Diety

Dieta na reumatyzm

Ogólne zasady

Reumatyzm (ostra gorączka reumatyczna) odnosi się do nawracających chorób o charakterze zakaźno-alergicznym z ogólnoustrojowym uszkodzeniem tkanki łącznej, głównie układu sercowo-naczyniowego, stawów, narządów wewnętrznych i ośrodkowego układu nerwowego. W związku z tym istnieją w zależności od dominującej lokalizacji procesu zapalnego reumatyczna choroba serca, reumatoidalne zapalenie stawów, gorączka reumatyczna. Choroba jest spowodowana infekcją organizmu głównie paciorkowcami grupy β-hemolitycznej A, toksyny które wywierają bezpośredni / pośredni szkodliwy wpływ na zwrotne tkanki, wraz z rozwojem zapalnego układu odpornościowego. Ze względu na charakter przepływu faza nieaktywna i aktywna jest izolowana. Czas trwania ostrej, podostrej, utrzymującej się i ciągle powtarzającej się postaci reumatyzmu.

Obraz kliniczny reumatyzmu charakteryzuje się zmiennością przebiegu i różnorodnością objawów. W typowych przypadkach objawia się ostry reumatyzm. gorączkazatrucie (ból głowy, zmęczenie, ogólne osłabienie), ból stawów, wykryty u 60–100% pacjentów (reumatyzm stawów).

Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się ostrym początkiem, zaangażowaniem dużych / średnich stawów (najczęściej kolana, łokcia, kostki) w tym procesie. Stawy są gorące w dotyku, zaczerwienione, opuchnięte, bolesne z powodu ucisku / ruchu. Proces zapalny dotyczy kilku stawów jednocześnie lub przechodzi od stawu do stawu. Choroba jest najczęściej wywoływana przez hipotermię cierpiącą na ostre / zaostrzenie przewlekłej infekcji. Oznaki uszkodzenia serca występują w 70-80% przypadków. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności serca skarżą się na duszność, ból w sercu, kołatanie serca.

Dieta z reumatyzmem jest istotnym elementem złożonej terapii i ma na celu zatrzymanie procesu zapalnego / zespołu bólowego, normalizację procesów metabolicznych i wzmocnienie struktur tkanki łącznej. Podstawa odpowiednio dobranego odżywiania powinna uwzględniać stopień aktywności choroby (faza aktywna / nieaktywna), objawy kliniczne, charakter zaburzeń metabolicznych, stan pacjenta, wiek pacjenta, wagę i poziom aktywności fizycznej, obecność powikłań (niewydolność krążenia) i przyjmowane leki. Odżywianie dla reumatyzmu jest organizowane jako część terapeutyczna Tabele numer 10 i różni się w zależności od okresu choroby.

Dieta 10A. Wskazania do stosowania: aktywna faza reumatyzmu (III stopień), obecność zaburzeń krążenia, atakuję z objawami zapalenia serca / zapalenia wielostawowego. Celem jest powstrzymanie stanu zapalnego / alergii tkanek, aby zmniejszyć zjawiska wysięku w tkance łącznej.

Główne wymagania terapii dietetycznej pacjentów w ostrym okresie (faza aktywna) to:

  • Odpowiednie fizjologiczne wymagania żywieniowe.
  • Spożycie kalorii na poziomie 1700-2000 kcal.
  • Włączenie do diety pokarmów zawierających strawne kompletne białko zwierzęce w umiarkowanie ograniczonej ilości (65-70 g), jednak przyjmując hormony kortykosteroidowe w tym okresie, zawartość białka powinna pozostać na poziomie fizjologicznym, ze względu na kataboliczne działanie hormonów.
  • Ograniczenie węglowodanów wynosi do 200-250 g (szczególnie lekkostrawnych do 30 g), płynnych (do 1 litra, biorąc pod uwagę pierwsze dania) i soli (3-5 g).
  • Włączenie do diety 60 g tłuszczu, z czego 30 g jest w tłuszczach roślinnych.
  • Wyłączenie z diety substancji ekstrakcyjnych, pikantnych / słonych potraw, mocnych napojów (herbata / kawa).
  • Frakcyjne odżywianie w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Przetwórstwo kulinarne - mięso / ryby gotuje się, gotuje bez soli, warzywa są dobrze gotowane.

