Diety

Dieta (odżywianie) po chemioterapii

Ogólne zasady

Nowoczesne metody leczenia procesu onkologicznego o dowolnym stopniu nasilenia i lokalizacji obejmują chemioterapia specjalne leki przeciwnowotworowe (cytostatyki). Pomimo adekwatności nowoczesnych protokołów chemioterapii dla określonego rodzaju nowotworu, w których określane są optymalne dawki / schematy stosowania leków chemioterapeutycznych, nie można uniknąć ich negatywnego wpływu na stan pacjenta.

Najczęstsze powikłania chemioterapii to:

  • Zakłócenia w procesach metabolicznych (zmiany metabolizmu białek / tłuszczów / węglowodanów), które przyczyniają się do zmniejszenia całkowitego spożycia składników odżywczych w żywności i rozwoju niedoboru żywieniowego (utrata masy ciała o 5%) lub zespołu kacheksji anoreksji (o ponad 10%).
  • Zaburzenia dyspeptyczne (zmniejszenie apetytu, niechęć do jedzenia, zmiana smaku, niekontrolowane nudności / wymioty), zaburzenia stolca, stany depresyjne. Szczególnie dotyczy to przewodu pokarmowego - rozwijają się zapalenie jamy ustnej, wrzody, krwotoki w błonie śluzowej, zdolność wchłaniania jelitowego i strawność składników pokarmowych są naruszone.

Prawidłowo zorganizowane odżywianie po chemioterapii u chorych na raka, szczególnie we wczesnym okresie, jest głównym składnikiem rehabilitacji pacjentów. Dlatego głównym zadaniem okresu rekonwalescencji chorych na raka po chemioterapii jest przywrócenie stanu odżywienia pacjenta, wyeliminowanie niedoboru energii białek, oczyszczenie organizmu z produktów rozpadu białka, zapobieganie / leczenie immunosupresji i poprawa jakości życia pacjentów. Właściwe odżywianie może zminimalizować skutki uboczne cytostatyków i przyspieszyć okres rehabilitacji.

Duże znaczenie dla stanu odżywienia pacjenta po chemioterapii ma odżywianie podczas chemioterapii. Dieta podczas chemioterapii ma przede wszystkim zapobiegać utracie białka i masy ciała, ponieważ częstość niedoborów żywieniowych u takich pacjentów wynosi od 46-88% (z chłoniak, mięsak różna lokalizacja, hemoblastoza, białaczka), osiągając maksymalne objawy w postaci zespołu anoreksji-kacheksji. W tym celu zwiększa się odsetek żywności zawierającej białko w diecie w wysokości 1,5-2 g / białko na kg masy ciała, a zapotrzebowanie energetyczne diety w wysokości 35-55 kcal / kg / dzień w postaci dietetycznych odmian mięsa, produktów mlecznych , rośliny strączkowe, ryby morskie / rzeczne, jaja, orzechy, produkty sojowe.

Dieta chemoterapii nowotworów złośliwych w celu odpowiedniego wyrównania kosztów energii powinna zawierać wystarczającą ilość prostych / złożonych węglowodanów (miód, chleb, rośliny strączkowe, płatki zbożowe), różne owoce i tłuszcze (nierafinowane oleje roślinne, olej rybny, orzechy). Szczególnie ważne jest włączenie do diety produktów bogatych w wielonienasycone kwasy tłuszczowe (ziarna pszenicy, olej rybny, kawior czerwony / ryby), które mają działanie przeciwzapalne / immunomodulujące. Aby zapobiec odwodnieniu i zaburzeniu równowagi wodno-elektrolitowej, szczególnie w przypadku niekontrolowanych wymiotów, konieczna jest stała korekta przyjmowania wolnego płynu.

W tym okresie należy położyć nacisk nie tyle na zwiększenie objętości pożywienia, co na włączenie wysokokalorycznych produktów spożywczych (czerwona ryba / kawior, śmietana, szproty, kremy, pasty, jajka, czekolada, orzechy, miód) i częstotliwość ich spożywania, zwłaszcza w trakcie między-dań miesiączki, biorąc jedzenie przy dowolnym pragnieniu jedzenia. Ponieważ chemii - terapii towarzyszy brak apetytu, dieta powinna być jak najbardziej zróżnicowana pod względem zestawu produktów i smaku, co osiąga się poprzez włączenie do diety przypraw, ziół ogrodowych, sosów, soku z cytryny.

Dieta po chemioterapii i narażeniu na promieniowanie dowolnego narządu (narządów miednicy, piersi, skóry, tarczycy i innych) zależy od wielu czynników, a mianowicie:

  • obecność / brak niedoboru energii białka i utrata masy ciała;
  • obecność określonych powikłań;
  • okres rehabilitacji (wczesny / odległy okres).

