Choroba

Demencja

Informacje ogólne

Demencja jest zespołem klinicznym charakteryzującym się utrata pamięci, a także inne funkcje myślenia. Zjawisko to występuje w przypadku przewlekłych zmian zwyrodnieniowych mózgu o charakterze postępującym. Jednak demencję charakteryzuje nie tylko zmiana procesów myślowych, ale także przejaw zaburzeń w zachowaniu, a także zmiany osobowości człowieka.

Ważne jest, aby to zrozumieć oligofrenia albo wrodzona demencja Otępienie wyróżnia się przede wszystkim tym, że powstaje z powodu choroby lub uszkodzenia mózgu. Z reguły demencja jest stanem charakterystycznym dla osób starszych. Z powodu naturalnego starzenia się w organizmie zaczynają pojawiać się nieprawidłowości w pracy różnych systemów. Dla sfery neuropsychicznej są charakterystyczne poznawcze, behawioralny, emocjonalny naruszenia Upośledzenie funkcji poznawczych obejmuje demencję. Jeśli jednak weźmiemy pod uwagę ten stan, kierując się jego zewnętrznymi objawami, to pacjenci z demencją charakteryzują się również zaburzeniami emocjonalnymi (stan depresja, apatia), zaburzenia zachowania (zbyt częste budzenie się w nocy, utrata umiejętności higieny). Ogólnie rzecz biorąc, osoba z demencją stopniowo degraduje się jako osoba.

Demencja jest poważnym i z reguły nieodwracalnym zaburzeniem, które bardzo wyraźnie wpływa na normalne życie człowieka, niszcząc jego aktywność społeczną. Ze względu na fakt, że demencja jest nieodłączną cechą starszych pacjentów, jest również nazywana demencja starcza albo starość. Według badań ekspertów około 5% osób powyżej 65 roku życia cierpi na niektóre objawy tego stanu. Stan otępienia u pacjentów w podeszłym wieku nie jest uważany za konsekwencję starzenia się, której nie można uniknąć, ale raczej choroby o charakterze wiekowym, których pewna część (około 15%) reaguje na leczenie.

Objawy demencji

Demencja charakteryzuje się manifestacją jednocześnie z wielu stron: zmiany zachodzą w mowa, pamięci, myślenie, uwaga pacjent. Te i inne funkcje ciała są zakłócane stosunkowo równomiernie. Nawet początkowy etap demencji charakteryzuje się bardzo istotnymi naruszeniami, które z pewnością wpłyną na osobę jako osobę i profesjonalistę. W stanie demencji osoba nie tylko traci zdolność do wykazywania wcześniej nabytych umiejętności, ale także traci możliwość zdobycia nowych umiejętności. Innym ważnym objawem demencji jest stosunkowo stabilna manifestacja tych zaburzeń. Wszystkie naruszenia manifestują się niezależnie od stanu, w jakim znajduje się ludzka świadomość.

Pierwsze objawy tego stanu mogą nie być szczególnie zauważalne: nawet lekarze z doświadczeniem nie zawsze są w stanie określić początek rozwoju choroby. Z reguły przede wszystkim różne przejawy zmian w ludzkim zachowaniu zaczynają alarmować jego rodzinę i przyjaciół. Na początkowym etapie mogą występować pewne trudności z zaradnością, oznaki drażliwości i zapomnienia, obojętność na rzeczy wcześniej interesujące dla danej osoby, niezdolność do pracy z pełną siłą. Z czasem zmiany stają się jeszcze bardziej zauważalne. Pacjent jest rozproszony, staje się nieuważny, nie może myśleć i rozumieć tak łatwo jak wcześniej. Zauważono również zaburzenia pamięci: pacjentowi najtrudniej jest zapamiętać bieżące wydarzenia. Zmiany nastroju są bardzo wyraźne, ponadto najczęściej osoba staje się apatyczna, czasami płacze. Pozostając w społeczeństwie, osoba może wykazywać odstępstwa od ogólnych norm zachowania. Nie obcy pacjentom z demencją i paranoik lub złudzeń, w niektórych przypadkach mogą cierpieć i przejawiać omamy. Przy wszystkich opisanych zmianach osoba nie jest w stanie odpowiednio ocenić zmian, które do niej doszło, nie zauważa, że ​​zachowuje się inaczej niż wcześniej. Jednak w niektórych przypadkach, przy pierwszych objawach demencji, osoba naprawia zmiany we własnych zdolnościach i ogólnym stanie, a to bardzo go martwi.

