Choroba

Kamica nerkowa

  • Informacje ogólne
  • Przyczyny kamicy moczowej
  • Objawy
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Zapobieganie
  • Dieta, odżywianie kamieni nerkowych
  • Powikłania

Informacje ogólne

Kamica moczowa (inne nazwy - kamica nerkowa, choroba kamieni nerkowych, kamica moczowa) jest chorobą, podczas której rozwój tworzą się kamienie w nerkach lub innych narządach układu moczowego. Objawy kamicy moczowej mogą najpierw pojawić się u osoby w prawie każdym wieku. Jak wskazuje diagnoza, choroba może rozwinąć się u noworodków i osób starszych. Ale w zależności od wieku chorego rodzaj kamienia jest różny. Tak więc u starszych pacjentów częściej kamienie moczowe. Jednocześnie kamienie białkowe znajdują się u pacjentów, którzy wymagają leczenia kamicy znacznie rzadziej. Najczęściej w kamicy powstają kamienie o mieszanym składzie. Rozmiar kamieni może być inny. Więc jeśli chodzi o kamienie do Średnica 3 mm, wtedy nie określa się kamieni, ale piasek w nerkach. Czasami duże kamienie mogą sięgać nawet do 15 cm. Istnieją również opisy przypadków, w których kamienie ważyły ​​ponad 1 kg.

Przyczyny kamicy moczowej

Przed przepisaniem terapii choroby lub praktyką leczenia środkami ludowymi, jeśli to możliwe, konieczne jest określenie hipotetycznych przyczyn, dla których dana osoba ma objawy kamicy moczowej. Głównym powodem pojawienia się kamieni nerkowych są poważne zaburzenia w procesie metabolicznym, w szczególności zmiany w równowadze chemicznej i wodno-solnej krwi. Ale jednocześnie obecność pewnych czynników przyczyniających się do powstawania kamieni odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby. Przede wszystkim jest to rozwój chorób żołądkowo-jelitowych u ludzi, a także chorób układu moczowo-płciowego, chorób kości, dysfunkcji przytarczyc. Niedobór witaminy może również powodować pojawienie się kamieni. Szczególnie ważne jest uzupełnienie niedoboru witaminy z grupy D.Dlatego nawet zapobieganie chorobie zapewnia ich przyjęcie.

Odżywianie - nie mniej ważny czynnik. Kamienie częściej pojawiają się u osób spożywających pokarmy, które mogą znacznie zwiększyć kwasowość moczu. Właśnie dlatego dieta z kamicą moczową wyłącza słone, kwaśne i zbyt pikantne potrawy. Innym ważnym punktem jest woda, którą człowiek systematycznie zużywa. Jeśli jest zbyt sztywny, a jego skład zawiera więcej soli, wzrasta prawdopodobieństwo pojawienia się kamieni. Częściej kamienie znajdują się u ludzi, którzy stale żyją w bardzo gorącym klimacie. Ale brak ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe może wywołać kamicę moczową. W procesie diagnozy lekarz nie tylko przepisuje niezbędne metody badawcze, ale także dowiaduje się, co dokładnie może wywołać początek choroby. Biorąc pod uwagę te powody, należy przeprowadzić zarówno leczenie farmakologiczne, jak i alternatywne.

Objawy

W większości przypadków choroba kamicy nerkowej objawia się objawami, że dana osoba nie może nie zauważyć. Ale czasami choroba jest ukryta, a kamienie nerkowe można wykryć tylko przypadkowo, gdy przeprowadza się diagnozę i leczenie innych chorób.

Głównymi objawami kamicy są objawy bólu w dolnej części pleców. Osoba może borykać się z bólem zarówno z jednej strony, jak i z obu stron. Ból jest tępy, ale wyczerpujący, nasilają się wraz z wysiłkiem fizycznym lub w momencie, gdy pacjent próbuje zmienić pozycję ciała. Jeśli kamień nerkowy pojawi się w moczowodzie, ból staje się bardziej intensywny i obejmuje dolną część brzucha, pachwiny, narządy płciowe. Czasami poddaje się. Bardzo silny atak bólu często powoduje przejście kamieni z moczem.

