Choroba

Czerwonka

Informacje ogólne

Czerwonka jest ogólną chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie czerwonki. Najczęściej wywołuje rozwój choroby Shigella. Czerwonka amebowa objawia się w wyniku infekcji ameba gnopolityczna. Wraz z rozwojem tej choroby u ludzi głównie dotyczy to błony śluzowej jelita grubego.

Najczęściej czerwonka jest diagnozowana u dzieci w wieku od dwóch do siedmiu lat. Ale choroba może dotknąć osoby w dowolnej grupie wiekowej. Rzadziej objawy czerwonki są rejestrowane u niemowląt, ponieważ dziecko ma silny odpornośćodziedziczony po matce. Z reguły u niemowląt choroba może się rozwinąć, jeśli czynnik wywołujący czerwonkę zawarty był w wodzie lub żywności.

Objawy czerwonki objawiają się głównie latem. Zakażenie rozprzestrzenia się szybko, a jeśli nie będą przestrzegane podstawowe zasady higieny, dziecko może wymagać leczenia czerwonki. Dlatego zapobieganie chorobom polega przede wszystkim na ścisłym przestrzeganiu ogólnych standardów higieny.

Czerwonka amebowa

Czerwonka amebowa (amebiaza) powoduje amebę gnopolityczną. Zakażenie występuje, gdy dojrzałe torbiele ameby histolitycznej przedostają się przez usta do przewodu żołądkowo-jelitowego. Osoba może zostać zarażona, jeśli pije zainfekowaną wodę surową, a także stosowanie produktów zakażonych patogenem. Najczęściej tę chorobę diagnozuje się w obszarach, w których klimat jest bardzo gorący.

W przypadku tej formy czerwonki okres inkubacji może trwać do 30 dni. Istnieją trzy formy choroby: pozajelitowe, jelitowy, amebiaza skóry. Najczęściej występuje amebiaza jelitowa. Z kolei ta forma jest podzielona na amebiczne zapalenie jelita grubego i czerwonka amebiczna. W przypadku amebicznego zapalenia jelita grubego apetyt osoby zmniejsza się, objawia się wzdęciem, stale naprzemiennie zaparcia i biegunka. Po defekacji pacjent stale odczuwa, że ​​jelita nie są całkowicie puste. Krzesło ma papkowatą konsystencję, jest w nim śluz. Czasami można również wykryć krew. Temperatura w stanie ostrym wzrasta nieznacznie i przez krótki czas.

W przypadku amebicznej czerwonki pacjenci zauważają silny ból o charakterze bólowym lub skurczowym, luźne stolce z krwią i śluzem, ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Taboret może pojawiać się do 10 razy dziennie. W ciągu 3 do 5 dni utrzymuje się umiarkowanie podwyższona temperatura ciała. Odnotowuje się również wzdęcia i płytkę nazębną na języku. Czasami lekarze zauważają również wzrost wątroby.

W przypadku obu odmian amebiazy zdolność osoby do pracy, niedokrwistość i słaby sen są zmniejszone. W procesie badania doodbytniczego owrzodzenia znajdują się w dystalnej części okrężnicy, wrzody błony śluzowej.

W przypadku amebiazy pozajelitowej najczęściej dotyczy to wątroby i rozwija się amebowe zapalenie wątroby. Amebiaza skórna rozwija się z reguły w formie jelitowej.

Jako powikłania amebiozy, pericolitis, jelit mogą się rozwijać krwawienie, niedrożność jelit, ropnie płuc, ropnie podfrenii.

Rozpoznanie ustala się na podstawie danych epidemiologicznych. Lekarz szczegółowo bada historię, przeprowadza badanie pacjenta. Informacyjną metodą badań jest również sigmoidoskopia i parazyntoskopowe badanie kału pacjenta.

Leczenie amebicznej czerwonki wymaga zgodności diety, stosowanie leków patogenetycznych i objawowych. Ponadto, jeśli to konieczne, pacjentom przepisuje się leki przeciwhistaminowe, witaminy.

Jak przenosi się czerwonka?

Czynniki sprawcze choroby mają postać pałeczek. Natychmiast umierają w temperaturze 100 ° C, w temperaturze 60 ° C mogą trwać około pół godziny. W kale patogen umiera po kilku godzinach.

