Diety

Dieta GERD

Ogólne zasady

Choroba refluksowa przełyku jest patologiczny refluks (refluks) treści żołądka i pojawienie się charakterystycznych objawów i powikłań.

Opiera się na zaburzeniach motorycznych, które prowadzą do dysfunkcji mechanizmów przeciwrefluksowych. Źródłem refluksu jest „kieszeń kwasowa” - kwas, który tworzy się na powierzchni treści żołądka 30 minut po każdym posiłku. Objętość kieszeni kwasowej wynosi 50-70 ml, co utrzymuje stały refluks.

Drugą przyczyną odlewów jest przepuklina rozworu przełykowego, której obecność zwielokrotnia obsady. Nabłonek przełyku jest wrażliwy na drażniące działanie soku żołądkowego, co prowadzi do stanu zapalnego błony śluzowej i pojawienia się zmian erozyjnych i wrzodziejących. Pojawiają się pacjenci zgaga, odbijanie się powietrzem, uczucie pieczenia za mostkiem, ból gardłakaszel Pogorszenie odnotowano po błędzie w diecie, dlatego odżywianie ma ogromne znaczenie na tle leczenia.

Dieta kiedy choroba refluksowa przełyku Ma na celu zmniejszenie częstotliwości refluksu i zapobieganie jego powikłaniom. Pacjenci powinni unikać jedzenia tłustych i smażonych potraw, a także potraw, które powodują wzdęcia, ponieważ powoduje to powrót do przełyku.

Przejadanie się jest całkowicie niedopuszczalne, szczególnie w nocy, a jedzenie należy przyjmować małymi porcjami, ale często (5-6 razy dziennie). Używanie alkoholu, napojów z gazem, kawy i dużej ilości płynu przyczynia się do wystąpienia refluksu, więc napoje te są wykluczone, a reżim wodny jest ograniczony do 1 litra dziennie.

Postępując zgodnie z tymi zaleceniami, pacjenci mogą zapobiec refluksowi do przełyku:

  • unikaj przejadania się i nie kładź się spać natychmiast po jedzeniu;
  • unikaj pracy z pochyleniami do przodu, podnoszeniem ciężarów, co zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej i pomaga wzmocnić niedomykalność i częstotliwość ich pojawiania się;
  • nie zezwalaj zaparcia i wzdęcia;
  • obiad powinien być 4 godziny przed snem;
  • zastosowanie wysokiej poduszki;
  • spożycie alkalicznych wód mineralnych, które zmniejszają kwasowość, zmniejszają zapalenie błony śluzowej i częstotliwość refluksu.

Dieta dla GERD musi być stale przestrzegana, w przeciwnym razie częste niedomykanie treści żołądkowej może powodować komplikacje: erozja, wrzody i zwężenie przełyku, a także głębsze zmiany w błonie śluzowej przełyku - Przełyk Barretta, którego głównym objawem są objawy wrzucania treści żołądka do przełyku: zgaga, pieczenie za mostkiem, odbijanie, dysfagia i nudności. Obserwuje się zwiększoną zgagę z błędami w żywieniu (stosowanie smażonych i tłustych potraw, kawy i napojów gazowanych).

Dieta kiedy Przełyk Barretta nie różni się od powyższego, ale wymagana jest bardziej rygorystyczna i długa zgodność. Ten sam wymóg dotyczy leczenia i istnieją ku temu powody. Przełyk Barretta (lub metaplazja Barretta) charakteryzuje się obecnością metaplazji (zwyrodnienia) komórek błony śluzowej i jest poważnym powikłaniem i może być uważany za czynnik ryzyka raka przełyku. Niektóre źródła określają to jako stan przedrakowy. Metaplazja w przełyku może tworzyć się na długim lub krótkim odcinku odcinka.

Rozpoznanie opiera się na badaniu endoskopowym i biopsji próbki tkanki przełyku. Pod względem leczenia pacjenci z tą chorobą, podobnie jak w przypadku ciężkich postaci GERD, powinni przyjmować inhibitory pompy protonowej przez długi czas. Działanie IPP opiera się na tłumieniu produkcji kwasu, w wyniku czego zmniejsza się objętość i szkodliwe działanie „kieszeni kwasowej”. Wszystko to stwarza warunki do znikania objawów i gojenia się błony śluzowej przełyku. Uważa się za optymalne przyjmowanie tych leków 30 minut przed posiłkiem.

