Leki

Paklitaksel

Skład

1 ml koncentratu zawiera 6 mg Paklitaksel. Dodatkowe składniki: bezwodny etanol, oczyszczony rycynooleinian makrogologlicerolu, azot.

Formularz zwolnienia

Paklitaksel jest dostępny w postaci półprzezroczystego żółtego koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji. Objętość szklanych butelek: 5, 16,7, 25, 35, 41, 50 ml. Każda butelka jest zapakowana w paczkę tektury z dołączonymi instrukcjami producenta.

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwnowotworowy. Substancja czynna jest pochodzenia roślinnego, paklitaksel jest otrzymywany metodami półsyntetycznymi z rośliny Taxus Baccata. Substancja czynna hamuje proces. mitoza. Mechanizm działania opiera się na specyficznym wiązaniu do beta-tubuliny w mikrotubulach, co zaburza depolimeryzację głównego białka, powodując zahamowanie dynamiki normalnie funkcjonującej reorganizacji sieci mikrotubul, która odgrywa kluczową rolę w interfazie i mitozie. Paklitaksel sprzyja tworzeniu nieprawidłowo rozwiniętych wiązek mikrotubul podczas całego cyklu komórkowego.

Lek ma zdolność tłumienia zależnego od dawki hematopoeza szpiku kostnego. Udowodniono eksperymentalnie, że lek ma działanie embriotoksyczne i mutagenne, a także hamuje funkcje rozrodcze organizmu.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

W przypadku białek osocza substancja czynna wiąże się w 89–98%. Transformacja biologiczna odbywa się w układzie wątrobowym. Aktywny i nieaktywny metabolity są wyświetlane jak z żółći przez układ nerkowy.

Wskazania do stosowania

  • rak jajnika (leczenie pierwszego rzutu u pacjentów z szeroko rozpowszechnioną postacią raka lub z guzem resztkowym większym niż 10 mm) po operacji laparotomii Cisplatyna. Możliwe jest wyleczenie drugiej linii pacjentów ze zdiagnozowanymi przerzutami po klasycznym schemacie leczenia, co nie dało ostrych wyników dodatnich;
  • rak piersi (wraz z porażką układu limfatycznego po klasycznym schemacie leczenia skojarzonego - terapii uzupełniającej). Lek można również stosować w przypadku nawrotów w ciągu sześciu miesięcy po leczeniu uzupełniającym. Lek jest objęty schematem leczenia drugiego rzutu - ze zmianami przerzutowymi;
  • Mięsak Kaposiego u osób cierpiących Pomoce. Lek jest przepisywany na niepowodzenie terapii liposomowymi antracyklinami;
  • forma niedrobnokomórkowa rak płuc. Przypisany w połączeniu z Cisplatyną pacjentom, którzy nie są zaplanowani radioterapia i leczenie chirurgiczne.

Przeciwwskazania

  • zawartość neutrofili jest mniejsza niż 1500 / μl u osób ze zdiagnozowanymi formacjami raka litego;
  • zawartość neutrofili jest mniejsza niż 1000 / μl u osób z AIDS ze zdiagnozowanym mięsakiem Kaposiego;
  • karmienie piersią;
  • indywidualna nadwrażliwość;
  • ciąża

Warunki i choroby, w których leki należy przepisywać ostrożnie:

  • zaburzenia rytmu;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • patologia wątroby;
  • małopłytkowość;
  • ostre choroby zakaźne (infekcja opryszczka, ospa wietrzna, łupież pstry);
  • ciężki przebieg choroby niedokrwiennej serca;
  • zdiagnozowana małopłytkowość (liczba liczba płytek krwi mniej niż 100 000 na 1 μl).

Brak wiarygodnych informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku w praktyce pediatrycznej.

Skutki uboczne paklitakselu

Nasilenie reakcji negatywnych ma charakter zależny od dawki.

Skutki uboczne układu krwiotwórczego:

  • niedokrwistość
  • neutropenia;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi.

Tłumienie aktywności zarodek granulocytów to główny efekt toksyczny, który nie pozwala na zwiększenie dawki leku. W 8–11 dniu leczenia przeciwnowotworowego odnotowano maksymalny spadek liczby neutrofili. Wskaźnik normalizuje się do 22 dni.

Odpowiedzi alergiczne:

  • skurcz oskrzeli;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • swędząca skórawysypki;
  • upadek ciśnienie krwi;
  • uogólniona forma pokrzywka, przypływ krwi do twarzy.

W pojedynczych przypadkach pojawiają się bóle w klatce piersiowej, bóle pleców, dreszcze.

Układ sercowo-naczyniowy:

  • blok przedsionkowo-komorowy;
  • tachykardia (szybki puls);
  • bradykardia (obniżony puls);
  • zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica;
  • wzrost lub spadek ciśnienia krwi.

Drogi oddechowe:

  • radiacyjne zapalenie płuc po radioterapii;
  • zatorowość płucna;
  • śródmiąższowe zapalenie płuc;
  • zwłóknienie płuc.

