Leki

Fluoksetyna

Skład

Tabletki fluoksetyny zawierają 20 mg fluoksetynaa także monohydrat laktozy, żelatyna, skrobia kukurydziana, stearynian wapnia, powidon, dwutlenek koloidalny krzemu (Si), talk, lekki węglan magnezu (Mg), tropeolina 0, dodatek E171 (dwutlenek tytanu (Ti)), olej mineralny, cukier, żółty wosk.

Formularz zwolnienia

Żółte tabletki powlekane w blistrach po 10 sztuk, 1 lub 2 blistry w opakowaniu.

Działanie farmakologiczne

Lek ma efekt anoreksgenicznyeliminuje przygnębiony i łagodzi uczucie depresji.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Fluoksetyna - co to jest?

Substancją czynną leku chlorowodorku fluoksetyny jest biały (lub prawie biały) krystaliczny proszek, trudno rozpuszczalny w wodzie.

Co to jest fluoksetyna?

Fluoksetyna jest wybiórczo hamującym zwrotnym neuronalnym wychwytem serotoniny (ONS). Lek należy do grupy farmakoterapeutycznej „Leki przeciwdepresyjne”.

Farmakodynamika

Lek jest przeznaczony do podawania doustnego. Mechanizm jego działania wiąże się ze zdolnością do selektywnego (selektywnego) i odwracalnego hamowania ONSS.

Lek przeciwdepresyjny Fluoksetyna nieznacznie wpływa na wychwytywanie dopamina i noradrenalina i słabo wpływa na receptory acetylocholinowe i receptory histaminowe typu H1.

Wraz z lekiem przeciwdepresyjnym ma również działanie stymulujące. Po zażyciu tabletek / kapsułek zmniejsza się uczucie strachu, lęku i napięcia psychicznego, nastrój poprawia się, a objawy dysforii zostają wyeliminowane.

Wikipedia zauważa, że ​​narzędzie nie powoduje niedociśnienie ortostatycznenie posiada działanie uspokajającenie kardiotoksyczny.

Osiągnięcie trwałego efektu klinicznego przy regularnym stosowaniu leku trwa od 3 do 4 tygodni.

Parametry farmakokinetyczne:

  • trawienie jest dobre;
  • biodostępność - 60% (przy podawaniu doustnym);
  • TSmah - od 6 do 8 godzin;
  • wiązanie z białkami osocza (w tym alfa (α) -1-glikoproteiną i albuminą) - 94,5%;
  • T½ - 48-72 godzin.

Wątroba bierze udział w metabolizmie substancji. W wyniku jego biotransformacji powstaje szereg niezidentyfikowanych metabolitów norfluoksetynaktórych selektywność i aktywność są równoważne z fluoksetyną.

Nieaktywne farmakologicznie produkty metaboliczne są wydalane przez nerki.

Ze względu na to, że substancja jest usuwana z organizmu raczej powoli, stężenie w osoczu niezbędne do utrzymania efektu terapeutycznego utrzymuje się przez kilka tygodni.

Wskazania do stosowania: do czego są przepisywane tabletki i fluoksetyna?

Wskazania do stosowania fluoksetyny:

  • depresja (szczególnie któremu towarzyszą lęki), w tym nieefektywność innych leki przeciwdepresyjne;
  • zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD);
  • kinoreksja (aby zmniejszyć niekontrolowane pragnienie jedzenia, lek stosuje się w ramach złożonej psychoterapii).

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany na:

  • znana nadwrażliwość na jej substancję czynną lub którykolwiek ze składników pomocniczych;
  • padaczka;
  • historia warunków konwulsyjnych;
  • ciężka niewydolność wątroby i / lub nerka;
  • skłonności samobójcze;
  • atonia pęcherza;
  • jaskra;
  • gruczolak prostaty;
  • jednoczesne stosowanie z inhibitorami MAO *.

* Po zastosowaniu inhibitorów MAO fluoksetynę można stosować nie wcześniej niż 14 dni; Inhibitory MAO po zakończeniu leczenia fluoksetyną są przepisywane nie wcześniej niż 5 tygodni później.