Refluks żołądkowo-przełykowy często w połączeniu z duodenogastric(wrzucanie treści dwunastnicy do żołądka). Przyczyną tego może być niewydolność odźwiernika, który nie zamyka się całkowicie, przewlekłe zapalenie dwunastnicy lub zwiększone ciśnienie w dwunastnicy. Kwasy żółciowe żołądka i lizolecytyna w obecności kwasu solnego w żołądku mają szkodliwy wpływ.

Klinicznie objawia się jako od dawna refluks duodenogastryczny. Pacjenci rozwijają się refluksowe zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka typu C), które charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, odbijaniem, wzdęciami, niedomykaniem jedzenia, zgagą, wymiotami żółci i płytki nazębnej na języku. Ważne jest, aby diagnoza przeprowadzała codzienną pomiar pH w kilku częściach przewodu pokarmowego: w dolnej trzeciej części przełyku, w ciele żołądka i w części serca żołądka, co niezawodnie pomaga ustalić obecność refluksu dwunastniczo-żołądkowego i jego nasilenie. Uważa się, że refluks duodenogastryczny Jest stale obserwowany u zdrowych ludzi i nasila się w nocy.

Uważa się za patologiczne, jeśli za pomocą codziennego pH-metru obserwuje się wzrost kwasowości powyżej 5, co nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu. Ten stan towarzyszy wielu chorobom górnego odcinka przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód trawienny), często rozwija się po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

W przypadku zapalenia żołądka i refluksowego zapalenia przełyku podczas zaostrzenia, gdy ból nasila się, pojawia się częsta zgaga, odżywianie powinno być tak oszczędne, jak to możliwe (Tabela nr 1A), a wraz z poprawą i w stanie remisji odżywianie jest organizowane w ramach Tła nr 1.

Ta dieta terapeutyczna jest umiarkowanie oszczędna, wysokiej jakości i zawiera dużą liczbę włókien o działaniu zobojętniającym kwasy, białka 100 g, tłuszcze 90 g (jedna trzecia warzyw), węglowodany 400 g, sól jest ograniczona do 6 g. Zawartość kalorii wynosi 2800 kcal (dla ludzi) nie angażuje się w pracę fizyczną).

  • Silne patogeny wydzielania są wykluczone.
  • Produkty zawierające tkankę łączną (chrząstka, skóra, mięsień ścięgien).
  • Pokrój warzywa bogate w błonnik (rzepa, rzodkiewki, szparagi, rośliny strączkowe), chleb z otrębów, owoce o szorstkiej skórce (winogrona, agrest, daktyle, porzeczki).
  • Jedzenie jest na parze papkowate i głównie puree. Pieczenie bez szorstkiej skórki jest dozwolone.
  • Frakcyjne odżywianie jest podzielone na małe porcje.
  • Większość kalorii powinna być rano, a kolacja powinna być lekka.

Dozwolone produkty

  • Zupy na bulionie warzywnym (jednocześnie zboża i warzywa powinny być wycierane). Gotowe zupy doprawione płatkami jajecznymi lub masłem. Przekazywanie warzyw do sosów jest niedozwolone.
  • Suszony chleb pszenny.
  • Wołowina, jagnięcina, chuda wieprzowina, indyk i kurczak podawane są w formie gotowanej i przewijanej (kotlety, suflet, pierogi). Dozwolone jest pieczenie z mlekiem i sosem śmietanowym.
  • Potrawy na parze z ryb o niskiej zawartości tłuszczu (można je jeść w kawałku lub w postaci kotletów).
  • Ze zbóż dozwolone są bardziej oszczędne, niezawierające dużo błonnika: kasza manna, kasza gryczana lub ryż. Można je gotować w wodzie lub z dodatkiem mleka. Kasza gryczana i ryżowa są wycierane i rozcieńczane wodą (mlekiem) do uzyskania pół-lepkiej konsystencji.
  • Dozwolone mleko, śmietana i bezkwasowy kefir, galaretka mleczna i śmietana mleczna. Twaróg średniotłuszczowy w postaci sufletu, budyń. Konieczne jest wykluczenie fermentowanych produktów mlecznych o wysokiej kwasowości.
  • Warzywa należy wybierać z niską zawartością błonnika (ziemniaki, kalafior, buraki, dynia, marchewka). Są one gotowane na parze i przygotowywane puree lub budynie warzywne.
  • Masło (20 g) i olej słonecznikowy (rafinowany) dodaje się do gotowych naczyń, z wyłączeniem obróbki cieplnej.
  • Ze słodkich owoców przygotuj tłuczone ziemniaki, galaretkę, galaretkę, kompoty. Surowe owoce są niedozwolone.
  • Z napojów można słabą herbatę z mlekiem, słodkie soki. Możesz dodać cukier lub miód do napojów.