W związku z tym nie ma specjalnego stołu dietetycznego dla pacjentów poddawanych chemioterapii. Możemy raczej mówić o indywidualnym podejściu do każdej onkologii oraz o ogólnych zasadach organizacji żywienia medycznego, z których głównymi są:

  • potrawy kaloryczne na poziomie 2700–2800 kcal / dzień przy braku niedoboru masy ciała i 3500–4000 kcal / dzień w jego obecności;
  • zbilansowana dieta zgodnie z zawartością podstawowych składników pokarmowych;
  • zwiększona zawartość witamin / mikroelementów w diecie;
  • różnorodność potraw i smaków;
  • ułamkowe spożycie pokarmu 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
  • zgodność z reżimem wody pitnej (1,5-2 litrów wolnego płynu dziennie).

Dieta takich pacjentów powinna zawierać wystarczającą ilość dietetycznych odmian mięsa / drobiu, ryb morskich / rzecznych i owoców morza, zbóż i roślin strączkowych, jaj i produktów mlecznych, owoców / warzyw i jagód, suszonych owoców, orzechów / nasion, napojów wzmocnionych. Wymienione produkty pozwolą Ci uzyskać normę fizjologiczną wszystkich głównych składników odżywczych i nasycić organizm witaminami / minerałami.

Aby poprawić apetyt i funkcję receptorów węchowych / dotykowych, zaleca się wprowadzenie do diety pokarmów / potraw, które powodują apetyt i mają przyjemny aromat i zróżnicowany smak, stosując różne marynaty, przekąski, przyprawy, przyprawy, sosy i warzywa ogrodowe.

Jeśli wystąpią nudności, konieczne jest rozpuszczenie plasterka cytryny, żurawiny lub kawałka marynowanego ogórka na pusty żołądek. Po zakończeniu chemioterapii należy w miarę możliwości unikać uczestnictwa w gotowaniu.

Zdecydowanie odradza się przeciążanie przewodu pokarmowego we wczesnym okresie, w tym celu tłuste, smażone potrawy, konserwy, wędzone mięso, stałe tłuszcze zwierzęce, żywność przetworzona oraz żywność zawierająca dodatki do żywności, napoje zawierające kofeinę i napoje alkoholowe należy wyłączyć z diety.

Kiedy powikłania, takie jak suchość i wrzodziejące zapalenie jamy ustnej żywność gotuje się na parze / gotując z podaniem w stanie puree lub ostrożnie siekając, aby uzyskać maksymalną oszczędność przełyku i przewodu pokarmowego. Pikantne, słone, gorące, kwaśne i suche potrawy są wyłączone z diety. Dieta powinna zawierać śluzowe zupy, kotlety gotowane na parze, omlety na parze, płatki zbożowe, galaretki i produkty mleczne. Wykluczone są smażone / całe dania, chleb, pikantne sosy i przyprawy, potrawy gorące / zimne.

Kiedy biegunka w diecie konieczne jest zwiększenie udziału żywności zawierającej dużo błonnika roślinnego, aby ograniczyć słodycze, smażone i nabiałowe produkty. W przypadku zaparć dieta powinna zawierać produkty spożywcze o działaniu przeczyszczającym (warzywa / owoce, rośliny strączkowe, suszone śliwki, buraki, orzechy, banany). Obowiązkowe spożycie preparatów zawierających zestaw witamin / minerałów. W bardziej odległym okresie dieta opiera się na zasadach dobrego odżywiania, biorąc pod uwagę stan pacjenta.

Dozwolone produkty

Odżywianie po chemioterapii obejmuje:

  • produkty zawierające całkowicie strawne białka zwierzęce / roślinne - dietetyczne mięso (niskotłuszczowa wołowina / cielęcina, kurczak, indyk, mięso królika), ryby rzeczne / morskie, produkty strączkowe, jaja kurze, orzechy, nabiał i produkty sojowe;
  • produkty i potrawy zbożowe (chleb zbożowy, płatki zbożowe, brązowy ryż, chleb razowy);
  • produkty zawierające nienasycone kwasy tłuszczowe (nierafinowane oleje roślinne, olej rybny, czerwona ryba);
  • warzywa (szparagi, cukinia, brokuły, buraki, marchew, kalafior, ziemniaki, bakłażan, kalarepa, zioła ogrodowe, pomidory z kiełków pszenicy, ogórki);
  • owoce / jagody - jabłka, banany, gruszki, mandarynki, truskawki, winogrona, maliny, brzoskwinie, morele, melony, arbuz;
  • produkty pszczelarskie, nasiona, suszone owoce;
  • wina wytrawne / wzmocnione w celu pobudzenia apetytu (w ilościach 20–30 ml);
  • z napojów - herbaty ziołowe na bazie rumianku, szałwii, pokrzywy, mięty, bulionu z dzikiej róży, zielonej herbaty, niegazowanej wody mineralnej.

