Leki

Tritace Plus

Skład

Tabletka Tritace Plus zawiera 2 składniki aktywne hydrochlorotiazyd i ramipryl w kombinacjach: 5 + 12,5; 10 + 12,5; 5 + 25; 10 + 25.

Dodatkowe składniki: fumaran sodu stearyl, tlenek żelaza (czerwony barwnik lub żółty w zależności od dawki substancji aktywnych), żelatynizowana skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropylometyloceluloza.

Formularz zwolnienia

Tritace Plus jest dostępny w formie tabletu.

5 + 12.5

Pigułki mają podłużny różowy kolor, z każdej strony istnieje ryzyko podziału. Na górze znajduje się znaczek 41 / AV. Dozwolone są pojedyncze ciemne inkluzje.

10 + 12.5

Pigułki mają podłużny pomarańczowy kolor, po obu stronach występuje ryzyko podziału. Na górze znajduje się znaczek 42 / AY. Dozwolone są pojedyncze ciemne inkluzje.

5 + 25

Tabletki są prawie białe, kremowe, z dzielącym ryzykiem, podłużnym kształtem. Po obu stronach logo firmy i pieczęć HNW.

10 + 25

Pigułki różowe podłużne. Po obu stronach występuje ryzyko podziału. Górny znaczek 39 / AV. Pojedyncze ciemne plamy są dozwolone.

Działanie farmakologiczne

Połączone lek przeciwnadciśnieniowy, który składa się z 2 aktywnych składników.

Ramipryl

Obecny składnik to Inhibitor enzymu ACE. Zasada wpływu opiera się na zapobieganiu przejściu jednej formy angiotensyna (I) do innego (II).

W takim przypadku mechanizm kompensacyjny nie zwiększa częstości akcji serca; produkcja nie jest zmniejszona aldosteron, poziom ciśnienia w naczyniach włosowatych układu płucnego nie zmienia się, nie wzrasta dopływ krwi wieńcowej, współczynnik filtracji w kłębuszkach układu nerkowego nie zmienia się, a oporność w naczyniach układu płucnego pozostaje na poziomie początkowym.

Badania kliniczne wykazały, że długotrwałe leczenie prowadzi do zmniejszenia nasilenia przerost mięśnia sercowego u pacjentów cierpiących nadciśnienie tętnicze. W niedokrwienie mięśnia sercowego Ramipryl poprawia krążenie krwi, zmniejsza częstotliwość reperfuzji mięśnia sercowego i ryzyko rozwoju zaburzenia rytmu serca.

Działanie kardioprotekcyjne (serce + ochrona) osiąga się dzięki wpływowi na proces syntezy prostaglandynya także z powodu indukcji tworzenia się tlenku azotu w komórkach śródbłonka. Składnik aktywny jest w stanie zmniejszyć agregacja płytek krwi.

Hydrochlorotiazyd

Obecny składnik to diuretyk tiazydowyi jest w stanie zmienić reabsorpcję jonów potasu, chloru, sodu i magnezu. Opóźnienia substancji czynnej kwas moczowy w organizmie, spowalnia proces wydalania jonów wapnia, zmienia reabsorpcję wody w nefronach (odcinek dystalny).

Działanie przeciwnadciśnieniowe osiąga się poprzez zwiększenie działania depresyjnego na zwoje, zmniejszając nasilenie działania presyjnego noradrenalina, adrenalina i inne aminy zwężające naczynia krwionośne; z powodu zmniejszenia BCC. W normie ciśnienie krwi efekt hipotensyjny nie objawia się.

Ramipryl i hydrochlorotiazyd charakteryzują się działaniem addytywnym. Hydrochlorotiazyd wypłukuje potas z organizmu, a ramipryl eliminuje ten efekt, zapobiegając utracie K +.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Przeciwnadciśnieniowe działanie ramiprylu jest rejestrowane 90 minut po zażyciu pigułki, a maksymalny wynik obserwuje się po 5-9 godzinach. Efekt utrzymuje się przez cały dzień. Po zakończeniu terapii zespół „odstawienia” nie powstaje. Działanie moczopędne hydrochlorotiazydu pojawia się po 1-2 godzinach.

Maksymalny wynik obserwuje się po 4 godzinach i może trwać do 12 godzin. Działanie przeciwnadciśnieniowe obserwuje się po 3-4 dniach, jednak optymalne działanie terapeutyczne można osiągnąć dopiero po 3-4 tygodniach.

Wskazania do stosowania

Tritace Plus stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów, dla których to połączenie jest odpowiednie. Lek nie jest przeznaczony do początkowej terapii.

Objawowe niedociśnienie rzadko rozwija się. Wybór dawki odbywa się indywidualnie.

