Choroba

Nerwoból

Informacje ogólne

Nerwoból jest stanem, w którym dochodzi do uszkodzenia nerwów obwodowych. W przypadku tej choroby charakterystyczny jest napadowy ból w obszarze unerwienia określonego nerwu. Jeśli porównasz zapalenie nerwu i nerwoból, w tym drugim przypadku nie dochodzi do naruszenia funkcji motorycznych, a także utraty czułości. Nie ma również zmian w strukturze dotkniętego nerwu. Z reguły rozwój nerwobólów występuje głównie w nerwach przechodzących przez wąskie kanały i dziury.

Funkcje neuralgii

Dla nerwoból nerwu trójdzielnego manifestacja skrótu napady jednostronne bóle strzeleckie o dużej intensywności w strefie unerwienia gałęzi nerwu trójdzielnego. Dość często ból powoduje dotykanie skóry strefy spustowej (to znaczy skóry nosa, warg, brwi). Choroba ta jest bardziej charakterystyczna dla kobiet, a liczba przypadków neuralgii twarzy wzrasta u osób powyżej czterdziestego roku życia.

Nerw trójdzielny jest piąty spośród dwunastu par nerwów czaszkowych. Ma funkcję zapewniania wrażliwości na twarzy. Nerwy trójdzielne znajdują się po obu stronach twarzy. Każdy nerw ma trzy gałęzie. Funkcja pierwszego polega na zapewnieniu wrażliwości oczu, czoła i górnej powieki; drugi to wrażliwość policzków, nozdrzy, dolnej powieki, górnej wargi i dziąseł; po trzecie - wrażliwość dolnej wargi i szczęki, dziąseł i szeregu mięśni żucia.

Nerwoból zwykle dzieli się na dwie różne postacie choroby: nerwoból podstawowy (idiopatyczny, niezbędne, typowy) i nerwoból wtórne (objawowe).

Z reguły ucisk trójdzielny jest uważany za przyczynę neuralgii twarzy, która występuje w wyniku ucisku tylnego dołu czaszki przez tętnice lub żyły. Pętla naczyniowa może również ściskać nerw w przypadku anomalii naczyniowej. Ponadto gałęzie nerwu trójdzielnego, przechodzące przez kanały kostne podstawy czaszki, mogą ulegać w nich kompresji. W niektórych przypadkach kanały są zwężane od urodzenia, a zwężenie kanałów często występuje z powodu przewlekłego stanu zapalnego w sąsiednich obszarach (przyczyną tego zjawiska może być zapalenie zatok, próchnica) W rzadszych przypadkach nerw trójdzielny jest ściskany przez guz regionu móżdżku.

Objawy nerwobólu

Z reguły objawy neuralgii u osoby występują spontanicznie, bez konkretnego powodu. W rzadszych przypadkach drgawki zaczynają pojawiać się po urazach, leczeniu stomatologicznym itp. Przy nerwobólach nerwu twarzowego pacjent okresowo manifestuje ataki silnego, rozdzierającego bólu, które są zlokalizowane w strefie unerwienia gałęzi nerwu trójdzielnego. Takie bolesne napady mogą trwać kilka sekund lub kilka minut. Atak zatrzymuje się nagle. Między atakami ból nie występuje. Z reguły takie ataki występują równolegle z wieloma przejawami wegetatywnymi. Tak więc objawy neuralgii objawiają się przekrwieniem twarzy, nadmiernym wydzielaniem śliny i przebiegiem łez. Mogą wystąpić odruchowe skurcze mięśni żucia i twarzy. Objawy neuralgii są tak intensywne, że podczas ataku osoba jest zmuszona do zamrożenia w określonej pozycji, aby poruszyć się ze strachu. Aby zmniejszyć ból podczas ataku, pacjent często musi przyjąć jakąś postawę,
wstrzymaj oddech lub oddychaj ciężko. Czasami w obszarze, w którym objawia się ból, osoba jest zmuszona do wcierania, ściskania. Na twarzy osoby znajduje się kilka obszarów, które podrażnione metodą mechaniczną lub temperaturową powodują ataki bólu u pacjentów z nerwobólami.

Ból występujący podczas napadów u osób z neuralgią nerwu trójdzielnego jest bardzo różny. Z reguły dana osoba odczuwa palący, strzelający ból, czasem ból ma charakter palący, zszywający, manifestują się odczucia „porażenia prądem”. U niektórych pacjentów drgawki mogą występować jeden po drugim, a przerwa między nimi wynosi tylko kilka minut.