Układ nerwowy:

  • drgawki napadowe typu grand mal;
  • parestezja;
  • autonomiczna neuropatia (niedociśnienie ortostatyczne i niedrożność jelit o charakterze porażennym);
  • encefalopatia;
  • ataksja
  • zaburzenia widzenia.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

  • bóle mięśni;
  • bóle stawów.

Przewód pokarmowy:

  • zapalenie błony śluzowej;
  • nudności
  • zespół biegunkowy;
  • zaparcia;
  • wymioty
  • anoreksja;
  • niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
  • perforacja jelit;
  • ostra niedrożność jelit;
  • zakrzepica tętnicy krezkowej.

Z wątroby:

  • wzrost bilirubinai fosfataza alkaliczna we krwi;
  • zwiększone ALT, AST;
  • encefalopatia wątrobowa;
  • hepatonekroza.

Lokalne manifestacje:

  • rumień;
  • obrzęk;
  • pigmentacja skóry;
  • indukcja skóry;
  • zespół bólowy
  • podskórna martwica tkanek;
  • zapalenie po wynaczynieniu.

Inne reakcje:

  • łysienie;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • astenia;
  • zmień kolor łożyska paznokcia.

Instrukcje dotyczące paklitakselu (metoda i dawkowanie)

Podanie dożylne Deksametazon w ilości 20 mg przed infuzją środka przeciwnowotworowego pomaga zapobiegać negatywnemu reakcje alergiczne.
Paklitaksel jest przeznaczony do podawania dożylnego (3 lub 24 godziny) w odstępach 3-tygodniowych. Lek można przepisać w monoterapii, ale częściej bardziej skuteczne jest dodatkowe przepisywanie Cisplatyna (z onkologią jajników i niedrobnokomórkowym rakiem płuc) lub Doksorubicyna (z patologią gruczołów sutkowych).

W przypadku mięsaka Kaposiego lek podaje się co 2 tygodnie przez 3 godziny w dawce 100 mg / m2. Leczenie prowadzi się, aż poziom neutrofili osiągnie 1500 / μl, a liczba płytek krwi osiągnie wartość 100000 / μl. Podczas rejestrowania ciężkiej neutropenii bezpośrednio po infuzji zaleca się zmniejszenie kolejnej dawki o 20%. Wprowadzenie leku przeciwnowotworowego odbywa się poprzez system wyposażony w zintegrowany filtr membranowy.

Przedawkowanie

Rejestrowana jest neuropatia obwodowa, aplazja szpiku kostnegozapalenie błony śluzowej. Specyficzne antidotum nie rozwinięty. Prowadzona jest terapia syndromowa.

Interakcja

Badania laboratoryjne wykazały, że kolejne podawanie paklitakselu i cisplatyny zwiększa nasilenie działania mielotoksycznego. W takim przypadku całkowity klirens paklitakselu jest zmniejszony o 20%.

Wprowadzenie cymetydyny nie wpływa na średni całkowity klirens. Hamowanie metabolizmu paklitakselu obserwuje się u pacjentów, którzy jednocześnie otrzymywali Ketokonazol.

Warunki sprzedaży

Paklitaksel jest sprzedawany w aptekach. Wymagana jest prezentacja formularza recepty.

Warunki przechowywania

Lek należy do listy B. Zalecany zakres temperatur producenta: 15-25 stopni. Ogranicz niekontrolowany dostęp małych dzieci do fiolek z roztworem.

Data ważności

2 lata

Specjalne instrukcje

Leczenie może być przepisane i przeprowadzone tylko pod nadzorem onkologa, który ma doświadczenie w leczeniu pacjentów z rakiem chemioterapeutycznymi lekami przeciwnowotworowymi.

Premedykacja z glikokortykosteroidami i powołaniem leków przeciwhistaminowych może zapobiec ciężkim reakcjom z nietolerancją leku. Wraz z rozwojem reakcji negatywnych, które nie zostały opisane w odpowiedniej sekcji, infuzja leku zostaje zatrzymana i przeprowadzana jest terapia syndromowa. Powtarzane infuzje są ściśle przeciwwskazane. Przechowywanie, przygotowanie i wprowadzenie roztworu powinno odbywać się przy użyciu sprzętu, który nie zawiera części z PVC. Obowiązkowe monitorowanie liczby krwinek, ciśnienia krwi, pulsu, częstości oddechów, EKG. Podczas rejestrowania naruszeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego wymaga całą dobę kardiomonitoring. W terapii skojarzonej z paklitakselem i cisplatyną podaje się głównie paklitaksel. Obowiązkowe stosowanie metod antykoncepcja.

Aktywny składnik ma działanie cytotoksyczne, które wymaga szczególnej ostrożności: stosowanie rękawiczek ochronnych, dokładne mycie skóry i błon śluzowych po wejściu roztworu.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:TaxolTaxotere
  • Abitaksel
  • Pactalek;
  • Intaxel
  • Taksol;
  • Yutaxan.

