Diety

Dieta hemo podczas ciąży

Ogólne zasady

Niedobór żelaza w organizmie jest najważniejszą przyczyną niedokrwistości u kobiet w ciąży (do 80%). Niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA) podczas ciąży jest spowodowany spadkiem zawartości żelaza w szpiku kostnym / depot i surowicy krwi. Ten stan występuje z powodu wzrostu objętości krążącej krwi podczas ciąży i wysokiego tempa wzrostu płodu. Zapotrzebowanie na żelazo wzrasta w pierwszym trymestrze ciąży o 16%, w drugim - o 59%, aw trzecim - o 67%.

W sumie przez cały okres ciąży / okresu poporodowego do 1200–1400 mg żelaza wydaje się głównie na rozwój / wzrost płodu, przyrost masy ciała czerwone krwinki, tworzenie kompleksu maciczno-łożyskowego. IDA jest jednym z najczęstszych powikłań ciąży i niekorzystnie wpływa na przebieg gestoza, poród, stan płodu / noworodka. Głównymi przyczynami są: niedobór żywieniowy w gruczole, zwiększone zapotrzebowanie, złe wchłanianie / wykorzystanie żelaza w diecie w chorobach przewodu pokarmowego, jawna / ukryta utrata krwi.

Zgodnie z definicją WHO niedokrwistość podczas ciąży jest uważana za spadek stężenia hemoglobiny we krwi o mniej niż 110 g / l, aw drugim trymestrze mniej niż 105 g / l. Występuje łagodna niedokrwistość (110–90 g / l), umiarkowanie wyrażona (89–80 g / l) i ciężka (mniej niż 80 g / l). Utajony niedobór żelaza do końca 3. trymestru występuje u prawie wszystkich kobiet w ciąży. Utajony niedobór F + występuje najczęściej w 19-24 tygodniu ciąży, a w przypadku nieobecności / nieodpowiedniego leczenia u 65% pacjentów dochodzi do niedokrwistości z niedoboru żelaza, co znacznie zwiększa ryzyko powikłań ciąży (niedotlenienie płoduoderwanie łożyska, stan przedrzucawkowy, niedożywienie płodu, brak ciąży, przedwczesny poród / niska masa urodzeniowa, krwawienie w 3. etapie porodu / wczesny okres poporodowy).

Objawy kliniczne IDA zależą od ciężkości niedoboru żelaza. Zatem w łagodnym stopniu objawy kliniczne są zwykle nieobecne, a jedynie dane laboratoryjne mogą służyć jako obiektywne wskaźniki. Manifestowany niedobór żelaza objawia się umiarkowaną niedokrwistością z niespecyficznymi objawami zespołu anemicznego (szybkie zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, sennośćszum w uszach tachykardia, niedociśnienie, bezsenność, duszność podczas aktywności fizycznej i hiposyderozaspowodowane niedoborem żelaza w tkance - bladość / suchość skóry, upośledzona struktura / łamliwe paznokcie, perwersja smaku, osłabienie mięśni, trudności w połykaniu stałych pokarmów).

Leczenie polega na wyeliminowaniu czynników etiologicznych IDA, przepisywaniu żywienia terapeutycznego (hemodiet) i przyjmowaniu leków zawierających żelazo. Hemodieta podczas ciąży zapewnia maksymalne / pełne zaopatrzenie organizmu kobiety w ciąży w składniki odżywcze niezbędne do procesu hematopoezy. Przede wszystkim dieta powinna zawierać 110-120 g łatwo przyswajalnego białka: niskotłuszczowy twaróg, białko jaja (omlety białkowe), owoce morza (ryby, małże, kalmary, krewetki), produkty mięsne (mięso królika, cielęcina, język wołowy, wołowina). Białka są niezbędne do wchłaniania żelaza, budowy czerwonych krwinek / edukacji hemoglobina.

Przeciwnie, tłuszcze zaburzają tworzenie się krwi, dlatego ich kwota jest zmniejszona do 70-75 g / dzień z powodu wykluczenia z diety tłustych odmian mięsa / ryb, tłuszczów zwierzęcych, kiełbas i produktów typu fast food, preferując łatwo przyswajalne tłuszcze (warzywa / masło). Zawartość węglowodanów musi być zgodna z normą fizjologiczną: 400-450 g. Dotyczy to zarówno węglowodanów złożonych (zbóż, płatków, płatków, roślin strączkowych, owoców), jak i prostych (miód, cukier, słodycze, dżemy, dżemy). Obowiązkowe jest zwiększenie liczby pierwiastków śladowych, które przyczyniają się do tworzenia krwi (witamina C. i grupy B).

