Choroba

Otyłość

Co to jest

Otyłość - przewlekła choroba układu metabolicznego, która charakteryzuje się nadmiernym postępującym rozwojem tkanki tłuszczowej, co prowadzi do powikłań i nawrotów po przebiegu leczenia.

Choroba jest bardzo powszechna. Na przykład tylko 50% Europejczyków ma objawy otyłości - nadwagaa 30% przez długi czas cierpi na otyłość. Z każdą dekadą pacjenci stają się o 10% więksi. Rozprzestrzenianie się choroby ułatwia kilka czynników.

  • Czynniki demograficzne: wzrost średniej długości życia, rasy, narodowości, kobiety.
  • Czynniki społeczno-kulturowe: spadek poziomu wykształcenia, niskie dochody, stan cywilny.
  • Czynnik biologicznywpływające na występowanie otyłości uważa się za liczbę urodzeń.
  • Ale głównymi czynnikami, na które wpływają poprzednie, są behawioralny - niewłaściwe odżywianie, alkohol i palenie, zmniejszona aktywność fizyczna.

Masa naszego ciała jest stale monitorowana neurohumoralnie. Za dotkliwość motywacji pokarmowej odpowiada poczucie głodu i sytości podwzgórze, w jego jądrach supraoptycznych są głównymi ośrodkami tych uczuć i centrum regulacji metabolizmu w ciele. Główne gruczoły odpowiadają temu centrum - tarczyca, trzustka i nadnercza. To centrum jest podrzędne i układ wegetatywny.

Rodzaje otyłości

Do tej pory nie ma jednego systemu klasyfikacji otyłości. Warunkowo wyróżnia się cztery stopnie otyłości. Najczęstsze pierwotna postać choroby, to 75% przypadków. Przyczyną pierwotnej otyłości jest naruszenie stosunku otrzymanej i spalonej energii. Brak równowagi w bilansie energetycznym prowadzi do zwiększonej syntezy trójglicerydy tkanka tłuszczowa, która przyczynia się do jej akumulacji. W dużym odsetku przypadków przyczyną pierwotnej otyłości jest dziedziczna predyspozycja.

Nie mniej powszechne objawowa otyłość, obejmuje tak złożone formy choroby, jak otyłość mózgowa i różne zespoły. Mózgowa postać otyłości wiąże się z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Choroba występuje z powodu uszkodzenia mózgu z powodu obrażeń, chorób zakaźnych. Zespół Zhelino charakteryzuje się otyłością i śpiączką. Otyłość jest również charakterystycznym objawem takich zespołów: Pradera Willie, Zespół Tsondek, Choroba Babińskiego-Frelicha. Endokrynologiczna otyłość występuje jako objaw patologii układu hormonalnego. Ten stopień choroby występuje z niedoczynność tarczycy, cukrzyca, wydzielanie insulioma i inne naruszenia.

Rozróżnij także miejscowa otyłośćodnosi się do tego lipofilowa dystrofia pokarmowa, lipomatoza i Zespół Derkum. W przypadku dystrofii lipofilowej otyłość objawia się obrzękiem podskórnej tkanki tłuszczowej, słoniowaceniem kończyn. Lipomatoza jest łagodnym rozrostem tkanki tłuszczowej. Występuje częściej u mężczyzn, charakteryzujących się pojawieniem się bezbolesnych tłuszczaków na kończynach. Bolesne tłuszczaki są oznaką zespołu Derkum. Przy takiej miejscowej otyłości tłuszczaki są zlokalizowane symetrycznie na tułowiu i kończynach i charakteryzują się uogólnionym swędzeniem.

Objawy otyłości

W otyłości pacjenci często skarżą się na ogólne złe samopoczucie, dusznośćbóle głowy Jest obchodzony nadmierne pragnieniezwiększony apetyt senność. Nagłym atakom głodu towarzyszy słabość i zawroty głowy. Objawy otyłości w większości przypadków są związane z współistniejącymi chorobami. Jeśli układ trawienny jest zaburzony, ból brzucha, nudności, zgagazaburzenia jelitowe. Zmiany w układzie sercowo-naczyniowym charakteryzują się obrzękiem kończyn dolnych, bólem w okolicy mięsień sercowyduszność.

Otyłość u kobiet w wieku 30–60 lat jest dwa razy częstsza niż u mężczyzn. W anamnezie życia odnotowuje się czynniki zawodowe, cechy odżywcze, wcześniejsze stresy i choroby. Podczas badania otyłych pacjentów obserwuje się równomierne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej wymienić formę pokarmową i złogi tłuszczu w klatce piersiowej, brzuchu, na twarzy, z podwzgórzowo-przysadkowa postać otyłości. Hipo-jajnikowa postać choroby charakteryzuje się złogami tłuszczu w miednicy i biodrach, często w tylnej części głowy znajduje się tłuszczowa podkładka - więdnie.

