Choroba

Niedokrwienie

Informacje ogólne

Niedokrwienie jest stanem niedokrwistości, który najczęściej występuje z powodu czynnik naczyniowy. Niedokrwienie objawia się w wyniku zwężenia lub całkowitej niedrożności światła tętnicy. Zjawisko to prowadzi do uszkodzenia lub przejściowego zaburzenia tkanki lub narządu. W zależności od tego, jak silnie i szybko zmniejszają się parametry przepływu krwi, pojawiają się skutki niedokrwienia. Najbardziej wrażliwe na niedokrwienie są mięsień sercowy i centralny układ nerwowy.

Niedokrwienie różni się znacznie od stanu niedotlenienie. W przypadku niedotlenienia obserwuje się głód tlenu z powodu niewydolności oddechowej. W przypadku niedokrwienia charakterystyczny jest stan niedostatecznego dopływu krwi, względny lub bezwzględny. W rezultacie dochodzi do niedotlenienia tkanek o charakterze lokalnym i innych zaburzeń metabolicznych. Niedokrwienie jest w większości przypadków procesem odwracalnym.

Choroba niedokrwienna serca

Choroba niedokrwienna serca jest przewlekłą chorobą, która występuje w wyniku niedostatecznego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Niedokrwienie serca objawia się, jeśli zapotrzebowanie na tlen mięśnia sercowego nie odpowiada ilości jego dostarczenia przez tętnice wieńcowe.

Występowanie choroby niedokrwiennej serca jest bezpośrednio związane z miażdżyca tętnice wieńcowe, skurcz tętnic, który czasami jest wywoływany przez niektóre leki i substancje biologicznie czynne. Ponadto może wystąpić niedokrwienie serca z powodu zwiększonej lepkości krwi i tworzenia się skrzepy krwi w tętnicach wieńcowych.

Niemniej jednak miażdżyca tętnic wieńcowych staje się główną przyczyną niedokrwienia serca. Zwężenie naczyń występuje z powodu tworzenia się płytek na ich wewnętrznych ścianach.

Zasadniczo choroba niedokrwienna serca występuje u mężczyzn w wieku produkcyjnym. Klinicznie niedokrwienie serca może objawiać się na różne sposoby. Najczęściej w przypadku tej dolegliwości charakterystyczne jest występowanie pacjenta dusznica bolesna. W takim przypadku pacjent może odczuwać ból w okolicy klatki piersiowej. Ból występuje głównie podczas ciężkich streslub w wyniku aktywności fizycznej i mają charakter ściskający. W procesie rozwoju niedokrwienia serca takie ataki stają się z czasem częstsze. Rzeczywiście, pod obciążeniem serce wymaga, aby otrzymywało większą ilość tlenu. Jeśli tlen nie wystarczy, może wystąpić atak. niedokrwienie mięsień sercowyobjawia się zwężeniem bólu za mostkiem. Może również wystąpić arytmia serca. Podobne ataki ustępują po użyciu Nitrogliceryna. Jeśli atak trwa około pół godziny, uważa się go za krytyczny, ponieważ po pewnym czasie niektóre komórki w mięśniu sercowym umierają, w wyniku czego osoba może rozwinąć poważne komplikacje - zawał mięśnia sercowego. Inną postacią niedokrwienia serca jest kardioskleroza po zawale. Jest to konsekwencja wcześniejszego zawału serca.

Niewydolność serca może być powikłaniem choroby niedokrwiennej serca. W tym stanie serce nie może normalnie funkcjonować.

Rozpoznanie choroby niedokrwiennej serca można postawić na podstawie danych EKG, a także badań wykorzystujących metody radionuklidowe do badania serca, echokardiografii, 24-godzinnego monitorowania EKG itp. Koronarografia służy do wykrywania blaszek miażdżycowych.

Leczenie niedokrwienia serca zawsze ma na celu przede wszystkim przywrócenie prawidłowego przepływu krwi w tętnicach wieńcowych. Ważne jest, aby zapobiegać wszelkim przeszkodom, które zakłócają przepływ tlenu i składników odżywczych do mięśnia sercowego.

Dlatego ważne jest właściwe leczenie miażdżycy, zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi, przywracanie odpowiedniego dopływu krwi do mięśnia sercowego i prawidłowe procesy metaboliczne w ciele.

W tym celu należy wziąć pod uwagę szereg czynników, które wpływają na pogorszenie. Przede wszystkim musisz walczyć otyłyprowadzić aktywny tryb życia dietaodrzucanie szkodliwych produktów.

