Leki

Paklitaksel

Skład

1 ml koncentratu zawiera 6 mg Paklitaksel. Dodatkowe składniki: bezwodny etanol, oczyszczony rycynooleinian makrogologlicerolu, azot.

Formularz zwolnienia

Paklitaksel jest dostępny w postaci półprzezroczystego żółtego koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji. Objętość szklanych butelek: 5, 16,7, 25, 35, 41, 50 ml. Każda butelka jest zapakowana w paczkę tektury z dołączonymi instrukcjami producenta.

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwnowotworowy. Substancja czynna jest pochodzenia roślinnego, paklitaksel jest otrzymywany metodami półsyntetycznymi z rośliny Taxus Baccata. Substancja czynna hamuje proces. mitoza. Mechanizm działania opiera się na specyficznym wiązaniu do beta-tubuliny w mikrotubulach, co zaburza depolimeryzację głównego białka, powodując zahamowanie dynamiki normalnie funkcjonującej reorganizacji sieci mikrotubul, która odgrywa kluczową rolę w interfazie i mitozie. Paklitaksel sprzyja tworzeniu nieprawidłowo rozwiniętych wiązek mikrotubul podczas całego cyklu komórkowego.

Lek ma zdolność tłumienia zależnego od dawki hematopoeza szpiku kostnego. Udowodniono eksperymentalnie, że lek ma działanie embriotoksyczne i mutagenne, a także hamuje funkcje rozrodcze organizmu.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

W przypadku białek osocza substancja czynna wiąże się w 89–98%. Transformacja biologiczna odbywa się w układzie wątrobowym. Aktywny i nieaktywny metabolity są wyświetlane jak z żółći przez układ nerkowy.

Wskazania do stosowania

  • rak jajnika (leczenie pierwszego rzutu u pacjentów z szeroko rozpowszechnioną postacią raka lub z guzem resztkowym większym niż 10 mm) po operacji laparotomii Cisplatyna. Możliwe jest wyleczenie drugiej linii pacjentów ze zdiagnozowanymi przerzutami po klasycznym schemacie leczenia, co nie dało ostrych wyników dodatnich;
  • rak piersi (wraz z porażką układu limfatycznego po klasycznym schemacie leczenia skojarzonego - terapii uzupełniającej). Lek można również stosować w przypadku nawrotów w ciągu sześciu miesięcy po leczeniu uzupełniającym. Lek jest objęty schematem leczenia drugiego rzutu - ze zmianami przerzutowymi;
  • Mięsak Kaposiego u osób cierpiących Pomoce. Lek jest przepisywany na niepowodzenie terapii liposomowymi antracyklinami;
  • forma niedrobnokomórkowa rak płuc. Przypisany w połączeniu z Cisplatyną pacjentom, którzy nie są zaplanowani radioterapia i leczenie chirurgiczne.

Przeciwwskazania

  • zawartość neutrofili jest mniejsza niż 1500 / μl u osób ze zdiagnozowanymi formacjami raka litego;
  • zawartość neutrofili jest mniejsza niż 1000 / μl u osób z AIDS ze zdiagnozowanym mięsakiem Kaposiego;
  • karmienie piersią;
  • indywidualna nadwrażliwość;
  • ciąża

Warunki i choroby, w których leki należy przepisywać ostrożnie:

  • zaburzenia rytmu;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • patologia wątroby;
  • małopłytkowość;
  • ostre choroby zakaźne (infekcja opryszczka, ospa wietrzna, łupież pstry);
  • ciężki przebieg choroby niedokrwiennej serca;
  • zdiagnozowana małopłytkowość (liczba liczba płytek krwi mniej niż 100 000 na 1 μl).

Brak wiarygodnych informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku w praktyce pediatrycznej.

Skutki uboczne paklitakselu

Nasilenie reakcji negatywnych ma charakter zależny od dawki.

Skutki uboczne układu krwiotwórczego:

  • niedokrwistość
  • neutropenia;
  • zmniejszenie liczby płytek krwi.

Tłumienie aktywności zarodek granulocytów to główny efekt toksyczny, który nie pozwala na zwiększenie dawki leku. W 8–11 dniu leczenia przeciwnowotworowego odnotowano maksymalny spadek liczby neutrofili. Wskaźnik normalizuje się do 22 dni.

Odpowiedzi alergiczne:

  • skurcz oskrzeli;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • swędząca skórawysypki;
  • upadek ciśnienie krwi;
  • uogólniona forma pokrzywka, przypływ krwi do twarzy.

W pojedynczych przypadkach pojawiają się bóle w klatce piersiowej, bóle pleców, dreszcze.

Układ sercowo-naczyniowy:

  • blok przedsionkowo-komorowy;
  • tachykardia (szybki puls);
  • bradykardia (obniżony puls);
  • zakrzepowe zapalenie żył i zakrzepica;
  • wzrost lub spadek ciśnienia krwi.

Drogi oddechowe:

  • radiacyjne zapalenie płuc po radioterapii;
  • zatorowość płucna;
  • śródmiąższowe zapalenie płuc;
  • zwłóknienie płuc.

