Gemapaxan

Skład

W jednej strzykawce z roztworem do podawania sc (objętość 0,2 ml) zawiera 2000 jm enoksaparyny sodowej.

Gemapaxan 0,4 obejmuje (objętość strzykawki 0,4 ml) 4000 jm anty-Xa; Gemapaksan 0,6 - 6000 jm przeciw Ha. Jako substancję pomocniczą zastosowano zastrzyk. woda

Formularz zwolnienia

Lek jest sprzedawany w strzykawkach o pojemności 0,2, 0,4, 0,6 ml, które są zamknięte w opakowaniu komórkowym z 2 strzykawkami i w kartonowych pudełkach.

Działanie farmakologiczne

Bezpośredni efekt przeciwzakrzepowy.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek należy do bezpośrednio działające antykoagulanty i z natury ma niską masę cząsteczkową heparyna. Dla enoksaparyna sodowawysoka aktywność anty-Xa (przeciwzakrzepowa) i niska aktywność anty-IIa antytrombina. Jeśli zastosowane zostaną dawki wskazane dla odpowiednich wskazań, czas krwawienia nie wydłuży się. Mechanizm działania nie wpływa na agregację płytek, a także na proces wiązania fibrynogenz płytkami krwi (płytki krwi).

Wskazania do stosowania

Gemapaxan 0,2 i 0,4 ml jako środek profilaktyczny

• lek jest w stanie zapobiec zakrzepica żylna i choroba zakrzepowo-zatorowa, co jest szczególnie ważne w przypadku różnych interwencji chirurgicznych i ortopedycznych;
• za ostrzeżenie zakrzepica żylna, choroba zakrzepowo-zatorowau pacjentów obserwujących leżenie w łóżku, z CHFKlasa III-IV NYHA, ostra niewydolność oddechowa, ostre infekcje i choroby reumatyczne zaostrzone czynnikami ryzyka zakrzepicy żylnej (obejmują to: grupa wiekowa powyżej 75 lat, obecność nowotworów, zakrzepica, choroba zakrzepowo-zatorowa, otyłośćterapia hormonalna przewlekła niewydolność oddechowa).

Wskazana terapia hemapaksanem 0.6

• o godz zakrzepica żył głębokich, zator naczynia płucne;
• pacjenci z niestabilnymi dusznica bolesnalub zawał mięśnia sercowego (w EKG nie ma fali Q) w połączeniu z kwas acetylosalicylowy;

Zapobieganie Gemapaksanom 0.6

Pomaga z hemodializa ostrzec hiperkoagulacjaw układzie krążenia pozaustrojowego.

Przeciwwskazania

• obecność znanej nadwrażliwości na enoksaparyna sodowajak również heparyna;
• tętniak naczyniowy w mózgu lub rozwarstwiony tętniak aorty;
• udar krwotoczny;
• wysokie ryzyko niekontrolowanego krwawienia;
• ciężki niekontrolowany nadciśnienie tętnicze;
• małopłytkowość;
• nie dotyczy pediatrii.

Używaj ostrożnie

• z powodu potencjalnego niebezpieczeństwa rozwoju krwiakiu pacjentów ze znieczuleniem rdzeniowym i zewnątrzoponowym;
• różne stany o podwyższonym ryzyku krwawienia, na przykład: hemofilia, hipokoagulacja,małopłytkowość, choroba von Willebranda i inne zaburzenia układu krzepnięcia krwi; cukrzycaostatnie narodziny bakteryjne zapalenie wsierdzia, wrzód żołądka lub dwunastnicy, stosowanie antykoncepcji wewnątrzmacicznej, chirurgii neurologicznej i okulistycznej, zapalenie osierdzia, wysięk osierdziowyradioterapia, niewydolność nerek lub wątroby, retinopatianiedawno odbyło się nakłucie kręgosłupaciężkie obrażenia gruźlicazaostrzenie chorób dróg moczowych lub układu oddechowego, zapalenie naczyńduże otwarte rany, nadciśnienie tętnicze.

Skutki uboczne

• wybroczynyi wybroczyny;
• zespół krwotoczny;
• przekrwienie i ból, martwica skóry wokół zastrzyku;
• krwiaki;
• bezobjawowei immunoalergiczna małopłytkowość;
• zakrzepica rykoszeta;
• zwiększona aktywność transaminaz wątrobowych;
• skórne lub ogólnoustrojowe reakcje alergiczne.