W przypadku otyłości skóra jest normalna. Ale w przypadku rozwoju choroby w okresie dojrzewania w obszarach klatki piersiowej, brzucha, bioder i ramion, czerwonawy nie atroficzne rozstępy. Objawy otyłości postać podwzgórza zaobserwowano także rozstępy, ale już cyjanowe, oprócz skóry pigmentacja, czarna akantoza. U pacjentów z reguły zwiększa się funkcja gruczołów łojowych i potowych, skóra jest często wilgotna trądzik, ropne zapalenie skóry i inne choroby skóry.

Diagnoza otyłości

Ważną kwestią w diagnozie otyłości jest normalna masa ciała, który określają tabele, biorąc pod uwagę wzrost, typ ciała, płeć i wiek. Dane w tabelach są średnią normalną. Przekroczenie tych wskaźników to stopień otyłości. Aby określić nasilenie choroby, nie wystarczy ustalić nadwagaWażne jest, aby znać nadmiar masy tkanki tłuszczowej. Wskaźnik ten może różnić się u osób z tymi samymi wskaźnikami masy i wzrostu. Aby to zrobić, istnieje system metod określania składu ciała, w tym przypadku procent masy tłuszczu.

Oprócz koncepcji normalnej masy ciała istnieje również idealna masa ciałaz reguły ta ostatnia jest o 10% mniejsza. Idealną masę ciała oblicza się na podstawie Wzór Brocka, nadmiar idealnego wskaźnika o 15-20% jest uważany za pierwszy stopień otyłości, 30-49% - drugi stopień, 50-99% nadwyżki to trzeci, a ponad 100% czwarty stopień otyłości. Istnieje wiele zmian tych wskaźników w zależności od wieku i płci.

Diagnoza otyłości obejmuje również koncepcję BMI - wartość wskaźnik masy ciała. Używany do rachunku różniczkowego Formuła Ketle, gdzie masa ciała jest dzielona przez wzrost, przy normalnej wadze BMI powinno wynosić 18,5–24,9 kg / m2. Poniżej tego wskaźnika niewystarczająca masa ciała, wskaźnik od 30 do 40 kg / m2 i więcej jest uważana za otyłość.

Dla skutecznego leczenia ważny jest nie tylko stopień otyłości, ale także lokalizacja depozytów tkanki tłuszczowej. Powikłania otyłości zależą przede wszystkim nie od ilości tłuszczu, ale od tego, gdzie się znajduje. Do wysokiej jakości diagnostyki stosuje się szereg pomiarów. Pomiar obwodu bioder i talii pozwala określić lokalizację tkanki tłuszczowej i obliczyć ryzyko powikłań.

Leczenie otyłości

Główną zasadą leczenia otyłości jest utrata masy ciała i zapobieganie jej wielokrotnemu wzrostowi. Do tego jest przypisany terapia dietetyczna i ćwiczenia. Stosuje się diety hipokaloryczne, w których dzienna ilość tłuszczów i węglowodanów jest zmniejszona, a żywność białkowa z zawartością błonnika jest zwiększona. Wykluczone smażone, pikantne, alkoholowe. Ważne jest przestrzeganie prawidłowej diety, krótkoterminowe diety niskokaloryczne dają niestabilny tymczasowy efekt, a właściwy reżim umożliwia utrzymanie masy ciała na tym samym poziomie. Post medyczny powinien odbywać się wyłącznie w szpitalu, pod nadzorem lekarza.

Wraz z terapią dietetyczną i ćwiczeniami leki na otyłość. Taka terapia rozpoczyna się od BMI powyżej 30 kg / m2 lub przy braku diety dłuższej niż 12 tygodni. Istnieją dwa kierunki leczenia otyłości za pomocą narkotyków. Pierwsza grupa leków ma blokować centra głodu i regulować centra nasycenia. Druga grupa ma za zadanie zablokować wchłanianie tłuszczów z pożywienia, zwiększyć lipolizę.

W ramach terapii lekowej są przepisywane amfetaminy - fepranon, desopimon, rehydron. Leki te działają na ośrodkowy układ nerwowy i hamują głód. Spotkanie mazindola wywiera działanie teoretyczne, wpływając na układ serotenergetyczny mózgu, a zapotrzebowanie na pokarm maleje.

