Diety

Dieta na stomię jelitową, odżywianie po zamknięciu stomii

Ogólne zasady

Stomia jelitowa to sztuczna dziura, która powstaje na powierzchni skóry przedniej ściany brzucha. Niezamknięty koniec jelita jest usuwany i mocowany w nim w celu wydalenia kału. Nazywa się stomię do wydalania z okrężnicy z kałem kolostomia. Zawsze znajduje się powyżej obszaru problemowego jelita i jest przeprowadzany w przypadkach, w których nie można dalej posuwać kału.

Kolostomii nie wykonuje się bez niezbędnej konieczności, wykonuje się ją, jeśli:

  • choroby onkologiczne jelita;
  • skomplikowane zapalenie uchyłków (procesy zapalne z ropniami, bliznami, nienormalne zwężenie światła jelita);
  • wrodzone wady jelita grubego;
  • obrażenia
  • Choroba Crohna;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

W zależności od patologii, która spowodowała potrzebę stomii, może być tymczasowa lub trwała.

Jedzenie z kolostomią nie ma żadnych specjalnych różnic od normalnego odżywiania, ponieważ stomia jest inną wersją odbytu i nie wpływa na jakość stolca. Powstawanie kału zależy od funkcji całego jelita. W tym stanie musisz monitorować wpływ żywności na trawienie. Po kilku miesiącach pacjent dostosowuje się do wyboru produktów, z których nie odczuwa dyskomfortu.

W pierwszych dniach po zabiegu najbardziej oszczędne odżywianie w chirurgii Dieta numer 0A, 0B, 0 V.. Jest to płynna i półpłynna żywność, a od czwartego dnia jest galaretowata i puree. Rozpocznij posiłki od bulionu ryżowego, galaretki, duszonych owoców, bulionu niskotłuszczowego, z ekspansją składników odżywczych do puree zbożowego, bulionu z semoliny, omletu na parze i przecieru mięsno-rybnego. W domu przechodzą na żywienie dietetyczne Tabele nr 4Bktóry jest wykonywany do 1,5 miesiąca. Obejmuje tłuczone płatki zbożowe w bulionie, mleku lub wodzie, kotlety z chudego mięsa, zupy z puree lub drobno posiekanymi warzywami, płatki zbożowe, twarożek, tłuczone dania warzywne.

Po wypisie z działającą kolostomią pacjenci powinni:

  • Kontroluj swoją dietę, ponieważ biegunka i zaparcia niekorzystnie wpływają na stan sztucznego otwarcia. Sam pacjent musi określić pokarmy i naczynia, które nie powodują dyskomfortu i zaburzenia stolca. Należy pamiętać, że tłuste potrawy, chleb żytni, fasolka szparagowa, świeże i suszone owoce, szpinak, ogórki, świeże owoce, suszone śliwki, figi, orzechy, fasola, soczewica, sałatki z majonezem, pikantne dania z przyprawami, płatki śniadaniowe zbóż mają działanie przeczyszczające. , kawa, sok owocowy, mleko. Następujące efekty mają działanie utrwalające: bulion ryżowy, pigwa, galaretka jagodowa, tłuczone ziemniaki, sery twarde, banany, obfitość białek zwierzęcych w diecie, tłuczone ziemniaki, makaron, makaron i wszelkie produkty z ciasta (naleśniki, naleśniki, pierogi, pierogi), twarożek, mąka pieczenie i pieczenie, mocna herbata.
  • Dokładnie żuj jedzenie i nie pomijaj jedzenia.
  • Większą ilość jedzenia najlepiej spożywać rano i na lunch, a kolacja powinna być lekka i długo przed snem.
  • Dieta ze stomią jelitową nie powinna zawierać produktów powodujących tworzenie się gazów. Są to produkty z dużą ilością błonnika roślinnego (orzechy, rośliny strączkowe, kapusta, winogrona, rodzynki, grzyby, cebula, warzywa korzeniowe, szparagi), napoje z gazem (kwas chlebowy, piwo, koumiss, woda gazowana) i świeże wypieki drożdżowe, czekolada.
  • Aby wykluczyć produkty, które znacznie zwiększają zapach kału - są to ryby, czosnek, cebula, jajka, przyprawy i przyprawy. Przeciwnie, mogą go osłabić: stosowanie szpinaku, jogurtu, pietruszki, wszelkiego rodzaju sałatek, soku żurawinowego.
  • Weź wystarczającą ilość płynu - co najmniej 1,5 litra.
  • Gotuj bez soli i dodaj do gotowych posiłków.