Przeciwwskazania

  • zwężenie tętnicy nerkowej (obustronne);
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • indywidualna nadwrażliwość;
  • zwężenie zastawki mitralnej ze zmianami istotnymi hemodynamicznie;
  • pierwotny hiperaldosteronizm;
  • ciąża;
  • zwężenie tętnic nerki z pojedynczą nerką;
  • karmienie piersią;
  • stan po przeszczepie nerki;
  • zwężenie aorty w istotnych zmianach hemodynamicznych;
  • hemodializaz zastosowaniem membran dializacyjnych, takich jak AN69;
  • hiponatremia;
  • hiperkalcemia;
  • dna moczanowa
  • patologia układu nerkowego;
  • cukrzyca (trudny kurs);
  • hipokaliemia (postać ogniotrwała).

Względne przeciwwskazania:

  • wyraźne zmiany w tętnicach mózgowych, wieńcowych (przy gwałtownym spadku ciśnienia krwi przepływ krwi może być zaburzony);
  • komorowe zaburzenia rytmu;
  • hiponatremia;
  • niewydolność wątroby;
  • niewydolność serca;
  • niestabilna postać dusznicy bolesnej;
  • serce płucne (dekompensacja);
  • hiperkaliemia
  • niewydolność nerek;
  • zaawansowany wiek;
  • wymioty, zespół biegunkowy i inne stany, którym towarzyszy spadek bcc;
  • hamowanie krążenia szpiku kostnego;
  • systemowa patologia tkanki łącznej;
  • Choroba niedokrwienna serca;
  • hiperkalcemia;
  • marskość wątroby;
  • cukrzyca.

Skutki uboczne

Układ sercowo-naczyniowy:

  • arytmia;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • ortostatyczna postać niedociśnienia;
  • tachykardia;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • dusznica bolesna.

Układ moczowo-płciowy:

  • zmniejszone libido;
  • białkomocz;
  • zmniejszona produkcja moczu;
  • zwiększone nasilenie objawów niewydolności nerek.

Układ nerwowy:

  • nerwowa pobudliwość;
  • zmiany niedokrwienne w mózgu;
  • zawroty głowy;
  • słabość
  • parestezja;
  • zwiększona senność;
  • Lęk
  • Lęk
  • zaburzenia snu, bezsenność;
  • niestabilność emocjonalna;
  • omdlenie
  • zamieszanie świadomości;
  • przygnębiony nastrój;
  • drżenie kończyn.

Narządy zmysłów:

  • zmiana postrzegania smaku;
  • zaburzenia widzenia;
  • zaburzenia przedsionkowe;
  • szum w uszach.

Przewód pokarmowy:

  • pragnienie
  • wymioty
  • zespół biegunkowy;
  • nudności
  • zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie języka;
  • suchość w ustach
  • zaparcia
  • ból w nadbrzuszu;
  • żółtaczka cholestatyczna;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie wątroby;
  • zaburzony apetyt.

Układ oddechowy:

  • skurcz oskrzeli;
  • suchy nieproduktywny kaszel;
  • zapalenie zatok
  • nieżyt nosa;
  • duszność
  • katar;
  • zapalenie oskrzeli.

Odpowiedzi alergiczne:

  • obrzęk naczynioruchowy języka, warg, krtani lub z przodu głowy;
  • wysypki skórne;
  • obrzęk naczynioruchowy kończyn;
  • zapalenie serologiczne;
  • pęcherzyca;
  • Zespół Lyella;
  • światłoczułość;
  • zapalenie naczyń;
  • złuszczające zapalenie skóry;
  • swędząca skóra;
  • pokrzywka;
  • zapalenie mięśni;
  • zapalenie stawów;
  • onycholiza;
  • eozynofilia.

Narządy krwiotwórcze:

  • pancytopenia;
  • spadek hemoglobiny;
  • agranulocytoza;
  • małopłytkowość;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • erytropenia.

Możliwe skutki dla płodu:

  • deformacja kości czaszki;
  • hiperkaliemia
  • wykrywanie przeciwciał przeciwjądrowych;
  • hiponatremia;
  • przykurcz kończyn;
  • hiperazotemia;
  • zmiany w funkcjonowaniu układu nerkowego;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • małowodzie;
  • niedorozwój kości czaszki.

Reakcje laboratoryjne:

  • wykrywanie przeciwciał przeciwjądrowych;
  • hiperkaliemia
  • hiperazotemia;
  • hiperkreatyninemia;
  • hiperbilirubinemia;
  • zwiększone ALT, AST, bilirubina.

Inne reakcje:

  • hipertermia;
  • skurcze
  • zwiększone pocenie się;
  • łysienie.

