Substancje czynne

Mitomycyna

Nazwa chemiczna

1aR- (1a alfa, 8beta, 8a alfa, 8b alfa) -6-amino-8- (aminokarbonylo) oksymetylo-1,1a, 2,8,8a, 8b-heksahydro ro-8a-metoksy-5-metyloazirino 2 ', 3 ': 3,4-pirolo-1,2-aindolo-4,7-dion

Właściwości chemiczne

Mitomycyna należy do grupy przeciwnowotworowej antybiotykiJest to środek cytostatyczny.

Jego struktura chemiczna jest podobna do mitosany. Substancja jest wytwarzana przez grzyby. Streptomyces caespitosus. Narzędzie jest dość odporne na wysokie temperatury i ma wysoką temperaturę topnienia. Dobrze rozpuszczalny w org. rozpuszczalniki

Masa cząsteczkowa związku wynosi 334,3 gramów na mol.

Działanie farmakologiczne

Przeciwnowotworowy

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Gdy substancja przenika do żywej komórki, zaczyna działać na nią jak bi i trójfunkcyjny środek alkilującyselektywnie hamować procesy syntezy DNA. Podczas stosowania dużych dawek dochodzi do zahamowania syntezy komórkowej. RNA i białka w ostatnich stadiach komórkowych mitoza. Immunosupresyjna aktywność leku jest stosunkowo słaba. Efekt toksyczny później.

Podczas przeprowadzania badań mitomycyny na rakotwórczość u zwierząt ujawniono słaby efekt. Również preparaty na bazie tej substancji mają działanie teratogenne.

Środek zaradczy nie przezwycięża bariera krew-mózg. Procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie i nerkach. A okres półtrwania wynosi około godziny. Lek jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów i około 10% - w postaci niezmienionej. Dożylne podanie 30 mg substancji prowadzi do stężenia w osoczu 24 μg na ml.

Wskazania do stosowania

Lek stosuje się w postaci monoterapii i w połączeniu z innymi lekami:

  • o godz rak żołądka;
  • u pacjentów z rakiem trzustki i przełyku;
  • o godz rak wątroby, odbytnica, okrężnica;
  • u pacjentów rak dróg żółciowych;
  • z nowotworami złośliwymi gruczołu sutkowego, szyjki macicy, endometrium, sromu;
  • o godz międzybłoniak, rak płuc, moczowody i miednica nerkowa;
  • u pacjentów z rakiem pęcherza, szyi, głowy;
  • o godz rak prostatyw przewlekłym białaczka szpikowa.

Przeciwwskazania

Mitomycyna jest przeciwwskazana do stosowania:

  • w obecności reakcji alergicznych na ten lek. oznacza, w tym w wywiadzie;
  • u pacjentów z ciężkim niedorozwój szpiku kostnego;
  • o godz małopłytkowość, koagulopatia i tendencje do krwawień;
  • u pacjentów z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek;
  • podczas karmienia piersią;
  • z ostrymi infekcjami grzybiczymi, wirusowymi lub bakteryjnymi;
  • u pacjentów z ospa wietrznaz półpasiec;
  • podczas ciąży.

Skutki uboczne

Często podczas leczenia lekiem występują następujące działania niepożądane:

  • leukocytopenia, małopłytkowość;
  • posocznica (w ciągu pierwszych 2 miesięcy leczenia lekiem);
  • zastoinowa niewydolność serca, kumulatywna zahamowanie czynności szpiku kostnego;
  • nudności zapalenie jamy ustnej, biegunkawymioty (60-120 minut po rozpoczęciu podawania), niewydolność wątroby;
  • wysypki skórne, wypadanie włosów, rumień;
  • krwiomoczwzrost kreatynina, zapalenie pęcherza moczowegoobrzęk;
  • z wprowadzeniem leku do pęcherza - zanik pęcherza;
  • małopłytkowość, nadciśnienie płucne;
  • zawroty głowy, martwica tkanek, bóle głowy, gorączka, zakrzepowe zapalenie żył, cellulit.