Tabela zatwierdzonych produktów

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

cukinia0,60,34,624
kalafior2,50,35,430
ziemniaki2,00,418,180
marchewki1,30,16,932
burak ćwikłowy1,50,18,840
dynia1,30,37,728

Zboża i płatki zbożowe

kasza gryczana (jądro)12,63,362,1313
kasza manna10,31,073,3328
płatki owsiane11,97,269,3366
biały ryż6,70,778,9344

Wyroby piekarnicze

chleb pszenny8,11,048,8242

Wyroby cukiernicze

galaretka2,70,017,979

Surowce i przyprawy

kochanie0,80,081,5329
cukier0,00,099,7398
sos mleczny2,07,15,284
sos śmietanowy1,95,75,278

Produkty mleczne

mleko3,23,64,864
śmietana2,820,03,7205

Sery i twarożek

twarożek17,25,01,8121

Produkty mięsne

gotowana wołowina25,816,80,0254
gotowana cielęcina30,70,90,0131
królik21,08,00,0156

Ptak

gotowany kurczak25,27,40,0170
indyk19,20,70,084

Jajka

jaja kurze12,710,90,7157

Oleje i tłuszcze

masło0,582,50,8748

Napoje bezalkoholowe

woda mineralna0,00,00,0-

Soki i kompoty

sok0,30,19,240
galaretka0,20,016,768
sok z dzikiej róży0,10,017,670
* dane dotyczą 100 g produktu

Produkty całkowicie lub częściowo ograniczone

  • Tłuste i mięsiste mięso, tłusta kaczka i gęś, buliony mięsne i rybne, konserwy, wędzone mięso, marynowane warzywa.
  • Solone i marynowane warzywa, grzyby w dowolnej formie.
  • Jagody kwaśne i bogate w błonnik.
  • Smażone potrawy, buliony grzybów, sosy pomidorowe i grzybowe, mięso i ryby duszone we własnym soku.
  • Świeży chleb, ciasto francuskie i ciasto.
  • Pomidory, cebula, grzyby, rzodkiewka, biała kapusta, rzodkiewki, szczaw, ogórki, rośliny strączkowe.
  • Przyprawy i przyprawy, majonez, keczup, pasta pomidorowa.
  • Proso, jęczmień i jęczmień perełkowy, makaron są uważane za gruboziarniste i trudne do strawienia, a zatem są wyłączone z diety.
  • Fermentowane produkty mleczne o wysokiej kwasowości, które mogą powodować zgagę.
  • Kwaśne soki (cytryna, porzeczka, pomidor), napoje gazowane, alkohol, kawa, mocna herbata.
  • Lista produktów może się rozszerzać w zależności od indywidualnej tolerancji.