Reakcje negatywne charakterystyczne dla hydrochlorotiazydu:

  • arytmia;
  • drażliwość;
  • zamieszanie świadomości;
  • labilność psychiki i nastroju;
  • alkaloza hipochloremiczna;
  • zespół biegunkowy;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • tachykardia;
  • niedokrwistość (aplastyczna, hemolityczna);
  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • ból w nadbrzuszu;
  • zapalenie sialadenitis;
  • zapalenie trzustki
  • anoreksja;
  • hiperurykemia
  • hiperglikemia;
  • zaostrzenie dny;
  • martwicze zapalenie naczyń;
  • wysypki skórne;
  • zapalenie płuc;
  • obrzęk płuc pochodzenia niekardiogennego.

Instrukcje dotyczące Tritac Plus (metoda i dawkowanie)

Dozowanie odbywa się z uwzględnieniem indywidualnych cech. Zalecany czas odbioru to godziny poranne. Maksymalna dozwolona dziennie to przyjmowanie 2 tabletek w dawce 5 + 25 lub 4 tabletek w dawce 2,5 + 12,5, co odpowiada 50 mg hydrochlorotiazydu i 10 mg ramiprylu.

Pomijając dawkę, starają się przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Podwojenie dawki nie jest dozwolone. Tabletki należy popijać wodą, nie wolno łamać i żuć. Jedzenie nie wpływa na nasilenie działania terapeutycznego Tritace Plus.

Przedawkowanie

  • słabość
  • suchość w ustach
  • bradykardia;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • senność;
  • zmiany w bilansie wodno-elektrolitowym;
  • szok
  • otępienie;
  • ostra niewydolność nerek.

Terapia: pacjent otrzymuje pozycję poziomą, nogi są unoszone. Skuteczne płukanie żołądka, wprowadzenie siarczan sodu i leki enterosorbujące w ciągu pierwszych 30 minut po zatruciu.

W przypadku bradykardii stosuje się rozrusznik serca; z ostrym spadkiem ciśnienia krwi katecholaminy podaje się dożylnie. Hemodializa nie udowodniono skuteczności.

Interakcja

Słone pokarmy zmniejszają nasilenie działania hipotensyjnego. Ramipryl może nasilać hamujący wpływ napojów i roztworów zawierających etanol na ośrodkowy układ nerwowy.

Działanie przeciwnadciśnieniowe nasila się przy jednoczesnym stosowaniu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leków moczopędnych, znieczulenia ogólnego, azotanów. Stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas (Amiloride, Veroshpiron, Triamteren), a preparaty potasu mogą wywoływać hiperkaliemię.

Działanie przeciwnadciśnieniowe Tritace Plus zmniejsza się podczas leczenia typami sympatykomimetyków wazopresyjnych (Norepinefryna, epinefryna) Ryzyko hematotoksyczności wzrasta podczas leczenia cytostatykami, lekami immunosupresyjnymi, Allopurinol, Prokainamid i glikokortykosteroidy.

Aktywny składnik Ramiprilu jest w stanie zmniejszyć wydalanie (spowolnić wydalanie) jonów litu, co może prowadzić do zwiększenia nasilenia negatywnych reakcji toksycznych.

Inhibitory enzymów ACE charakteryzują się zwiększonym działaniem leków hipoglikemicznych (pochodne sulfonylomocznika, insulina), które mogą wywoływać hipoglikemię. Przeciwnadciśnieniowe działanie Tritace Plus jest osłabione podczas leczenia Indometacyna, Kwas acetylosalicylowy i inne leki z grupy NLPZ. Heparyna może wywoływać hiperkaliemię.

Toksyczność glikozydów znacznie wzrasta pod wpływem hydrochlorotiazydu, co tłumaczy się hipomagnezemią i hipokaliemią. Pośrednie leki przeciwzakrzepowe, NLPZ, Clofibrate i inne leki, które w dużym stopniu wiążą się z białkami, są w stanie wzmocnić działanie moczopędne leku.

Przeciwnadciśnieniowe działanie leku jest wzmacniane przez przyjmowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, fenotiazyn, barbituranów, beta-blokerów, środków rozszerzających naczynia krwionośne, etanolu.

Neurotoksycznośćsalicylany, kardiotoksyczność preparaty litu i działanie zwiotczających mięśnie obwodowe zwiększają się po zastosowaniu hydrochlorotiazydu.

Diuretyczny składnik leku spowalnia wydalanie Chinidyna, osłabia działanie doustnych środków antykoncepcyjnych, leków przeciw dnie moczanowej, adrenaliny, leków hipoglikemizujących i noradrenaliny.

Hemolizę rejestruje się podczas leczenia Hydrochlorotiazyd i Metylodopa. Wchłanianie hydrochlorotiazydu zmniejsza się po zastosowaniu Kolestyramina.

Warunki sprzedaży

Na receptę.