Po 1,5 miesiąca dieta z kolostomią rozszerza się i możliwe jest przejście na zwykłe jedzenie dla danej osoby, ale produkty, które powodują wzdęcia są nadal wykluczone. Lepiej jeść do 5 razy dziennie, przestrzegając reżimu i nie przeciążając układu pokarmowego. Właściwe połączenie produktów, unikając używania niekompatybilnych produktów, pomoże uniknąć nieprzyjemnych i nieprzewidzianych sytuacji.

Po zamknięciu kolostomii, które w zależności od stanu pacjenta przeprowadza się 3-6 miesięcy po pierwszej interwencji (dzieje się to wcześniej), odżywianie pacjenta powinno być bardziej oszczędne. Podczas operacji rekonstrukcyjnych (techniki mogą być różne) przywracają poprzednią ciągłość jelita i przejście kału w naturalny sposób.

Trudności mogą powodować zrosty i blizny. W tym samym czasie drożność jelit jest przywracana stopniowo i na początku pacjent powinien jeść tylko płynny pokarm, stopniowo przechodząc na bardziej rozszerzoną dietę. Podczas gdy jelito nie działa w normalnym rytmie, pacjentowi można doradzić hydromasaż niedziałającej części jelit i gimnastyki odbytu.

Stopniowe odżywianie po zamknięciu stomii zapewnia stopniowe rozszerzanie diety:

  • Gotowane tłuczone naczynia są stopniowo zastępowane nie wycierane, ale dobrze posiekane.
  • Owoce i warzywa nie są dozwolone przez kilka miesięcy. Po 3 miesiącach powinno nastąpić przejście na pieczone i gotowane warzywa / owoce, a na surowo - dopiero po sześciu miesiącach. Daty te są orientacyjne i każdorazowo są uzgadniane z lekarzem.
  • Każdy nowy produkt wprowadza się stopniowo i ocenia się jego wpływ na ruchliwość jelit.
  • Pacjent musi zidentyfikować produkty, które zwiększają perystaltykę i spowalniają ją.

Dozwolone produkty

Po zamknięciu stomii posiłki są organizowane wewnątrz Tabele nr 4B. Czas spędzony na tym zależy od stanu zdrowia i jest uzgadniany z lekarzem - zwykle 1,5-2 miesięcy. Następnie żywność rozszerza się i obejmuje nieprzetrzete naczynia zalecane przez lekarza Dieta nr 4 V.. Ta opcja diety jest różnorodna i kompletna, dzięki czemu można ją stale stosować. Ta opcja jedzenia jest najbardziej odpowiednia dla pacjentów z zaparciami, ponieważ zawiera więcej błonnika pokarmowego.

  • Puree, a następnie puree zbożowe (kasza gryczana, płatki owsiane, ryż - z wyłączeniem zaparć), które można gotować na wodzie z dodatkiem mleka lub bulionu.
  • Zupy na słabym bulionie. Płatki i warzywa dozwolone przez lekarza są najpierw wycierane, a następnie po prostu zagniatane i siekane. Z warzyw można wprowadzić ziemniaki, dynię, cukinię, marchew i, z dobrą tolerancją, kalafior. Aby zwiększyć zawartość kalorii i dodać smaku do pierwszych dań, dodaj gotowane mięso mielone, klopsiki, delikatne pierogi lub płatki jajeczne.
  • Gotowane lub gotowane na parze dania z mięsa mielonego i ryb - pasty, suflety, kotlety parowe, klopsiki, pierogi.
  • Suszony chleb pszenny, czerstwy herbatnik, niskotłuszczowe ciasteczka. Czas wprowadzenia ich do diety określa lekarz.
  • Gotowane i tłuczone warzywa można jeść tłuczone warzywa, kotlety parowe z warzyw z dodatkiem semoliny. Stopniowo przejdź na stosowanie posiekanych warzyw.
  • Produkty mleczne, mleko, beztłuszczowa śmietana i śmietana są stosowane z dobrą tolerancją. Mleko najlepiej stosować tylko w potrawach. Twaróg niskotłuszczowy jest dozwolony i musi być obecny w diecie codziennie. Aby uzyskać płynną konsystencję, dodaje się do niej kefir lub mleko.
  • Z napojów pacjenci mogą ekstrahować owoce róży, kakao na wodzie (możesz mieć trochę mleka), słabą herbatę, soki rozcieńczone wodą (jabłko, dynia, wiśnia, truskawka, marchew), bulion z dzikiej róży. Sok jest stosowany ostrożnie i ściśle indywidualnie.