Pacjenci z kamicą okresowo cierpią na kolka nerkowa. Jest to stan, w którym niezwykle silny ból rozwija się w okolicy lędźwiowej. Kolka może trwać nawet kilka dni, podczas gdy ból nieco ustępuje, a następnie ponownie powraca z nową energią. Atak kończy się, gdy kamień zmienia pozycję lub wchodzi do pęcherza.

Jeśli są kamienie nerkowe, osoba może odczuwać ból podczas oddawania moczu, a oddawanie moczu jest zbyt częste. W takim przypadku można założyć, że w moczowodzie lub pęcherzu znajdują się kamienie. Podczas oddawania moczu strumień moczu czasami pęka, a pacjent nie odczuwa całkowitego opróżnienia pęcherza. Lekarze definiują taki objaw jako zespół „odkładania”. Jeśli dana osoba zmieni pozycję ciała, oddawanie moczu będzie kontynuowane.

Po ataku bólu lub wysiłku fizycznym krew może zostać wykryta w moczu pacjenta. Kamica charakteryzuje się również zmętnieniem moczu, okresowo powstającym nadciśnieniem. Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek łączy się z chorobą, temperatura ciała pacjenta może wzrosnąć do 38-40 stopni.

Czasami kamienie lub piasek w nerkach są obecne u człowieka przez całe życie i nie pojawiają się żadne objawy. Dlatego pacjent może nawet nie wiedzieć o swojej chorobie. Zasadniczo objawy zależą bezpośrednio od tego, jaki rozmiar i rodzaj kamienia ma pacjent, gdzie znajduje się kamień i jakiego rodzaju zaburzenia w układzie moczowo-płciowym są obserwowane. Biorąc pod uwagę te czynniki, przeprowadza się również obróbkę piasku w nerkach i kamieniach w układzie moczowo-płciowym.

Tak więc kamienie nerkowe są głównym obiektywnym objawem kamicy moczowej. Objawami kamieni nerkowych są przede wszystkim zmętnienie moczu, obecność w nim osadu, zmiana charakteru (ciemny i gęsty mocz pojawia się na początku procesu oddawania moczu).

Jakie kamienie uformowane u osoby w nerkach mogą determinować dodatkowe badania. Mogą mieć inny skład. Przydziel fosforan wapń iszczawian kamienie nerkowe. Ale nadal diagnoza wskazuje, że najczęściej nerki tworzą się w nerkach pacjentów mieszane typ.

Usuwanie kamieni nerkowych - główny punkt leczenia. Ale początkowo lekarz musi określić wszystkie cechy choroby, a dopiero potem zdecydować, co zrobić. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że na samym początku choroby kamienie mogą wcale się nie objawiać. W tym przypadku mówimy o tak zwanym kamiennym łożysku. Ale w tym przypadku ważne jest, aby zidentyfikować chorobę i określić, jak usunąć kamienie, ponieważ w każdej chwili mogą one sprowokować kolka nerkowa. Przyczyny, które wpływają na manifestację objawów, są różnorodne: jest to bardzo stresujące, zaburzona dieta i intensywna aktywność fizyczna. Nawiasem mówiąc, w większości przypadków małe kamienie powodują kolkę nerkową. Ale obecność dużych kamieni w nerkach, których zdjęcia są szczególnie imponujące, jest nie mniej niebezpieczna, ponieważ jest to bezpośrednia ścieżka rozwoju niewydolność nerek i śmierć nerki. Dlatego niezwykle ważnym punktem jest przeprowadzenie wysokiej jakości diagnozy we wszystkich badaniach, z których lekarz może dowiedzieć się o cechach przebiegu choroby i późniejszym leczeniu. Zapobieganie chorobie u osób podatnych na tworzenie się kamieni zasługuje na szczególną uwagę.