Rzadko może rozwinąć się:

  • dusznośćsuchy kaszel i inne objawy toksyczności płucnej;
  • pełnoekranowy zapalenie płuc i ostry zespół zaburzeń oddechowych;
  • nieodwracalne niewydolność nerek, zespół hemolityczno-mocznicowy;
  • wzrost PIEKŁOzaburzenia neurologiczne wynaczynienie.

Mitomycyna, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Zazwyczaj lek stosuje się dożylnie lub dopęcherzowo (w leczeniu guza pęcherza). Rzadziej środek stosuje się dootrzewnowo, dootrzewnowo i dotętniczo.

Dawkę i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący, w zależności od choroby i wieku.

Kroplami, dożylnie, lek stosuje się w monoterapii w dawce 20 mg na metr kwadratowy guza, raz na 4-6 tygodni lub 2 mg na metr kwadratowy raz dziennie przez 5 dni w odstępie 2 dni przez 2 tygodnie. Istnieje również schemat leczenia, w którym stosuje się od 8 do 10 mg na metr kwadratowy środka w dniach 1 i 8 co 4-5 tygodni.

Rak pęcherza leczy się przez 6-8 tygodni. W takim przypadku od 20 do 60 mg substancji wstrzykuje się dożylnie raz na 7 dni.

Roztwór do wstrzykiwań należy przygotować bezpośrednio przed wstrzyknięciem.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania nasilają się działania niepożądane leku.

Interakcja

Z kombinacją leczenia podanego lek. radioterapia lub leki hamujące czynność szpiku kostnego umożliwiają zwiększenie procesów supresji szpiku kostnego.

Leczenie tym lekiem zwiększa obciążenie nerek.

Połączone leki z doksorubicyna (w tym jeśli wcześniej był używany) prowadzi do wzrostu kardiotoksycznośćzastoinowa niewydolność serca może się rozwinąć.

Jednoczesne stosowanie lub wstępne podawanie leku w połączeniu z alkaloidy barwinka i tlen (w mieszaninie oddechowej więcej niż połowa) może prowadzić do zespół ostrej niewydolności oddechowej.

Mitomycyna zwiększa nasilenie działań niepożądanych związanych ze stosowaniem żywych szczepionek wirusowych, poprawia reakcję organizmu na podanie szczepionki.

Warunki sprzedaży

Może być wymagana recepta.

Warunki przechowywania

Produkt jest przechowywany w suchym miejscu, chroniony przed dziećmi, bez bezpośredniego światła słonecznego. Reżim temperaturowy wynosi nie więcej niż 25 stopni.

Data ważności

24 miesiące.

Specjalne instrukcje

Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Pożądane jest, aby miał już doświadczenie w stosowaniu tego leku w leczeniu nowotworów złośliwych.

Przed rozpoczęciem terapii pacjent musi zostać poinformowany o wszystkich możliwych zagrożeniach i konsekwencjach.

Podczas długotrwałego leczenia należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć poważnych i przedłużających się działań niepożądanych, chorób zakaźnych i zapalnych.

Podczas i po leczeniu konieczne jest kontrolowanie składu komórkowego krwi obwodowej, pracy nerek i wątroby.

Nudności związane ze stosowaniem leku mogą trwać 2-3 dni, a wymioty ustają 3-4 godziny po podaniu leku.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia dużymi dawkami mitomycyny, ponieważ może to prowadzić do poważnego rozwoju zespół hemolityczno-mocznicowy a nawet śmierć.

Dożylne podawanie leku odbywa się bardzo powoli i ostrożnie.

Efekt kliniczny leczenia należy zaobserwować nie później niż po 2 cyklach. W przeciwnym razie lek należy wymienić.

Jeśli podczas leczenia lekiem rozwinął się pacjent leukopeniato powinno być przypisane antybiotyki. Z rozwojem neutropenia w pierwszej kolejności (do momentu uzyskania wyników badań bakteriologicznych) wyznaczyć antybiotyki szeroki zakres.

Wygląd gorączka, kaszel, dreszcze, ból z boku i pleców, krwawienie i krwotok, czernienie kału i krwi w moczu powinny ostrzec pacjenta i wezwać go do lekarza.

