Choroba

Alkoholizm

Informacje ogólne

Alkoholizm - choroba występująca przy systematycznym nadużywaniu alkoholu charakteryzuje się uzależnieniem psychicznym w zatruciu, zaburzeniami somatycznymi i neurologicznymi, degradacją osobowości. Choroba może postępować z abstynencją od alkoholu.

W WNP 14% dorosłej populacji spożywa alkohol, a 80% pije alkohol umiarkowanie, z powodu pewnych tradycji picia, które rozwinęły się w społeczeństwie.

Czynniki takie jak konflikty z krewnymi, zły standard życia i niemożność zrealizowania się w życiu często prowadzą do nadużyć. W młodym wieku alkohol jest używany jako sposób na poczucie wewnętrznego komfortu, odwagi, pokonanie nieśmiałości. W średnim wieku jest stosowany jako sposób na złagodzenie zmęczenia, stresu i oderwanie się od problemów społecznych.

Ciągłe odwoływanie się do tej metody relaksacji prowadzi do trwałej zależności i niemożności odczuwania wewnętrznego komfortu bez zatrucia alkoholem. W zależności od stopnia uzależnienia i objawów wyróżnia się kilka etapów alkoholizmu.

Etapy alkoholizmu

Pierwszy etap alkoholizmu

Pierwszy etap choroby charakteryzuje się wzrostem dawek i częstotliwości przyjmowania alkoholu. Istnieje syndrom zmienionej reaktywności, w którym zmienia się tolerancja alkoholu. Reakcje ochronne organizmu przed przedawkowaniem znikają, w szczególności nie ma wymiotów podczas picia dużych dawek alkoholu. Obserwowano ciężkie zatrucie palimpsest - zanika pamięć. Uzależnienie psychiczne przejawia się w poczuciu niezadowolenia w trzeźwym stanie, ciągłym myśleniu o alkoholu, poprawie nastroju przed wypiciem alkoholu. Pierwszy etap trwa od 1 roku do 5 lat, a atrakcją można kontrolować, ponieważ nie występuje zespół uzależnienia fizycznego. Osoba nie degraduje się i nie traci zdolności do pracy.

Powikłania alkoholizmu pierwszego etapu objawiają się przede wszystkim wątrobą; alkoholowe zwyrodnienie tłuszczowe. Klinicznie prawie nie wydaje się, w niektórych przypadkach może wystąpić uczucie pełności żołądka, wzdęcia, biegunka. Aby zdiagnozować powikłanie, możesz zwiększyć gęstość i gęstość wątroby. At palpacja krawędź wątroby jest zaokrąglona, ​​jest nieco wrażliwa. Z abstynencją objawy te znikają.

Powikłania trzustki są ostre i przewlekłe.zapalenie trzustki. W tym przypadku odnotowuje się bóle brzucha, które są zlokalizowane po lewej stronie i promieniują do pleców, a także zmniejszenie apetyt, nudności, wzdęcianiestabilne krzesło.

Często nadużywanie alkoholu prowadzi do alkoholu zapalenie żołądka, w którym nie ma również apetytu i nudności, bólu w okolicy nadbrzusza.

Drugi etap

Alkoholizm w drugim etapie ma okres progresji od 5 do 15 lat i charakteryzuje się wzrostem zespołu zmienionej reaktywności. Tolerancja na alkohol osiąga maksimum, tzw pseudo dzwony, ich częstotliwość wiąże się nie z próbami pozbycia się uzależnienia od alkoholu przez pacjenta, ale z okolicznościami zewnętrznymi, na przykład brakiem pieniędzy i niezdolnością do spożywania alkoholu.

Działanie uspokajające alkoholu zostaje zastąpione działaniem aktywującym, pamięć zanika, gdy picie dużej ilości alkoholu zostaje zastąpione całkowitym amnezja koniec zatrucia. Jednocześnie codzienne pijaństwo tłumaczy się obecnością zespołu uzależnienia psychicznego, w trzeźwym stanie pacjent traci zdolność do pracy umysłowej, dochodzi do dezorganizacji aktywności umysłowej. Istnieje syndrom fizycznej uzależnienia od alkoholu, który tłumi wszystkie uczucia z wyjątkiem głodu alkoholu, który staje się niekontrolowany. Pacjent ma depresję, drażliwość, nie działa, po przyjęciu alkoholu funkcje te zaczynają obowiązywać, ale traci się kontrolę nad ilością alkoholu, co prowadzi do nadmiernego zatrucia.