Tabela zatwierdzonych produktów

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

cukinia0,60,34,624
kapusta1,80,14,727
kalafior2,50,35,430
ziemniaki2,00,418,180
marchewki1,30,16,932
pietruszka3,70,47,647
burak ćwikłowy1,50,18,840
koperek2,50,56,338
fasola szparagowa2,80,48,447

Owoce

pigwa0,60,59,840
pomarańcze0,90,28,136
granat0,90,013,952
gruszki0,40,310,942
dereń1,00,010,544
mandarynki0,80,27,533
jabłka0,40,49,847

Jagody

jagody1,10,47,644

Orzechy i suszone owoce

suszone gruszki2,30,662,6249

Zboża i płatki zbożowe

kasza gryczana (jądro)12,63,362,1313
kasza manna10,31,073,3328
płatki owsiane12,36,159,5342
płatki owsiane11,97,269,3366
biały ryż6,70,778,9344

Mąka I Makaron

makaron10,41,169,7337
makaron mleczny11,52,967,1345
makaron12,03,760,1322

Wyroby piekarnicze

krakersy z białego chleba11,21,472,2331

Wyroby cukiernicze

dżem0,30,263,0263
dżem0,30,156,0238
pianki0,80,078,5304
marmolada z owoców i jagód0,40,076,6293
bezy2,620,860,5440
pastylka0,50,080,8310
ciasteczka Maria8,78,870,9400

Surowce i przyprawy

suszona czeremcha8,40,016,8101

Produkty mleczne

odtłuszczone mleko2,00,14,831
śmietana2,820,03,2206
acidophilus2,83,23,857

Sery i twarożek

ser24,129,50,3363
twarożek 0,6% (niskotłuszczowy)18,00,61,888

Produkty mięsne

gotowana wołowina25,816,80,0254
gotowana cielęcina30,70,90,0131
królik21,08,00,0156

Ptak

gotowany kurczak25,27,40,0170
indyk19,20,70,084

Ryby i Owoce Morza

czerwony kawior32,015,00,0263
czarny kawior28,09,70,0203

Oleje i tłuszcze

masło0,582,50,8748

Napoje bezalkoholowe

woda mineralna0,00,00,0-
zielona herbata0,00,00,0-
czarna herbata20,05,16,9152

Soki i kompoty

sok pomarańczowy0,90,28,136
sok wiśniowy0,70,010,247
sok truskawkowy0,60,47,031
sok z mandarynki0,80,38,136
sok z marchwi1,10,16,428
sok pomidorowy1,10,23,821
sok z dyni0,00,09,038
sok jabłkowy0,40,49,842
* dane dotyczą 100 g produktu

Produkty całkowicie lub częściowo ograniczone

  • Silne stymulatory wydzielania - mocne i tłuste buliony, mocna kawa.
  • Produkty i potrawy wzmacniające procesy wzdęć, gnilne i fermentacyjne - rośliny strączkowe, piwo, warzywa z grubym włóknem, chleb żytni i otręby, świeże wypieki, kwas chlebowy, woda z gazem.
  • Tłuszcze zwierzęce, margaryna, olej roślinny są wykluczone z biegunką.
  • Pikantne potrawy, tłuste mięsa, wędzone mięso, drób, tłuste sosy, konserwy mięsne i rybne, musztarda, chrzan, pieprz, gotowe produkty mięsne.
  • Produkty z olejkami eterycznymi - czosnek, cebula, bazylia, seler, rzodkiew, rzodkiew, rzepa.
  • Gruboziarniste i trudne do strawienia zboża: proso, jęczmień perłowy, jęczmień, grys kukurydziany, olej kuchenny, wieprzowina i wołowina, margaryna, olej roślinny.
  • Korzystanie z lodów, czekolady, ciast, ciastek, napojów gazowanych, winogron, moreli, cytrusów, soków z kwasu chlebowego jest wykluczone.

