Choroba

Choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów)

Choroba zwyrodnieniowa stawów (deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów) - jest najczęstszym rodzajem zapalenie stawówi jest przewlekłą chorobą atakującą staw, chrząstkę stawową, worek stawowy, kości, mięśnie i więzadła. W tym przypadku chrząstka twardnieje, traci swoją elastyczność, w wyniku czego ulega zniszczeniu, a poślizg powierzchni stawowych pogarsza się. Chrząstka może stać się cieńsza, co prowadzi do zakłóceń funkcje amortyzacji podczas strajków.

Choroba najczęściej rozwija się na dużych stawach ludzkiego ciała - stawach kolanowych, biodrowych, kręgosłupa i małych stawach rąk, szczególnie na kciukach. Podczas choroby staw może ulec deformacji.

Choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka mężczyzn i kobiety, stawy biodrowe częściej występują u mężczyzn, a stawy nadgarstka i kolana u kobiet. Choroba postępuje z biegiem lat i może prowadzić do utraty wydajności.

Choroba zwykle objawia się w dwóch postaciach. Najczęściej pierwotne zapalenie kości i stawówktóry rozwija się po 45 latach i stale rozwijał się przez lata. Pierwotne zapalenie stawów dotyczy przede wszystkim stawów biodrowych i kolanowych. Powodem tego są nadmierne obciążenia stawów.

Wtórne zapalenie kości i stawów najczęściej dotyka młodych ludzi, którzy mają powtarzające się urazy lub uszkodzenia stawów, a także zakażenia stawu, wrodzoną chorobę stawów, zaburzenia metaboliczne, otyłość.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się w wyniku zaburzeń metabolicznych w tkance chrzęstnej, co prowadzi do jej stopniowego niszczenia. W wyniku początkowego uszkodzenia stawów rozpoczyna się niszczenie chrząstki. Traci elastyczność, powstają na nim mikropęknięcia, które prowadzą do oddzielania fragmentów chrząstki, aż do całkowitego zniszczenia chrząstki. Może to spowodować zetknięcie się kości podczas chodzenia.

Przyczyny rozwoju lekarzy z chorobą zwyrodnieniową stawów obejmują również:

  • wiek od chrząstka traci z czasem elastyczność;
  • nadwaga, która pomaga przyspieszyć niszczenie chrząstki;
  • uszkodzenie chrząstki przez nadmierne obciążenia, a mianowicie urazy, złamania, zwichnięcia, zwichnięcie aparatu więzadłowego stawu, a także trwałe mikrourazy stawu - zwichnięcia, podwichnięcia, na przykład u profesjonalnych sportowców i przedstawicieli niektórych zawodów;
  • zatrucie organizm, ponieważ alkohol, palenie, infekcje wirusowe doprowadzić do tego, że toksyny gromadzą się w chrząstce;
  • zaburzenia naczyniowe - miażdżyca. Na przykład, jeśli ściany tętnicy zaopatrującej głowę i staw kości biodrowej są dotknięte miażdżycą, prowadzi to do zakłócenia w odżywianiu głowy i rozwoju zapalenia kości i stawów;
  • zaburzenia endokrynologiczne - cukrzyca, niedoczynność tarczycymenopauza;
  • żylaki dolne nogi, co prowadzi do przekrwienia żylnego i niedotlenienia tkanek, co przyczynia się do naruszenia procesów metabolicznych w stawach;
  • dziedziczna słabość chrząstki, powodująca niektóre formy choroby zwyrodnieniowej stawów objawiające się w rodzinach.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Głównym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest ból w dotkniętym stawie, który jest gorszy podczas chodzenia. Na początku ból pojawia się okresowo, po wysiłku i znika w spoczynku, ale jeśli choroba nie zostanie wyleczona, ból staje się stały, nawet przy minimalnej aktywności. Pacjenci opisują ten ból jako „ból".

Jeśli dotyczy to choroby zwyrodnieniowej stawów stawy kolanowe, wtedy ból występuje, gdy kolano jest zgięte, na przykład podczas schodzenia z drabiny. Z chorobą zwyrodnieniową stawów stawy biodrowe najczęściej obserwuje się ból w udzie, ale może również przeszkadzać ból w pachwinie i pośladkach.