Gemapaxan, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Lek zaleca się podawać podskórnie głęboko w kontur tętnicy równolegle z hemodializa. Lewa lub prawa część przednio-boczna i tylno-boczna znajdujące się na przedniej ścianie brzucha powinny być naprzemiennie. Igła musi być wprowadzona prostopadle na całej długości (nie pod kątem!) Bezpośrednio w skórę, trzymając fałd między palcami.

Zapobieganie zakrzepicy i chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów chirurgicznie chorych

Jeśli ryzyko choroba zakrzepowo-zatorowaśrednio, na przykład operacja brzucha, zaleca się 2000–4000 jm enoksaparyny ml ml raz na 24 godziny W szpitalu z operacją ogólną pierwsze wstrzyknięcie wykonuje się 2 godziny przed zabiegiem.

Jeśli ryzyko choroba zakrzepowo-zatorowawysoki (chirurgia ortopedyczna), wówczas zalecana dzienna dawka to 4000 IU lub 6000 IU enoksaparyny sodowej, podzielona na 2 razy, pierwsze wstrzyknięcie - 12 godzin przed zabiegiem. Zwykle przebieg leczenia wynosi 7-10 dni, możliwe jest wydłużenie, aby wykluczyć ryzyko zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej. Tak więc w ortopedii dzienną dawkę 4000 jm można stosować do 5 tygodni.

Zapobieganie zakrzepicy i chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z leżeniem w łóżku

Zalecana dzienna dawka 4000 jm enoksaparyny sodowej wynosi 6-14 dni.

Terapia zakrzepicy żył głębokich

Dzienna dawka wynosi 150 jm na 1 kg masy ciała lub 100 jm 1 kg podzielone 2 razy (głównie ze skomplikowanymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi). Terapię prowadzi się przez 10 dni w połączeniu z doustnymi antykoagulantami.

Leczenie niestabilnej dusznicy bolesnej lub zawału mięśnia sercowego (na EKG nie ma fali Q)

100 IU na 1 kg masy ciała podaje się co 12 godzin w połączeniu z kwas acetylosalicylowy(od 100 do 325 mg dziennie) 2-8 dni w celu całkowitej stabilizacji pacjenta.

Hemodializa i profilaktyka hiperkoagulacji w układzie krążenia pozaustrojowego

Dzienna dawka wynosi 100 jm na 1 kg masy ciała. Lek należy wstrzyknąć do obwodu tętniczego natychmiast na początku hemodializai na 4-godzinną sesję. Jeśli zostaną wykryte pierścienie fibrynowe, a następnie dodatkowo wprowadzić 50–100 IU na 1 kg masy ciała.

Ciężka niewydolność nerek

Wymaga codziennego dostosowania dawki: jeśli klirens kreatyninado 30 ml na minutę, a następnie w celu zapobiegania zakrzepicaDo leczenia wystarcza 2000 IU - 100 IU na 1 kg masy ciała.

Przedawkowanie

Przejawia się w postaci krwawienia.

Termin wizyty

Zastosuj 1 mg siarczan protaminy, w dużych dawkach jest w stanie zneutralizować aktywność przeciw Xa hemapaksanu o 60%.

Interakcja

Jeśli pacjent nie ma ścisłych wskazań do zażywania narkotyków, zaleca się odstawienie jakichkolwiek leków, które wpływają na to hemostaza.

Połączenie z antagonistami jest przeciwwskazane filochinon (witamina K), kwas acetylosalicylowy, leki przeciwpłytkowei środki trombolityczneblokery receptorów glikoproteinowych IIb i IIIa, kwas walproinowy, Sulfinpirazon, Ketorolac, NLPZ, dextrans, glukokortykosteroidy, Klopidogrel, Tyklopidyna.

Warunki sprzedaży

Przepisując gemapaksan, lekarz powinien napisać receptę.

Warunki przechowywania

• temperatura do +25 ° С, nie wolno zamrażać;
• miejsce niedostępne dla dzieci.

Data ważności

2 lata, nie naruszaj integralności oryginalnego opakowania!

Specjalne instrukcje

Nie wstrzykiwać domięśniowo!

Analogi

Strukturalnym analogiem jest lek Cleksan.

Recenzje Gemapaxan

Gemapaksan i Cleksan- skuteczny w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicai choroba zakrzepowo-zatorowa. Pacjenci zauważają takie zalety tego środka przeciwzakrzepowego, jak skuteczność, możliwość stosowania w domu, jedyną rzeczą, która przeraża wiele osób, jest „zastrzyk w żołądek” i możliwe działania niepożądane.

Cena Gemapaksan, gdzie kupić

Dawkowanie 0,2 - 1130 rubli., 0,4 - 1250 rubli., 0,6 - 1630 rubli.