Choroba

Choroba Parkinsona

Informacje ogólne

Choroba Parkinsona (parkinsonizmdrżenie porażenie) to choroba zwyrodnieniowa mózgu spowodowana stopniową śmiercią komórek zawierających dopaminaktóre znajdują się w zwoje podstawy głębokie części mózgu („czarna substancja”). Jego objawami są sztywność ruchów, problemy z chodzeniem, sztywność mięśni, drżenie (drżenie) dłonie i stopy.

Objawy choroby Parkinsona na początku XIX wieku zostały po raz pierwszy opisane przez lekarza James parkinson w „Esej o porażeniu dziecięcym", dzięki czemu choroba otrzymała imię naukowca. Ta choroba w swoim czasie dotknęła znanych ludzi, takich jak Papież Jan Paweł IIaktor Michael Jay Foxbokser Mohammed Alihiszpański dyktator Francoartysta Salvador Dalii kilka innych.

Od wielu lat lekarze próbują zdecydować, w jaki sposób ta choroba występuje i jak spowolnić jej rozwój. Obecnie choroba Parkinsona jest najczęstszą chorobą osoby starsze (po Choroba Alzheimera), zwykle objawia się za 55–65 lat i rozwija się dość szybko. Jednak rozwój choroby występuje we wcześniejszym wieku (do 40 lat) - parkinsonizm młodzieńczy, najczęściej spowodowane dziedziczną predyspozycją.

U mężczyzn objawy choroby Parkinsona występują częściej niż u kobiet. Rozróżnij parkinsonizm podstawowy i wtórne. Pierwotny parkinsonizm (idiopatyczny, choroba Parkinsona) jest spowodowany dziedzicznością i stanowi do 80% objawów tej choroby. Wtórne (zespół Parkinsona, może być leczniczy, naczyniowy itp.) Objawia się na tle innych chorób. Na tym etapie częściej rozwijają się powikłania choroby Parkinsona.

Lekarze identyfikują trzy główne przyczyny zaburzeń produkcji dopaminy, które są niezbędne do normalnej aktywności fizycznej, aw konsekwencji do wystąpienia choroby Parkinsona. Jest to dziedziczna predyspozycja, starzenie się i wpływ niektórych substancji i toksyn. Zespół Parkinsona najczęściej rozwija się wraz z chorobami takimi jak nowotwory, zapalenie mózguurazowe uszkodzenia mózgu, uszkodzenia mózgu, miażdżyca tętnic mózgowych, prowadząca do uderzenia, uzależnienie, zatrucie cyjankami, etanolem, manganem, nadmierne spożywanie niektórych leków (leki przeciwpsychotyczne), choroby dziedziczne ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy choroby Parkinsona

Główne objawy choroby Parkinsona są następujące:

  • sztywność, powolny ruch (bradykinezja), który zwykle pojawia się prawą ręką i stopniowo chwyta całe ciało. Sztywność zwykle objawia się sekwencyjnie w 5 etapach. Początkowo objawy parkinsonizmu pojawiają się w połowie ciała, następnie w obu częściach, a następnie pojawiają się trudności w utrzymaniu postawy podczas chodzenia i stania. Po tym następuje ograniczenie aktywności ruchowej, a następnie uwięzienie na wózku inwalidzkim lub łóżku;
  • zwiększony ton wszystkich mięśni, co prowadzi do tego, że nogi i ramiona są zgięte w stawach, plecy zaczynają się pochylać, głowa pochyla się do przodu;
  • drżenie rąk, nóg i głowy, nawet wtedy osoba się nie porusza (drżenie spoczynkowe), które mija podczas ruchu. Charakterystyczne dla niego określone ruchy palców - „toczące się kule” lub „liczenie monet”;
  • zmiana chodu, która staje się tasowaniem, utrata kontroli nad postawą, środek ciężkości zostaje utracony, co może prowadzić do utraty równowagi i upadków;
  • niewyraźna mowa;
  • powolność uwagi, myślenia;
  • nadmierne wydzielanie śliny z powodu upośledzonej ruchliwości mięśni gardła;
  • naruszenie wyrazu twarzy (hipomimia), rzadkie mrugnięcie;
  • naruszenie pęcherza;
  • depresja (w tym depresja w podeszłym wieku), apatiautrata zainteresowania światem zewnętrznym;
  • zaburzenia wegetatywne, często zaparcia, impotencja, zmniejszone węch, zwiększona tłusta skóra, pocenie się.