Tabela zatwierdzonych produktów

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

kalafior2,50,35,430
gotowane ziemniaki2,00,416,782
gotowane marchewki0,80,35,025
gotowane buraki1,80,010,849

Orzechy i suszone owoce

orzechy15,040,020,0500

Zboża i płatki zbożowe

kasza manna w mleku3,03,215,398
płatki owsiane na wodzie3,01,715,088
biały gotowany ryż2,20,524,9116

Mąka I Makaron

makaron12,03,760,1322

Wyroby piekarnicze

krakersy z białego chleba11,21,472,2331

Czekolada

czekolada5,435,356,5544

Produkty mleczne

mleko 3,2%2,93,24,759
mleko skondensowane7,28,556,0320
kefir 3,2%2,83,24,156
krem 20% (średni tłuszcz)2,820,03,7205
śmietana 25% (klasyczna)2,625,02,5248
sfermentowane mleko pieczone2,84,04,267

Ptak

gotowany udek z kurczaka27,05,60,0158
gotowany filet z indyka25,01,0-130

Jajka

omlet9,615,41,9184
Jajka z kurczaka na miękko12,811,60,8159

Ryby i Owoce Morza

gotowana ryba17,35,00,0116
różowy łosoś20,56,50,0142
czerwony kawior32,015,00,0263
ikra dorsza24,00,20,0115
łosoś19,86,30,0142
śledź16,310,7-161
dorsz (wątroba w oleju)4,265,71,2613
pstrąg19,22,1-97

Oleje i tłuszcze

olej roślinny0,099,00,0899
niesolone masło chłopskie1,072,51,4662
olej lniany0,099,80,0898

Napoje bezalkoholowe

woda0,00,00,0-
zielona herbata0,00,00,0-

Soki i kompoty

kompot0,50,019,581
galaretka0,20,016,768
* dane dotyczą 100 g produktu

Produkty całkowicie lub częściowo ograniczone

Dieta po chemioterapii obejmuje wykluczenie / ograniczenie produktów takich jak:

  • czerwone, tłuste, smażone mięso i produkty mięsne (wędzone kiełbasy, wędzone mięso, szynka), tłuszcze zwierzęce, śmietana maślana;
  • jajka na twardo, potrawy solone i pikantne, konserwy rybne, świeży chleb;
  • warzywa, które przyczyniają się do wzdęć i fermentacji w jelitach: soczewica, groch, fasola, czerwona papryka, czosnek, cebula, soja, kapusta, warzywa z czerwonej papryki;
  • niedojrzałe owoce o twardej skórce: pomarańcze, porzeczki, śliwki, agrest, cytryny, grejpfruty;
  • napoje wysokowęglowe i woda mineralna, napoje kofeinowe (mocna herbata / kawa, fanta), napoje zawierające alkohol.

Tabela produktów zabronionych

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

warzywa w puszkach1,50,25,530
groszek6,00,09,060
biała rzodkiew1,40,04,121
seler (korzeń)1,30,36,532
fasola7,80,521,5123
czosnek6,50,529,9143

Owoce

grejpfrut0,70,26,529
cytryny0,90,13,016
śliwki0,80,39,642

Jagody

agrest0,70,212,043
porzeczka1,00,47,543

Grzyby

grzyby3,52,02,530

Mąka I Makaron

makaron10,41,169,7337
pierogi7,62,318,7155
pierogi11,912,429,0275

Wyroby piekarnicze

chleb pszenny8,11,048,8242

Wyroby cukiernicze

ciasteczka7,511,874,9417

Ciasta

ciasto4,423,445,2407

Surowce i przyprawy

przyprawy7,01,926,0149
majonez2,467,03,9627
cukier0,00,099,7398
sól0,00,00,0-

Produkty mleczne

krem 35% (tłusty)2,535,03,0337

Produkty mięsne

tłusta wieprzowina11,449,30,0489
tłuszcz2,489,00,0797
wołowina18,919,40,0187
boczek23,045,00,0500

Kiełbaski

wędzona kiełbasa9,963,20,3608

Ptak

smażony kurczak26,012,00,0210

Jajka

jajka na twardo z kurczaka12,911,60,8160

Ryby i Owoce Morza

wędzona ryba26,89,90,0196

Oleje i tłuszcze

kremowa margaryna0,582,00,0745
stopiony tłuszcz wieprzowy0,099,60,0896

Napoje bezalkoholowe

czarna kawa0,20,00,32
* dane dotyczą 100 g produktu

Menu (tryb zasilania)

Menu / dieta po chemioterapii zależy od stanu chorego na raka, obecności / braku niedoboru masy ciała, specyficznych powikłań i jest przygotowywane indywidualnie.