Podstawowy zapalenie kości i stawów kręgosłupa powoduje ból szyi i dolnej części pleców. Intensywność bólu może się różnić w zależności od zmian pogody i ciśnienia atmosferycznego. Z czasem wszystko to może prowadzić do zmniejszenia ruchomości stawów, sztywności ruchów i „wspólny blok„gdy kawałki chrząstki spadają między powierzchniami stawu, czemu towarzyszy ostry ból i ograniczenie ruchu. Często obserwowane trzeszczka w stawach - Chrupanie i trzaskanie może być niepokojące podczas ruchu, ze względu na tarcie powierzchni stawowych kości.

Objawami choroby zwyrodnieniowej stawów mogą być również sztywne stawy i zwiększony ból podczas zginania, zwykle trwający do 15 minut, szczególnie po okresie bezruchu, na przykład rano po śnie, długim siedzeniu lub po okresie zwiększonej aktywności. Ulga następuje po fizycznej rozgrzewce.

Ponadto złącze może zmienić wygląd - wzrost objętości, może wystąpić wzrost temperatury złącza, jego zaczerwienienie. Płyn może gromadzić się w stawach z powodu ciągłego podrażnienia błony maziowej (wewnętrzna warstwa worka stawowego).

Jednym z najbardziej skomplikowanych powikłań choroby zwyrodnieniowej stawów jest pojawienie się przerostów kości w stawach rąk, częściej u kobiet po 40. roku życia. Te narośle mogą być bolesne lub mogą im nie towarzyszyć bolesne odczucia, a następnie ludzie nadal prowadzą aktywny tryb życia.

Często wtórne zapalenie kości i stawów może przebiegać bezobjawowo, nawet gdy prześwietlenie pokazuje zmiany stawów.

Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów

Diagnozę można postawić na podstawie ankiety i badania pacjenta, a także wyników badań laboratoryjnych. Ponadto pacjentowi zwykle przepisuje się radiografię i USG stawu.

Lekarz będzie zainteresowany urazami, które spowodowały objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, o stylu życia. Badanie będzie miało na celu dokładne zbadanie wyglądu niepokojących stawów.

Zaleca się również badanie rentgenowskie stawów dzięki niemu możesz zobaczyć zmiany towarzyszące chorobie zwyrodnieniowej stawów, na przykład marginalny wzrost kości, zwężenie przestrzeni stawowej. RTG pokazuje, jak poważnie uszkodzono stawy. Badanie ultrasonograficzne stawów wykonuje się w celu oceny grubości chrząstki stawowej, stanu worka stawowego i tkanek w pobliżu stawu oraz w celu wykrycia w nich zapalenia. Jako dodatkową diagnozę choroby zwyrodnieniowej stawów można potwierdzić diagnozę artrocenteza - nakłucie stawu, lub rezonans magnetyczny.

Nie ma specjalnych badań laboratoryjnych w celu wykrycia choroby zwyrodnieniowej stawów. Z powodu braku zmian zapalnych zwykle wykonuje się badanie krwi, aby wykluczyć inne formy zapalenia stawów, na przykład reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

W sercu leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów środki ochrony stawów przed działaniem czynników, które przyczyniają się do postępu choroby leżą. Niestety obecnie nie ma leków, które mogłyby przywrócić chrząstkę stawową.

Celami leczenia są:

  • zmniejszenie bólu stawów;
  • poprawa funkcjonowania stawu, zwiększenie jego mobilności;
  • zmniejszyć ryzyko progresji choroby;
  • pracować z pacjentem, aby uczył się radzić sobie z chorobą, aby uniknąć długotrwałego stania na nogach, długich spacerów, podnoszenia i noszenia ciężarów, sportów, które przyczyniają się do zwiększonego obciążenia stawów.

Celem terapii farmakologicznej jest wyeliminowanie objawów choroby, a mianowicie: zmniejszenie bólu stawów i poprawa stanu chrząstki. Lekarze przepisują środki przeciwbólowe środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Do umiarkowanego bólu Xefokam (lornoksykam), Ibuprofen, Ortofen (voltaren), meloksykam (movalis), Surgam, nimesulid, paracetamol, tylenol. Lokalne leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym są również przepisywane. Podobne kremy, żele lub roztwory w sprayu - Finalgon, papryka, żel Fastum, indowazyna, Feloran nakładany na staw 2-3 razy dziennie.