Leczenie alkoholizmu w drugim etapie powinno być prowadzone przez lekarza w specjalistycznym szpitalu narkolog lub psychiatra. Ostre odrzucenie alkoholu powoduje somatoneurologiczne objawy alkoholizmu, takie jak exophthalmos, rozszerzenie źrenic, przekrwienie górna część tułowia drżenie palce, nudności, wymioty, osłabienie jelit, ból serca, wątroby, bóle głowy. Objawami psychicznymi są degradacja osobowości, osłabienie inteligencji, szalone pomysły. Często występuje lęk, lęk nocny, ataki konwulsyjne, które są prekursorami ostrej psychozy - delirium alkoholowe, popularnie zwane majaczenie tremens.

Przedstawiono powikłania alkoholizmu drugiego stopnia z wątroby alkoholowe zapalenie wątroby, często o postaci przewlekłej. Choroba występuje częściej w postaci trwałej niż postępującej. Jak komplikacje pierwszego stopnia, zapalenie wątroby mało objawia się objawami klinicznymi. Powikłanie można zdiagnozować na podstawie patologii przewodu pokarmowego, nasilenie pojawia się w nadbrzuszu okolicy żołądka, obserwuje się prawą podskórną podskórną, łagodne nudności, wzdęcia. W badaniu palpacyjnym wątroba jest zwarta, powiększona i lekko bolesna.

Alkoholowe zapalenie błony śluzowej żołądka w drugim etapie alkoholizmu może mieć objawy przebrane za objawy odstawienia, różnicą są bolesne powtarzające się wymioty rano, często z domieszką krwi. Podczas badania palpacyjnego obserwuje się ból w okolicy nadbrzusza.

Po długich oparzeniach rozwija się ostry alkohol. miopatia, pojawiają się osłabienie, obrzęk mięśni bioder i ramion. Alkoholizm najczęściej powoduje niedokrwienną chorobę serca.

Trzeci etap

Alkoholizm trzeciego etapu różni się znacznie od poprzednich dwóch, czas trwania tego etapu wynosi 5-10 lat. Jest to ostatni etap choroby i jak pokazuje praktyka, najczęściej kończy się śmiertelnie. Tolerancja alkoholu maleje, zatrucie następuje po małych dawkach alkoholu. Ciężkie picie kończy się wyczerpaniem fizycznym i psychicznym.

Długotrwałe pijaństwo można zastąpić przedłużoną abstynencją lub systematycznym codziennym alkoholizmem. Nie ma aktywującego działania alkoholu, zatrucie kończy się amnezją. Zależność psychiczna nie ma wyraźnych objawów, ponieważ głębokie zmiany mentalne zachodzą w trzecim etapie alkoholizmu. Z kolei zależność fizyczna przejawia się dość silnie, determinując styl życia. Osoba staje się niegrzeczna, samolubna.

Kiedy jest pod wpływem alkoholu, przejawia się niestabilność emocjonalna, która reprezentuje objawy alkoholizmu, wesołości, drażliwości, gniewu nieprzewidywalnie następują po sobie.

Degradacja osobowości, spadek zdolności intelektualnych, niesprawność prowadzą do tego, że alkoholik, nie mając środków na alkohol, konsumuje surogaty, sprzedaje rzeczy i kradnie. Stosowanie takich substancji zastępczych, jak denaturowany alkohol, woda kolońska, polski itp. Prowadzi do poważnych komplikacji.