Zakażenie rozprzestrzenia się od pacjentów z ostrą i przewlekłą postacią choroby. Możliwe jest również zakażenie izolatorami bakteryjnymi, które są ludźmi z łagodnym przebiegiem choroby. Tacy pacjenci, ze względu na łatwość objawów, nie konsultują się z lekarzem. Zakażenie może być przenoszone przez żywność i napoje, a muchy je przenoszą. Przeniesienie patogenu może nastąpić przez brudne ręce.

Objawy czerwonki

Istnieją dwie formy czerwonki - ostry i przewlekłe. W ostrej postaci choroby osoba może zachorować od 3-4 dni do trzech miesięcy. Jeśli choroba trwa dłużej, mówimy o przewlekłej formie czerwonki. Czas trwania okres inkubacjiw obu przypadkach może wynosić od 18 godzin do 5 dni.

Jeśli pacjent ma umiarkowany przebieg choroby, jego objawy są bardziej wyraźne. Początkowo osoba odczuwa słabość i złe samopoczucie, może trochę drżeć. Później pojawiają się bóle skurczowe po lewej stronie podbrzusza. Stolec jest płynny, z krwią i śluzem; jego częstotliwość czasami osiąga 25 razy dziennie. W pierwszych dwóch dniach czerwonki zwiększa się częstotliwość stolca. Ponadto wzrasta temperatura ciała pacjenta, która może osiągnąć 39 stopni, martwi go ból głowy. Temperatura spada w ciągu 2-5 dni.

U większości pacjentów ból brzucha nie ustępuje przez długi czas. Czasami ból nie ustępuje nawet przez chwilę. Z reguły żołądek boli w lewej dolnej części, jednak niektórzy pacjenci zauważają, że ból został rozlany. Często też zauważane wzdęcia. W ciężkiej ostrej czerwonce początek choroby jest zawsze szybki. Pacjentowi przeszkadza bardzo silny ból w podbrzuszu, który ma charakter skurczowy. Stolec jest płynny i bardzo częsty, można zaobserwować wymioty, nudności, a temperatura ciała gwałtownie wzrasta. W kale oprócz śluzu i krwi można wykryć ropę. Częstość akcji serca pacjenta wzrasta, ciśnienie krwi spada, duszność. Ciężka czerwonka może trwać do 6 tygodni. Jeśli nie przeprowadzono odpowiedniego leczenia choroby, może ona przybrać postać przewlekłą.

U dziecka z dzieckiem dyzenterycznym stolec jest natychmiast obfity, ale potem zmienia się jego wygląd, pojawiają się w nim gruzełki szaro-zielonego koloru. W tym czasie ciało dziecka jest bardzo odwodnione. Jeśli dziecko ma suche błony śluzowe, mówimy o znacznej utracie płynu. Rodzice powinni być świadomi faktu, że odwodnienie jest jeszcze bardziej niebezpieczne, im młodsze dziecko.

W przypadku ciężkiej czerwonki może rozwinąć się dziecko niewydolność sercowo-naczyniowapojawiają się skurcze, świadomość jest zaburzona. W takim przypadku ważna jest pilna hospitalizacja.

U chorego dziecka z czerwonką kończyny stają się zimne, ciągle pluje. Sen jest bardzo niespokojny i zły.

Diagnoza czerwonki

Aby zdiagnozować czerwonkę u pacjenta, w laboratorium wykonuje się bakteriologiczną hodowlę kału. Aby uzyskać dokładność wyniku badania, analizę przeprowadza się trzykrotnie. Jednak ta metoda nie zawsze jest odpowiednia do diagnozy, ponieważ wyniki pojawiają się dopiero po tygodniu. W celu przyspieszenia diagnozy czerwonki, definicja antygeny do czynnika sprawczego choroby i toksyn we krwi i kale.

W takim przypadku stosuje się metody immunologiczne. Aby określić obecność Shigella, stosuje się metodę reakcji łańcuchowej polimerazy.

W trakcie ustalania diagnozy pacjent jest również analizowany kał (koprogram). Jeśli w badanym materiale znajduje się duża ilość śluzu, a liczba leukocytów jest zwiększona i obecne są czerwone krwinki, najprawdopodobniej integralność błony śluzowej jelit jest najprawdopodobniej zagrożona.