Tabela produktów zabronionych

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

warzywa strączkowe9,11,627,0168
rutabaga1,20,17,737
ogórki0,80,12,815
pasternak1,40,59,247
pietruszka (korzeń)1,50,610,149
rzodkiewka1,20,13,419
biała rzodkiew1,40,04,121
rzepa1,50,16,230
seler0,90,12,112
chrzan3,20,410,556
czosnek6,50,529,9143
szpinak2,90,32,022
szczaw1,50,32,919

Owoce

banany1,50,221,895
melon0,60,37,433

Jagody

winogrono0,60,216,865

Grzyby

grzyby3,52,02,530

Orzechy i suszone owoce

suszone owoce2,30,668,2286

Zboża i płatki zbożowe

jęczmień perłowy9,31,173,7320
kasze pszenne11,51,362,0316
kasza jaglana11,53,369,3348
kasza jęczmienna10,41,366,3324

Mąka I Makaron

makaron10,41,169,7337

Wyroby piekarnicze

wysoki chleb9,02,236,0217
Chleb po starorusku9,62,747,1252
chleb żytni6,61,234,2165

Wyroby cukiernicze

cukierki4,319,867,5453
ciasteczka7,511,874,9417
ciasteczka curabier6,725,864,6516
ciasteczka maślane10,45,276,8458

Lody

lody3,76,922,1189

Ciasta

ciasto4,423,445,2407

Surowce i przyprawy

przyprawy7,01,926,0149
musztarda5,76,422,0162

Produkty mięsne

wieprzowina16,021,60,0259

Kiełbaski

peklowana / suszona kiełbasa24,138,31,0455

Ptak

kaczka16,561,20,0346
gęś16,133,30,0364

Ryby i Owoce Morza

sztokfisz17,54,60,0139
wędzona ryba26,89,90,0196
konserwy rybne17,52,00,088

Oleje i tłuszcze

olej roślinny0,099,00,0899
tłuszcz zwierzęcy0,099,70,0897
gotowanie tłuszczu0,099,70,0897

Napoje bezalkoholowe

chleb chlebowy0,20,05,227

Soki i kompoty

sok z moreli0,90,19,038
sok winogronowy0,30,014,054
sok ze śliwek0,80,09,639
* dane dotyczą 100 g produktu

Menu (tryb zasilania)

Menu tej tabeli stopniowo się rozwija i staje się różnorodne. Po chwili możesz nie tylko gotować i dusić potrawy, ale także piec. Przy 6 posiłkach dziennie dieta powinna obejmować różnorodne dania mięsne, rybne i warzywne. Przy dobrej tolerancji mleka śniadanie może składać się z różnych kaszek mlecznych. Potrawy warzywne i owocowe przy braku biegunki można spożywać przy każdym posiłku. Potrawy z jajek są wprowadzane co drugi dzień lub każdego dnia.

Śniadanie
  • płatki owsiane z mleka;
  • omlet;
  • herbata z mlekiem.
Drugie śniadanie
  • twarożek.
Lunch
  • tłuczona zupa zbożowa z mielonym mięsem;
  • tłuczona kasza gryczana;
  • kompot z suszonych owoców.
Podwieczorek
  • galaretka owocowa.
Kolacja
  • ciastka rybne z sosem mlecznym;
  • przecier do squasha;
  • herbata
Na noc
  • jogurt.
Śniadanie
  • kasza gryczana w mleku;
  • jajko;
  • krakersy z herbatą.
Drugie śniadanie
  • twaróg.
Lunch
  • zupa z kaszą manną i płatkami jajecznymi;
  • pierożki z kurczaka;
  • przecier dyniowy;
  • napar z dzikiej róży.
Podwieczorek
  • sok jabłkowy;
  • ciastka biszkoptowe.
Kolacja
  • ciastka rybne;
  • owsianka owsiana;
  • herbata ziołowa.
Na noc
  • jogurt.
Śniadanie
  • płatki owsiane w mleku;
  • twarożek;
  • pasta mięsna;
  • sok jabłkowy.
Drugie śniadanie
  • Ciasteczka
  • kompot.
Lunch
  • zupa z makaronem na bulionie z kurczaka;
  • pasta wołowa;
  • galaretka.
Podwieczorek
  • duszone jabłka;
  • ciasteczka
Kolacja
  • suflet rybny ze śmietaną;
  • kasza ryżowa puree;
  • herbata
Na noc
  • acidophilus.

Plusy i minusy

PlusyWady
  • Zapewnia oszczędność przewodu pokarmowego.
  • Główny stół ma pełny skład i nadaje się do ciągłego użytkowania.
  • Ograniczenia żywnościowe.