Skutki uboczne fluoksetyny

Ogólne zaburzenia występujące podczas stosowania leku mogą wystąpić w postaci nadmiernej potliwości, dreszczy, gorączki lub uczucia przeziębienia, nadwrażliwości na światło, zespół przeciwpsychotyczny, łysienie, limfadenopatia, anoreksja, rumień wielopostaciowyktóre mogą przekształcić się w złośliwy wysięk lub przekształcić się w Zespół Lyella.

Niektórzy pacjenci mają objawy zatrucie serotoninąw tym

  • zmiany stanu psychicznego (majaczenie, euforialęk pobudzenie, omamy, mutyzmzamieszanie zespół maniakalny, śpiączka);
  • patologia nerwowo-mięśniowa (akatyzjakoordynacja dwustronna Objaw Babińskiego, hiperrefleksja, mioklonie, napady padaczkowe, oczopląs (poziomy i pionowy) kryzysy okulogiryczne, parestezje, opisthotonus, drżenie, sztywność mięśni);
  • zaburzenia autonomiczne (hipertermia, bóle brzucha i głowy, biegunka, rozszerzone źrenice, łzawienie, tachypnea, tachykardia, nudności, wahania ciśnienia krwi, nadmierne pocenie się, dreszcze).

Z układu pokarmowego narządów są możliwe: biegunkanudności, zmniejszenie apetytu, wymioty, dysfagia, niestrawność, zmiana smaku, ból przełyku, suchość w ustach, dyskineza, zaburzenia czynności wątroby. W pojedynczych przypadkach może się rozwinąć idiosynkratyczne zapalenie wątroby.

Reakcje OUN na przyjmowanie tabletek objawiają się w postaci: bruksizmból głowy, osłabienie, zaburzenia snu (majaczenie nocne, patologiczne sny, bezsenność), zawroty głowy, zmęczenie (nadmierna senność, senność); upośledzenie uwagi, procesów i koncentracji myślenia, pamięci; lęk i związane z nim zespół psycho-wegetatywny, dysemia, ataki paniki, myśli samobójcze i / lub próby samobójcze.

Reakcje z układu moczowo-płciowego: dysuriazatrzymanie moczu polaki- i nokturia, białko i albuminuria, wielomocz, skąpomocz, UTI, niewydolność nerek, zapalenie pęcherza moczowegozmniejszyć libido (aż do jego całkowitej straty), zaburzenia erekcjipowiększenie i ból piersi, zaburzenia wytrysku, anorgazja, priapizm, impotencja, metro i krwotok miesiączkowybolesna miesiączka.

Prawdopodobieństwo rozwoju nie jest wykluczone:

  • reakcje immunopatologiczne i alergiczne;
  • bóle mięśni, bóle stawów, chondrodystrofiapojawienie się bólu kości zapalenie kości i szpiku, zapalenie stawów i wiele innych skutków ubocznych układu mięśniowo-szkieletowego;
  • rozszerzenie naczyń krwionośnych;
  • niedociśnienie ortostatyczne;
  • pływy;
  • kołatanie serca;
  • zaburzenia metaboliczne (w tym hiponatremia, hipokalcemia, hiper- lub hipokaliemianaruszenie wydzieliny wazopresyna, cukrzyca, hipercholesterolemia, hiperurykemiaobrzęk kwasica cukrzycowaodwodnienie niedoczynność tarczycy);
  • reakcje skórne (w tym wysypka polimorficzna, trądzikwrzodziejące zmiany skórne, hirustyzm, łuszczyca, furunculosis, złuszczające zapalenie skóryitp.).

Może to spowodować odstawienie leku zespół odstawienia, których głównymi objawami są: zaburzenia wrażliwości, zawroty głowy, zaburzenia snu, osłabienie, nudności i / lub wymioty, pobudzenie, ból głowy, drżenie.

Recenzje skutków ubocznych wskazują, że uzależniający lek jest uzależniający. W niektórych przypadkach zależność jest tak silna, że ​​dana osoba potrzebuje pomocy specjalisty, aby ją leczyć.

Inne działania niepożądane, które pacjenci wymieniają w recenzjach, to ciężka senność, drżenie, skurcze, zmniejszenie apetytu i nudności. Niemniej jednak są ludzie, którzy na tle leczenia wszelkie niepożądane efekty były całkowicie nieobecne.

Instrukcje dotyczące stosowania fluoksetyny

Tabletki są przyjmowane doustnie. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie leku.

