Musimy podzielić tabletki na wiele części, przeprowadzić długie eksperymenty. Spośród działań niepożądanych najczęstszym jest silny spadek ciśnienia krwi.

Opinie o Enzix Duo:

  • ... Lek pomógł mi poradzić sobie z wysokim ciśnieniem krwi. Na początku było suchość w ustach i utrata apetytu, ale pod koniec kursu zauważyłem, że presja nie opadła przez długi czas, zdałem sobie sprawę, że Enzix pomaga. Lekarz powiedział, aby zrobić sobie przerwę w leczeniu, a następnie powtórzyć kurs.”;
  • “… Biorę lek do terapii podtrzymującej, lekarz powiedział, że przyjmowanie tabletek zajmie dużo czasu. Chociaż nie było możliwe ustabilizowanie ciśnienia, wciąż jestem na etapie wyboru dawki. Jednak lekarz nalega, aby leczenie było kontynuowane.”;
  • “… Źle się czuję, nic nie mogę zrobić, presja tego leku jest znacznie zmniejszona. Jak wybrać normalną dawkę?”.

Cena

  • Koszt narkotyków Enzix wynosi około 108 rubli za 30 tabletek.
  • Cena Enzix Duo około 198 rubli za 45 tabletek.
  • Cena Enzix Duo Forte - 287 rubli za tę samą ilość leku.
  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina

ZdravCity

  • Enzix duo tab. n45 Hemofarm / Hemofarm OOO303 rub. zamów
  • Enzix duo forte tab. n45OOO HEMOFARM386 rub. zamów
  • Karta Enzix. zestaw n30 Hemofarm / Hemofarm OOO 310 rub. zamów

Okno dialogowe apteki

  • Enzix DUO forte (tab. 20 mg nr 30 + 2,5 mg nr 15) 424 rub.
  • Enzix DUO (tab. 10 mg nr 30 + 2,5 mg nr 15) 316 rubli.
  • Enzix (tab. 10 mg nr 15 + 2,5 mg nr 15) 305 rub.
  • Enzix DUO forte (zestaw tabletów nr 45) 420 rub.

Eurofarm * 4% zniżki na kod promocyjny medside11

  • Enzix duo forte n45 tab Hemofarm, OOO480 rub. Zamówienie
  • Enzix duet nr 45 tabl. Hemofarm-Rosja 299 rub. Zamówienie
pokaż więcej

Apteka 24

  • Enzix duo forte 20 mg nr 30 i 2,5 mg nr 15 tabletki Hemofarm HELL, Ser_ya93 UAH na zamówienie
  • Enzix duo 10 mg nr 30 2,5 mg nr 15 tabletki Hemofarm HELL, Serbia 75 UAH zamówienie

Pani Apteka

  • Enzix duo tabletki Enzix duo tabletka 10 mg nr 30 + zakładka po 2,5 mg N 15 Serbia, Hemofarm 86 UAH zamówienie
  • Enzix duo forte tabletki Enzix duo, połączenie.: Tab. 20 mg N30 i tabletka PO 2,5 mg nr 15 Serbia, Hemofarm 104 UAH zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: Explication de la vidéo de Fish !!! (Grudzień 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Dieta na depresję
Diety

Dieta na depresję

Ogólne zasady Depresja, zgodnie z definicją WHO, jest najczęstszym zaburzeniem psychicznym. Depresję należy jednak odróżnić od zwykłych negatywnych reakcji emocjonalnych i wahań nastroju, które często występują w codziennym życiu zdrowego człowieka i są normą. W depresji z reguły obserwuje się spadek jakości życia pacjenta, cierpi jego adaptacja do świata zewnętrznego, aw ciężkich przypadkach prowadzi to do samobójstwa.
Czytaj Więcej
Diet Natalie Portman za „Black Swan”
Diety

Diet Natalie Portman za „Black Swan”

Ogólne zasady Ci, którzy oglądali horror „Czarny łabędź”, natychmiast zauważyli nadmierną szczupłość Natalie Portman, która grała główną rolę zdobywcy Oscara. Aby osiągnąć taką harmonię i wdzięk, aktorka musiała spędzać 5-6 godzin dziennie w klasie tańca sześć miesięcy przed rozpoczęciem filmowania i przejść na sztywną dietę zaprojektowaną specjalnie dla niej.
Czytaj Więcej
Dieta nr 4B
Diety

Dieta nr 4B

Ogólne zasady Dieta terapeutyczna nr 4B jest przepisywana w okresie poprawy po zaostrzeniu przewlekłych chorób jelit. Jest drugą fazą odżywiania po diecie numer 4. Celem tej diety jest zapewnienie dobrego odżywiania, pod warunkiem, że proces zapalny w przewodzie pokarmowym nie jest bardzo wyraźny, a trawienie jest umiarkowanie zaburzone.
Czytaj Więcej
Dieta eliminacyjna
Diety

Dieta eliminacyjna

Ogólne zasady Nowoczesne podejście do leczenia dużej liczby chorób alergicznych (obrzęk Quinckego, atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa, pokrzywka, katar sienny, alergia pokarmowa) obejmuje określone terapie mające na celu wyeliminowanie istniejącego alergenu. Eliminacja alergenów ma szczególne znaczenie w przypadku alergii na leki, pokarmy i inhalacje, w których głównym środkiem eliminacji jest dieta eliminacyjna mająca na celu usunięcie alergenów znaczących przyczynowo.
Czytaj Więcej