Tabela produktów zabronionych

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

warzywa strączkowe9,11,627,0168
warzywa w puszkach1,50,25,530
rzodkiewka1,20,13,419
biała rzodkiew1,40,04,121
czarna rzodkiew1,90,26,735
rzepa1,50,16,230
szparagi1,90,13,120
pomidory0,60,24,220
chrzan3,20,410,556

Owoce

cytryny0,90,13,016

Jagody

winogrono0,60,216,865
agrest0,70,212,043
porzeczka1,00,47,543

Orzechy i suszone owoce

daty2,50,569,2274

Zboża i płatki zbożowe

grys kukurydziany8,31,275,0337
jęczmień perłowy9,31,173,7320
kasza jaglana11,53,369,3348
kasza jęczmienna10,41,366,3324

Mąka I Makaron

makaron10,41,169,7337

Wyroby piekarnicze

wysoki chleb9,02,236,0217
Chleb zbożowy Hercules10,15,449,0289
chleb otrębowy7,51,345,2227
chleb pełnoziarnisty10,12,357,1295

Wyroby cukiernicze

dżem0,30,263,0263
cukierki4,319,867,5453

Lody

lody3,76,922,1189

Surowce i przyprawy

musztarda5,76,422,0162
keczup1,81,022,293
majonez2,467,03,9627
mielony czarny pieprz10,43,338,7251
papryczka chili2,00,29,540
sos pomidorowy1,77,84,580
pikantny sos pomidorowy2,50,021,898

Produkty mleczne

kefir3,42,04,751
śmietana2,820,03,2206
jogurt2,92,54,153

Produkty mięsne

wieprzowina16,021,60,0259

Kiełbaski

peklowana / suszona kiełbasa24,138,31,0455

Ptak

kurczak wędzony27,58,20,0184
kaczka16,561,20,0346
wędzona kaczka19,028,40,0337
gęś16,133,30,0364

Ryby i Owoce Morza

sztokfisz17,54,60,0139
wędzona ryba26,89,90,0196
konserwy rybne17,52,00,088

Oleje i tłuszcze

kremowa margaryna0,582,00,0745
tłuszcz zwierzęcy0,099,70,0897
gotowanie tłuszczu0,099,70,0897

Napoje alkoholowe

whisky0,00,00,4235
wódka0,00,00,1235
koniak0,00,00,1239
alkohol0,31,117,2242
piwo0,30,04,642

Napoje bezalkoholowe

pepsi0,00,08,738
duszek0,10,07,029
zielona herbata0,00,00,0-
czarna herbata20,05,16,9152
* dane dotyczą 100 g produktu

Menu (tryb zasilania)

Mleko jest zwykle dobrze tolerowane podczas zgagi, dlatego na śniadanie stosuje się owsiankę, szklankę mleka lub galaretkę mleczną na śniadanie i noc. Oprócz płatków śniadaniowych i obiadowych należą omlety lub twarożek bez kwaśnego chleba. W zupach można dodawać klopsiki, gotowane i skręcone mieszanki mięsne lub jajeczne. Dania mięsne lub rybne są przygotowywane z przystawek ze zbóż lub warzyw.

Opcje menu

Śniadanie
  • owsianka z mlekiem;
  • twarożek;
  • herbata z mlekiem.
Drugie śniadanie
  • omlet;
  • mleko
Lunch
  • zupa ryżowa puree z marchewką;
  • pierożki z kurczaka;
  • tłuczony kalafior z masłem;
  • sok.
Podwieczorek
  • galaretka mleczna;
  • ciasteczka
Kolacja
  • gotowane ryby;
  • tłuczone ziemniaki i cukinia;
  • herbata
Na noc
  • mleko
Śniadanie
  • owsianka ryżowa z mlekiem;
  • galaretka owocowa;
  • herbata ze śmietaną.
Drugie śniadanie
  • galaretka mleczna;
  • ciastka biszkoptowe.
Lunch
  • zupa z płatków owsianych i płatków jajecznych;
  • gotowane ryby;
  • galaretka.
Podwieczorek
  • twarożek;
  • kompot.
Kolacja
  • płatki owsiane z mlekiem;
  • omlet parowy;
  • herbata z dodatkiem mleka.
Na noc
  • mleko
Śniadanie
  • kasza manna;
  • jajko na miękko;
  • herbata
Drugie śniadanie
  • galaretka owocowa.
Lunch
  • zupa gryczana z marchewką;
  • filet morszczuka parowego;
  • galaretka.
Podwieczorek
  • mleko
  • ciasteczka
Kolacja
  • twarożek;
  • owsianka z mąki ryżowej z mlekiem;
  • kompot.
Na noc
  • mleko
Śniadanie
  • kasza manna;
  • kalcynowany twarożek;
  • herbata ze śmietaną.
Drugie śniadanie
  • jajecznica.
Lunch
  • zupa ryżowa puree z mięsem mielonym;
  • pasztet z kurczaka;
  • kompot.
Podwieczorek
  • sok.
Kolacja
  • puree ziemniaczane z gryki;
  • gotowane ryby;
  • herbata
Na noc
  • śmietana
Śniadanie
  • kasza gryczana z mlekiem;
  • omlet;
  • herbata ze śmietaną.
Drugie śniadanie
  • galaretka mleczna;
  • ciasteczka
Lunch
  • wegetariańska zupa ziemniaczana;
  • suflet morszczuka;
  • tłuczone ziemniaki;
  • kompot.
Podwieczorek
  • galaretka;
  • ciasteczka
Kolacja
  • jajko na twardo;
  • kasza manna;
  • herbata
Na noc
  • mleko
Śniadanie
  • płatki owsiane;
  • tłuczony bezkwasowy twarożek;
  • herbata
Drugie śniadanie
  • galaretka mleczna.
Lunch
  • zupa z warzywami i kaszą manną;
  • placki wołowe;
  • galaretka.
Podwieczorek
  • galaretka mleczna.
Kolacja
  • tłuczona kasza gryczana;
  • omlet;
  • herbata
Na noc
  • mleko