Aby zatrzymać objawy depresyjne, lek należy pić 1 raz dziennie, rano, w dawce 20 mg. Jeśli jest to klinicznie konieczne, 3-4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, częstotliwość dawek zwiększa się do 2 r. / Dzień. (tabletki są przyjmowane rano i wieczorem).

W przypadku pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią na leczenie przy dawce 20 mg / dobę, w niektórych przypadkach dawka dzienna jest stopniowo zwiększana do 60-80 mg. W takim przypadku musisz podzielić go na 3-4 dawki. Najwyższa dawka dla osób w podeszłym wieku i starczym wynosi 60 mg / dobę.

Dawkowanie w nerwica bulimiczna - 60 mg / dzień. (tabletki przyjmują 3 r. / dzień. Pojedynczo), z OCD - w zależności od nasilenia objawów klinicznych - od 20 do 60 mg / dzień.

Należy pamiętać, że zwiększenie dawki może zwiększyć nasilenie działań niepożądanych.

Dawka podtrzymująca wynosi 20 mg / dobę.

Kiedy lek zaczyna działać?

Znaczącą poprawę obserwuje się zwykle po około 2 tygodniach systematycznego podawania leku.

Jak długo należy przyjmować fluoksetynę?

Aby wyeliminować objawy depresyjne, zajmuje to sześć miesięcy.

W przypadku obsesyjnych zaburzeń maniakalnych (NMP) pacjent otrzymuje lek przez 10 tygodni. Dalsze zalecenia zależą od wyniku leczenia. Jeśli nie ma efektu klinicznego, schemat leczenia fluoksetyną jest weryfikowany.

W obecności dodatniej dynamiki terapię kontynuuje się przy użyciu indywidualnie dobranej minimalnej dawki podtrzymującej. Potrzeba dalszego leczenia pacjenta powinna być okresowo sprawdzana.

Długi - ponad 24 tygodnie u pacjentów z HMR i ponad 3 miesiące u pacjentów z bulimia nervosa - nie studiowałem.

Ogólne zalecenia

Po zakończeniu leczenia fluoksetyną substancja czynna krąży w organizmie przez kolejne 2 tygodnie, co należy wziąć pod uwagę przy przerywaniu leczenia lub przepisywaniu innych leków.

Do pacjentów niewydolność wątroby / nerek, osobom starszym z współistniejącymi chorobami, a także pacjentom przyjmującym inne leki, przepisuje się połowę dawki leku. W niektórych przypadkach pacjent powinien zostać przeniesiony do podawania przerywanego.

Nie zaleca się gwałtownego przerwania leczenia fluoksetyną. Lek jest anulowany, stopniowo zmniejszając dawkę przez 1-2 tygodnie. Pozwala to uniknąć rozwoju zespołu odstawienia.

Jeśli po zmniejszeniu dawki / odstawieniu leku stan pacjenta pogorszy się, konieczne jest powrót do leczenia poprzednią skuteczną dawką terapeutyczną. Stopniowe zmniejszanie dawki jest wznawiane po pojawieniu się dodatniej dynamiki.

Jeśli porównasz Fluoksetynai Fluoksetyna Lannacher lub Fluoksetynai OZON fluoksetyny, możemy stwierdzić, że w instrukcji użytkowania Fluoksetyna Lannacher i OZON fluoksetyny zalecenia są podobne do tych wymienionych powyżej.

Przedawkowanie

Przedawkowaniu fluoksetyny towarzyszą: nudności / wymioty, drgawki, hipomania, lęk, pobudzenie, duże napady padaczkowe.

Wysoka dawka w połączeniu z kodeina, maprotilina, temazepam może być śmiertelne.

Ofiara przedawkowania powinna przepłukać żołądek, daćsorbitol, enterosorbent i - z konwulsjami - diazepam. Ważne jest również monitorowanie czynności oddechowej i parametrów charakteryzujących stan czynnościowy serca. W przyszłości prowadzona jest terapia objawowa i podtrzymująca.

Dializa otrzewnowatransfuzja krwihemodializa, wymuszona diureza nieskuteczne.

Interakcja

Poprawia efekty leki hipoglikemiczne, etanol, diazepam, alprazolam.