Aby poprawić apetyt, zaleca się wprowadzenie do diety pokarmów / potraw, które powodują apetyt i mają przyjemny aromat i różnorodny smak, przy użyciu różnych przekąsek, marynat, ziół ogrodowych, przypraw, przypraw, sosów.

Plusy i minusy

PlusyWady
  • Przyczynia się do utrzymania aktywności życiowej i przywrócenia stanu odżywienia pacjentów z rakiem, eliminacji / łagodzenia powikłań po sesjach chemioterapii.
  • Dieta długa / dożywotnia.

Wyniki i recenzje

Odżywianie po chemioterapii jest zdaniem chorych na raka skutecznym sposobem rehabilitacji.

  • "... Badanie wykazało raka prawej piersi 8 * 8 (przewodowy rak inwazyjny) 1. stopnia, bardzo wrażliwy hormon. Przepisali kurs chemioterapii i leczenia hormonalnego. Po chemioterapii poczuła się wyjątkowo źle - nudności, wymioty, depresja, nie mogła nawet spojrzeć na jedzenie, a nie to, co to było. Rozwinęła się utrata masy - 4,5 kg, powiedzieli, że będą wymuszać podawanie przez sondę specjalnymi mieszankami. Po trzech dniach karmienia mieszanką przeszedłem na niezależną dietę - dietę wysokokaloryczną. Jadłem często, ale po trochu jedzenie było bardzo kaloryczne, piłem dużo płynów. Po 2 tygodniach stan ustabilizował się, zaczął pojawiać się apetyt. Opóźnienie w wadze zostało wyeliminowane dopiero po 1,5 miesiącu lepszego odżywiania. Teraz stan jest normalny, istnieje chęć życia, pracy i wychowywania wnuków";
  • "... Rak górnego płata lewego płuca, etap I, operowano sześć miesięcy temu i przeszedł 2 kursy chemioterapii. Nie zalecili żadnej specjalnej diety, ale zalecili wysokokaloryczne odżywianie. Oprócz swojej tradycyjnej diety używał masła, czerwonej ryby, kurczaka, miodu, suszonych owoców, orzechów, śmietany, warzyw i owoców. Po 1,5 tygodniach stan wrócił do normy, zostałem wypisany do domu, ale nadal jem zgodnie ze wzmocnioną dietą, dopóki nie przybiorę na wadze".

Cena diety

Zestaw produktów po chemioterapii różni się w zależności od stanu pacjenta. Włączenie do diety (jeśli to konieczne) produktów energochłonnych (kawior / czerwona czerwień rybna, śmietana, miód itp.), Które są stosunkowo drogie i zwiększają koszty z 2800 rubli za fizjologicznie kompletną dietę do 4500 rubli tygodniowo ze zwiększonym odżywianiem.

Obejrzyj wideo: Dieta i żywienie w trakcie choroby nowotworowej - mgr inż. Iwona Sajór (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Diety, Następny Artykuł

Dieta białkowa dla kobiet w ciąży
Diety

Dieta białkowa dla kobiet w ciąży

Ogólne zasady Podczas ciąży ciało kobiety (wszystkie narządy i układy) doświadcza zwiększonego obciążenia, z powodu konieczności stworzenia warunków niezbędnych do rozwoju płodu. Najważniejszym czynnikiem zewnętrznym dla prawidłowego przebiegu ciąży jest odpowiednio zorganizowana dieta.
Czytaj Więcej
Dieta z wodorostów
Diety

Dieta z wodorostów

Ogólne zasady Laminaria (wodorosty) odnosi się do odmian wodorostów, ma zielonobrązowy (brązowy) kolor i jest powszechna w umiarkowanie zimnych wodach. Ze wszystkich odmian wodorostów spożywany jest tylko słodki i japoński jarmuż morski. Wodorosty są szeroko stosowane w medycynie ludowej i oficjalnej, a także często stosowane w różnych programach dietetycznych mających na celu korygowanie masy ciała.
Czytaj Więcej
Dieta Angeliny Jolie
Diety

Dieta Angeliny Jolie

Ogólne zasady Technika odchudzania Angeliny Jolie ma tysiące fanów na całym świecie. Według ekspertów jest to jeden z najbardziej przystępnych cenowo i skutecznych. Głównym celem diety jest zminimalizowanie ilości spożywanych węglowodanów. Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich zasad i zaleceń przez 2 tygodnie, możesz pozbyć się 10 dodatkowych kilogramów.
Czytaj Więcej
Dieta treningowa
Diety

Dieta treningowa

Ogólne zasady Odżywianie podczas treningu jest zupełnie inne niż odżywianie w zwykłe dni. Zużycie energii przez sportowców jest znacznie wyższe, a mięśnie wymagają wysokiej zawartości białka w diecie. Zmienia się również reżim picia wody. Do szybkiego dostarczenia wszystkich składników odżywczych do narządów i tkanek potrzeba więcej wody.
Czytaj Więcej