Ważne jest, aby pamiętać, że choroba Parkinsona jest chorobą postępującą i dość często na początkowym etapie ma ją prąd utajony.

W przypadku choroby Parkinsona wstawanie z łóżka i krzeseł, stawianie się do góry nogami w łóżku staje się problemem, a trudności pojawiają się podczas mycia zębów i wykonywania prostych prac domowych. Czasami powolny chód zastępuje szybki bieg, z którym pacjent nie może sobie poradzić, dopóki nie zderzy się z przeszkodą lub nie spadnie. Mowa pacjenta staje się monotonna, bez modulacje.

Rozpoznanie choroby Parkinsona

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy wykrywaniu pierwszych objawów choroby. Lekarz, diagnozując chorobę Parkinsona, określa przede wszystkim rodzaj choroby - pierwotną lub wtórną. Okazuje się również, czy istnieją czynniki prowadzące do rozwoju wtórnego parkinsonizmu - miażdżyca naczyń, urazowe uszkodzenia mózgu, praca w niebezpiecznych branżach, przyjmowanie leków i inne. Zaleca się badanie neurologiczne, po którym przepisuje się typowe leczenie, a jeśli pacjent dobrze na nie zareaguje, oznacza to chorobę Parkinsona. Również odbyło się elektromiografia, co pozwala określić przyczynę drżenia, a także wykluczyć choroby mięśni.

W przypadku, gdy objawy choroby Parkinsona nie są charakterystyczne, a efekt leczenia jest minimalny, wówczas badania takie jak komputer i rezonans magnetyczny tomografia mózg.

Leczenie choroby Parkinsona

Leczenie choroby ma na celu powstrzymanie śmierci komórek zawierających dopaminę w mózgu i ograniczenie nieprzyjemnych objawów choroby. Terminowe leczenie, zmniejszające objawy choroby, może pomóc w utrzymaniu aktywności społecznej i zawodowej pacjenta przez długi czas. Leki przepisane na chorobę Parkinsona nie leczą choroby, ale mogą znacznie złagodzić jej przebieg i zmniejszyć objawy. Przepisane leczenie jest przeprowadzane przez całe życie pacjenta, aby uniknąć wznowienia objawów parkinsonizmu. Terapia lekowa pomaga utrzymać funkcję motoryczną.

Jako leki stosowane jest leczenie niedoborów dopaminy preparaty lewodopy (nakom, Madopar) oraz w celu zahamowania przebiegu choroby - leczenie neuroprotekcyjne - przygotowania amantadyna (midantan), inhibitory monoaminooksydazy (selegilina), inhibitory katechol-O-metylotransferazy (entakapon, tolkapon), leki antycholinergiczne (Akineton, Tropacyna, Dinesin, Cyklodol) i agoniści receptora dopaminy (pergolid, apomorfina, lisuryd, Mirapex, Pronoran), odbiór witamina e. Jednak wszystkie te leki mają nieprzyjemne działania niepożądane, nudności, wymioty, omamy.

Leki zaczynają być przepisywane tak późno, jak to możliwe, gdy istnieją ograniczenia ruchowe, które zakłócają normalne życie. Leki te uzależniają, a aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, konieczne jest przyjmowanie dużych dawek leku, co prowadzi do negatywnych skutków ubocznych. Dlatego leczenie choroby Parkinsona zwykle rozpoczyna się od łagodniejszych leków i staraj się przestawiać na duże dawki tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Na przykład preparaty lewodopy wyznaczyć na koniec, pomimo ich wysokiej wydajności.

Ostatnio aktywnie badane są opcje. leczenie neurochirurgiczne parkinsonizm, poprzez przeszczepienie pacjentowi komórek wytwarzających dopaminę. Stosowane są 2 rodzaje operacji - operacje stymulujące głębokie struktury mózgu (implantacja elektrod z ich późniejszą stymulacją elektryczną) i operacje stereotaktyczne w dziedzinie jąder podkorowych. Przeprowadzenie takich operacji pomaga zmniejszyć objawy choroby, zmniejszyć sztywność mięśni, sztywność i zmniejszyć dawkę leków. Wszystko to prowadzi do poprawy aktywności społecznej pacjenta.