Z niedoborem diety witaminy (szczególnie zimą i wiosną) są przepisywane dodatkowo w postaci preparatów farmaceutycznych. Dieta powinna obejmować mięso (kurczak, królik), ryby (halibut, sandacz, morszczuk), owoce morza (małże, krewetki, kalmary), nabiał / produkty mleczne (twarożek, kefir), jajka, warzywa / owoce, owoce cytrusowe, warzywa ogrodowe są szczególnie przydatne (pietruszka, seler). Zupy są przygotowywane na bulionie warzywnym, bez smażenia. Jako dodatek - różne płatki, gotowane / pieczone ziemniaki. W ostrym reumatyzmie zaleca się praktykowanie dni postu (1 raz w tygodniu) z wysoką zawartością potasu / wapnia i ograniczeniem sodu: kefir, jabłko, sałatka, ziemniak, suszone owoce, dieta serowo-mleczna.

Kiedy proces przechodzi w podostrą fazę reumatyzmu lub z łagodnymi zjawiskami zapalnymi (zadowalający stan pacjenta, brak wysokiej temperatury) w diecie, zawartość białka wzrasta do 90 g, głównie z powodu produktów mlecznych, o normalnej zawartości tłuszczu (80-90 g), i ograniczenie węglowodanów do 300 g (40 g cukru), wolny płyn -1-1,2 l / dzień, sól (4-6 g). Białko / witamina AIDS zwiększa odporność i przywraca uszkodzoną tkankę. Czas trwania diety zależy od czasu ostrej fazy choroby, która przy aktywnym leczeniu przeciwreumatycznym / hormonoterapii trwa 6-10 dni.

Przewlekła faza choroby (powolna forma reumatyzmu o niskiej aktywności / bez zaburzeń krążenia) pozwala jeść mniej ciężko Dieta 10B. Nie ma ograniczeń dotyczących przyjmowania płynów, dozwolone jest spożywanie niewielkich ilości soli, oleju, herbaty / kawy.

Kawa i herbata w małych ilościach. W diecie zawartość składnika białkowego wzrasta do 120-130 g / dzień. Codzienna dieta kaloryczna na poziomie 2600–2800 kcal. Utrzymana jest zasada częściowego odżywiania, wszystkie produkty muszą być gotowane / pieczone lub gotowane na parze. Solone / pikantne i smażone potrawy, tłuste mięso, produkty mączne z mąki premium, babeczki, tłuszcze zwierzęce / kuchenne, wędzone mięso, skoncentrowane buliony mięsne / rybne / grzybowe, marynaty / marynaty, kiełbasy, produkty fast food, solone ryby, są wyłączone z diety konserwy, tłuste sery, sosy, pikantne przyprawy, przyprawy / przyprawy, winogrona, kiszona kapusta, kawa, czekolada, kakao, napoje zawierające alkohol.

Dieta na reumatyzm stawów - medyczna Tabela 10 P., która jest kompletną dietą z niewielkim ograniczeniem zawartości tłuszczu (do 70 g) i węglowodanów (do 250 g), głównie z powodu cukru / słodyczy. Sól - 2-3 g dziennie. Całkowita ilość wolnego płynu na poziomie 0,8-1,0 l / dzień. Przy normalnej wadze pacjenta wartość energetyczna diety waha się między 2400-2500 kcal / dzień. Ponieważ reumatoidalne zapalenie stawów jest cięższe u pacjentów z nadwagą, odżywianie u takich pacjentów powinno mieć na celu korygowanie masy ciała.