W przypadku progresji opisanych zmian pacjenci ostatecznie tracą prawie wszystkie zdolności umysłowe. W większości przypadków oznaczone zaburzenia mowy - bardzo trudno jest wybierać słowa w rozmowie, zaczyna popełniać błędy, wypowiadając je, nie rozumie mowy, do której przemawiają inni. Po pewnym czasie objawy te są dodawane zaburzenia funkcjonowania narządów miednicy, pacjent zmniejsza reaktywność. Jeśli na pierwszym etapie choroby pacjent może mieć zwiększony apetyt, później jego zapotrzebowanie na jedzenie jest znacznie zmniejszone, aw rezultacie stan kacheksja. Ruchy arbitralne są słabo skoordynowane. Jeśli pacjent ma współistniejącą chorobę, której towarzyszy gorączka lub zaburzenie metabolizm wywołać zamieszanie. Może spowodować otępienie albo śpiączka. Opisany proces degradacji może trwać od kilku miesięcy do kilku lat.

Takie naruszenia ludzkich zachowań są wynikiem uszkodzenia jego układu nerwowego. Wszystkie inne zaburzenia, które występują, są reakcją na występowanie demencji. Tak więc, aby ukryć naruszenia w pamięci, pacjent może wykazywać zbyt silną pedanterię. Jego niezadowolenie z konieczności ograniczenia życiowego przejawia się w drażliwości i złym nastroju.

Z powodu chorób zwyrodnieniowych dana osoba może być w stanie kompletnym dekortacja - nie rozumiem, co się dzieje wokół, nie mów, nie okazuj zainteresowania jedzeniem, chociaż jednocześnie połykaj jedzenie włożone do jego ust. U osoby w tym stanie mięśnie kończyn i twarzy będą napięte, odruchy ścięgien, odruchy chwytania i ssania zostaną zwiększone.

Formy demencji

Zwyczajowo rozróżnia się stan demencji w zależności od ciężkości rozwoju choroby. Jako główne kryterium takiego rozróżnienia brany jest pod uwagę stopień zależności danej osoby od odejścia innych osób.

W stanie łagodna demencja upośledzenie funkcji poznawczych objawia się pogorszeniem zdolności zawodowych danej osoby i spadkiem jej aktywności społecznej. W rezultacie zmniejsza się zainteresowanie pacjenta światem zewnętrznym jako całością. Jednak w tym stanie osoba służy sobie niezależnie i utrzymuje jasną orientację we własnym domu.

At umiarkowana demencja przejawia się kolejny etap upośledzenia funkcji poznawczych. Pacjent potrzebuje już okresowej opieki, ponieważ nie jest w stanie poradzić sobie z większością urządzeń gospodarstwa domowego, trudno mu otworzyć zamek za pomocą klucza. Ludzie są zmuszani do nieustannego zachęcania go do pewnych działań, ale pacjent może dbać o siebie i zachowuje zdolność do higieny osobistej.

At ciężka demencja osoba jest całkowicie nieprzystosowalna do środowiska i bezpośrednio zależy od pomocy innych ludzi i potrzebuje jej podczas wykonywania prostych czynności (jedzenia, ubierania się, higieny).

Przyczyny demencji

Przyczyny rozwoju demencji starczej są różnorodne. Tak więc zaburzenia patologiczne, które negatywnie wpływają na komórki, czasami występują bezpośrednio w mózgu. Z reguły neurony umierają z powodu obecności złóż, które są szkodliwe dla ich funkcjonowania lub z powodu złego odżywiania z powodu złego krążenia. W tym przypadku choroba ma natura organiczna (otępienie pierwotne). Ten stan występuje w około 90% przypadków.