Rola produktów jako źródła żelaza zależy nie tylko od ilości, ale także od stopnia przyswajania go przez organizm. Najlepiej wchłania się żelazo „hemowe” z czerwonego mięsa, podrobów, ryb / owoców morza, ryb w puszkach, warzyw / masła, twarogu i jaj kurzych. Żelazo niehemowe w zbożach, sokach z miąższu, roślinach strączkowych, warzywach / jagodach i owocach jest wchłaniane znacznie gorzej, jednak obecność w nich dużej liczby witamin i minerałów czyni je niezwykle niezbędnymi w diecie. Tak więc skuteczność terapii dietetycznej jest w dużej mierze dokładnie określona przez formę żelaza zawartą w żywności.

Wchłanianie żelaza zależy w dużej mierze od składu diety. Tak więc poprawiają wchłanianie żelaza niehemowego w jelitach askorbinowy/kwas cytrynowy i kwasy organiczne znajdujące się w sokach z różnych jagód / owoców. Dlatego ważne jest, aby spożywać produkty takie jak bulion z dzikiej róży, warzywa, owoce i soki z miąższem lub napoje owocowe na ich bazie. Kompoty są również wymagane z dodatkiem 30-50 mg kwasu cytrynowego / askorbinowego na 1 litr napoju.

Miedź zawarta w różnych wodorostach (wodorosty, wodorosty brązowe), suszone figi, wiśnie, morele i brzoskwinie poprawia strawność żelaza. Zapobiegają absorpcji fosforanów żelaza, Fitins i kwas szczawiowyzawarte w zbożach, otrębach, zbożach, ryżu, kukurydzy. Ograniczone są również produkty zawierające polifenolany, garbniki, wapń - kawę, mocną herbatę i czerwone wino, mleko, węglowodorowe / siarczanowe wody mineralne. Zaleca się, aby brać te produkty oddzielnie od innych.

Nie ma specjalnych wymagań dotyczących metod gotowania produktów, należy jednak pamiętać, że żelazo hemowe jest stosunkowo odporne na ciepło, a żelazo niehemowe jest niestabilne na wysokie temperatury. Dlatego produkty zawierające żelazo niehemowe nie są zalecane do długotrwałej / wysokiej obróbki cieplnej.

Przywrócenie poziomu hemoglobiny u kobiet w ciąży już cierpiących na IDA jest problematyczne tylko ze względu na dietę. Dlatego pełnoprawny / zbalansowany hemodiet podczas głównych odżywczych składników odżywczych podczas ciąży może jedynie „zaspokoić” fizjologiczne zapotrzebowanie organizmu na żelazo, ale nie może całkowicie wyeliminować jego niedoboru i należy go traktować jedynie jako dodatkowy element leczenia. Zgodnie z zaleceniem WHO dla wszystkich kobiet w ciąży, począwszy od 3 miesiąca ciąży, wskazane jest profilaktyczne stosowanie żelaza (60 μg / dobę) oraz kwas foliowy (400 mg / dzień). W przypadku już niedokrwistości iglastej przeprowadzana jest terapia nasycenia w celu wyeliminowania niedoboru żelaza - przepisywane są preparaty doustne zawierające żelazoFerretab, Tardiferon, Ferroplex, Actiferrin, Fenyuls i inne).

Jednocześnie przepisywane są leki zwiększające wchłanianie żelaza, na przykład lek Totem, który oprócz żelaza zawiera żelazo, mangan, miedź i kwas glukonowy, stymulując adsorpcję żelaza lub leków Ferro Folgamm, Maltofer/Fall Maltofer który zawiera kwas foliowy, co poprawia proces erytropoeza. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że przyjmowanie preparatów żelaza jest przeciwwskazane w przypadku niedokrwistości o innej genezie (aplastyczna / siderohrestichesky / hemolityczna), nadciśnienie tętniczehemosyderoza wrzód trawienny/ dwunastnica w ostrym stadium.