Warunki przechowywania

Transport i przechowywanie wymagają zgodności z reżimem temperaturowym - do 30 stopni.

Data ważności

3 lata

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem leczenia przeciwnadciśnieniowego produktem Tritace Plus wymagana jest ocena stanu czynnościowego nerek. W specjalnej grupie obserwacyjnej są pacjenci ze zmianami układu naczyniowego nerek (zwężenie). Poziom kreatynina i mocznik są głównymi wskaźnikami stanu układu nerkowego.

W przewlekłej niewydolności nerek może wystąpić hiperkaliemia. Przy patologii układu wątrobowego tworzenie aktywnego metabolitu spowalnia, prędkość maleje metabolizm.

Ryzyko spadku ciśnienia krwi znacznie wzrasta u pacjentów na diecie bez soli (lub o niskiej zawartości soli). Objawowe niedociśnienie rozwija się ze zmniejszonym BCC.

W przypadku przejściowej postaci niedociśnienia tętniczego terapię Tritace Plus można przeprowadzić tylko po ustabilizowaniu ciśnienia krwi.

U pacjentów poddawanych hemodializie za pomocą specjalnych błon dializacyjnych, takich jak AN69, wzrasta ryzyko reakcji anafilaktoidalnych i nadwrażliwości. Podobne reakcje zaobserwowano w zmniejszeniu aferezy LDL za pomocą siarczanu dekstranu.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:AccuidEnap N.IrusidKo-dirotonEnalozydEnap NLEnapril-NKaposydEnzixLiprazydKo-renitekHartil H.Hartil D.NoliprelKo-PerinevaKaptopres
  • Amprilan ND;
  • Amprilan NL;
  • Hartil D;
  • Ramazid N.

Recenzje Tritac Plus

Pacjenci z nadciśnieniem pozostawiają pozytywne recenzje na temat leku, podkreślając jego dobrą tolerancję i wysoką skuteczność w leczeniu nadciśnienia.

Zauważono wygodę stosowania leku (w 1 tabletce 2 aktywne składniki).

Cena Tritace Plus gdzie kupić

Koszt leku zależy od kombinacji, sieci aptek i regionu sprzedaży.

Średnia cena Tritace Plus w Rosji wynosi 600 rubli.

  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina

Apteka 24

  • Tritace plus 10 mg / 12,5 mg N28 tabletki Sanofі-Aventіs S.p.A., Włochy / Sanofі S.P.A. Włochy 206 UAH zamówienie
  • Tritace plus 5 mg / 12,5 mg No. 28 tabletek Sanofі-Aventіs S.p.A., Włochy 141 UAH zamówienie

Pani Apteka

  • Tritace plus tabletki Tritace plus tabletka 10 mg / 12,5 mg №28 Włochy, Sanofi 225 UAH na zamówienie
  • Tritace plus tabletki Tritace plus tabletka 5 mg / 12,5 mg №28 Włochy, Sanofi 148 UAH na zamówienie
pokaż więcej

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Humorystyczne kobiety żyją dłużej
Wiadomości medyczne

Humorystyczne kobiety żyją dłużej

Kobiety z doskonałym poczuciem humoru były o 73% mniej narażone na śmierć z powodu chorób naczyń i serca. Tak interesującą prawidłowość ogłosili niedawno norwescy naukowcy, zauważając, że kobiety mają o 48% mniejsze ryzyko śmierci z jakiegokolwiek powodu, jeśli wiedzą, jak się bawić i mają dobre poczucie humoru.
Czytaj Więcej
Szybki marsz uratuje Cię przed niepełnosprawnością na starość
Wiadomości medyczne

Szybki marsz uratuje Cię przed niepełnosprawnością na starość

Aby uchronić się przed niepełnosprawnością na starość, musisz chodzić jak najwięcej. Naukowcy twierdzą, że zaledwie jedna godzina marszu w szybkim tempie tygodniowo jest kluczem do zapewnienia, że ​​dana osoba nie stanie się niepełnosprawna z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów w jego dojrzałych latach. Eksperci z Baltimore (Stany Zjednoczone) przeprowadzili badanie i doszli do wniosku, że regularne chodzenie może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo niepełnosprawności w starszym wieku.
Czytaj Więcej
Ciężka praca zapobiega ciąży
Wiadomości medyczne

Ciężka praca zapobiega ciąży

Kobiety zmuszone do bardzo ciężkiej pracy mogą później mieć problemy z poczęciem. Ostatnio takie wnioski wyciągnęli naukowcy z Harvard School of Health, którzy niedawno podzielili się wynikami swoich badań ze światem. Ponadto naukowcy zapewniają, że na zdolność reprodukcji kobiety negatywnie wpływa nieregularny harmonogram pracy, w szczególności zmiany nocne.
Czytaj Więcej