Wartość energetyczna diety powinna być zmniejszona średnio o 500 kcal / dzień ze względu na tłuszcze i węglowodany. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów przydatne jest włączenie do diety produktów bogatych w kwasy tłuszczowe ω-3 - tłuste odmiany ryb morskich / oleju rybnego. Wymóg zwiększonej witaminizacji diety pozostaje. Aby to zrobić, dieta obejmuje otręby pszenne, nierafinowane oleje roślinne, owoce róży, grykę, słodką paprykę, cytryny, czarne porzeczki, mandarynki, agrest, pomarańcze, jabłka, zieloną herbatę.

W przypadku powolnych postaci choroby, szczególnie u pacjentów z nadwagą, zaleca się przeprowadzanie 1-2 razy w tygodniu w tle Diety numer 10B tak zwane „zygzaki” w diecie w postaci kontrastujących dni białkowych (mięso / ryba / twaróg), na przemian z dietą opartą na surowych warzywach / owocach. Takie odżywianie ma pozytywny wpływ na metabolizm wody i soli / równowagę kwasowo-zasadową i przepuszczalność ściany naczyń. Konieczne jest również dostosowanie diety za pomocą terapii hormonalnej. W szczególności, gdy są stosowane w leczeniu glukokortykoidów, do diety należy włączyć żywność bogatą w potas i wapń.

Dozwolone produkty

Dieta na reumatyzm obejmuje włączenie do diety:

  • Zupy na bulionie warzywnym bez smażenia z dodatkiem starannie ugotowanych płatków / warzyw.
  • Dietetyczne mięso, głównie drób (indyk / kurczak), królik gotowany / pieczony w piekarniku.
  • Niskotłuszczowe ryby morskie / rzeczne, owoce morza (małże, kalmary, krewetki), wodorosty.
  • Owsianka (kasza gryczana, płatki owsiane, ryż, pszenica) zarówno jako przystawka, jak i niezależne danie.
  • Suszony (wczoraj) biały chleb, krakersy, suche herbatniki.
  • Tłoczone na zimno niesolone masło / oleje roślinne (siemię lniane, oliwka, słonecznik).
  • Jaja kurze w postaci białkowego omleta parowego.
  • Surowe warzywa / owoce (winegret / sałatki), doprawione olejem roślinnym, duszone / gotowane.
  • Jako deser - pianki, dżem, marmolada, pastylki.
  • Z napojów - słaba zielona herbata, świeżo wyciskane soki warzywne / owocowe, wywary z otrębów / dogrose, kompoty, napoje owocowe, cykoria, niegazowana, lekko mineralizowana woda alkaliczna.

Tabela zatwierdzonych produktów

Białka, gTłuszczeWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

cukinia0,60,34,624
brokuły3,00,45,228
kalafior2,50,35,430
ziemniaki2,00,418,180
marchewki1,30,16,932
ogórki0,80,12,815
squash0,60,14,319
seler0,90,12,112
dynia1,30,37,728
koperek2,50,56,338

Owoce

morele0,90,110,841
pomarańcze0,90,28,136
arbuz0,60,15,825
grejpfrut0,70,26,529
gruszki0,40,310,942
mandarynki0,80,27,533
śliwki0,80,39,642
jabłka0,40,49,847

Jagody

czerwona porzeczka0,60,27,743

Orzechy i suszone owoce

orzechy15,040,020,0500
nasiona sezamu19,448,712,2565
suszone morele5,20,351,0215
nasiona lnu18,342,228,9534
nasiona słonecznika20,752,93,4578
nasiona dyni24,545,84,7556
śliwki2,30,757,5231

Zboża i płatki zbożowe

płatki owsiane11,97,269,3366

Wyroby piekarnicze

chleb pszenny8,11,048,8242
chleb żytni6,61,234,2165
chleb otrębowy7,51,345,2227
chleb pełnoziarnisty10,12,357,1295