Dozwolone produkty

Podczas ciąży hemodietet zawiera w diecie pokarmy zawierające maksymalną ilość hemu i żelaza niehemowego:

  • czerwone mięso (cielęcina, wołowina), podroby (język wołowy, żołądki / serca kurczaka, wołowina / wątróbka drobiowa) kiełbasy (wątroba / krew kiełbasa, szynka, kiełbaski), owoce morza (krewetki, kalmary, małże), biała / czerwona ryba, produkty rybne (kawior, balyk, sardynki, szproty), mięso królika;
  • zupy na skoncentrowanym bulionie mięsnym / rybnym z dodatkiem płatków zbożowych, roślin strączkowych (groszek, fasola), makaronu z mąki durum;
  • niskotłuszczowe produkty mleczne (acidophilus, jogurt, twarożek, kefir, fermentowane mleko pieczone), sery, masło;
  • chleb pszenny / żytni, otręby pszenne, chleb, produkty mączne;
  • świeże / w jakichkolwiek kulinarnych warzywach / owocach, szczególnie te zawierające dużo kwasu askorbinowego (owoce cytrusowe, czarna porzeczka, owoc dzikiej róży, aronia), warzywa ogrodowe (koperek, natka pietruszki, bazylia, rukiew wodna);
  • nasiona / orzechy - pistacje, orzechy nerkowca, migdały, suszone owoce (figi, śliwki, suszone morele, rodzynki), nasiona słonecznika / dyni, dżem miodowy, dżemy;
  • soki warzywne / owocowe z pulpy, rosół z dzikiej róży, niegazowane / lekko gazowane wody mineralne.

Tabela zatwierdzonych produktów

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

cukinia0,60,34,624
gotowany kalafior1,80,34,029
gotowane ziemniaki2,00,416,782
pokrzywa2,60,35,233
rukiew wodna2,30,11,311
zielona cebula1,30,04,619
cebula1,40,010,441
gotowane marchewki0,80,35,025
pieprz sałatkowy1,30,05,327
burak ćwikłowy1,50,18,840
gotowane buraki1,80,010,849
szparagi1,90,13,120
dynia1,30,37,728
koperek2,50,56,338
czosnek6,50,529,9143

Owoce

morele0,90,110,841
pomarańcze0,90,28,136
wiśnia0,80,511,352
grejpfrut0,70,26,529
figi0,70,213,749
mandarynki0,80,27,533
persimmon0,50,315,366

Jagody

głóg0,00,014,052
jeżyna2,00,06,431
kalina0,00,07,026
żurawina0,50,06,826
agrest0,70,212,043
maliny0,80,58,346
czarna porzeczka1,00,47,344
aronia1,50,210,955
róża biodra1,60,014,051

Orzechy i suszone owoce

orzechy15,040,020,0500
rodzynki2,90,666,0264
suszone morele5,20,351,0215
morela5,00,450,6213
śliwki2,30,757,5231

Zboża i płatki zbożowe

kasza gryczana (jądro)12,63,362,1313
kasza owsiana12,36,159,5342
płatki owsiane11,97,269,3366
kasze pszenne11,51,362,0316
otręby pszenne15,13,853,6296

Wyroby piekarnicze

chleb pszenny8,11,048,8242
chleb pełnoziarnisty10,12,357,1295

Wyroby cukiernicze

dżem0,30,156,0238
galaretka2,70,017,979
marmolada z owoców i jagód0,40,076,6293
pastylka0,50,080,8310

Surowce i przyprawy

kochanie0,80,081,5329

Produkty mleczne

mleko skondensowane7,28,556,0320
kefir 3,2%2,83,24,156
krem 15% (niskotłuszczowy)2,315,03,6161
śmietana 15% (niskotłuszczowa)2,615,03,0158
jogurt2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
jogurt4,32,06,260

Sery i twarożek

ser24,129,50,3363
twarożek17,25,01,8121

Produkty mięsne

chuda wieprzowina16,427,80,0316
wątroba wieprzowa18,83,60,0108
wołowina18,919,40,0187
wątroba wołowa17,43,10,098
mózgi wołowe9,59,50,0124
wątroba cielęca19,23,34,1124
jagnięcina15,616,30,0209
królik21,08,00,0156
szynka22,620,90,0279
pasztet z wątroby11,628,92,5317
gulasz wołowy14,117,40,0214

Kiełbaski

wędzona kiełbasa16,244,60,0466
kiełbasa9,019,514,5274
kiełbaski wołowe11,418,21,5215