Diagnostyka

Istnieje wiele metod diagnostycznych, za pomocą których specjaliści wykrywają choroby układu moczowego we wczesnych stadiach. Ale tutaj ważna jest również świadomość pacjenta. Każda osoba, gdy pojawią się pierwsze objawy patologii układu moczowo-płciowego, powinna skonsultować się z lekarzem, ponieważ nie będzie w stanie samodzielnie zrozumieć, czy ma kamienie w nerkach, moczowodzie lub pęcherzu.

Po przesłuchaniu pacjenta urolog wyznacza mu niezbędne badanie. Przede wszystkim wykonuje się laboratoryjną analizę moczu w celu ustalenia obecności infekcji drobnoustrojowej, obecności krew w moczu, a także dowiedzieć się o naturze zanieczyszczeń solnych. Za pomocą ogólnego badania krwi wykrywane są procesy zapalne. Ponadto biochemiczne badanie krwi. Jednym z najważniejszych badań podejrzanych o kamienie nerkowe jest badanie ultrasonograficzne nerek. Jednak w niektórych przypadkach ultradźwięki nadal nie pozwalają określić obecności kamieni w moczowodzie, ponieważ można je zlokalizować głęboko za otrzewną.

W celu wykrycia kamieni pacjentowi często przepisuje się urografię wydalniczą. Aby to zrobić, środek kontrastowy wstrzykuje się do żyły, po czym wykonuje się zdjęcia rentgenowskie. Badanie ogólnego przeglądu układu moczowego pozwala lekarzowi ustalić, gdzie znajdują się kamienie, aby dowiedzieć się, jaki mają kształt i rozmiar. Ale jednocześnie specjalista bierze pod uwagę, że niektóre kamienie mogą przeoczyć promieniowanie rentgenowskie. W rezultacie nie są widoczne na zdjęciach.

Inną metodą badawczą jest nefrosygrafia radioizotopowa. Procedura rozpoczyna się od wprowadzenia specjalnego specjalnego radiofarmaceutyku do żyły. Gromadzi się w nerkach, a następnie jest przez nie wydalany. W tym czasie skanowane są nerki, co pozwala ustalić naruszenie ich funkcji. Badanie ma charakter informacyjny dla specjalisty.

Leczenie

Kamica nerkowa musi być leczona w kilku etapach. U pacjentów z ostrym bólem konieczne jest przede wszystkim złagodzenie ataku ostrej kolki. Dalsze leczenie obejmuje usuwanie kamienia, leczenie procesu zakaźnego i zapobieganie rozwojowi kamieni w przyszłości.

Kamienie nerkowe są leczone konserwatywny i operacyjny metody Konserwatywna metoda leczenia obejmuje leki, a także ścisłą dietę i określony schemat picia. Jednak terapia pigułkami, a także niektóre środki ludowe, mogą być skuteczne, jeśli pacjent ma tylko bardzo małe kamienie lub piasek w nerkach. Leki przepisywane przez lekarza w takich przypadkach przyczyniają się do rozpuszczania kamieni nerkowych i piasku. Jednak w żadnym wypadku nie należy stosować takich leków bez specjalistycznego nadzoru. To on musi zdecydować, jak leczyć kamicę moczową i jak rozpuszczać kamienie. Podczas wykonywania alternatywnego leczenia pacjent powinien również wcześniej skonsultować się z lekarzem, ponieważ każdy alternatywny lek może niekorzystnie wpłynąć na jego zdrowie.

Jeśli w obecności kamieni nerkowych dana osoba rozpoczęła proces zapalny, wówczas leczenie przeciwbakteryjne jest obowiązkowe. Następnie lekarz decyduje, jak usunąć kamienie.

We współczesnej medycynie praktykowane jest kruszenie kamienia za pomocą lasera. Leczenie laserowe polega na połączeniu endoskopii i samego lasera.

Endoskop jest wkładany do kanału cewki moczowej, po czym wykonuje się kruszenie za pomocą dyszy laserowej. Metoda nie jest bolesna i czasami pozwala usunąć kamienie w ramach jednej procedury. Ponadto za jego pomocą możesz pozbyć się kamieni o różnych kształtach i rozmiarach.