Z reguły lekarz zaleca kompleksowe leczenie, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta i przebieg choroby. W leczeniu niedokrwienia serca stosuje się leki zmniejszające zapotrzebowanie na tlen w mięśniu sercowym, leki hamujące agregację płytek krwi, heparynaleki trombolityczne i inne leki.

Obecnie coraz częściej stosuje się chirurgiczne leczenie niedokrwienia serca. Operacja jest szczególnie zalecana u pacjentów z ciężkimi napadami dławicy piersiowej. Najbardziej znaczący efekt przynoszą interwencje chirurgiczne mające na celu przywrócenie prawidłowego przepływu krwi w tętnicy wieńcowej. Wśród tych operacji jest tworzenie zespolenia sutkowo-wieńcowego i pomostowanie tętnic wieńcowych. Stosowana jest również technika angioplastyki: cewnik z balonem można wprowadzić do tętnicy wieńcowej, umożliwiając późniejsze rozszerzenie naczynia.

Lekarze przepisują również operację tętniak serca, opracowany w wyniku zawału mięśnia sercowego. Taka operacja pomaga zapobiegać niewydolności serca w przyszłości. Czasami podczas operacji usuwa się masy zakrzepowe w jamie tętniaka. Wszystkie interwencje chirurgiczne dotyczące niedokrwienia serca są przeprowadzane tylko w specjalnych klinikach, przy użyciu sztucznego krążenia krwi.

Najkorzystniejsze rokowanie w leczeniu tej choroby zależy od rzadkich ataków dławicy piersiowej. Jeśli pacjent ma powtarzający się zawał serca i niewydolność serca, rokowanie jest mniej korzystne.

Jako metody zapobiegania ważne jest wyeliminowanie wszystkich czynników przyczyniających się do rozwoju choroby niedokrwiennej serca. Powinieneś przestrzegać specjalnej diety, która ogranicza stosowanie żywności bogatej w tłuszcze zwierzęce, zbyt słodkiej i słonej żywności. Bardzo ważnym krokiem jest całkowite zaprzestanie palenia. Zalecane są sporty stałe, a jeśli pacjent ma miejsce nadciśnienie tętnicze albo cukrzyca, choroby te należy leczyć prawidłowo i na czas. Lekarz prowadzący powinien regularnie monitorować pacjentów z niedokrwieniem serca.

Niedokrwienie mózgu u noworodków

U noworodków niedokrwienie mózgu objawia się z powodu niedotlenienia mózgu, to znaczy niewystarczającego dopływu tlenu do mózgu dziecka podczas ciąży lub podczas porodu.

Kierując się objawami i wynikami badania ultrasonograficznego mózgu, zwykle wyróżnia się trzy stopnie niedokrwienia mózgu. At łagodny stopień niedokrwienie mózgu może objawiać się zbyt silnym podnieceniem lub depresją w pierwszym tygodniu życia. At umiarkowany stopień choroby takie zaburzenia trwają dłużej, a skurcze mogą występować okresowo. Dzieci z poważny stopień niedokrwienie mózgu należy pilnie umieścić na oddziale intensywnej terapii. Przy łagodnym stopniu niedokrwienia rokowanie jest korzystne: z reguły dziecko po kilku tygodniach w pełni wraca do zdrowia. W cięższych postaciach choroby lekarz powinien ustalić środki medyczne.

Niedokrwienie mózgu

Przewlekłe niedokrwienie mózgu nazywane postępującą dysfunkcją mózgu, która objawia się w wyniku uszkodzenia tkanki mózgowej w warunkach przedłużającej się niewydolności dopływu krwi do mózgu.

Z reguły ten warunek występuje na tle miażdżyca i nadciśnienie tętnicze. Często u pacjenta z niedokrwieniem mózgu warunki te są łączone. Jednak inne dolegliwości układu sercowo-naczyniowego mogą ostatecznie wywołać niedokrwienie mózgu. Decydujące znaczenie ma także obecność anomalii naczyń, patologia żylna, ucisk naczyń tętniczych i żylnych, amyloidoza mózgowa. Jednak obecność miażdżycy i nadciśnienia tętniczego jest jednak określana jako główne przyczyny występowania przewlekłego niedokrwienia mózgu.