Wyroby cukiernicze

dżem0,30,263,0263
pianki0,80,078,5304
pastylka0,50,080,8310

Surowce i przyprawy

kochanie0,80,081,5329

Produkty mleczne

mleko3,23,64,864
odtłuszczone mleko2,00,14,831
kefir 2,5%2,82,53,950
sfermentowane mleko pieczone 2,5%2,92,54,254
jogurt2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
jogurt4,32,06,260

Sery i twarożek

ser suluguni20,024,00,0290
twarożek 0,6% (niskotłuszczowy)18,00,61,888

Produkty mięsne

królik21,08,00,0156

Kiełbaski

gotowana dieta kiełbasa12,113,50,0170

Ptak

kurczak16,014,00,0190
indyk19,20,70,084

Jajka

jaja kurze12,710,90,7157

Ryby i Owoce Morza

kałamarnica21,22,82,0122
małże9,11,50,050
kapusta morska0,85,10,049
jesiotr16,410,90,0163
śledź16,310,7-161
tuńczyk23,01,0-101
pstrąg19,22,1-97

Oleje i tłuszcze

masło0,582,50,8748
olej kukurydziany0,099,90,0899
olej lniany0,099,80,0898
oliwa z oliwek0,099,80,0898

Napoje bezalkoholowe

zielona herbata0,00,00,0-

Soki i kompoty

sok z ogórka0,80,12,514
sok pomidorowy1,10,23,821
sok z dzikiej róży0,10,017,670
sok jabłkowy0,40,49,842
* dane dotyczą 100 g produktu

Produkty całkowicie lub częściowo ograniczone

W diecie na reumatyzm wykluczone:

  • Buliony mięsne / rybne i pierwsze dania na ich bazie.
  • Tłuszczowe odmiany czerwonego mięsa (wieprzowina), podrobów (wątroba, język, mózg), tłustych ryb, mięsa ptactwa wodnego (gęś, kaczka), kiełbas, fast foodów, półproduktów mięsnych, wędlin.
  • Stałe tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, marynowane / słone produkty spożywcze, konserwowanie oleju kuchennego, produkty uwodornione (majonez, margaryna), chipsy ziemniaczane.
  • Świeży chleb pszenny, wyroby cukiernicze, skrobia / drożdże zawierające czekoladę, kakao, produkty najwyższej jakości mąki, muffinki, ciasto, mocna herbata / kawa, kakao, czekolada, lody.
  • Tłuste mleko pełne i produkty mleczne, tłuste solone sery.
  • Produkty rodziny psiankowatych to pomidory / produkty pomidorowe, bakłażan, papryka, ziemniaki.
  • Przyprawy / sosy, pikantne przyprawy, rośliny strączkowe, kawior z czerwonej ryby, anchois, miód, dżem, dżem.
  • Napoje alkoholowe i gazowane.

Tabela produktów zabronionych

Białka, gTłuszczeWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

warzywa w puszkach1,50,25,530
bakłażan1,20,14,524
fasola6,00,18,557
groszek6,00,09,060
ciecierzyca19,06,061,0364
soja34,917,317,3381
pomidory0,60,24,220
fasola7,80,521,5123
chrzan3,20,410,556
soczewica24,01,542,7284
szczaw1,50,32,919

Owoce

figi0,70,213,749

Jagody

winogrono0,60,216,865
żurawina0,50,06,826
maliny0,80,58,346

Grzyby

grzyby3,52,02,530

Orzechy i suszone owoce

rodzynki2,90,666,0264

Przekąski

chipsy ziemniaczane5,530,053,0520

Mąka I Makaron

makaron10,41,169,7337

Wyroby piekarnicze

słodkie bułeczki7,99,455,5339

Wyroby cukiernicze

dżem0,30,156,0238
cukierki4,319,867,5453
krem do ciasta0,226,016,5300
ciasto kruche6,521,649,9403