Kruszenie kamieni nerkowych odbywa się również przy użyciu ultradźwięków. W tym przypadku stosowana jest zasada kruszenia falą uderzeniową, którą zapewnia specjalna aparatura. Kruszenie ultradźwiękowe pozwala usunąć kamienie, których średnica nie przekracza 2 cm. znieczulenie, a kamienie są kruszone do tego stopnia, że ​​mogą z łatwością przejść przez moczowód. Podczas kruszenia dużych kamieni potrzeba kilku takich procedur. Ultradźwięki nie mają negatywnego wpływu na ciało jako całość.

Jeśli dana osoba ma duże kamienie i występują pewne komplikacje, wówczas leczenie chirurgiczne jest praktykowane przez przeprowadzenie operacji brzucha. To najbardziej traumatyczna metoda.

Lekarze

Specjalizacja: urolog / nefrolog

Prokopyeva Tatyana Vasilievna

3 recenzje 1100 rub.

Pogosyants Angela Valerevna

4 recenzje1200 rub.

Lependin Maxim Valentinovich

1 recenzja800 rub. Więcej lekarzy

Leki

DiklofenakKetoprofenPlatyfilinaFlukonazolCeftriaksonCyprofloksacynaAllopurinolMetamizol SódChlorek soduDekstrozaBrzydkiBlemaren

Zapobieganie

Konieczne są środki zapobiegające kamicy moczowej zbilansowana dietaaby było tak zdrowe, jak to możliwe. Powinieneś pić co najmniej dwa litry płynu dziennie i w żadnym wypadku nie zapobiegać przechłodzeniu dolnej części pleców. Warto również uważać, aby się go pozbyć nadwaga. Jeśli dana osoba czuje, że w okolicy lędźwiowej pojawiło się nieprzyjemne uczucie lub ból, nie należy w żadnym wypadku opóźniać wizyty u urologa.

Dieta, odżywianie kamieni nerkowych

Dieta na kamicę moczową

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 2 tygodniach
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1300-1400 rub. na tydzień

Dla pacjentów ze zdiagnozowaną kamicą bardzo ważne jest ciągłe przestrzeganie specjalnej diety. Dieta pacjenta jest opracowywana w zależności od składu kamieni i przyczyn, które wywołały rozwój kamicy moczowej. Odżywianie jest zorganizowane tak, aby dieta zawierała minimum pokarmów, które przyczyniają się do tworzenia i wzrostu kamieni.

Jeśli dana osoba zostanie zdiagnozowana fosforanowa kamica moczowanastępnie odnotowuje się alkaliczną reakcję moczu. Dlatego musi zostać zakwaszony. Tacy pacjenci nie są zalecani do spożywania dużej ilości owoców i warzyw, produkty mleczne nie powinny być włączane do diety. Zaleca się mięso, ryby, olej roślinny, mąkę. Musisz pić trochę mniej niż podczas wykrywania szczawianu i moczanu.

Jeśli wykryty kamienie węglanowe, ważne jest, aby pacjent ograniczył stosowanie żywności bogatej w wapń. Kwasowość moczu zwiększa się poprzez spożywanie ryb, mięsa, jajek, masła i mąki.

W zależności od dostępności kamienie moczanowenależy spożywać jak najmniej żywności, która powoduje powstawanie kwasu moczowego. Są to nerki, wątroba, buliony mięsne. Ograniczone również do ryb, mięsa, tłuszczów roślinnych. Tacy pacjenci muszą pić świeży sok z cytryny, ale sok grejpfrutowy nie jest zalecany.

Po identyfikacji kamienie szczawianowemusisz usunąć z diety te produkty, które zawierają kwas szczawiowy i wapń. Są to szczaw, ziemniaki, szpinak, pomarańcze, produkty mleczne.

Istnieje również szereg ogólnych zaleceń dla pacjentów z kamicą moczową. Każdego dnia musisz pić co najmniej dwa litry płynu, aw gorącym sezonie musisz pić tyle płynu, że nigdy nie musisz pragnienie. Przyjmowanie naparów i wywarów ziół moczopędnych pozytywnie wpływa na organizm. Ważne jest ograniczenie kwaśnych, pikantnych, słonych potraw i unikanie przejadania się. Nie pij napojów alkoholowych. Lekarze zalecają również, aby pacjenci z kamieniami prowadzili aktywne życie, ale jednocześnie unikali dużych obciążeń. Nie możesz pozwolić na silny stres, hipotermię.