Wraz z klinicznymi objawami niedokrwienia mózgu dochodzi do zaburzeń ruchów wielopostaciowych, pamięć pacjenta i zdolność do dobrego studiowania znacznie się pogarszają, a tło emocjonalne cierpi. Ta choroba charakteryzuje się postępem, etapowaniem.

Wyróżnia się trzy etapy niedokrwiennej choroby mózgu. On pierwszy etap objawy opisane powyżej są połączone z anizorefleksją, szorstkim odruchem automatyzmu jamy ustnej. Pacjent może nieznacznie zmienić chód, zmniejszyć koordynację i stabilność. Osoba często może się zirytować, popaść w stan depresyjny. Możliwe są również objawy łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych: powolne reakcje, bezwładność inteligencji.

On drugi etap choroby choroby objawy neurologiczne stają się bardziej wyraźne. Jednak w tym przypadku pacjent zmniejsza liczbę skarg z powodu zmniejszenia krytyki własnego stanu. Zaburzenia emocjonalne stają się bardziej znaczące, osoba nie może w pełni zaplanować działań i kontrolować ich. Na tym etapie mogą już pojawić się pewne oznaki spadku adaptacji społecznej i zawodowej.

On trzeci etap choroby, poszczególne zespoły neurologiczne są szczególnie wyraźne: równowaga jest zaburzona, a chodzenie pogarsza się, może się objawiać nietrzymanie moczu. Możliwe zaburzenia psychotyczne, zaburzenia myślenia, pamięć, mowa. W rezultacie czasami rozwija się zaburzenie otępienie. Często tacy pacjenci tracą zdolność do pracy, a później - zdolność do samodzielnej obsługi.

Rozpoznanie niedokrwienia mózgu

Przede wszystkim lekarz bada historię pacjenta, zwracając uwagę na obecność charakterystycznych składników: zawał mięśnia sercowego, niedokrwienie serca, dusznica bolesna, nadciśnienie tętnicze itp. Przeprowadzane jest badanie fizykalne, w którym wykrywane są patologie w układzie sercowo-naczyniowym. W procesie badań laboratoryjnych określa się przyczyny rozwoju choroby. Zalecana jest również seria badań instrumentalnych. Tak więc pacjent musi przejść EKG, echokardiografię, oftalmoskopię i szereg innych szczegółowych badań przepisanych przez lekarza. Angiografia naczyń mózgowych jest przeprowadzana tylko w rzadkich przypadkach.

Ważne jest, aby odróżnić niedokrwienie mózgu od szeregu chorób somatycznych, dolegliwości onkologicznych i zaburzeń psychicznych. Czasami szczególnie trudne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej niedokrwienia z chorobami neurodegeneracyjnymi, które charakteryzują się zaburzeniami poznawczymi.

Leczenie niedokrwienia mózgu

W leczeniu przewlekłego niedokrwienia mózgu ważne jest ustabilizowanie procesów destrukcyjnych zachodzących w wyniku niedokrwienia mózgu, aby zapobiec niedokrwieniu udar mózgu. W przypadku tej choroby hospitalizacja nie zawsze jest wyświetlana, ponieważ jeśli pacjent ma upośledzenie funkcji poznawczych, bardziej wskazane jest poddanie się leczeniu w jego zwykłym środowisku.

Leki stosowane w niedokrwieniu mózgu służą do optymalizacji przepływu krwi do mózgu. Aby ustabilizować niedokrwienie, ważne jest, aby skupić się na utrzymaniu normalnego poziomu ciśnienia krwi. Dlatego w procesie terapii stosuje się leki o działaniu przeciwnadciśnieniowym.

Ci, którzy mają miażdżycowe zmiany naczyń krwionośnych mózgu, są również przepisywani na leki obniżające poziom lipidów. Między innymi poprawiają funkcję śródbłonka, zmniejszają lepkość krwi. Ponadto w leczeniu niedokrwienia mózgu przepisywane są leki przeciwpłytkowe.

Ze względu na szeroką gamę mechanizmów, które są podstawą niedokrwienia mózgu, w kompleksie można przyjmować leki normalizujące mikrokrążenie, odpływ żylny. Kursy leczenia są przepisywane dwa razy w roku i trwają kilka miesięcy.

W szczególnie ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna. Jednak operacje są wskazane w przypadku rozwoju okluzyjnego zwężenia w głównych tętnicach głowy.

Przy odpowiednim i terminowym podejściu do leczenia tej choroby jej postęp można skutecznie spowolnić.