Wybór leczenia zależy od ciężkości choroby i stanu zdrowia i jest przeprowadzany tylko przez lekarza po przeprowadzeniu pełnej diagnozy choroby Parkinsona. Oprócz przyjmowania leków lekarz może przepisać ćwiczenia fizyczne, dietę, masaż terapeutyczny, fizjoterapia. Szczególnie przydatne jest przyjmowanie kompleksów witaminowych Witamina E. i Z, nootropowe, leki poprawiające krążenie krwi i inne ogólne środki wzmacniające. Terapia elektrowstrząsowa, ze względu na trudności w użyciu, jest stosowany w nagłych przypadkach i ma wyraźny efekt przeciwparkinsonowski, zmniejszając sztywność ciała i sztywność ruchów, a także ma właściwości przeciwdepresyjne.

Lekarze

specjalizacja: neurolog

Cherepenina Anna Viktorovna

4 recenzje 2200 rub.

Pavlova Margarita Alexandrovna

4 recenzje

Pakhomova Tatyana Romanovna

4 recenzje199 rubli więcej lekarzy

Leki

NakomMadoparMidantanAkinetonCyklodolMirapexPronoranPramipeksolAmantadyna

Powikłania choroby Parkinsona

Należy zauważyć, że postępująca choroba Parkinsona prowadzi do zaburzeń motorycznych i emocjonalnych, którym z kolei towarzyszą ograniczenia w adaptacji społecznej, zawężenie kręgu komunikacji, ograniczenie ruchu i trudności w wykonywaniu zadań domowych. Brak koordynacji prowadzi do upadków, którym towarzyszą urazy, unieruchomienie - zapalenie płuc, więc śmierć najczęściej następuje na ostatnim, piąty etap choroby

Dieta Parkinsona

Dieta Parkinsona

  • Wydajność: efekt terapeutyczny za miesiąc
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1600-1700 rubli tygodniowo

Lista źródeł

  • Artemyev DV, Golubev VL, Yakhno NN. Choroba Parkinsona. W książce: Choroby układu nerwowego. Under. wyd. Okej NN. Moskwa: medycyna; 2005
  • Golubev V.L., Levin Y.I., Wayne A.M. Choroba Parkinsona i zespół parkinsonizmu. M .: MED-press, 1999; 416 s.
  • Illarioshkin S.N. Podstawowe zasady terapii choroby Parkinsona. Rak piersi 2004

Obejrzyj wideo: Objawy Choroby Parkinsona (Listopad 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Pentobarbital
Substancje czynne

Pentobarbital

Nazwa chemiczna 5-etylo-5- (1-metylobutylo) - 2,4,6 (1H, 3H, 5H) - pirymidynotion Właściwości chemiczne Substancja jest stosowana jako środek nasenny do znieczulenia. Najczęściej jego sól potasowa lub sodowa jest syntetyzowana. Masa cząsteczkowa pentobarbitalu = 226,3 gramów na mol. Lek jest uwalniany w postaci tabletek, kapsułek, zastrzyków.
Czytaj Więcej
Powidon
Substancje czynne

Powidon

Nazwa chemiczna 1-etenylopirolidyn-2-on Właściwości chemiczne powidonu - co to jest? Substancja ta jest nierozpuszczalną postacią usieciowanego poliwinylopirolidonu o niskiej masie cząsteczkowej. Masa cząsteczkowa związku chemicznego wynosi między 12 600 gramów na mol (błąd, w zależności od długości łańcucha, 2700 g na mol).
Czytaj Więcej
Metylosulfonylometan
Substancje czynne

Metylosulfonylometan

Nazwa chemiczna Dimetylosulfon Właściwości chemiczne Metylosulfonylometan Co to jest? Jest to związek siarki organicznej, który można znaleźć w niektórych roślinach i produktach spożywczych. Wzór chemiczny związku to (CH3) 2SO2. Jest również nazywany MSM, DMSO2, dimetylosulfonem. Substancja nie jest oficjalnie dopuszczona do użytku medycznego, ale jest aktywnie badana, jej właściwości lecznicze zostały potwierdzone.
Czytaj Więcej
Prokaina
Substancje czynne

Prokaina

Nazwa chemiczna 4-aminobenzoesanu 2- (dietyloamino) etylu występuje w postaci chlorowodorku. Właściwości chemiczne Substancja jest środkiem przeciwbólowym o umiarkowanej aktywności. Narzędzie znajduje się na liście ważnych i niezbędnych leków. Prokainę zsyntetyzowano w 1898 r. Jako substytut kokainy, powszechnie stosowanej w tamtych czasach.
Czytaj Więcej