Leki

Fenazepam

Kompozycja

Międzynarodowa nazwa leku (INN): Bromo dihydrochlorofenylobenzodiazepina.

Kompozycja Fenazepam w postaci tabletek obejmuje:

  • 0,0005, 0,001 lub 0,0025 g fenazepam (bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina);
  • cukier mleczny (laktoza);
  • skrobia ziemniaczana;
  • powidon (kolidon 25);
  • stearynian wapnia;
  • talk w proszku.

W 1 ml Ampułki z fenazepamem zawiera:

  • 0,001 g fenazepam (bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina);
  • poliwinylopirolidon niskocząsteczkowy medyczny (powidon);
  • gliceryna (glicerol) destylowane;
  • disiarczyn sodu (pirosiarczyn sodu);
  • polisorbat 80 (tween 80);
  • roztwór wodorotlenku sodu (wodorotlenek sodu) 1 M;
  • woda do wstrzykiwań.

Formularz zwolnienia

Fenazepam jest dostępny w forma tabletu i w roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego.

Tabletki fenazepamu są białe, płasko-cylindryczne, ze skosem. Na tabletkach zawierających bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina przy dawce 1 mg istnieje również ryzyko.

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych jest dostępny w szklanych ampułkach o pojemności 1 ml. Pakowanie:

  • karton z 10 ampułkami fenazepamu i wertykulatorem;
  • opakowanie PVC blister z 5 lub 10 ampułkami leku.

Tekturowe opakowanie jest uzupełnione jednym lub dwoma opakowaniami, wertykulatorem i instrukcją stosowania leku.

W szpitalach Fenazepam jest dostępny w kartonowych pudełkach z tekturowym rusztem. W jednym pudełku może być 50 lub 100 ampułek z roztworem.

Działanie farmakologiczne

Fenazepam należy do grupy farmakoterapeutycznej przeciwlękowe (inne nazwy grupy to środki uspokajające, psycho-uspokajające, ataraktyczne, leki przeciwneurotyczne).

Leki przeciwlękowe, a zwłaszcza fenazepam, są lekami psychotropowymi. ze zdolnością do zmniejszania nasilenia lub tłumienia lęku, strachu, lęku, łagodzenia stresu emocjonalnego.

Fenazepam ma zdolność do wywoływania efektów:

  • przeciwlękowe;
  • uspokajający;
  • tabletki nasenne;
  • zwiotczające mięśnie;
  • przeciwdrgawkowe;
  • amnestyczny.

Fenazepam - co to jest?

Według Wikipedii, Phenazepam lub bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina Jest to proszek o krystalicznej strukturze, biały lub biały z lekkim kremowym odcieniem. Substancja jest praktycznie nierozpuszczalna w eterach i wodzie, słabo rozpuszczalna w etanolu i trudno rozpuszczalna w chloroform.

Fenazepam został stworzony przez sowieckich naukowców ponad 40 lat temu i pierwotnie był używany wyłącznie do celów medycznych jako wysoce aktywny środek uspokajający.

W szczególności lek ten jest szeroko stosowany w medycynie wojskowej. Ponadto lek stosuje się w leczeniu napady padaczkowe, zaburzenia snu, depresje, wycofanie alkoholu itp ...

W czystej formie narkotyk wywołuje najróżniejsze (czasem wręcz przeciwne) efekty:

  • uczucie wielkiej senności;
  • euforia
  • przypływ pozytywnych emocji;
  • zwiększona agresja;
  • gorycz itp.

Czy fenazepam uzależnia?

Nawet przy właściwym stosowaniu do celów leczniczych zgodnie z zalecaną dawką lek może być silnie uzależniający, a po długotrwałym ciągłym stosowaniu u osoby rozwija się silne uzależnienie, którego skutkiem może być poważne zaburzenia układ nerwowy.

Co to jest niebezpieczny fenazepam?

Jeśli na początkowych etapach używania leku osoba ma senność i pozytywne zabarwienie emocji, to po pewnym czasie (przy ciągłym stosowaniu fenazepamu) pozytywne emocje są zastępowane negatywnymi.

Ludzie, którzy wykorzystują Fenazepam, cierpią z powodu omamy, urojenia, lęk i zaburzenia snu. Niektórzy mogą nawet mieć obsesyjne myśli samobójcze. W slangu taki psychodeliczny kryzys jest najczęściej nazywany złą podróżą (lub po prostu złą podróżą).

Fenazepam jako lek

Jako narkotyk fenazepam jest najbardziej rozpowszechniony w Europie Zachodniej, a zwłaszcza w Wielkiej Brytanii. W czystej postaci jest rzadko używany ze względu na nieprzewidywalność akcji. bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina na ciele. Na forach, na których komunikują się narkomani, można znaleźć recenzje tego rodzaju: „Jak pędzi Phenazepam?! Jeśli masz szczęście, to kilka dni”.