Jeśli nagle u osoby zaczęła się kolka nerkowa, ciepła kąpiel lub podkładka grzewcza, którą należy zastosować w okolicy lędźwiowej, mogą złagodzić atak bólu.

Powikłania

Jeśli leczenie kamicy nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, mogą wkrótce pojawić się powikłania odmiedniczkowe zapalenie nerekzarówno ostre, jak i przewlekłe. Jeśli pacjent nadal nie szuka pomocy, możliwe jest ostatecznie ropne połączenie nerki. W takim przypadku pacjent traci nerkę.

Jeśli w pęcherzu znajdują się kamienie, osoba może cierpieć z powodu ciągłych i bardzo bolesnych ostrych ataków zapalenie pęcherza moczowego. Ponadto często stają się powikłania kamicy nerkowej zapalenie cewki moczowej, przewlekła niewydolność nerek.

Lista źródeł

  • Alyaev Yu.G. Kamica moczowa Nowoczesne metody diagnozy i leczenia. - 2012;
  • Olefir Yu.V. Minimalnie inwazyjne metody leczenia złożonych form kamicy nerkowej: Dis. M. 2008;
  • Dzeranov N.K., Lopatkin N.A.Kamica moczowa: zalecenia kliniczne. - M.: Nakładka, 2007;
  • Reznik M.I., Novik E.K. Sekrety urologii. - Per. z angielskiego - wydanie trzecie, poprawione. i dodaj. - M.: Binom, 2003;
  • Tiktinsky, O. L. Kamica moczowa / O. L. Tiktinsky, V.P. Aleksandrow. - St. Petersburg: Peter, 2000.

Obejrzyj wideo: UROVITA: kamica nerkowa (Luty 2020).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Glicyna
Leki

Glicyna

Skład glicyny Glicyna zawiera mikrokapsułkowaną substancję czynną glicynę, a także dodatkowe składniki: rozpuszczalną w wodzie metylocelulozę, stearynian magnezu. Wzór chemiczny leku to: Forma uwalniania C2H5NO2 Forma uwalniania postaci - tabletki podjęzykowe. Tabletki są białe, mogą zawierać elementy marmurkowe.
Czytaj Więcej
Relium
Leki

Relium

Kompozycja 1 tabletka zawiera 5 miligramów diazepamu, a także acetyloftalan celulozy, glikol polietylenowy 6000, laktozę jednowodną, ​​barwnik, żelatynę, polisorbat 80, talk, sól sodową glikolanu skrobi (typ A), skrobię ziemniaczaną, stearynian magnezu. 1 ampułka zawiera 10 mililitrów diazepamu, a także glikolu propylenowego, wody do wstrzykiwań, benzoesanu sodu, kwasu benzoesowego, alkoholu etylowego, alkoholu benzylowego.
Czytaj Więcej
Cefix
Leki

Cefix

Kompozycja Jedna kapsułka 200 mg zawiera cefiksym trihydrat w dawce 200 mg. Odpowiednio, jedna kapsułka 400 mg zawiera 400 mg składnika aktywnego. Jako dodatkowe substancje stosowane są: laurylosiarczan sodu, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, uwodorniony olej roślinny.
Czytaj Więcej
Glycine Vis
Leki

Glycine Vis

Skład Skład produktu, który jest biologicznie aktywnym dodatkiem, zawiera glicynę, a także witaminy B1, B6, B12. Dodatkowe składniki leku to aerozol, tlenek magnezu. Forma uwalniania Glycine VIS jest dostępna w postaci kapsułek, które są zawarte w opakowaniu zawierającym 36 sztuk. Działanie farmakologiczne Glycine VIS jest złożonym środkiem, który ma pozytywny wpływ na aktywność komórek mózgowych.
Czytaj Więcej