Powikłania alkoholizmu trzeciego etapu najczęściej reprezentowane są przez alkohol marskość wątroby. Istnieją dwie formy alkoholowej marskości wątroby - zrekompensowane i zdekompensowaneforma Pierwsza postać choroby charakteryzuje się uporczywą jadłowstrętem psychicznym, wzdęciami, zmęczeniem, niskim apatycznym nastrojem. Pojawia się przerzedzenie skóry, pojawiają się na nich białe plamy i pajączki. Wątroba jest powiększona, gęsta, ma ostrą krawędź.

Wygląd pacjenta zmienia się dramatycznie, następuje gwałtowna utrata masy ciała, wypadanie włosów. Zdekompensowana marskość wątroby różni się w trzech typach objawów klinicznych. Należą do nich nadciśnienie wrotne, które prowadzi do krwawienia z hemoroidów i przełyku, wodobrzusze - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. Często występuje żółtaczka, w której wątroba jest znacznie powiększona, w ciężkich przypadkach występuje niewydolność wątroby z rozwojem śpiączki. Pacjent ma zwiększoną zawartość melanina, który nadaje skórze żółtawy lub ziemisty odcień.

Diagnoza alkoholizmu

Diagnozę alkoholizmu można podejrzewać na podstawie wyglądu i zachowania danej osoby. Pacjenci wyglądają na starsi niż na swoje lata, z biegiem lat twarz staje się przekrwiona, zanika skurcz skóry. Twarz nabiera specjalnej formy wolicjonalnej rozwiązłości z powodu rozluźnienia okrągłych mięśni jamy ustnej. W wielu przypadkach obserwuje się nieuczciwość, nieostrożność odzieży.

Diagnoza alkoholizmu w większości przypadków jest dość dokładna, nawet przy analizie nie samego pacjenta, ale jego otoczenia. Członkowie rodziny pacjenta z alkoholizmem doświadczają wielu zaburzeń psychosomatycznych, neurotizacji lub psychotizacji nie pijącego małżonka oraz patologii u dzieci. Najczęściej patologia u dzieci, których rodzice systematycznie nadużywają alkoholu, to wrodzona niewielka niewydolność mózgu. Często takie dzieci mają nadmierną mobilność, nie są skoncentrowane, pragną zniszczenia i agresywnego zachowania. Oprócz wrodzonej patologii na rozwój dziecka wpływa również traumatyczna sytuacja w rodzinie. U dzieci jest wykrywany logoneuroza, miażdżyca, nocne lęki, zaburzenia zachowania. Dzieci mają depresję, skłonności do prób samobójczych, często mają trudności z nauką i komunikacją z rówieśnikami.

W wielu przypadkach kobiety w ciąży, które nadużywają alkoholu, rodzą płód alkoholowy. Zespół alkoholowy płodu charakteryzuje się dużymi nieprawidłowościami morfologicznymi. Najczęściej patologia płodu polega na nieregularnym kształcie głowy, proporcjach ciała, sferycznych głęboko osadzonych oczach, niedorozwoju kości szczęki i skróceniu kości rurkowych.

Leczenie alkoholizmu

Już krótko opisaliśmy leczenie alkoholizmu w zależności od jego etapów. W większości przypadków nawrót może wystąpić po leczeniu. Wynika to z faktu, że leczenie często ma na celu wyłącznie wyeliminowanie najbardziej ostrych objawów alkoholizmu. Bez odpowiedniej psychoterapii, braku wsparcia od bliskich alkoholizm powraca. Ale jak pokazuje praktyka, psychoterapia jest ważnym elementem leczenia.

Pierwszym etapem leczenia alkoholizmu jest eliminacja stanów ostrych i podostrych spowodowanych zatruciem organizmu. Przede wszystkim wykonuje się przerwanie objadania się i eliminację objawów odstawienia. W późniejszych etapach terapia jest prowadzona tylko pod nadzorem personelu medycznego, ponieważ zespół delirycznywynikające z przerwania objadania się, wymaga psychoterapii i szeregu środków uspokajających. Ulgą w ostrej psychozie alkoholowej jest szybkie zanurzenie pacjenta we śnie z odwodnieniem i wspomaganiem układu sercowo-naczyniowego. W przypadkach ciężkiego zatrucia alkoholem leczenie alkoholizmu odbywa się wyłącznie w specjalistycznych szpitalach lub oddziałach psychiatrycznych. Na wczesnych etapach leczenie antyalkoholowe może być wystarczające, ale częściej, gdy odmawia się alkoholu, występuje niedobór regulacji neuroendokrynnej, choroba postępuje i prowadzi do powikłań i patologii narządów.