Nawet w celach terapeutycznych tabletki fenazepamu podawane pacjentowi przez lekarza przed zabiegiem chirurgicznym mogą w niektórych przypadkach wywoływać efekt hamowania trwający do trzech dni.

Najczęściej osoby uzależnione od narkotyków używają fenazepamu, aby złagodzić awarie, w przypadkach, gdy nie można znaleźć innych narkotyków, a także po prostu zasnąć.

Występowanie leku wynika z jego taniości i stosunkowo wysokiego wskaźnika skuteczności. Przyczynia się do tego również fakt, że fenazepam można kupić zgodnie ze zwykłą receptą.

Jednak wielu narkomanów zastanawia się z czasem „Jak wysiąść z fenazepamu?„ Wycofanie leku jest bardzo odpowiedzialnym krokiem. Z tego powodu przed przerwaniem przyjmowania pacjent powinien udać się do lekarza, poddać się badaniu i przejść niezbędne testy.

Optymalne jest zniesienie fenazepamu w środowisku szpitalnym, szczególnie gdy nie ma całkowitej pewności, że pacjent zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza. Dozwolone jest jednak leczenie ambulatoryjne.

Współczesna narkologia oferuje kilka metod wycofania narkotyków:

  • Przeprowadzenie prowokującego testu przy użyciu pentobarbital.
  • Metoda równoważna fenobarbitalu, który stosuje się w przypadkach, gdy uzależniony odmawia hospitalizacji, ale jednocześnie chce wyzdrowieć ze swojej zależności.
  • Metoda polegająca na zastosowaniu dawki nasycającej (w przypadku której fenazepam podaje się pacjentowi przez krótki czas w nowych i nowych dawkach).

Celem dwóch pierwszych metod jest określenie potrzeb osoby pozostającej na utrzymaniu barbiturany. Trzeci pozwala sprowokować łatwe zatrucie ciała.

W takim przypadku pacjent musi zostać poinformowany o nieuniknionych konsekwencjach terapii, które wyrażone są w formie tachykardia, koszmary senne, zaburzona koordynacja ruchów, ogólne złe samopoczucie itp.

W niektórych przypadkach odczucia mogą być tak nieprzyjemne, że pacjent nie wstaje i rzuca leczenie. I nawet jeśli zakończy się powodzeniem, niektóre mogą mieć nawroty. Całkowite wyeliminowanie uzależnienia jest możliwe tylko wtedy, gdy osoba sama chce pozbyć się swojej dolegliwości.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika fenazepamu

Działanie fenazepamu wynika z jego zdolności diazepiny wpływają na różne części ośrodkowego układu nerwowego.

Działanie przeciwlękowe leku wynika z jego wpływu bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina na kompleks ciała migdałowatego trzewnego mózgu (układ limbiczny).

Przejawia się w zmniejszaniu spadku napięcia emocjonalnego, łagodzeniu lęku, strachu i lęku. Pod względem właściwości przeciwlękowych fenazepam znacznie przewyższa większość innych leków psychotropowych z serii diazepin.

Działanie uspokajające z powodu wpływu bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina na strukturach nerwowych w centralnych działach pień mózgu (tworzenie siateczki mózgu) i formowanie rozproszony układ wzgórzowy niespecyficzne jądra wzgórza.

Lek ma ogólne działanie uspokajające na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejszając nasilenie reakcji na bodźce zewnętrzne, drażliwość psychoruchową, częściowo zmniejszając codzienną aktywność, obniżając koncentrację, a także szybkość reakcji umysłowych i motorycznych itp.

Regulując funkcję ośrodkowego układu nerwowego, fenazepam zmniejsza intensywność ekspozycji na różnego rodzaju bodźce wegetatywne, ruchowe i psychoemocjonalne, które wpływają na mechanizm zasypiania.

Efekt hipnotyczny wyraża się w tym, że na tle leczenia lekiem pacjent znacznie ułatwia rozpoczęcie snu, pogłębia sen i wydłuża jego czas trwania.

Ponadto, ze względu na hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, lek ma zdolność nasilania efektów tabletki nasenne, znieczulający i leki przeciwbólowe(dlaczego tabletki fenazepamu nie są przepisywane w połączeniu z tymi lekami).

Działanie Phenazepam as zwiotczające mięśnie (tj. środek zwiotczający mięśnie szkieletowe) wynika głównie z umiejętności bromodihydrochlorofenylobenzodiazepinahamują odruchy polisynaptyczne (i w mniejszym stopniu - monosynaptyczne) rdzeń-rdzeń.

Co pomaga fenazepamowi, działającemu jako środek zwiotczający mięśnie?

Lek skutecznie łagodzi (lub przynajmniej zmniejsza nasilenie) stres, łagodzi podniecenie (w tym motoryczne).

Jednak ta sama właściwość może stać się ograniczeniem przepisywania leku osobom, których praca wymaga pewnej szybkości reakcji psychicznych i fizycznych. W niektórych przypadkach działanie zwiotczające mięśnie objawia się uczuciem letargu, zwiększonej słabości itp.