Informacje zwrotne i wyniki

Odżywianie głównego stołu jest zbilansowane, co pozwala na ciągłe używanie go bez dyskomfortu z jelit. Według pacjentów opracowanie optymalnej diety zajmowało niekiedy 3-4 tygodnie. Zauważono również pewne trudności związane z indywidualnym gotowaniem. Jednak wielu stale się do tego stosuje i nie uważa się za coś poszkodowanego.

  • "... Wystąpił rak jelita grubego, guz został usunięty i powstała stomia. Po 4 miesiącach przeprowadzono operację odbudowy. Podczas spaceru z nią jedzenie było normalne, z wyjątkiem szorstkiego, smażonego i śmieciowego jedzenia. Po zamknięciu dziury moc się zmieniła. W pierwszym miesiącu lekarz zalecił zjedzenie wszystkiego tłuczonego, zmielonego i miękkiego. Przeważnie były zupy, mięso mielone, tłuczone płatki zbożowe. Nie można było jeść jabłek, świeżych warzyw i owoców, a także winogron. Dopiero po 1,5 miesiąca zacząłem próbować świeżych miękkich owoców, a po 4,5 miesiącach już wszystko zjadłem. To prawda, że ​​proces wyboru produktów był trudny. Teraz wszystko jest w porządku, chodzę do lekarza co sześć miesięcy";
  • "... Po usunięciu guza matka otrzymała kolostomię, a dwa miesiące później można było wykonać operację rekonstrukcyjną. Teraz jest ciągle na diecie, szczególnie przez pierwsze 3 miesiące, ponieważ złamane jelito nie zostało przywrócone przez długi czas. Były zaparcia, a wraz ze wzrostem warzyw osłabiły się. W tym czasie próbowała jeść tylko gotowane i gotowane na parze, a nowe potrawy wprowadzano stopniowo z małych porcji. Tak więc w ciągu miesiąca znaleźliśmy dla niej akceptowalne produkty i ostatecznie opracowaliśmy dietę".

Cena diety

Żywność obejmuje regularne i niedrogie produkty spożywcze. Najdroższe z nich to mięso i ryby. Koszt jedzenia wynosi 1400-1500 rubli. na tydzień.

Obejrzyj wideo: Kolostomia film instruktażowy (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Diety, Następny Artykuł

Dieta na piasek w pęcherzyku żółciowym
Diety

Dieta na piasek w pęcherzyku żółciowym

Ogólne zasady Piasek w woreczku żółciowym (osad żółciowy) definiuje się jako obecność w torbieli żółciowej lepko zawieszonego osadu małych cząstek (kryształów). W rzeczywistości ten stan jest przed kamiennym stadium choroby kamieni żółciowych. W przypadku braku terminowego leczenia mającego na celu normalizację składu chemicznego żółci z reguły zapalenie błony śluzowej pęcherzyka żółciowego łączy się z rozwojem dysfunkcji hipomotorycznej i następuje stopniowe wiązanie kryształów z powstawaniem mikrolitów.
Czytaj Więcej
Dieta miodowa
Diety

Dieta miodowa

Ogólne zasady Miód to bardzo stara i zdrowa uczta. A jeśli kochasz miód, nie masz na niego alergii i chcesz schudnąć, to wspaniałe znalezisko! Dieta miodowa na odchudzanie przez 6 dni pomoże łatwo zrzucić do 5-7 kg nadwagi. Wiadomo, że miód jest inny, a zatem właściwości każdego z nich są również różne.
Czytaj Więcej
Dieta Błonnikowa
Diety

Dieta Błonnikowa

Ogólne zasady Dieta bogata w błonnik jest jedną z odmian niskokalorycznego odżywiania węglowodanów stosowaną w celu zmniejszenia masy ciała, w której nie odczuwa się wyniszczającego głodu. Co to jest błonnik i jakie są jego właściwości, pozwalające osobom stosującym dietę na błonniku osiągnąć utratę wagi?
Czytaj Więcej
Dieta na depresję
Diety

Dieta na depresję

Ogólne zasady Depresja, zgodnie z definicją WHO, jest najczęstszym zaburzeniem psychicznym. Depresję należy jednak odróżnić od zwykłych negatywnych reakcji emocjonalnych i wahań nastroju, które często występują w codziennym życiu zdrowego człowieka i są normą. W depresji z reguły obserwuje się spadek jakości życia pacjenta, cierpi jego adaptacja do świata zewnętrznego, aw ciężkich przypadkach prowadzi to do samobójstwa.
Czytaj Więcej