Z powodu pogorszenia funkcjonowania mózgu może pojawić się wiele innych chorób - złośliwy guzy, infekcjepogorszenie metabolizm. Przebieg takich chorób niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego, w wyniku czego objawia się wtórna demencja. Ten stan występuje w około 10% przypadków.

Rozpoznanie otępienia

Aby prawidłowo zdiagnozować, ważne jest przede wszystkim prawidłowe określenie charakteru demencji. Wpływa to bezpośrednio na wyznaczenie metody leczenia choroby. Najczęstszymi przyczynami otępienia pierwotnego są zmiany o charakterze neurodegeneracyjnym (na przykład Choroba Alzheimera) i natury naczyniowej (na przykład udar krwotoczny, zawał mózgu).

Występowanie wtórnej demencji jest głównie prowokowane choroba sercowo-naczyniowanadmierne uzależnienie od alkoholunaruszenie metabolizm. W takim przypadku demencja może zniknąć po wyleczeniu jej przyczyny.

Podczas diagnozy lekarz najpierw przeprowadza szczegółową rozmowę z pacjentem, aby dowiedzieć się, czy pacjent rzeczywiście zmniejszył wskaźniki intelektualne i nastąpiły zmiany osobowości. W procesie klinicznej i psychologicznej oceny stanu pacjenta lekarz przeprowadza badanie mające na celu określenie tego stanu funkcja gnostyczna, pamięci, inteligencja, działania merytoryczne, mowa, uwaga. W takim przypadku ważne jest, aby wziąć pod uwagę historie bliskich ludzi pacjenta, którzy mają stały kontakt z nim w procesie badawczym. Takie informacje przyczyniają się do obiektywnej oceny.

Aby w pełni zweryfikować obecność objawów demencji, wymagane jest długie badanie. Istnieją również specjalnie zaprojektowane wagi do oceny demencji.

Ważne jest, aby odróżnić demencję od szeregu zaburzeń psychicznych. Tak więc, jeśli wśród nieodłącznych objawów pacjenta jest zmęczenie, nerwowość, zaburzenia snu, a następnie sugerując brak zmian aktywności umysłowej, lekarz może zasugerować obecność choroby psychicznej. W tym przypadku ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że zaburzenia psychiczne u osób w średnim wieku i starszych są konsekwencjami organicznego uszkodzenia mózgu lub psychozy depresyjnej.

Podczas diagnozy lekarz bierze pod uwagę, że pacjenci z demencją bardzo rzadko potrafią odpowiednio ocenić swój stan i nie są skłonni do zauważenia degradacji własnego umysłu. Wyjątek stanowią tylko pacjenci z demencją we wczesnych stadiach. Dlatego własna ocena stanu jego pacjenta nie może być decydująca dla specjalisty.

Po zdiagnozowaniu pacjenta ze stanem demencji lekarz przepisuje szereg innych badań w celu zidentyfikowania objawów chorób o charakterze neurologicznym lub terapeutycznym, co pozwala prawidłowo sklasyfikować demencję. Badanie obejmuje tomografię komputerową, EEG, MRI, nakłucie lędźwiowe. Badane są również toksyczne produkty metaboliczne. W niektórych przypadkach diagnoza wymaga określonego czasu na monitorowanie pacjenta.

Leczenie demencji

Istnieje opinia, że ​​leczenie demencji jest nieskuteczne ze względu na nieodwracalność zmian związanych z wiekiem. To stwierdzenie jest jednak tylko częściowo prawdziwe, ponieważ nie wszystkie odmiany demencji są nieodwracalne. Najważniejszym punktem jest wykluczenie prób samoleczenia i wyznaczenie terapii dopiero po dokładnym zbadaniu i diagnozie.