Przepisy

Pierwsze kursy

Mielona zupa owsiana z mięsem

Zagotuj mięso, ubij w blenderze. Dobrze ugotować płatki owsiane i wytrzeć, rozcieńczyć wodą, dodać sól i gotowane mięso, doprowadzić do wrzenia, a na koniec ułożyć kawałek masła.

Wegetariańska zupa ziemniaczana z cukinią i marchewką

Gotuj ziemniaki, marchew i kabaczek. Połącz z bulionem warzywnym, solą, dodaj mleko lub śmietanę i zagotuj.

Drugie dania

Suflet rybny na parze

Gotuj filet z ryby o niskiej zawartości tłuszczu, ubij w blenderze. Wymieszaj białą mąkę i sos mleczny z mielonym mięsem, dodaj lekko ubite żółtko, sól i dodaj masło. Pokonaj białka osobno i ostrożnie wejdź do mielonego mięsa. Włóż masę do formy i gotuj na parze.

Pulpety mięsne


Zagotuj ryż i marchewkę, przejdź przez maszynę do mięsa. Dodaj zmielone jajko i mieszankę ryżowo-marchewkową do zmielonej wołowiny. Sól z klopsikami, para.

Plusy i minusy

PlusyWady
  • Zapobiega przełykowi i żołądkowi.
  • Zmniejsza obrzęk błony śluzowej i stan zapalny.
  • Dieta jest odpowiednia dla osób, które nie są zaangażowane w ciężką pracę, cała reszta nie może być wykonana przez długi czas.

Informacje zwrotne i wyniki

Odżywianie kliniczne może być wykonywane przez długi czas, ponieważ jest zrównoważone. Każdy, kto napotkał problem GERD, wie, że należy przestrzegać diety. Przeglądając dietę, możesz uniknąć dyskomfortu związanego z tą chorobą. Recenzje pacjentów to potwierdzają. Lekka dieta pomaga złagodzić odbijanie, zgagę i uczucie ciężkości w żołądku.