Podwaja stężenie w osoczu trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenytoina, trazodon, maprotilina. Podczas przepisywania fluoksetyny w połączeniu z trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, dawkę tego ostatniego należy zmniejszyć o 50%.

Może powodować wzrost stężenia Li + w osoczu, co z kolei zwiększa prawdopodobieństwo jego toksycznego działania. W przypadku jednoczesnego stosowania zaleca się kontrolowanie stężenia Li + we krwi.

Stosowanie jako uzupełnienie terapii elektrowstrząsowej może powodować rozwój długoterminowy napady padaczkowe.

Działanie serotoninergiczne leku nasila się w połączeniu z tryptofan. Prawdopodobieństwo rozwoju zatrucie serotoniną zwiększa się w przypadku jednoczesnego podawania z lekami hamującymi enzym MAO.

Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i zwiększonego działania hamującego ośrodkowy układ nerwowy wzrasta w połączeniu z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy.

Wstęp z lekami, które charakteryzują się wysokim stopniem wiązania z białkami, może wywołać wzrost stężenia niezwiązanych (wolnych) leków w osoczu, a także wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych.

Warunki sprzedaży: jak wydawana jest fluoksetyna - na receptę czy nie?

Nie możesz kupić fluoksetyny bez recepty.

Warunki przechowywania

Tabletki należy przechowywać w temperaturze poniżej 25 ° C.

Data ważności

5 lat

Specjalne instrukcje

W leczeniu pacjentów z małą masą ciała podczas przepisywania leku należy wziąć pod uwagę efekty anoreksgeniczne.

Diabetycy mogą rozwinąć się w trakcie leczenia fluoksetyną, a po odstawieniu leku - hiperglikemia. Mając to na uwadze, zaleca się wprowadzenie zmian w schemacie dawkowania insulina i / lub leki hipoglikemiczne do podawania doustnego. Przed poprawą obrazu klinicznego pacjenci z cukrzyca musi być pod stałym nadzorem lekarza.

Podczas leczenia należy powstrzymać się od angażowania się w czynności wymagające dużej szybkości reakcji psychomotorycznych i zwiększonej uwagi.

Skład tabletek obejmuje laktozę, dlatego nie należy ich zażywać galaktosemia, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy / galaktozy.

Jak inni leki przeciwdepresyjneFluoksetyna może powodować zaburzenia afektywne (manię lub hipomanię).

Centralnym narządem metabolizmu leku jest wątroba; nerki są odpowiedzialne za eliminację metabolitów. Pacjenci z patologią wątroby powinni otrzymywać małe lub alternatywne dawki dzienne.

At niewydolność nerek (z Clcr mniejszą niż 10 ml / min.) po 2 miesiącach leczenia dawką 20 mg / dzień. stężenie fluoksetyny / norfluoksetyny w osoczu jest takie samo jak u pacjentów ze zdrowymi nerkami.

Depresja wiąże się ze zwiększonym ryzykiem myśli samobójczych i prób samobójczych. Ryzyko utrzymuje się do czasu całkowitej remisji. Doświadczenie kliniczne z tym lekiem pokazuje, że ryzyko samobójstwa wzrasta, zwykle we wczesnych stadiach powrotu do zdrowia.

Pacjenci z chorobą psychiczną i zespół depresyjny musi być stale monitorowany. W badaniu kontrolowanym placebo z grupą pacjentów przeciwdepresyjnych stwierdzono, że ryzyko zachowań samobójczych jest najwyższe u osób poniżej 25 roku życia.

Pacjenci, którzy zostali przeniesieni na niższą / wyższą dawkę, wymagają szczególnej obserwacji.

Zastosowanie fluoksetyny wiąże się z rozwojem akatyzja, subiektywne oznaki ciągłej potrzeby poruszania się, a także niezdolność do siedzenia lub stania. Zjawiska te są szczególnie wyraźne w pierwszych tygodniach leczenia. W przypadku pacjentów, u których wystąpią te objawy, lek jest przepisywany w minimalnej skutecznej dawce.

Z nagłym zaprzestaniem u około 60% pacjentów pojawiają się objawy odstawienia. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia zależy od zastosowanej dawki, czasu trwania kursu, a także poziomu zmniejszenia dawki. Zaleca się zmniejszenie dawki przez dostosowanie dawki w ciągu 7-14 dni.