Leczenie czerwonki

W leczeniu czerwonki najważniejsze jest zniszczenie patogenów. Konieczne jest również przywrócenie normalnej równowagi wodno-solnej i zapewnienie detoksykacji organizmu. Jeśli choroba jest ciężka, pacjent jest leczony w szpitalu. Łagodna czerwonka może być leczona ambulatoryjnie.

Skutecznie zwalcza leki należące do Shigella seria nitrofuranurównież chinoliny, fluorochinolony. Podczas przepisywania leków przeciwbakteryjnych lekarz musi kierować się cechami konkretnego przypadku. W końcu ważne jest, aby wziąć pod uwagę wrażliwość gatunku Shigella na konkretny przepisany lek. Pacjent przyjmuje leki przeciwbakteryjne przez 3-4 dni, jeśli zdiagnozowano u niego umiarkowaną postać choroby. Jeśli mówimy o poważnej formie choroby, wówczas środki przeciwbakteryjne są przepisywane na 5 dni.

W tym okresie ogólny stan organizmu pacjenta stopniowo się poprawia, temperatura wraca do normy, charakter i częstotliwość stolca również ulegają normalizacji. Po zakończeniu antybiotykoterapii przez kilka dni pacjent nadal ma łagodne zaburzenia czynności jelit. Stolec pozostaje płynny, jego częstotliwość wynosi nie więcej niż trzy razy dziennie. Ale w tej chwili antybiotyki nie są już potrzebne.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano łagodny stopień choroby, pokazano mu obfity napój. Faktem jest, że w trakcie wymiotów i biegunki ciało traci płyn i sole. Najlepszym napojem będzie woda z dodatkiem sody, soli i cukru. Możesz również dodać specjalny lek do wody rehydron. Musisz pić w małych porcjach i często. W przypadku ciężkich pacjentów dożylnie podaje się specjalne roztwory, aby przywrócić równowagę wodno-solną.

W celu usunięcia toksyn z organizmu w leczeniu czerwonki zalecany jest przebieg leczenia preparatami enzymatycznymi. Pacjenci biorą Panzinorm, Pankreatyna, preparaty wapniowe. Ponadto do leczenia stosuje się enterosorbenty: węgiel aktywny, enterosorb, smecta. Pomagają eliminować toksyny z jelit pacjenta. Przebieg leczenia obejmuje również duże dawki witamin.

Jeśli istnieje potrzeba złagodzenia silnego ataku bólu, w tym celu stosuje się go no-shpa, inne leki łagodzące skurcz.

W leczeniu tej choroby ważne jest prawidłowe podejście do żywienia. Nie możesz jeść tych pokarmów, które wzmacniają procesy fermentacji w jelicie. Są to mleko, rośliny strączkowe, brązowy chleb, ogórki, buraki, kapusta.

Podczas leczenia niemowląt należy zwrócić szczególną uwagę na odżywianie. Jeśli dziecko odmawia jedzenia kategorycznie, karmienie go na siłę nie jest zalecane. W czasie, gdy dziecko czuje się lepiej i ma apetyt, zaleca się zmniejszenie ilości jedzenia o połowę i stopniowe zwiększanie. Nie spowoduje to przeciążenia ciała wracającego do zdrowia dziecka. Ale dziecko powinno pić jak najwięcej. Kompoty, napoje owocowe są do tego idealne.

W okresie choroby i po niej osoba wykazuje oznaki dysbioza jelit. Aby pozbyć się tego zjawiska, ćwiczy się probiotyki. Ta grupa leków zawiera korzystne bakterie, które przywracają normalną mikroflorę. Ta grupa obejmuje Bifiform, Linex, Bifidumbacterin Forte, Laktobakteryna.

Stosowane są również niektóre tradycyjne metody leczenia czerwonki. Można je jednak stosować tylko po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego. Możesz przygotować napar z kory dębu, wywar z kwiatów wiciokrzewu, napar z kwiatów krwawnika. Skutecznym lekarstwem na leczenie czerwonki jest korzeń hemofilii, z którego przygotowywany jest również napar. Stosuje się również wywary i napary z trawy babki lancetowatej, owoce czeremchy, jagód, liści jeżyny.

Lekarze

Specjalizacja: choroba zakaźna

Estremsky Igor Iwanowicz

4 recenzje1550 rub.