W ciąży (i laktacji)

Konieczne jest stosowanie niezawodnych metod antykoncepcyjnych aktywny składnik ma działanie embriotoksyczne i renderuje działanie teratogenne. Laktacja podczas leczenia przeciwnowotworowego zostaje zatrzymana.

Paclitaxel Recenzje

Sekcje medyczne na forach tematycznych zawierają szeroką gamę recenzji na temat leków. Onkolodzy aktywnie przepisują lek w leczeniu pacjentów z rakiem cierpiących na raka jajnika lub raka piersi, wskazuję na dużą tolerancję leku, szczególnie u osób starszych. Lekarze zauważyli dobre wyniki po terapii przeciwnowotworowej paklitakselem.

Cena paklitakselu, gdzie kupić

Paklitaksel iv 5 ml (30 mg) kosztuje 2000 rubli. Cena paklitakselu 300 mg (50 ml) wynosi 7000 rubli. Możesz kupić w Moskwie w aptece, przedstawiając formularz recepty od onkologa.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina

ZdravCity

  • Paclitaxel Lance Conc. przygotowanie rozwiązanie d / inf. 6mg / ml (fl) 35ml №1AO Veropharm14129 rub. Kolejność
  • Paclitaxel Lance Conc. przygotowanie rozwiązanie d / inf. 6mg / ml (fl) 46ml №1AO Veropharm
  • Paclitaxel Lance Conc. d / inf. 6 mg / ml fl. 5 ml nr 1 AO Veropharm 2262 rub. Zamówienie
pokaż więcej

Apteka 24

  • Koncentrat paklitakselu-Vista 6 mg / ml 25 ml (150 mg) Aktavіs Іtalіya S.p.A., 3talіya3000 UAH
  • Paclitaxel-Vista 260 mg 6 mg / ml koncentrat 2500 UAH
  • Paklitaksel EBEVE 100 mg / 16,7 ml Koncentrat nr 1 EBEVE Pharma Ges.m.b.Kh.Ng.KG, Austria 713 UAH na zamówienie
  • Paklitaksel Amax 6 mg / ml 100 mg koncentrat nr 1 AkVida GmbH, Nimechchina1313 UAH. Zamówienie
  • Paklitaksel Amax 6 mg / ml 300 mg N1 koncentrat AkVida GmbH, Nimechchina 3400 UAH zamówienie

Pani Apteka

  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat paklitakselu do przygotowania roztworu do infuzji Butelka 300 mg 50 ml nr 1 Austria, Ebewe Pharma 3957 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat do infuzji Paklitaksel 100 mg 16,67 ml Włochy, Actavis Italia 1166 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat infuzji paklitakselu 300 mg 50 ml nr 1 Włochy, Actavis Italia 2458 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat infuzji Paklitaksel 260 mg 43,33 ml Nr 1 Włochy, Actavis Italia 2793 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat do infuzji Paklitaksel 100 mg 16,67 ml Austria, Ebewe Pharma 841 UAH zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: Paclitaxel; Mechanism of action (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Dieta białkowa dla kobiet w ciąży
Diety

Dieta białkowa dla kobiet w ciąży

Ogólne zasady Podczas ciąży ciało kobiety (wszystkie narządy i układy) doświadcza zwiększonego obciążenia, z powodu konieczności stworzenia warunków niezbędnych do rozwoju płodu. Najważniejszym czynnikiem zewnętrznym dla prawidłowego przebiegu ciąży jest odpowiednio zorganizowana dieta.
Czytaj Więcej
Dieta z wodorostów
Diety

Dieta z wodorostów

Ogólne zasady Laminaria (wodorosty) odnosi się do odmian wodorostów, ma zielonobrązowy (brązowy) kolor i jest powszechna w umiarkowanie zimnych wodach. Ze wszystkich odmian wodorostów spożywany jest tylko słodki i japoński jarmuż morski. Wodorosty są szeroko stosowane w medycynie ludowej i oficjalnej, a także często stosowane w różnych programach dietetycznych mających na celu korygowanie masy ciała.
Czytaj Więcej
Dieta Angeliny Jolie
Diety

Dieta Angeliny Jolie

Ogólne zasady Technika odchudzania Angeliny Jolie ma tysiące fanów na całym świecie. Według ekspertów jest to jeden z najbardziej przystępnych cenowo i skutecznych. Głównym celem diety jest zminimalizowanie ilości spożywanych węglowodanów. Jeśli będziesz przestrzegać wszystkich zasad i zaleceń przez 2 tygodnie, możesz pozbyć się 10 dodatkowych kilogramów.
Czytaj Więcej
Dieta treningowa
Diety

Dieta treningowa

Ogólne zasady Odżywianie podczas treningu jest zupełnie inne niż odżywianie w zwykłe dni. Zużycie energii przez sportowców jest znacznie wyższe, a mięśnie wymagają wysokiej zawartości białka w diecie. Zmienia się również reżim picia wody. Do szybkiego dostarczenia wszystkich składników odżywczych do narządów i tkanek potrzeba więcej wody.
Czytaj Więcej