Istnieją doniesienia o pojawieniu się krwotoków podskórnych w okresie leczenia lekiem, takich jak plamicalub wybroczyny. Dlatego pacjenci biorący doustne antykoagulantywpływające na funkcję liczba płytek krwi i zwiększając prawdopodobieństwo krwawienia, a także u pacjentów z krwawieniem w wywiadzie, fluoksetyna jest przepisywana z uwzględnieniem możliwego ryzyka.

Analogi fluoksetyny

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:ActaparoksetynaPolizałFluxenParoksynaSurfliftAsentraEliceaLenuxinEscitalopramAdresSelectraBodziecCitalopramCypramilZoloftParoksetynaProzacPaxilReksetynaFevarin

Synonimy: Fluoksetyna Lannacher, Fluoksetyna Canon, Apo-fluoksetyna, Prozac, Flunisan, Fluval, Prodep.

Analogi fluoksetyny o ścisłym mechanizmie działania: Adres, Asentra, Oprah, Paroksetyna, Reksetyna, Wózek, Surflift, Cytol, Lenuxin, Elicea.

Co jest lepsze: Prozac czy fluoksetyna?

Substancja czynna leku Prozacjest fluoksetyna. Dlatego przy wyborze konkretnego narzędzia decydującymi czynnikami są cena i subiektywne odczucia. Koszt fluoksetyny jest znacznie niższy niż koszt jej analogu.

Dla dzieci

Nie stosuje się go w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Dziewiętnastotygodniowe badanie kliniczne wykazało, że osoby cierpiące z powodu depresjadzieci w wieku 8–18 lat stosowanie fluoksetyny powoduje zmniejszenie wzrostu i masy ciała. Wpływ leku na osiągnięcie prawidłowego wzrostu w wieku dorosłym nie był badany.

Jednocześnie nie można wykluczyć prawdopodobieństwa zahamowania wzrostu w okresie dojrzewania.

Fluoksetyna i alkohol

Picie alkoholu podczas leczenia fluoksetyną jest przeciwwskazane.

Odchudzanie fluoksetyny

Fluoksetyna jest często przepisywana zespół bulimiczny - zespół psychiczny, któremu towarzyszy brak sytości i niekontrolowane przejadanie się.

Stosowanie leku może zmniejszyć apetyt i złagodzić ciągłe uczucie głodu.

Możemy zatem stwierdzić, że fluoksetyna może pozbyć się nadwagi tylko wtedy, gdy przyczyną jej wzrostu jest apetyt.

Jednak lek nie jest przeznaczony do odchudzania, jego głównym celem jest leczenie depresja. Utrata apetytu i utrata masy ciała to działania niepożądane.

Lek jest wystarczająco silny, a ciało często reaguje na jego spożycie. reakcje anafilaktyczne i zaburzenia ogólnoustrojowe obejmujące płuca, skórę, nerki i wątrobę w procesie patologicznym.

Jak wziąć fluoksetynę na odchudzanie?

Na początkowym etapie pigułki dietetyczne są przyjmowane w minimalnej dawce - raz dziennie. Przy dobrej tolerancji możesz przejść do odbioru dwóch tabletek - jednego drinka rano, drugiego wieczorem.

Maksymalna dopuszczalna dawka to 4 tabletki na dobę.

Lek zaczyna działać po 4-8 godzinach, usunięcie fluoksetyny z organizmu zajmuje około tygodnia.

Recenzje na forach potwierdzają skuteczność leku - przez 1-3 miesiące ludzie bez wysiłku pozbyli się 5-13 kg. Jednocześnie wszyscy pacjenci przyjmujący fluoksetynę zauważają, że piją ją tylko w celu zmniejszenia masy ciała Phenibutlub Fenotropil, przy braku dowodów, nadal nie jest tego warte.

W czasie ciąży

Bezpieczeństwo leku u kobiet w ciąży było mało badane, wyniki poszczególnych opublikowanych badań epidemiologicznych są sprzeczne. W niektórych badaniach losowych i kohortowych nie stwierdzono wzrostu prawdopodobieństwa wrodzonych wad rozwojowych.