Jeśli ból jest silny, przepisuj diklofenak (diklonian) Podczas ich używania należy zachować ostrożność, ponieważ leki te mają działania niepożądane, na przykład długotrwałe stosowanie paracetamolu może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi. Niesteroidowe leki przeciwzapalne negatywnie wpływają na przewód pokarmowy i mogą prowadzić do zapalenia błony śluzowej żołądka, do rozwoju wrzodów żołądka, upośledzenia czynności nerek. Aby poprawić dopływ krwi do elementów stawu, przepisywane są również preparaty naczyniowe, na przykład agapuryna, trental, nikotynian ksantinolu.

W początkowej fazie choroby zwyrodnieniowej stawów stosuje się również leki, które pomagają poprawić stan chrząstki - chondroprotektoryna przykład siarczan chondroityny i siarczan glukozaminy, diacereina, kwas hialuronowy. Przy ich stałym przyjmowaniu pacjenci mogą doświadczyć poprawy ruchomości stawów, jak materiał jest wprowadzany do organizmu w celu przywrócenia chrząstki. Leki te działają powoli, więc musisz je przyjmować przez długi czas.

Aby poprawić wspólny poślizg i w celu złagodzenia stanu zapalnego lekarz może przepisać podawanie dostawowe glukokortykoid, Kenalog, diprospana, roztwór hialuronianu sodu. W tym samym czasie podaje się środki przeciwbólowe - na przykład lidokaina. Ta metoda leczenia działa bardzo szybko, co prowadzi do tego, że pacjenci zaczynają ją aktywnie stosować, ale ta metoda nie leczy choroby, a jedynie usuwa objawy choroby zwyrodnieniowej stawów. Częste stosowanie tej metody może również prowadzić do uszkodzenia chrząstki i kości. Dlatego często nie można użyć tej metody.

Z wysokim stopniem uszkodzenia stawów, któremu towarzyszy ostre ograniczenie mobilności, z silnym zespołem bólowym, który nie reaguje na leczenie farmakologiczne, jest przepisywany wspólna artroplastyka - wymiana stawu na protezę mechaniczną. Najczęściej operacja ta wykonywana jest na stawach biodrowych i kolanowych. Po tej operacji pacjent może zwiększyć swoją aktywność fizyczną. Można również przeprowadzić artroplastyka - chirurgia plastyczna stawu w celu przywrócenia lub korekcji funkcji stawu poprzez zastąpienie powierzchni stawu sztucznymi materiałami.

W przypadku wtórnego zapalenia kości i stawów jest również przepisywany leczenie uzdrowiskowe choroba zwyrodnieniowa stawów. W sanatorium można przeprowadzić kompleksową rehabilitację, która obejmuje lecznicze błoto, procedury fizjoterapeutyczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, wanny, masaż. Procedury fizjoterapeutyczne obejmują promieniowanie ultrafioletowe, elektroforezaprzemienne pola magnetyczne. Przydatne są również różne procedury termiczne, zastosowania ozokerytu, torfu i mułu. Mają korzystny efekt kąpiele leczniczemianowicie marine, siarczek i jod-brom.

Zastosuj, aby wzmocnić mięśnie wokół stawów stymulacja elektryczna. Pozytywny wpływ na przebieg choroby to ciągły pobyt na świeżym powietrzu i brak stresujących sytuacji. Jednak takie leczenie jest wskazane poza okresami zaostrzenia choroby.

Jednocześnie bardzo ważna jest zmiana stylu życia, regulacja masy ciała i zapewnienie sobie aktywności fizycznej. Specjalne ćwiczenia fizyczne pomogą stworzyć silny gorset mięśniowy wokół stawu i odpowiedni krążenie w obrębie kończyny. W domu, przed uprawianiem sportu, możesz zastosować podkładkę grzewczą lub specjalną lampa rozgrzewająca. Bardzo ważne jest, aby nie zamrażać stawów.

Lekarze

Specjalizacja: ortopeda / traumatolog

Valeev Abrar Zaydullovich

brak recenzji650 rub.

Karpow Konstantin Evgenievich

2 recenzje900 rub.

Savelyev Michaił Walerijewicz

5 recenzji600 rubli więcej lekarzy

Leki

XefokamLornoksykamIbuprofenOrtofenVoltarenMeloksykamMovalisSurgamNimesulidParacetamolTylenolFinalgonPaprykaIndovazinFeloranDiklofenakAgapurinTrentalKsantinol nikotynianDiacereinaKwas hialuronowyKenalogLidokaina

Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów

Zapobieganie chorobie ma na celu zmniejszenie obciążenia stawów, tj. aby uniknąć czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

Ważne jest monitorowanie masy ciała, organizowanie odżywiania i regularne ćwiczenia. W sporcie musisz zachować ostrożność i stosować możliwe metody ochrony, na przykład nakolanniki. Aktywność fizyczna pomaga zmniejszyć ból, zwiększyć ich mobilność i wzmocnić mięśnie.