Dzisiaj, w procesie leczenia demencji, stosuje się terapię lekową, przepisując pacjentom leki, które poprawiają komunikacja między neuronami i stymulować proces krążenie krwi w mózgu. Ważne jest, aby stale monitorować ciśnienie krwi, zmniejszać stres psychiczny i fizyczny (wczesny etap choroby), dostarczać żywność bogatą w naturalne przeciwutleniacze. W przypadku zaburzeń zachowania stosuje się leki przeciwdepresyjne i leki przeciwpsychotyczne.

Przy odpowiednim podejściu do leczenia czynników naczyniowych u osób starszych postęp choroby można znacznie zatrzymać.

Lekarze

Specjalizacja: neurolog / psychiatra

Burawcew Konstantin Nikołajewicz

3 recenzje 1100 rub.

Mosznikowa Anna Aleksandrowna

4 recenzje3000 rub.

Kislitsyna Elena Vladimirovna

2 recenzje1000 rubli więcej lekarzy

Leki

ExcelonNeuromidynaGalantaminaMemantynaKwetiapinaHaloperidolOlanzapinaNoojeronRivastigmineGinkgo bilobaReminylAricept

Zapobieganie demencji

Aby zapobiec wystąpieniu demencji, stosuje się środki, które pozwalają w pewnym stopniu zmniejszyć ryzyko tej choroby. Ważne jest monitorowanie poziomu cholesterol i homocysteina - nie powinien być wysoki. Rozwój nie powinien być dozwolony nadciśnienie tętnicze. Ważnym czynnikiem w zapobieganiu demencji jest aktywne życie towarzyskie, regularna aktywność intelektualna, aktywny tryb życia. Środki zapobiegania otępieniu typu naczyniowego obejmują rzucenie palenia, nadmierne spożywanie alkoholu, soli i tłustych potraw. Ważne jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi, aby uniknąć obrażeń głowy.

Dieta, odżywianie w przypadku demencji

Dieta dla układu nerwowego

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 2 miesiącach
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1700-1800 rubli tygodniowo

Lista źródeł

  • Damulin I.V. Choroba Alzheimera i otępienie naczyniowe / wyd. Tak, nie N.N. M., 2002.
  • Damulin I.V., Parfenov VA., Skoromets A.A. i inne Zaburzenia krążenia w mózgu i rdzeniu kręgowym. Choroby układu nerwowego: przewodnik dla lekarzy. T.1 Ed. N.N. Tak 4th ed., Rev. i dodaj. M .: Publishing House Medicine, 2005;
  • Levin O.S. Nowoczesne podejścia do diagnozowania i leczenia demencji // Katalog lekarzy ambulatoryjnych. - 2007. - Nr 1
  • Damulin I.V. Zaburzenia poznawcze: aktualne aspekty diagnozy i leczenia. - M., 2005.

Obejrzyj wideo: Zdrowie na śniadanie Czy demencja jest odwracalna? (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Palenie zabije ponad 8 milionów ludzi do 2020 roku
Wiadomości medyczne

Palenie zabije ponad 8 milionów ludzi do 2020 roku

Ze względu na stały wzrost liczby osób uzależnionych od palenia do 2020 r. Przyczyna ta doprowadzi do 8,4 mln zgonów. Pracownicy służby zdrowia ostrzegają, że około 70% tych zgonów nastąpi w krajach rozwijających się. Takie smutne statystyki dowodzą, że choroby, które rozwijają się w wyniku używania tytoniu, są główną przyczyną śmierci, której można uniknąć na całym świecie.
Czytaj Więcej
Prawidłowa postawa podczas snu odciąży chrapanie
Wiadomości medyczne

Prawidłowa postawa podczas snu odciąży chrapanie

Chrapanie podczas snu jest poważnym problemem dla wielu osób. Lekarze twierdzą, że pozbycie się tego zjawiska może być bardzo łatwe. Wystarczy przyzwyczaić się spać po lewej stronie. Ponadto ta szczególna postawa pomoże pozbyć się wielu innych problemów. W końcu nieprawidłowe pozycje podczas nocnego odpoczynku mogą prowadzić do chronicznego bólu, bezdechu i nie tylko.
Czytaj Więcej