Badanie prospektywne przeprowadzone przez ENTIS sugeruje wzrost prawdopodobieństwa wrodzonych wad rozwojowych w budowie dużych naczyń lub serca u dzieci, których matki przyjmowały fluoksetynę w 1. trymestrze ciąży, w porównaniu z dziećmi, których matki nie otrzymały tego leku.

Nie można było ustalić wiarygodnego związku między przyjmowaniem leku we wczesnej ciąży a powstawaniem wad rozwojowych u płodu. Określona grupa anomalii CCC również nie została ustalona.

Stosowanie SSRI w ostatnich tygodniach ciąży przyczynia się do rozwoju powikłań u noworodków, w szczególności do wydłużenia czasu wentylacji mechanicznej i karmienia sondą oraz czasu hospitalizacji.

Jest wzmianka o rozwoju bezdech, zespół zaburzeń oddechowychskurcze hipoglikemialabilność temperatury ciała i ciśnienia krwi, drżenie, hiperrefleksjawymioty sinicatrudności z odpowiednim odżywianiem, ciągłym płaczem, drażliwością, drażliwością nerwową.

Wymienione stany patologiczne mogą być konsekwencją zespołu odstawienia SSRI lub przejawem ich toksycznego działania.

Recenzje na temat fluoksetyny

Recenzje otrzymujące pacjentów fluoksetyny (APO, Lannacher, Canon) sprawiają wrażenie skuteczności tego narzędziapresje, nerwica bulimiczna i OCD.

Fora często dyskutują również o możliwości stosowania leku w celu kontrolowania apetytu i korekcji wagi.

Opinie lekarzy na temat fluoksetyny w odchudzaniu są jednoznaczne: możesz użyć tego leku do walki z dodatkowymi kilogramami tylko wtedy, gdy przyczyną przyrostu masy ciała jest zaburzenie psychiczne.

Gdy nadwaga jest konsekwencją depresja lub przejadanie się stresu, lek w ciągu 2-3 tygodni pozwala całkowicie pozbyć się obżarstwa i w pierwszym miesiącu usunąć do 5 kg.

Recenzje osób odchudzających się na temat fluoksetyny (Lannacher, OZONE itp.) Pozwalają nam wnioskować, że nie wszystkim udaje się zrzucić wagę tego leku: ktoś ma apetyt całkowicie (aż do obrzydzenia w jedzeniu), ktoś pozostaje to samo.

Jednak w większości przypadków lek ma dość poważne skutki uboczne: wiele osób, które go zażyło, zauważyło zmniejszenie popędu seksualnego i pogorszenie życia seksualnego, poczucie zahamowania, silny ból, senność, zwiększoną agresję i pojawienie się myśli samobójczych.

Ponadto, w przypadku wielu osób odchudzających, wadami tego leku była konieczność odmowy prowadzenia samochodu i picia alkoholu, a także fakt, że fluoksetyna jest bardzo uzależniająca.

Podsumowując recenzje, możemy wyciągnąć następujące wnioski: Fluoksetyna jest przede wszystkim lekarstwem depresja i można go wziąć tylko wtedy, gdy istnieją dowody i tylko pod nadzorem lekarza.

Ile kosztuje fluoksetyna?

Cena tabletek fluoksetyny na Ukrainie wynosi od 11 UAH za opakowanie nr 10. Cena fluoksetyny w opakowaniu nr 20 wynosi od 18 UAH.

Cena fluoksetyny w rosyjskich aptekach zależy od tego, która firma wyprodukowała lek, i waha się od 27 do 255 rubli. Na przykład cena fluoksetyny Lannacher w Petersburgu wynosi od 112 do 145 rubli za opakowanie nr 20, a cena leku produkowanego przez OZON LLC wynosi 60-65 rubli.

Możesz kupić apo-fluoksetynę w Moskwie lub w Petersburgu za 160-220 rubli.

Koszt leku na Białorusi wynosi około 120 tysięcy rubli.

Czy potrzebuję recepty na lek? Zdecydowanie potrzebne. W końcu fluoksetyna jest daleka od nieszkodliwych tabletek. Działania niepożądane związane z niekontrolowanym użyciem leku mogą być dość poważne.

Ze względu na fakt, że lek nie jest wydawany bez recepty, wielu jest zainteresowanych pytaniem, jak kupić fluoksetynę online. Stosunek do leków na receptę w aptekach internetowych jest nie mniej rygorystyczny niż w zwykłych.