Lek nie jest zalecany dla dzieci i pacjentów w podeszłym wieku.

Gdy produkt wchodzi do tkanek miękkich i pod skórę, rozwijają się procesy nekrotyczne. Nie należy obserwować zaczerwienienia, bólu, pieczenia, obrzęku i ostrych bólów w miejscu wstrzyknięcia.

Mitomycynę można stosować w połączeniu z innymi cytostatyki, doksorubicyna i fluorouracyl.

Podczas ciąży i laktacji

Lek nie jest stosowany w leczeniu kobiet w ciąży.

Karmienie piersią podczas terapii należy przerwać.

Preparaty zawierające (analogi)

Substancja ta jest aktywnym składnikiem następujących leków: Mitomycin S. Kiova; Wero-mitomycyna; Mitomycyna c; Mutamycyna; Lanca mitomycyny.

Recenzje

Recenzje na temat stosowania tego leku są w większości pozytywne, choć jest ich niewiele. Działania niepożądane związane z przestrzeganiem środków bezpieczeństwa i nadzorem właściwego lekarza nie rozwijają się często. Lekarze zwracają uwagę na wysoką skuteczność leku w leczeniu złośliwych nowotworów pęcherza moczowego. Dobry efekt można osiągnąć, łącząc lek z innymi środkami przeciwnowotworowymi.

Cena mitomycyny, gdzie kupić

Mitomycyna c 20 mg można kupić w Moskwie za około 4000 rubli, butelkę o pojemności 20 mg.

Koszt Mitomycin S. Kiova to 12 tysięcy rubli na 10 mg.

Kupić Mitomycyna c 40 mg jest dostępne w specjalistycznej aptece za 11 tysięcy rubli.

Popularne Wiadomości

Kategoria Substancje czynne, Następny Artykuł

Biegunka u dzieci
Choroba

Biegunka u dzieci

Informacje ogólne Biegunka to wydalanie kału o płynnej konsystencji i występującego częściej niż dwa razy dziennie. Przyczyną tego zjawiska jest zbyt szybkie przejście zawartości jelita ludzkiego z powodu upośledzenia jego ruchliwości lub zaburzenia wchłaniania wody w jelicie grubym, a ściana jelita uwalnia wiele wydzielin zapalnych.
Czytaj Więcej
Krwotoczne zapalenie naczyń
Choroba

Krwotoczne zapalenie naczyń

Informacje ogólne Krwotoczne zapalenie naczyń u dorosłych i dzieci (synonimy - choroba Shenlein-Genoch, plamica alergiczna, kapilarotoksykoza, plamica krwotoczna Genoch) odnosi się do chorób ogólnoustrojowych, które uszkadzają głównie mikrokrążenie skóry, przewodu pokarmowego, stawów i nerek. Najbardziej dotknięta część łóżka naczyniowego to naczynia małego kalibru - żylaki naczyń włosowatych, naczynia włosowate i tętniczki z wydzielaniem kompleksów immunologicznych.
Czytaj Więcej
Erozja szyjki macicy
Choroba

Erozja szyjki macicy

Informacje ogólne Erozja (przetłumaczona z łaciny - „erozja”) szyjki macicy jest zjawiskiem patologicznym, podczas którego dochodzi do złuszczania się śródbłonkowych komórek nabłonka szyjki macicy. Dzisiaj erozja macicy jest uważana za najczęstszą patologię narządów płciowych kobiety, co potwierdzają statystyki medyczne.
Czytaj Więcej
Zespół nadnerczy
Choroba

Zespół nadnerczy

Informacje ogólne Zespół nadnerczy dzieli się na postać wrodzoną, która jest uważana za klasyczną i nieklasyczną łagodną formę, która obejmuje okres pokwitania i dojrzewania. Są one klasyfikowane według hiperandrogenizmu i poziomu niedoboru hydroksylazy C21. W przypadku tej choroby w nadnerczach wytwarzana jest nadmierna ilość androgenów, podczas gdy hormon gonadotropina jest wydzielany w niewystarczających ilościach.
Czytaj Więcej