Najbardziej korzystne dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów są trzy rodzaje aktywności fizycznej - ćwiczenia zwiększające ruchomość stawów, ćwiczenia zwiększające ruchomość mięśni i ćwiczenia dynamiczne.

Pływanie jest zalecane co najmniej 2 razy w tygodniu. Wskazane jest, aby nie wybierać sportów, które są niebezpieczne dla stawów - na przykład piłka nożna, tenis, lekkoatletyka, szczególnie jeśli w rodzinie zdarzały się przypadki choroby zwyrodnieniowej stawów. Unikaj długotrwałego chodzenia, klęczenia, chodzenia po schodach, bieganie jest niepożądane.

Uszkodzenie stawów u młodych ludzi zwiększa ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów u osób starszych, dlatego zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów polega na zapobieganiu różnym urazom, które mogą powodować chorobę. W przypadku urazów stawów konieczne jest leczenie doraźne pod nadzorem lekarza i zaleca się, aby pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów byli poddawani kompleksowym badaniom lekarskim co najmniej 2 razy w roku.

Choroba zwyrodnieniowa stawów nie wpływa na narządy wewnętrzne, ale postępuje bez odpowiedniego leczenia w odpowiednim czasie, choroba ta może znacznie pogorszyć jakość życia, przynieść cierpienie osobie, a także doprowadzić do jej niepełnosprawności.

Dieta, odżywianie w chorobie zwyrodnieniowej stawów

Dieta na artrozę

  • Wydajność: efekt terapeutyczny
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1550-1700 rubli tygodniowo

Dieta na zapalenie kości i stawów kolana

  • Wydajność: brak danych
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1700–1800 rub. na tydzień

Dieta na schorzenia stawu biodrowego

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 3 miesiącach
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1400-1500 rubli tygodniowo

Lista źródeł

  • Alekseeva L.I. Nowoczesne pomysły na diagnozowanie, leczenie i zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów. Rak piersi 2000;
  • Zaitseva E.M., Alekseeva L.I. Przyczyny bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów i czynniki progresji choroby. Praktyka naukowa reumatol 2011
  • Wspólne choroby: przewodnik dla lekarzy / wyd. V.I. Mazurow. SPb. : SpetsLit, 2008.397 s.

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Czy sport jest dobry w krytyczne dni?
Książka informacyjna

Czy sport jest dobry w krytyczne dni?

Jeśli kobieta nie ma chorób ginekologicznych i przeciwwskazań do ćwiczeń, treningu nie można anulować. Warto zmniejszyć liczbę powtórzeń ćwiczeń i czas treningu. Jeśli jesteś osłabiony po chorobie lub nie tolerujesz zbyt dobrze ćwiczeń fizycznych, możesz ćwiczyć pilates lub jogę.
Czytaj Więcej
Jak utrzymać wagę po diecie
Książka informacyjna

Jak utrzymać wagę po diecie

Informacje ogólne We współczesnym świecie istnieje niesamowita ilość różnorodnych diet i specjalnych systemów żywieniowych, dzięki którym można skutecznie zmniejszyć masę ciała w pewnym okresie. Jednak żaden z tych systemów nie gwarantuje, że po jego zakończeniu dodatkowe funty nie będą stopniowo wracać.
Czytaj Więcej
Chemia gospodarcza i zdrowie ludzi
Książka informacyjna

Chemia gospodarcza i zdrowie ludzi

Informacje ogólne Chemia gospodarcza w życiu współczesnego człowieka zajmuje tak ważne miejsce, że bez niego nie wyobraża sobie swojej codziennej egzystencji. Wiele takich narzędzi jest używanych w życiu codziennym, ich różnorodność jest po prostu niesamowita: proszek do prania; różnorodne detergenty i środki czyszczące do kuchni i łazienki; chemia do mycia naczyń; środki do czyszczenia lusterek, okien, szkła; środki do czyszczenia dywanów; odświeżacze powietrza; środki odstraszające owady.
Czytaj Więcej