Objawy neuralgii znikają po odpowiednim leczeniu, w rzadszych przypadkach mogą zniknąć same. Ponadto okres remisji u pacjentów z nerwobólem twarzy może trwać kilka miesięcy i kilka lat. Metoda, po której następuje remisja, następuje szczególnie szybko alkoholizacja gałęzie nerwu trójdzielnego. Należy jednak pamiętać, że każda kolejna alkoholizacja skraca odpowiednio czas trwania remisji, metoda staje się mniej skuteczna.

Istnieje jako jednostronnyi dwustronny nerwoból nerwu trójdzielnego.

W przypadku odontogenicznych zmian nerwu trójdzielnego ból i objawy autonomiczne są bardzo wyraźne i szczególnie uporczywe. Choroba tej postaci może trwać przez długi czas i nie znika, nawet jeśli zatrzymany zostanie główny bolesny proces, który wywołał rozwój nerwobólów.

Diagnoza nerwobólów

Z reguły przy diagnozowaniu choroby specjaliści kierują się przede wszystkim skargami pacjenta, a także wynikami szczegółowego badania pacjenta. Aby ustalić przyczynę, która stała się podstawą rozwoju nerwobólów, wykorzystano badanie rezonans magnetyczny. W takim przypadku można zidentyfikować oznaki wielokrotności stwardnienieguzy Istnieje jednak wiele innych przyczyn, których nie można wykryć przy użyciu określonej metody badania.

W procesie diagnozowania neuralgii nerwu trójdzielnego ważne jest, aby ją odróżnić bóle zębóww którym pojawia się ból w szczękach. Ważne jest również, aby odróżnić nerwoból artroza stawu skroniowo-żuchwowego, stwardnienie rozsiane i inni

Leczenie nerwobólów

Każda osoba, u której zdiagnozowano nerwoból nerwu trójdzielnego, musi wiedzieć, że ta choroba nie zawsze jest wyleczona. Ale za pomocą wielu nowoczesnych środków ból w atakach można znacznie złagodzić. Przede wszystkim z nerwobólem nerwu twarzowego lekarz przepisuje pacjentowi leki przeciwdrgawkowe. Tak więc często w leczeniu nerwobólów stosuje się leki karbamazepina, fenytoina w dawkach, które specjalista wybiera indywidualnie. Aby wzmocnić działanie leków przeciwdrgawkowych, często stosuje się leki przeciwhistaminowe (diprazyna, difenhydramina) W kompleksie terapeutycznym stosowane są również leki przeciwskurczowe i rozszerzające naczynia krwionośne. W leczeniu nerwobólów fizjoterapia (cynkowanie jonowe za pomocą nowokaina, amidopyryna, fonoforeza z hydrokortyzon, prądy diadynamiczne). Aby poprawić trofizm dotkniętych nerwów, leki są obecne w złożonym leczeniu Witamina B1, B12, E, a także multiwitaminy. W około 40% przypadków pacjenci odczuwają efekt
z kombinacji różnych metod leczenia: odruch, fizjoterapia i leczenie uzależnień.

Jeśli jednak złożone leczenie nie przyniesie pożądanego efektu, należy zastosować metody chirurgiczne. Często leczenie obejmuje mikrochirurgiczną dekompresję odgałęzień nerwu trójdzielnego lub przecięcie odgałęzień nerwowych w pobliżu węzła gazowego.

Istnieje również wiele nowych metod leczenia nerwobólów przy użyciu nowoczesnych technik. Ale jednocześnie stosowane są alternatywne metody leczenia, które pozwalają zmniejszyć stopień objawów neuralgii.

Lekarze

specjalizacja: neurolog

Teslenko Elena Leonidovna

4 recenzje1500 rub.

Pereverzev Ilya Vitalievich

4 recenzje1200 rub.

Romanova Anna Wiaczesławowna

9 opinii 1750 rubli więcej lekarzy

Leki

PanoxenArthrosilenDiklofenakIbuprofenKetoprofenKetonalFlamaxZgiąćNalgesinNaproksenDiprazynaDifenhydraminaKarbamazepinaFenytoinaNowokainaAmidopiryna

Nerwoból potyliczny

W przypadku nerwobólu nerwu potylicznego osoba przede wszystkim skarży się na częste występowanie bólu głowy w szyi. Nerwoból potyliczny często występuje z powodu hipotermii, obecności pacjenta osteochondroza, co objawia się występami i przepuklinami krążków międzykręgowych. Ponadto taki stan czasami występuje z powodu silnego stresu emocjonalnego, urazów kręgosłupa, przedłużonego napięcia mięśniowego o charakterze statycznym.