Ptak

wątróbka drobiowa20,45,91,4140
indyk19,20,70,084
wątroba z indyka19,522,00,0276
gęsia wątroba15,239,00,0412

Jajka

jaja kurze12,710,90,7157

Ryby i Owoce Morza

brązowe glony1,70,68,343
różowy łosoś20,56,50,0142
czerwony kawior32,015,00,0263
ikra dorsza24,00,20,0115
kawior szczupakowy17,32,00,087
kałamarnica21,22,82,0122
krewetki22,01,00,097
łosoś19,86,30,0142
małże9,11,50,050
kapusta morska0,85,10,049
śledź16,310,7-161
dorsz (wątroba w oleju)4,265,71,2613
pstrąg19,22,1-97

Oleje i tłuszcze

masło0,582,50,8748
olej kukurydziany0,099,90,0899
oliwa z oliwek0,099,80,0898
olej słonecznikowy0,099,90,0899

Napoje bezalkoholowe

sok z brusznicy0,10,010,741

Soki i kompoty

sok z moreli0,90,19,038
sok z marchwi1,10,16,428
sok z dyni0,00,09,038
* dane dotyczą 100 g produktu

Produkty całkowicie lub częściowo ograniczone

Hemo-dieta podczas ciąży wyklucza:

  • baranina, wołowina, olej kuchenny, tłuste odmiany czerwonego mięsa / ryb / drobiu, tłuste / pikantne sosy, przyprawy, wyroby cukiernicze zawierające dużo śmietany, kiełbasy, produkty fast food;
  • mleko i produkty mleczne zawierające wapń, mocną kawę / herbatę, czekoladę, Coca-Cola / Pepsi zawierające taninę / kofeinę, napoje alkoholowe, ponieważ upośledzone jest wchłanianie żelaza pod wpływem alkoholu etylowego.

Tabela produktów zabronionych

Białka, gTłuszcze, gWęglowodany, gKalorie, kcal

Warzywa i warzywa

rutabaga1,20,17,737
ogórki konserwowe2,80,01,316
rzodkiewka1,20,13,419
biała rzodkiew1,40,04,121
pomidory w puszkach1,10,13,520

Zboża i płatki zbożowe

grys kukurydziany8,31,275,0337

Wyroby cukiernicze

cukierki4,319,867,5453
ciasteczka7,511,874,9417
ciasto3,822,647,0397

Czekolada

czekolada5,435,356,5544

Surowce i przyprawy

majonez2,467,03,9627
ocet0,00,05,020

Produkty mleczne

śmietana 30%2,430,03,1294

Produkty mięsne

tłuszcz wieprzowy1,492,80,0841

Ptak

kurczak wędzony27,58,20,0184
kaczka16,561,20,0346
wędzona kaczka19,028,40,0337
gęś16,133,30,0364

Ryby i Owoce Morza

wędzona ryba26,89,90,0196

Oleje i tłuszcze

kremowa margaryna0,582,00,0745
stopiony tłuszcz wołowy0,099,70,0897
gotowanie tłuszczu0,099,70,0897
stopiony tłuszcz wieprzowy0,099,60,0896

Napoje alkoholowe

deserowe białe wino 16%0,50,016,0153
wytrawne czerwone wino0,20,00,368
wódka0,00,00,1235
koniak0,00,00,1239
alkohol0,31,117,2242
piwo0,30,04,642

Napoje bezalkoholowe

cola0,00,010,442
kawa0,20,00,32
pepsi0,00,08,738
czarna herbata20,05,16,9152
napój energetyczny0,00,011,345
* dane dotyczą 100 g produktu

Menu (tryb zasilania)

Menu diety hemodia podczas ciąży zawiera dużą listę produktów, które można spożywać, co pozwala na gotowanie szerokiej gamy różnych potraw. Nie ma ograniczeń dotyczących metod gotowania produktów. Jednak ważne jest, aby wziąć pod uwagę całkowitą zawartość kalorii w diecie, aby zapobiec nadmiernemu przyrostowi masy ciała kobiety w ciąży i nie zwiększać tempa wzrostu.

Plusy i minusy

PlusyWady
  • Hemodiet jest fizjologicznie kompletny i można go przepisać na cały okres ciąży, aby zapobiec niedoborom żelaza.
  • Niedrogie
  • Hemo-dieta z rozwiniętą niedokrwistością, problem niedoboru żelaza w ciele nie rozwiązuje się całkowicie i konieczne jest dodatkowe spożycie leków zawierających żelazo.
  • Długi okres bycia na diecie.