Drugi etap leczenia ma na celu ustalenie remisji. Pełna diagnoza pacjenta i terapia zaburzeń psychicznych i somatycznych. Terapia na drugim etapie leczenia może być dość osobliwa, jej głównym zadaniem jest eliminacja zaburzeń somatycznych, które są kluczowe w tworzeniu patologicznego pragnienia alkoholu.

Niestandardowe metody terapii obejmują Technika Rożnowa, która jest terapią stresu emocjonalnego. Dobre rokowanie w leczeniu daje efekt hipnotyczny i wcześniejsze rozmowy psychoterapeutyczne. Podczas hipnozy pacjent zostaje zaszczepiony niechęcią do alkoholu, reakcją wymiotną na smak i zapach alkoholu. Często stosuje się werbalną terapię awersyjną. Polega ona na dostosowaniu psychiki metodą sugestii słownej, aby reagować wymiotnie na picie alkoholu, nawet w wyimaginowanej sytuacji.

Trzeci etap leczenia obejmuje przedłużenie remisji i powrót do normalnego trybu życia. Ten etap można uznać za najważniejszy w skutecznym leczeniu alkoholizmu. Po dwóch poprzednich etapach osoba powraca do dawnego społeczeństwa, do swoich problemów, przyjaciół, którzy w większości przypadków są również uzależnieni od alkoholu, do konfliktów rodzinnych. W większym stopniu wpływa to na nawrót choroby. Aby osoba mogła samodzielnie wyeliminować przyczyny i zewnętrzne objawy alkoholizmu, wymagana jest długotrwała psychoterapia. Trening autogenny daje pozytywny efekt; są szeroko stosowane w terapii grupowej. Trening polega na normalizacji zaburzeń autonomicznych i łagodzeniu stresu emocjonalnego po leczeniu.

Jest stosowany terapia behawioralna, tak zwana korekta stylu życia. Osoba uczy się życia w trzeźwym stanie, rozwiązywania swoich problemów, nabywania umiejętności samokontroli. Bardzo ważnym krokiem w przywracaniu normalnego życia jest osiągnięcie wzajemnego zrozumienia w rodzinie i zrozumienia problemu.

Aby leczenie było skuteczne, ważne jest, aby pacjent pozbył się uzależnienia od alkoholu. Przymusowe leczenie nie daje takich rezultatów jak dobrowolne. Niemniej jednak odmowa leczenia wymaga od miejscowego narkologa zmuszenia pacjenta do poddania się leczeniu w LTP. Terapia w ogólnej sieci medycznej nie daje pozytywnych rezultatów, ponieważ pacjent ma otwarty dostęp do alkoholu, odwiedzają go pijani przyjaciele itp.

W przypadku, gdy nadużywanie alkoholu rozpoczęło się w wieku dorosłym, konieczne jest indywidualne podejście do wyboru terapii. Wynika to z faktu, że objawy somatoneurologiczne alkoholizmu pojawiają się znacznie wcześniej niż nałóg i zaburzenia psychiczne.

Śmiertelność w alkoholizmie najczęściej wiąże się z powikłaniami. Dekompensacja ważnych narządów występuje z powodu długotrwałego obrzęku, warunków odstawienia, chorób współistniejących. 20% starszych pacjentów z alkoholizmem ma objawy padaczkajest trochę mniej powszechny ostry zespół Gaye-Wernicke. Ataki obu chorób z zatruciem alkoholem mogą być śmiertelne. Obecność kardiomiopatii alkoholowej znacznie pogarsza rokowanie. Dalsze systematyczne spożywanie alkoholu prowadzi do śmierci.