Lody

lody3,76,922,1189

Ciasta

ciasto4,423,445,2407

Czekolada

czekolada5,435,356,5544

Surowce i przyprawy

musztarda5,76,422,0162
majonez2,467,03,9627
cukier0,00,099,7398

Produkty mleczne

mleko 3,6%2,83,64,762
pieczone mleko3,06,04,784
śmietana2,820,03,7205
śmietana 25% (klasyczna)2,625,02,5248
śmietana 30%2,430,03,1294
sfermentowane mleko pieczone 6%5,06,04,184

Produkty mięsne

wieprzowina16,021,60,0259
wątroba wieprzowa18,83,60,0108
nerka wieprzowa13,03,10,080
tłuszcz2,489,00,0797
wołowina18,919,40,0187
wątroba wołowa17,43,10,098
mózgi wołowe9,59,50,0124
jagnięcina15,616,30,0209
boczek23,045,00,0500

Kiełbaski

wędzona kiełbasa28,227,50,0360
wędzona kiełbasa16,244,60,0466
wędzona kiełbasa9,963,20,3608

Ptak

kaczka16,561,20,0346
gęś16,133,30,0364

Ryby i Owoce Morza

smażona ryba19,511,76,2206
wędzona ryba26,89,90,0196
czerwony kawior32,015,00,0263
kałamarnica21,22,82,0122
krewetki22,01,00,097
małże9,11,50,050
konserwy rybne17,52,00,088
sardyna w oleju24,113,9-221
łosoś21,66,0-140
makrela18,013,20,0191
dorsz (wątroba w oleju)4,265,71,2613

Oleje i tłuszcze

tłuszcz zwierzęcy0,099,70,0897
gotowanie tłuszczu0,099,70,0897

Napoje alkoholowe

białe wino deserowe 16%0,50,016,0153
czerwone wino deserowe0,50,020,0172
wódka0,00,00,1235
koniak0,00,00,1239
alkohol0,31,117,2242
piwo0,30,04,642

Napoje bezalkoholowe

kawa0,20,00,32
sucha kawa rozpuszczalna15,03,50,094
czarna herbata20,05,16,9152
* dane dotyczą 100 g produktu

Menu

Menu żywieniowe dla reumatyzmu zależy od diety zalecanej opcji leczenia Tabele numer 10 i zależy od aktywności procesu, nasilenia procesu zapalnego / reakcji autoimmunologicznych, stanu pacjenta i leczenia farmakologicznego. Duża lista dozwolonych produktów umożliwia gotowanie szerokiej gamy potraw, co pozwala pacjentowi przez długi czas przebywać na diecie medycznej.

Plusy i minusy

PlusyWady
  • Dieta poza okresem ostrym jest fizjologicznie kompletna i może być przepisywana na długi czas.
  • Dieta jest niedroga, nie wymaga specjalnej wiedzy / umiejętności kulinarnych.
  • Długi okres przestrzegania terapeutycznego żywienia.
  • Niektórzy pacjenci mają trudności z tolerowaniem dni na czczo.

Informacje zwrotne i wyniki

Recenzje przeważającej liczby pacjentów z reumatyzmem wskazują, że dieta jest najważniejszym elementem złożonej terapii i może zmniejszyć objawy choroby i przyspieszyć osłabienie ostrego procesu.