  • "... Częsty refluks powodował zapalenie przełyku. Musiałem ściśle przestrzegać diety i leczenia przepisanego przez lekarza. Trzymałem się ściśle przez 2 miesiące (tłuczone naczynia na parze), a potem przestawiłem się na pieczenie i już go nie wycierałem. Wykluczyłem produkty, które powodują zgagę (pasta pomidorowa, cytryna, marynowane warzywa i, co dziwne, słodycze). Natychmiast poczuł poprawę, oczywiście pigułki również pomagają. Gdybym cały czas miał ochotę jeść, byłoby świetnie. Przez 3 miesiące schudłem 4 kg";
  • "... Ostatnio zgaga zaczęła przeszkadzać, erozja została odkryta w przełyku. Musiałem iść do szpitala, ponieważ potrzebny był zwolnienie chorobowe. Nie żałuję, ponieważ w domu nie mogłem oderwać się od wszystkiego, dobrze jeść i regularnie pić pigułki. Po 2 tygodniach erozja nie była już wykrywana. W domu nadal stosowała dietę, ale nieznacznie się rozszerzyła w porównaniu do szpitala. W rezultacie 4 miesiące diety. Czuję się bardzo dobrze, wydawało się, że na zawsze pozbyłem się zgagi. Ale po smażonych kotletach z kaszą gryczaną znów poczułem dyskomfort i pojawił się erupcja. Okazuje się, że musisz stale przestrzegać właściwego odżywiania - to jest najważniejsze";
  • "... Przez wiele lat chorowałem na tę chorobę, okresowo stosuję leczenie i stosuję dietę. Mam bodziec do zaostrzenia polega na stosowaniu kwaśnych owoców (cytryny, porzeczek, a nawet moreli i brzoskwini), również dżemu i miodu.Warto tydzień regularnie jeść dżem z herbatą - to wszystko, zaczyna się zgaga i odbijanie, zaparcia się łączą. Zauważyłem również, że nie można przejadać się i pracować w kraju na pochyłej pozycji. Okazuje się, że w moje lato zawsze występuje pogorszenie - praca plus jagody i owoce. Ale jakoś wytrzymuję, podłączam tablety, jak mogę odmówić owoców w sezonie? Muszę znosić i znosić zgagę".

Cena diety

Dieta terapeutyczna obejmuje produkty konwencjonalne, a ponieważ w przeważającej części są to produkty mleczne i płatki zbożowe, koszt tygodniowego posiłku nie jest bardzo duży. Jedzenie na tydzień może kosztować 1300-1400 rubli.

Obejrzyj wideo: Jak zywienie moze pomoc chorym z choroba refluksowa przełyku? (Grudzień 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Diety, Następny Artykuł

Fitolit
Leki

Fitolit

Składniki: Suchy ekstrakt z rdestu zwyczajnego, dziurawca zwyczajnego, skrzypu, skrzypu, skrobi ziemniaczanej, węglanu magnezu, stearynianu wapnia, aerozolu, cukru granulowanego, powidonu, tropeoliny, dwutlenku tytanu, wosku pszczelego, talku, wazeliny. Formularz wydania FITOLIT - tabletki w opakowaniu konturowym w tekturowym pakiecie nr 50.
Czytaj Więcej
Grasscourt
Leki

Grasscourt

Skład Maść Travocort zawiera (na 100 gramów): azotan izokonazolu - 1 gram; walerianian diflukortolonu - 0,1 grama; elementy pomocnicze (stearynian sorbitanu, ciekła parafina, wersenian disodowy, polisorbat, alkohol cetylowy i stearylowy, biała wazelina, woda). Forma uwalniania Lek jest uwalniany w postaci białego (lub z żółtym odcieniem) nieprzezroczystego kremu o jednorodnej konsystencji.
Czytaj Więcej
Quix
Leki

Quix

Skład Skład produktu jako substancji czynnej obejmuje wodę Oceanu Atlantyckiego, która zawiera 2,6% soli. 100 ml produktu zawiera 84,6 ml naturalnej wody oceanicznej i 15,4 ml wody oczyszczonej. Skład sprayu jest całkowicie naturalny, nie ma w nim konserwantów. Forma uwalniania Spray Quicks jest przejrzystym roztworem, bezwonnym i bezbarwnym.
Czytaj Więcej
Tanaceol
Leki

Tanaceol

Skład Jedna tabletka zawiera 50 mg substancji czynnej wyciągu z kwiatu wrotyczu pospolitego (Tanacehol), a także dodatkowe składniki: laktozę, skrobię, aerozol, stearynian wapnia. Forma uwalniania Lek Tanacekhol jest dostępny w postaci tabletek (dawka 50 mg, w opakowaniu 10 lub 30 sztuk). Działanie farmakologiczne Fitopreparat w żółci.
Czytaj Więcej