Mniej niż 25% pacjentów z tym powikłaniem żyje dłużej niż trzy lata po diagnozie. Wysoki wskaźnik umieralności z powodu zatrucia alkoholem to śmierć z powodu samobójstwa. Ułatwia to rozwój. przewlekła halucynoza, parafraza alkoholowa, majaczenie zazdrości. Pacjent nie jest w stanie kontrolować złudzeń i popełnił dziwne zachowania w trzeźwym stanie.

Lekarze

Specjalizacja: Narcolog / Psycholog / Psychoterapeuta

Zolotova Irina Aleksandrovna

2 recenzje1,000 rub.

Guryanov Igor Valentinovich

2 recenzje1,000 rub.

Evlanova Svetlana Mikhailovna

1 recenzja 1200 rubli więcej lekarzy

Leki

ColmeEsperalTeturamNaltreksonCypramilZorexZorex MorningSeduxenReliumFenazepamHemodezDisulfiramReopoliglyukinLidevinAntabus

Dieta, odżywianie dla alkoholizmu

Dieta do oczyszczania wątroby

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 21 dniach
  • Daty: 3-4 tygodnie
  • Koszt produktu: 1300-1400 rub. na tydzień

Dieta na marskość wątroby

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 3-4 miesiącach
  • Daty: na całe życie
  • Koszt produktu: 1600-1800 rub. na tydzień

Dieta na depresję

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 1-3 miesiącach
  • Daty: brak danych
  • Koszt produktu: 1700–1800 rub. na tydzień

Lista źródeł

  • Shabanov P.D. Podstawy uzależnienia. - St.Petersburg: Doe, 2002. - S. 12-197. - 560 s.
  • Alkoholizm Ed. G.V. Morozova, V.E. Rozhnova i E.A. Babayana. M .: Medicine, 1983.
  • Urakov I.G. Alkohol: osobowość i zdrowie. - M .: Medycyna, 1987. - Lata 80 .: chore.
  • Minko A. I. Choroba alkoholowa: najnowszy przewodnik. - M .: Eksmo, 2004.

Obejrzyj wideo: HST ft. Fokus - Alkoholizm (Luty 2020).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Angielska dieta
Diety

Angielska dieta

Ogólne zasady Dieta jest zaprojektowana na 20 dni plus jeden dzień - wyjście jest dość skuteczne i nie szkodzi zdrowiu. W tym czasie możesz schudnąć o 7-10 kilogramów. Dieta składa się z dostępnych produktów i ma dzienną zawartość kalorii wynoszącą 1000 kcal. Jego zasadą jest naprzemienne białkowanie i dni warzywne przez cały czas trwania diety, które zmieniają się co dwa dni.
Czytaj Więcej
Dieta HSGD
Diety

Dieta HSGD

Ogólne zasady Dzienne spożycie kalorii przez normalną osobę zdrową (wzrost 170 cm) wynosi 2100–2000 dla kobiet i 2500–3000 kalorii dla mężczyzn, w zależności od zawodu. Uważa się, że aby zmniejszyć wagę, wystarczy zmniejszyć tę liczbę o 20%, ale amerykańska gwiazda telewizyjna Betenny Frankel poszła dalej i zasugerowała, że ​​dziewczyny, które chcą być szczupłe, powinny zmniejszyć spożycie do 800-1150 kcal dziennie.
Czytaj Więcej
Dieta LCHF
Diety

Dieta LCHF

Ogólne zasady Diety niskowęglowodanowe reprezentowane są przez szeroką gamę diet niskowęglowodanowych, od klasycznych diet z niewielkim ograniczeniem składnika węglowodanowego do diety ketonowej, w której eliminowane są tradycyjne biochemiczne procesy dostarczania ciału energii oraz uruchamiany jest alternatywny mechanizm generowania energii.
Czytaj Więcej
Dieta na wzdęcia
Diety

Dieta na wzdęcia

Zasady ogólne Termin „wzdęcia jelit” oznacza zwiększoną zawartość gazów w jelicie i wynikający z tego kompleks objawów w postaci dudnienia, uczucie ciężkości i pełności w jamie brzusznej, zwiększenie jego objętości, przyspieszenie i często mimowolne wydzielanie gazów, powodując odczuwalny dyskomfort pacjenta.
Czytaj Więcej