Informacje zwrotne i wyniki

Według opinii kobiet w ciąży, hematodiet w czasie ciąży jest skuteczną metodą zwiększania niedoboru hemoglobiny / uzupełniania niedoboru żelaza.

  • "... Od ponad 10 lat ćwiczę dietetyczne pokarmy z wysoką zawartością żelaza, ponieważ hemoglobina z powodu problemu ciężkich miesiączek jest często poniżej normy. W ramach przygotowań do ciąży ginekolog zasugerował przejście na takie odżywianie na 6 miesięcy przed planowanym zapłodnieniem. Podczas ciąży ćwiczyła także hemodietetykę i już od 2. miesiąca ciąży zaczęła brać preparaty żelaza i kwasu foliowego, aby zapobiec niedoborowi żelaza";
  • "... Przed ciążą często siedziała na różnych mono-dietach w celu odchudzania, w tym wegetariańskich potraw. Kiedy zaszła w ciążę, podczas badania wykryto niskie stężenie hemoglobiny. Lekarz przepisał żelazne tabletki i hemodializę. Czytałem na forach, że może to prowadzić do poronienia i gestozy. Dlatego jem wszystko, co zawiera żelazo w dużych ilościach. Jednak podczas ostatniego badania lekarz stwierdził, że byłem zbyt porywany i przybrałem na wadze więcej niż norma, i zalecił zmniejszenie spożycia kalorii".

Cena diety

Hemodiet w czasie ciąży zawiera dużą liczbę produktów mięsnych i rybnych, co czyni go stosunkowo drogim. Średni koszt zakupu produktów na tydzień wynosi 1900-2200 rubli.

Obejrzyj wideo: Jak naturalnie wspomóc leczenie anemii? Kiedy żelazo nie działa i szkodzi? (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Diety, Następny Artykuł

Czy senność w ciągu dnia jest oznaką choroby Alzheimera?
Wiadomości medyczne

Czy senność w ciągu dnia jest oznaką choroby Alzheimera?

Jeśli senność martwi człowieka przez cały dzień, może to oznaczać poważną chorobę. Eksperci z University of Washington w Stanach Zjednoczonych przeprowadzili badanie z udziałem 189 wolontariuszy. Ich średni wiek wynosił 66 lat. Korzystając z monitorów sprawności podczas eksperymentu, badacze badali aktywność biologiczną organizmów tych osób przez dwa tygodnie.
Czytaj Więcej
Ujawniono geny raka piersi
Wiadomości medyczne

Ujawniono geny raka piersi

Nie tak dawno temu izraelscy naukowcy przypadkowo odkryli nowy lek przeciwnowotworowy. Seria „przypadkowych” odkryć kontynuuje naukowcy z mglistego Albiona, który zidentyfikował nowe geny, które powodują rozwój raka piersi. Według doniesień brytyjskich mediów nowe leki oparte na tych odkryciach powinny pojawić się w sprzedaży w ciągu najbliższych pięciu lat.
Czytaj Więcej
Dziedziczenie uzależnienia od trądziku
Wiadomości medyczne

Dziedziczenie uzależnienia od trądziku

Trądzik jest poważnym problemem kosmetycznym dla wielu nastolatków i młodych ludzi. Naukowcy twierdzą, że prawdopodobieństwo zaskórników można przewidzieć, wiedząc, czy rodzice mieli taką wadę. Niedawno francuscy naukowcy potwierdzili, że tendencję do „atakowania” trądziku odziedziczą dzieci po rodzicach.
Czytaj Więcej
Czy długie rozmowy na temat urządzeń mobilnych powodują rozwój nowotworów?
Wiadomości medyczne

Czy długie rozmowy na temat urządzeń mobilnych powodują rozwój nowotworów?

Niezależnie od tego, czy telefon komórkowy jest naprawdę szkodliwy dla dobrego samopoczucia i zdrowia ludzi oraz jak poważna jest ta szkoda, naukowcy starają się zrozumieć od ponad dwóch dekad. Pewnego dnia eksperci z Francji pracujący na uniwersytecie w Bordeaux opowiedzieli o swoich odkryciach. Według nich osoby, które aktywnie korzystają z telefonu przez ponad piętnaście godzin w miesiącu, mają zwiększone ryzyko zachorowania na guz mózgu.
Czytaj Więcej