  • "... Ostatnie 4 lata zaczęły się martwić bólem stawów, ale podróż do szpitala odłożyła wszystko na później. Ale potem nalegali krewni i zbadano mnie: reumatoidalne zapalenie stawów seronegatywne, wczesny etap, aktywność II, FC I, ACCP (+). Przepisywali różne leki, antybiotyki, dietetyczny stół nr 10. Trzymał dietę dość ściśle. Dobrze, że mam dobre umiejętności gotowania, więc mój smak nie bolał zbytnio. Oczywiście wpływa to na ograniczenie soli, ale używam zieleni ogrodowej, co w pewnym stopniu kompensuje brak soli. Czuję się lepiej";
  • "... Od reumatoidalnego zapalenia stawów cierpię od ponad 6 lat. W okresach zaostrzenia natychmiast przechodzę na ścisłą dietę, która moim zdaniem jest bardzo skuteczna, ćwiczę tradycyjne metody leczenia";
  • "... Miała ból gardła, a po 2 tygodniach zaczęła boleć temperatura, osłabienie, kołatanie serca i stawy kolanowe. Zgodnie z zaleceniem lekarza przeprowadzono badanie reumatyczne: antystreptolizyna - 256. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono również niewydolność zastawki mitralnej. Przepisali Arthracolum, Bactamid i inne leki. Przełączyłem się na tabelę dietetyczną nr 10. Kupiłem podwójny bojler i ugotowałem na nim wszystkie naczynia. Poważnie znoszę ograniczenie soli i brak słonych, marynowanych potraw. Rozumiem jednak, że należy dostosować większe lub mniejsze ograniczenie. Po miesiącu, powtarzanych testach reumatycznych, mam nadzieję, że będą normalne".

Cena diety

Dieta pacjentów z reumatyzmem obejmuje zwykłe i niedrogie produkty. Średnio koszt ich nabycia wynosi od 1800 do 1900 rubli tygodniowo.

Obejrzyj wideo: Jak rozpoznać RZS? HD (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Diety, Następny Artykuł

Czy senność w ciągu dnia jest oznaką choroby Alzheimera?
Wiadomości medyczne

Czy senność w ciągu dnia jest oznaką choroby Alzheimera?

Jeśli senność martwi człowieka przez cały dzień, może to oznaczać poważną chorobę. Eksperci z University of Washington w Stanach Zjednoczonych przeprowadzili badanie z udziałem 189 wolontariuszy. Ich średni wiek wynosił 66 lat. Korzystając z monitorów sprawności podczas eksperymentu, badacze badali aktywność biologiczną organizmów tych osób przez dwa tygodnie.
Czytaj Więcej
Ujawniono geny raka piersi
Wiadomości medyczne

Ujawniono geny raka piersi

Nie tak dawno temu izraelscy naukowcy przypadkowo odkryli nowy lek przeciwnowotworowy. Seria „przypadkowych” odkryć kontynuuje naukowcy z mglistego Albiona, który zidentyfikował nowe geny, które powodują rozwój raka piersi. Według doniesień brytyjskich mediów nowe leki oparte na tych odkryciach powinny pojawić się w sprzedaży w ciągu najbliższych pięciu lat.
Czytaj Więcej
Dziedziczenie uzależnienia od trądziku
Wiadomości medyczne

Dziedziczenie uzależnienia od trądziku

Trądzik jest poważnym problemem kosmetycznym dla wielu nastolatków i młodych ludzi. Naukowcy twierdzą, że prawdopodobieństwo zaskórników można przewidzieć, wiedząc, czy rodzice mieli taką wadę. Niedawno francuscy naukowcy potwierdzili, że tendencję do „atakowania” trądziku odziedziczą dzieci po rodzicach.
Czytaj Więcej
Czy długie rozmowy na temat urządzeń mobilnych powodują rozwój nowotworów?
Wiadomości medyczne

Czy długie rozmowy na temat urządzeń mobilnych powodują rozwój nowotworów?

Niezależnie od tego, czy telefon komórkowy jest naprawdę szkodliwy dla dobrego samopoczucia i zdrowia ludzi oraz jak poważna jest ta szkoda, naukowcy starają się zrozumieć od ponad dwóch dekad. Pewnego dnia eksperci z Francji pracujący na uniwersytecie w Bordeaux opowiedzieli o swoich odkryciach. Według nich osoby, które aktywnie korzystają z telefonu przez ponad piętnaście godzin w miesiącu, mają zwiększone ryzyko zachorowania na guz mózgu.
Czytaj Więcej