Nerwoból potyliczny ma następujące charakterystyczne objawy: ból zawsze objawia się napadowo, ból „strzelający”. Ból zawsze pojawia się na karku, czasem podawany do małżowiny usznej i okolic. Z reguły ból występuje z jednej strony, podczas gdy trudno jest poruszać głową z boku na bok. Kiedy próbujesz przechylić głowę lub obrócić jej bóle mogą stać się jeszcze bardziej intensywne. Od strony, w której objawia się ból, może wystąpić naruszenie wrażliwości z tyłu głowy, a także w pobliżu małżowiny usznej.

Aby zdiagnozować nerwoból nerwu potylicznego, powinni go zbadać specjaliści: ortopeda, neurolog, a także, w razie potrzeby, przeprowadzić badanie w postaci rezonansu magnetycznego. Leczenie nerwobólów odbywa się za pomocą złożonej terapii farmakologicznej, w której przede wszystkim stosuje się leki skutecznie łagodzące ból. Fizjoterapeutyczne metody leczenia nerwobólów mają również wymierny efekt. Tak więc stosuje się masaż, ćwiczenia terapeutyczne, trakcję kręgosłupa itp.

Zapobieganie nerwobólom

W zapobieganiu nerwobólom najważniejsze jest zapobieganie ciężkiej hipotermii, a także urazom. Jako szerszy środek zapobiegawczy ważne jest przestrzeganie zasad zdrowej diety, obecności stałej aktywności fizycznej, prawidłowego i aktywnego stylu życia w każdym wieku. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z faktu, że osoby w wieku są bardziej podatne na neuralgię. Czynniki prowokujące często stają się pracą związaną z przenoszeniem ciężkich ładunków, a także monotonną pracą, w której osoba pozostaje przez długi czas w tej samej pozycji. Często nerwoból objawia się w ciele jako powikłanie. grypadlatego grypę i inne infekcje wirusowe należy leczyć ostrożnie i prawidłowo.

Ważne jest, aby pacjenci, u których zdiagnozowano nerwoból, regularnie przechodzili kursy leczenia fizjoterapeutycznego i uzupełnili zapasy witamin z grupy B w organizmie.

Lista źródeł

  • Daniłow A.B. Ból neuropatyczny. - M .: Neu-rommedia, 2003.
  • Megdyatov R.S. Neuralgia nerwu trójdzielnego. - M.: Medicine, 1999.
  • Afanasyeva E.V. Neuralgia nerwu trójdzielnego. - Rostov n / a, 2008.
  • Wayne A. M. Zespoły bólowe w praktyce neurologicznej. - M .: Medpress, 1999.
  • Kryzhanovsky G.N. Ogólna patofizjologia układu nerwowego: przewodnik. - M.: Medicine, 1997.

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Dieta niskokaloryczna
Diety

Dieta niskokaloryczna

Ogólne zasady Wszystkie niskokaloryczne lub niskokaloryczne diety odchudzające (NKD) opierają się na zasadzie codziennego ścisłego zmniejszania liczby spożywanych kalorii i ograniczeniu zwykłej diety, więc jeśli chcesz pozbyć się dodatkowych kilogramów wagi za pomocą tej metody dietetycznej, musisz dokładnie obliczyć zawartość kalorii w spożywanych pokarmach, które wymaga czasu i uwagi.
Czytaj Więcej
Dieta dla torbieli wątroby
Diety

Dieta dla torbieli wątroby

Ogólne zasady Torbiel wątroby jest łagodnym wgłębieniem w miąższu wątroby utworzonym przez tkankę nabłonkową / łączną i wypełnioną płynną (galaretowatą) zawartością. Lokalizacja formacji torbielowatych jest zróżnicowana (na powierzchni / w głębi wątroby, w różnych segmentach i płatach narządu).
Czytaj Więcej
4-dniowa dieta nowiu
Diety

4-dniowa dieta nowiu

Ogólne zasady 4-dniowa dieta nowiu jest jedną z najszybszych współczesnych metod odchudzania, która opiera się na starożytnych naukach o wpływie faz księżyca na ludzkie ciało. Uwzględnia wpływ księżyca na człowieka Od dawna wiadomo, że ciała niebieskie mają szczególny wpływ na ludzkie zdrowie i kondycję.
Czytaj Więcej
Dieta HSGD
Diety

Dieta HSGD

Ogólne zasady Dzienne spożycie kalorii przez normalną osobę zdrową (wzrost 170 cm) wynosi 2100–2000 dla kobiet i 2500–3000 kalorii dla mężczyzn, w zależności od zawodu. Uważa się, że aby zmniejszyć wagę, wystarczy zmniejszyć tę liczbę o 20%, ale amerykańska gwiazda telewizyjna Betenny Frankel poszła dalej i zasugerowała, że ​​dziewczyny, które chcą być szczupłe, powinny zmniejszyć spożycie do 800-1150 kcal dziennie.
Czytaj Więcej