Układ nerwowy:

  • drgawki napadowe typu grand mal;
  • parestezja;
  • autonomiczna neuropatia (niedociśnienie ortostatyczne i niedrożność jelit o charakterze porażennym);
  • encefalopatia;
  • ataksja
  • zaburzenia widzenia.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

  • bóle mięśni;
  • bóle stawów.

Przewód pokarmowy:

  • zapalenie błony śluzowej;
  • nudności
  • zespół biegunkowy;
  • zaparcia;
  • wymioty
  • anoreksja;
  • niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
  • perforacja jelit;
  • ostra niedrożność jelit;
  • zakrzepica tętnicy krezkowej.

Z wątroby:

  • wzrost bilirubinai fosfataza alkaliczna we krwi;
  • zwiększone ALT, AST;
  • encefalopatia wątrobowa;
  • hepatonekroza.

Lokalne manifestacje:

  • rumień;
  • obrzęk;
  • pigmentacja skóry;
  • indukcja skóry;
  • zespół bólowy
  • podskórna martwica tkanek;
  • zapalenie po wynaczynieniu.

Inne reakcje:

  • łysienie;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • astenia;
  • zmień kolor łożyska paznokcia.

Instrukcje dotyczące paklitakselu (metoda i dawkowanie)

Podanie dożylne Deksametazon w ilości 20 mg przed infuzją środka przeciwnowotworowego pomaga zapobiegać negatywnemu reakcje alergiczne.
Paklitaksel jest przeznaczony do podawania dożylnego (3 lub 24 godziny) w odstępach 3-tygodniowych. Lek można przepisać w monoterapii, ale częściej bardziej skuteczne jest dodatkowe przepisywanie Cisplatyna (z onkologią jajników i niedrobnokomórkowym rakiem płuc) lub Doksorubicyna (z patologią gruczołów sutkowych).

W przypadku mięsaka Kaposiego lek podaje się co 2 tygodnie przez 3 godziny w dawce 100 mg / m2. Leczenie prowadzi się, aż poziom neutrofili osiągnie 1500 / μl, a liczba płytek krwi osiągnie wartość 100000 / μl. Podczas rejestrowania ciężkiej neutropenii bezpośrednio po infuzji zaleca się zmniejszenie kolejnej dawki o 20%. Wprowadzenie leku przeciwnowotworowego odbywa się poprzez system wyposażony w zintegrowany filtr membranowy.

Przedawkowanie

Rejestrowana jest neuropatia obwodowa, aplazja szpiku kostnegozapalenie błony śluzowej. Specyficzne antidotum nie rozwinięty. Prowadzona jest terapia syndromowa.

Interakcja

Badania laboratoryjne wykazały, że kolejne podawanie paklitakselu i cisplatyny zwiększa nasilenie działania mielotoksycznego. W takim przypadku całkowity klirens paklitakselu jest zmniejszony o 20%.

Wprowadzenie cymetydyny nie wpływa na średni całkowity klirens. Hamowanie metabolizmu paklitakselu obserwuje się u pacjentów, którzy jednocześnie otrzymywali Ketokonazol.

Warunki sprzedaży

Paklitaksel jest sprzedawany w aptekach. Wymagana jest prezentacja formularza recepty.

Warunki przechowywania

Lek należy do listy B. Zalecany zakres temperatur producenta: 15-25 stopni. Ogranicz niekontrolowany dostęp małych dzieci do fiolek z roztworem.

Data ważności

2 lata

Specjalne instrukcje

Leczenie może być przepisane i przeprowadzone tylko pod nadzorem onkologa, który ma doświadczenie w leczeniu pacjentów z rakiem chemioterapeutycznymi lekami przeciwnowotworowymi.

Premedykacja z glikokortykosteroidami i powołaniem leków przeciwhistaminowych może zapobiec ciężkim reakcjom z nietolerancją leku. Wraz z rozwojem reakcji negatywnych, które nie zostały opisane w odpowiedniej sekcji, infuzja leku zostaje zatrzymana i przeprowadzana jest terapia syndromowa. Powtarzane infuzje są ściśle przeciwwskazane. Przechowywanie, przygotowanie i wprowadzenie roztworu powinno odbywać się przy użyciu sprzętu, który nie zawiera części z PVC. Obowiązkowe monitorowanie liczby krwinek, ciśnienia krwi, pulsu, częstości oddechów, EKG. Podczas rejestrowania naruszeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego wymaga całą dobę kardiomonitoring. W terapii skojarzonej z paklitakselem i cisplatyną podaje się głównie paklitaksel. Obowiązkowe stosowanie metod antykoncepcja.

Aktywny składnik ma działanie cytotoksyczne, które wymaga szczególnej ostrożności: stosowanie rękawiczek ochronnych, dokładne mycie skóry i błon śluzowych po wejściu roztworu.

Analogi

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:TaxolTaxotere
  • Abitaksel
  • Pactalek;
  • Intaxel
  • Taksol;
  • Yutaxan.

W ciąży (i laktacji)

Konieczne jest stosowanie niezawodnych metod antykoncepcyjnych aktywny składnik ma działanie embriotoksyczne i renderuje działanie teratogenne. Laktacja podczas leczenia przeciwnowotworowego zostaje zatrzymana.