Topornina Ludmiła Michajłowna

7 recenzji

Uljanina Natalija Iwanowna

2 recenzje 1100 rubli więcej lekarzy

Leki

AzytromycynaCyprofloksacynaNorfloksacynaRehydronPanzinormPankreatynaBez spaWęgiel aktywnySmectaBififormLinexBifidumbacterin ForteLaktobakterynaAcipolPrednizonGentamycynaAmikacynaEnterofuril

Zapobieganie czerwonce

W celu zapobiegania chorobie bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich norm sanitarnych. Aby zapobiec masowej infekcji ludności, prowadzony jest ścisły nadzór sanitarny w przedsiębiorstwach produkujących produkty spożywcze, zapewniających publiczne wyżywienie. Równie ważne jest kontrolowanie zaopatrzenia w wodę. Wszystkie te środki mają na celu zapobieganie masowemu rozprzestrzenianiu się infekcji jelitowych.

Osobiste środki zapobiegawcze to przede wszystkim regularne i dokładne mycie rąk. Ponadto ważne jest, aby pozbyć się much w pokoju na czas i nie dopuścić do kontaktu z jedzeniem. Rodzice muszą dołożyć wszelkich starań, aby chronić dziecko przed zakażeniem patogenami. Powinieneś nie tylko upewnić się, że dziecko myło ręce po toalecie i spacerach, ale także zapobiegać używaniu niemytych owoców i warzyw.

Dieta, odżywianie w przypadku czerwonki

Tabela dietetyczna nr 4

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 7-10 dniach
  • Daty: 21 dni
  • Koszt produktu: 1120-1150 rub. na tydzień

Lista źródeł

  • Shuvalova E.P. „Choroby zakaźne”. - M .: Medycyna. - 2001;
  • Pokrovsky, V.I. Czerwonka bakteryjna / V.I. Pokrovsky, N.D. Juszczuk. - M.: Medicine, 1994;
  • Shakhmardanov M.Z., Luchshev V.I., Kornilova I.I., Sokolova L.V., Onukhova M.P. Shigellosis Flexner (klinika, diagnoza, leczenie). Metodyczne zalecenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej. M: Wydawnictwo „Hermes-MTK”. 2000;
  • Yushchuk N. D., Brodov L. E. Ostre infekcje jelitowe: diagnoza i leczenie. - M., 2001.

Obejrzyj wideo: Boys - BIBA - Czerwonka Bez Cenzury (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Niedotlenienie
Słownik medyczny

Niedotlenienie

Niedotlenienie to głód tlenu jako pojedynczy narząd lub tkanka i cały organizm. Ten stan może rozwinąć się w wyniku wielu czynników: niewystarczającego stężenia tlenu w atmosferze, bolesnego stanu, zatrzymania oddechu itp. W wyniku tego braku tlenu narządy przechodzą zmiany, które często są nieodwracalne.
Czytaj Więcej
Mikroorganizmy
Słownik medyczny

Mikroorganizmy

Mikroorganizmy to zbiorowa nazwa organizmów żywych, które są zbyt małe, aby były widoczne gołym okiem. Zwykle ich rozmiar nie przekracza jednej dziesiątej milimetra. Prawie wszystkie mikroorganizmy są jednokomórkowe, ale są też wielokomórkowe. Skład mikroorganizmów obejmuje niejądrowe: archeony, bakterie, a także eukarionty, które obejmują grzyby i protisty.
Czytaj Więcej
Estradiol
Słownik medyczny

Estradiol

Estradiol jest jednym z najbardziej aktywnych hormonów płciowych w ciele kobiety. Jest steroidowy, ma wysoką aktywność estrogenową. Krążenie tego hormonu we krwi jest zapewnione, gdy jest on związany z globuliną, która wiąże hormony płciowe. Produkcja estradiolu w organizmie zachodzi głównie w jajnikach, korze nadnerczy, a także w niewielkich ilościach jest syntetyzowana w wyniku konwersji hormonów androgenowych.
Czytaj Więcej
Lecznicze błoto
Słownik medyczny

Lecznicze błoto

Błota lecznicze to erupcje wulkanów błotnych, osady torfowiskowe, osady różnych zbiorników wodnych i innych formacji naturalnych, które składają się z wody, substancji organicznych i mineralnych. Lecznicze błota mają jednolitą konsystencję, drobno rozproszoną strukturę i z reguły są tłuste.
Czytaj Więcej