Aby spalić nadmiar tkanki tłuszczowej, jest zalecane adiposin. Ale ten lek ma wiele skutków ubocznych. Dlatego zaleca się przepisywanie go w połączeniu z lekami moczopędnymi i przeciwdepresyjnymi.

Wymaga również leczenia otyłości psychoterapia, ponieważ wymaga radykalnej zmiany stylu życia, pozbycia się stereotypów i nawyków w diecie. Często stosuje się do tego hipnozę, ta technika nie tylko pomaga zmienić nawyki, ale także zmniejsza uczucie głodu.

Przy ciężkiej otyłości powyżej 40 kg / m2 leczenie farmakologiczne i terapia dietetyczna mogą być nieskuteczne. W takim przypadku zastosuj chirurgiczne leczenie otyłości. Polecany przez kosmetologów liposukcja daje krótkotrwały efekt i nie ma nic wspólnego z chirurgicznym leczeniem otyłości.

Zapobieganie otyłości

Aby zapobiec otyłości, powinieneś przestrzegać reżimu dnia. Aktywność fizyczna powinna być utrzymywana w sposób ciągły. Właściwie zorganizowana dieta to nie tylko zapobieganie otyłości, ale także ostrzeżenie choroby układu pokarmowego i zaburzenia sercowo-naczyniowe.

Powikłania otyłości

Otyłość zwiększa ryzyko różnych chorób. Występują zaburzenia metaboliczne i powiązane choroby, takie jak cukrzyca drugi typ hiperinsulemiatłusty dystrofia wątroby, hiperurykemia, choroba kamieni żółciowych. Rozwijają się również choroby układu sercowo-naczyniowego. nadciśnienie tętnicze, przerost komory, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca. Nadwaga z otyłością prowadzi do patologia układu mięśniowo-szkieletowego. Najczęściej pojawiają się wszystkie powikłania otyłości artroza i zwyrodnieniowe choroby stawów.

Otyłość wywołuje występowanie nowotworów, jest to spowodowane nieprawidłowym działaniem uwalniania hormonów w organizmie. Z tego samego powodu obserwuje się zaburzenia seksualne - brak miesiączki, zmniejszone libido, płodność.

Wzrost BMI powyżej 30 kg / m2 stanowi ryzyko śmiertelnej choroby serca. Ciężka otyłość prowadzi do rozwoju zespół Picquina - bezdech we śnie nadciśnienie płucne.

Obejrzyj wideo: EPIDEMIA OTYŁOŚCI . u200d. u200d Dlaczego tyję #270 (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Dieta Beyoncé
Diety

Dieta Beyoncé

Ogólne zasady Amerykańska gwiazda Beyoncé jest niezwykle niezwykła i ekstrawagancka, nie podlega żadnym wzorom, jej piękno i talent są poza konkurencją. Niewiele osób pamięta ekstrawagancką i bardzo popularną płytę i wideo gwiazdy 2016 „Lemonade”, gdzie pojawiła się w świetnej formie, a wideo zajęło czołowe miejsca na światowych listach przebojów.
Czytaj Więcej
Dieta na raka piersi
Diety

Dieta na raka piersi

Ogólne zasady Złośliwe guzy piersi zajmują wiodące pozycje w strukturze raka. Leczenie jest złożone i polega na chirurgicznym usunięciu guza, które można wykonać zarówno w postaci radykalnej mastektomii, jak i w bardziej oszczędnym wariancie z zachowaniem piersi i późniejszą chemioterapią, radioterapią w celu stłumienia / zapobiegania przerzutom.
Czytaj Więcej
Dieta dla mężczyzn
Diety

Dieta dla mężczyzn

Ogólne zasady Niewłaściwy styl życia przeważającej liczby mężczyzn (nadużywanie alkoholu / palenie tytoniu, niski wysiłek fizyczny, nieregularne jedzenie z niekontrolowanym spożywaniem tłustych potraw mięsnych, brak aktywności fizycznej spowodowany pracą, chroniczny stan zmęczenia) przyczyniają się do przyrostu masy ciała, au wielu mężczyzn do otyłości.
Czytaj Więcej
Sucha dieta
Diety

Sucha dieta

Ogólne zasady Dieta sucha to niezwykła technika ekspresowej utraty wagi polegająca na ograniczeniu przyjmowania płynów i wody pitnej do 1 litra przez 5-7 dni. Ponadto odżywianie powinno być: niskokaloryczne (nie więcej niż 1200 kalorii dziennie); ułamkowe (musisz jeść co 2-3 godziny); zakazana sól i cukier, a także produkty zatrzymujące płyn w organizmie; zupy, buliony i inne płynne naczynia powinny być wyłączone z diety.
Czytaj Więcej