Paclitaxel Recenzje

Sekcje medyczne na forach tematycznych zawierają szeroką gamę recenzji na temat leków. Onkolodzy aktywnie przepisują lek w leczeniu pacjentów z rakiem cierpiących na raka jajnika lub raka piersi, wskazuję na dużą tolerancję leku, szczególnie u osób starszych. Lekarze zauważyli dobre wyniki po terapii przeciwnowotworowej paklitakselem.

Cena paklitakselu, gdzie kupić

Paklitaksel iv 5 ml (30 mg) kosztuje 2000 rubli. Cena paklitakselu 300 mg (50 ml) wynosi 7000 rubli. Możesz kupić w Moskwie w aptece, przedstawiając formularz recepty od onkologa.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina

ZdravCity

  • Paclitaxel Lance Conc. przygotowanie rozwiązanie d / inf. 6mg / ml (fl) 35ml №1AO Veropharm14129 rub. Kolejność
  • Paclitaxel Lance Conc. przygotowanie rozwiązanie d / inf. 6mg / ml (fl) 46ml №1AO Veropharm
  • Paclitaxel Lance Conc. d / inf. 6 mg / ml fl. 5 ml nr 1 AO Veropharm 2262 rub. Zamówienie
pokaż więcej

Apteka 24

  • Koncentrat paklitakselu-Vista 6 mg / ml 25 ml (150 mg) Aktavіs Іtalіya S.p.A., 3talіya3000 UAH
  • Paclitaxel-Vista 260 mg 6 mg / ml koncentrat 2500 UAH
  • Paklitaksel EBEVE 100 mg / 16,7 ml Koncentrat nr 1 EBEVE Pharma Ges.m.b.Kh.Ng.KG, Austria 713 UAH na zamówienie
  • Paklitaksel Amax 6 mg / ml 100 mg koncentrat nr 1 AkVida GmbH, Nimechchina1313 UAH. Zamówienie
  • Paklitaksel Amax 6 mg / ml 300 mg N1 koncentrat AkVida GmbH, Nimechchina 3400 UAH zamówienie

Pani Apteka

  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat paklitakselu do przygotowania roztworu do infuzji Butelka 300 mg 50 ml nr 1 Austria, Ebewe Pharma 3957 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat do infuzji Paklitaksel 100 mg 16,67 ml Włochy, Actavis Italia 1166 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat infuzji paklitakselu 300 mg 50 ml nr 1 Włochy, Actavis Italia 2458 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat infuzji Paklitaksel 260 mg 43,33 ml Nr 1 Włochy, Actavis Italia 2793 UAH zamówienie
  • Infuzja PACLITAXEL Koncentrat do infuzji Paklitaksel 100 mg 16,67 ml Austria, Ebewe Pharma 841 UAH zamówienie
pokaż więcej

Obejrzyj wideo: Paclitaxel; Mechanism of action (Grudzień 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Doniczka
Leki

Doniczka

Skład W 1 kapsułce dwuwodzianu meldonium 250 mg. W 5 ml roztworu dwuwodzianu meldonium 500 mg. Forma uwalniania Kapsułki 250 mg. Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 5 ml. Działanie farmakologiczne Poprawia metabolizm i dostarczanie energii do tkanek. Farmakodynamika i farmakokinetyka Farmakodynamika Lek przeciwniedokrwienny.
Czytaj Więcej
Propazyna
Leki

Propazyna

Składniki Promazyna, cukier mleczny, talk, skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy, stearynian wapnia; indygo karmin. Forma uwalniania Tabletki Propazyna 25 mg i 50 mg, powlekane w opakowaniu konturowym po 10 sztuk w kartonowym pakiecie nr 50 lub w plastikowym słoju nr 50 w kartonowym pakiecie. Działanie farmakologiczne Neuroleptyczne, przeciwpsychotyczne, przeciwwymiotne, uspokajające.
Czytaj Więcej
Hepilore
Leki

Hepilore

Skład Składniki aktywne: heksetydyna, chlorobutanol i salicylan choliny. 100 ml roztworu zawiera heksetydynę - 0,1 g, salicylan choliny - 0,5 g, półwodny chlorobutanol - 0,25 g, a także składniki pomocnicze: etanol, eukaliptol, sacharynę sodową, polisorbat 20, olejek cytrynowy i anyżowy, kwas propionowy, mentol, czysta woda.
Czytaj Więcej
Trójwodzian ampicyliny
Leki

Trójwodzian ampicyliny

Skład 250 mg trójwodzianu ampicyliny w 1 tabletce. Skrobia ziemniaczana, talk, kroskarmeloza sodowa, stearynian wapnia, jako substancje pomocnicze. W 1 kapsułce 250 mg trójwodzianu ampicyliny. Skrobia ziemniaczana i cukier puder. W 1 saszetce trójwodzianu ampicyliny 125, 250 lub 500 mg. Poliwinylopirolidon, glutaminian sodu, fosforan sodu, trilon B, wanilina, esencja spożywcza, dekstroza, cukier.
Czytaj Więcej