Jako środek zapobiegawczy w celu zapobiegania niedokrwieniu mózgu należy unikać od najmłodszych lat brak aktywności fizycznej, otyłość, unikaj stresu, nie nadużywaj alkoholu i nie pal. Równie ważne jest jakościowe i prawidłowe podejście do leczenia współistniejących chorób: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca.

Lekarze

Specjalizacja: neurolog / flebolog / kardiolog / chirurg naczyniowy

Mikhalcheva Tatyana Vladimirovna

4 recenzje1500 rub.

Myshentsev Pavel Nikolaevich

3 recenzje1300 rub.

Kawodnik Dmitrij Władimirowicz

2 recenzje 1550 rubli więcej lekarzy

Leki

WarfarynaGabapentynaKetoprofenMeloksykamNimodypinaAtorwastatynaKwas acetylosalicylowySiarczan magnezu

Dieta, odżywianie w niedokrwieniu

Dieta do oczyszczania naczyń krwionośnych w chorobach układu sercowo-naczyniowego

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 3 miesiącach
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1700–1800 rub. na tydzień

Dieta na choroby wieńcowe

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 30 dniach
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1700–1800 rub. na tydzień

Dieta udarowa

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 1 miesiącu
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1700–1900 rubli tygodniowo

Lista źródeł

  • Gusiew E.I. Skvortsova V.I. Niedokrwienie mózgu M .: Medicine, 2001;
  • Suslina Z.A., Varyakin Yu.Ya., Vereshchagin N.V. Choroby naczyniowe mózgu: epidemiologia. Podstawy zapobiegania. M .: MEDpress-inform, 2006;
  • E.I. Gusiew, V.I. Skvortsova „Niedokrwienie mózgu” - M. Medicine, 2001;
  • Stepanchenko A.V., Petukhova N.A., Trushchelev S.A. Zawroty głowy: przewodnik dla lekarzy. M .: GEOTAR-Media, 2006;
  • Aronov D.M., Lupanov V.P. Miażdżyca tętnic i choroba wieńcowa. Ed. po drugie, poddane recyklingowi. - Moskwa, Triad-X, 2009;
  • Yakhno N.N., Shtulman D.R. Choroby układu nerwowego. M .: Medicine, 2003.

Obejrzyj wideo: Choroba niedokrwienna serca (Grudzień 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Fitolit
Leki

Fitolit

Składniki: Suchy ekstrakt z rdestu zwyczajnego, dziurawca zwyczajnego, skrzypu, skrzypu, skrobi ziemniaczanej, węglanu magnezu, stearynianu wapnia, aerozolu, cukru granulowanego, powidonu, tropeoliny, dwutlenku tytanu, wosku pszczelego, talku, wazeliny. Formularz wydania FITOLIT - tabletki w opakowaniu konturowym w tekturowym pakiecie nr 50.
Czytaj Więcej
Grasscourt
Leki

Grasscourt

Skład Maść Travocort zawiera (na 100 gramów): azotan izokonazolu - 1 gram; walerianian diflukortolonu - 0,1 grama; elementy pomocnicze (stearynian sorbitanu, ciekła parafina, wersenian disodowy, polisorbat, alkohol cetylowy i stearylowy, biała wazelina, woda). Forma uwalniania Lek jest uwalniany w postaci białego (lub z żółtym odcieniem) nieprzezroczystego kremu o jednorodnej konsystencji.
Czytaj Więcej
Quix
Leki

Quix

Skład Skład produktu jako substancji czynnej obejmuje wodę Oceanu Atlantyckiego, która zawiera 2,6% soli. 100 ml produktu zawiera 84,6 ml naturalnej wody oceanicznej i 15,4 ml wody oczyszczonej. Skład sprayu jest całkowicie naturalny, nie ma w nim konserwantów. Forma uwalniania Spray Quicks jest przejrzystym roztworem, bezwonnym i bezbarwnym.
Czytaj Więcej
Tanaceol
Leki

Tanaceol

Skład Jedna tabletka zawiera 50 mg substancji czynnej wyciągu z kwiatu wrotyczu pospolitego (Tanacehol), a także dodatkowe składniki: laktozę, skrobię, aerozol, stearynian wapnia. Forma uwalniania Lek Tanacekhol jest dostępny w postaci tabletek (dawka 50 mg, w opakowaniu 10 lub 30 sztuk). Działanie farmakologiczne Fitopreparat w żółci.
Czytaj Więcej