W większości przypadków po otrzymaniu pigułek wystarczy pokazać kurierowi receptę przepisaną przez lekarza, ale niektóre apteki nie dostarczają leków na receptę, więc musisz pojechać osobiście po lek.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
  • Apteki internetowe w Kazachstanie

ZdravCity

  • Czapki z fluoksetyny. 20 mg nr 20ZAO Biokom77 rub. Zamówienie
  • Fluoksetyna czapki Lannacher. 20 mg n20G.L. Pharma GmbH / Lannacher Heilmittel GmbH128 rub. Order
  • Czapki z fluoksetyny. 10 mg n20Ozone LLC59 rub. Zam

Okno dialogowe apteki

  • Kapsułki fluoksetyny 10 mg nr 2042 rub. Kolejność
  • Fluoksetyna Canon (kaps. 20 mg nr 30 (15x2)) 109 rub. Zamówienie
  • Fluoksetyna (czapki. 20 mg nr 20) 124 rub.
  • Kapsułki fluoksetyny 20 mg nr 2036 rub. Kolejność
  • Fluoksetyna (kapsułki 10 mg nr 20) 33 rub. Kolejność
pokaż więcej

Pani Apteka

  • Tabletki fluoksetyny Tabletki powlekane fluoksetyną 0,02 g nr 10 Ukraina, OZ GNTsLS LLC 21 UAH na zamówienie
  • Tabletki fluoksetyny Tabletki powlekane fluoksetyną 0,02 g nr 20 Ukraina, OZ GNTsLS LLC 26 UAH zamówienie
pokaż więcej

BIOSFERA

  • Fluoksetyna 20 mg nr 20 kaps. G.L. Pharma GmbH (Austria) 2 tg.
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: SSRI selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Brać czy nie brać? (Listopad 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Gemapaxan
Leki

Gemapaxan

Kompozycja Jedna strzykawka z roztworem do podawania sc (objętość 0,2 ml) zawiera 2000 jm enoksaparyny sodowej przeciw Xa. Gemapaxan 0,4 obejmuje (objętość strzykawki 0,4 ml) 4000 jm anty-Xa; Gemapaksan 0,6 - 6000 jm przeciw Ha. Jako substancję pomocniczą zastosowano zastrzyk. woda Forma uwalniania Lek jest sprzedawany w strzykawkach w 0.
Czytaj Więcej
Betalok
Leki

Betalok

Skład Oprócz głównej substancji czynnej (winian metoprololu) lek zawiera następujące składniki pomocnicze: Roztwór do podawania wewnętrznego: chlorek sodu, woda. Tabletki: laktoza jednowodna, karboksymetyloskrobia sodowa, powidon, stearynian magnezu, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu.
Czytaj Więcej
Bronchipret TP
Leki

Bronchipret TP

Skład Jedna tabletka leku zawiera substancje czynne: ekstrakt tymianku - 160 mg; ekstrakt z korzenia wiesiołka - 60 mg. Substancje pomocnicze: talk - 4 mg, laktoza jednowodna - 50 mg, MCC - 54 mg, PVP - 5 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 21 mg, stearynian magnezu - 2 mg, syrop dekstrozowy - 34 mg. Skład filmu: talk - 2,59 mg, dwutlenek tytanu - 2 mg, proszek chlorofilu - 0,2 mg, hypromeloza - 9,83 mg, glikol propylenowy - 1,36 mg, ryboflawina - 0,2 mg, kopolimery akrylanu etylu i metakrylanu metylu w stosunku 1: 2, dimetikon - 0,058 mg, aromat miętowy - 1 mg, sacharynian sodu - 0,1 mg.
Czytaj Więcej
Vivitrol
Leki

Vivitrol

Skład Proszek zawiera aktywny składnik naltrekson. Rozpuszczalnik w postaci klarownej, bezbarwnej cieczy składa się z: karmelozy sodowej, polisorbatu, chlorku sodu i wody do wstrzykiwań. Forma uwalniania Vivitrol jest dostępny w postaci proszku do przygotowania zawiesiny przeznaczonej do podawania domięśniowego w fiolkach 5 ml.
Czytaj Więcej