Działanie leku, mające na celu zmniejszenie aktywność konwulsyjnawiąże się ze wzrostem napięcia presynaptycznego i tłumieniem rozprzestrzeniania się impulsu konwulsyjnego (aktywność epileptogenna) występującego w ogniskach epileptogennych kory mózgowej, mózgu trzewnego, a także wzgórze.

Działanie przeciwdrgawkowe Jest to spowodowane nie tylko działaniem bromodihydrochlorofenylobenzodiazepiny na GABA (kwas gamma-aminomasłowy - główny hamujący neuroprzekaźnik (neuroprzekaźnik) w ośrodkowym układzie nerwowym, który jest odpowiedzialny za równoważenie działania aktywujących neuroprzekaźników), ale także zdolność substancji do oddziaływania na kanał sodowy (zależny od potencjału).

Możliwe jest, że działanie uspokajające, rozluźniające mięśnie i przeciwdrgawkowe jest realizowane przez receptor GABAA, a działanie hipnotyczne (hipnotyczne) odbywa się poprzez zmianę strumieni jonów Ca2 + poprzez kanały zależne od napięcia.

Jednocześnie sen jest bardzo podobny do fizjologicznego i charakteryzuje się typowymi dla ostatnich etapów i faz EEG.

Na pozytywne (produktywne) objawy, którym towarzyszą ostre zaburzenia psychotyczne (majaczenie, omamy, stany afektywne itp.) Fenazepam praktycznie nie ma wpływu.

W rzadkich przypadkach u pacjentów może wystąpić zmniejszenie napięcia afektywnego i zmniejszenie nasilenia zaburzeń urojeniowych.

Farmakokinetyka fenazepamu

Po podaniu doustnym lek jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Czas potrzebny do osiągnięcia maksymalnego stężenia bromodihydrochlorofenylobenzodiazepiny w osocze krwiwaha się od godziny do dwóch.

Fenazepam jest narażony metabolizm w wątrobie, okres półtrwania organizmu u różnych pacjentów może wynosić od 6 do 18 godzin. Produkty metabolizm wydalane z organizmu głównie przez nerki.

Producent nie podaje parametrów farmakokinetycznych fenazepamu w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Wskazania Fenazepam

Wskazania do stosowania leku:

  • nerwicastany pseudo-neurotyczne (podobne do nerwicy), psychopatiazaburzenia psychopatyczne i inne stany, które charakteryzują się pojawieniem się uczucia strachu, zwiększonego niepokoju, drażliwości, nastroju (jego labilności), zwiększonego napięcia;
  • zaburzenia snu;
  • reaktywna psychoza;
  • zespół hipochondriówktóremu towarzyszą różnego rodzaju nieprzyjemne lub bolesne odczucia (zespół hipochondryczno-senestopatyczny; w tym w przypadkach, gdy leczenie innymi środkami uspokajającymi nie przyniosło oczekiwanego rezultatu);
  • zespół dysfunkcji autonomicznej;
  • zapobieganie stany fobiczne i warunki, którym towarzyszy uczucie napięcia;
  • czasowy i padaczka miokloniczna;
  • reakcje paniczne;
  • dyskineza, tiki;
  • gwałtowny wzrost napięcia i stabilna odporność mięśni na siły deformujące (sztywność mięśni);
  • niestabilność (labilność) autonomicznego układu nerwowego;
  • zespół odstawienia alkoholu.

Adnotacja do leku wskazuje również, że fenazepam może być stosowany do wstępnego przygotowania medycznego pacjentów do znieczulenia ogólnego i interwencji chirurgicznej.

Przeciwwskazania Phenazepam

Ponieważ fenazepam należy do kategorii silnych leków, ma wiele przeciwwskazań i może być stosowany w leczeniu odległym od wszystkich kategorii pacjentów.

Dlatego zabronione jest przepisywanie fenazepamu:

  • pacjenci w szok lub śpiączka;
  • pacjenci cierpiący na objawy miastenia;
  • o godz jaskra z zamknięciem kątowym (zarówno podczas ostrego ataku, jak i osób z predyspozycjami do choroby);
  • zdiagnozowani pacjenci POChP (lek może powodować wzrost niewydolności oddechowej);
  • o godz ostra niewydolność oddechowa;
  • podczas ciąży (szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży);
  • kobiety karmiące piersią;
  • dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat;
  • pacjenci z nadwrażliwością na leki z serii benzodiazepin, a także wrażliwość na którykolwiek z pomocniczych składników leku.

U pacjentów z ciężkimi postaciami zaburzeń czynności wątroby i (lub) nerek fenazepam należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem doświadczonego specjalisty.

Ponadto, z wielką ostrożnością, lek jest przepisywany osobom, które wcześniej doświadczyły uzależnienia od narkotyków, psychicznie zależnych od niektórych rodzajów narkotyków od ludzi, a także pacjentów w podeszłym wieku.

Skutki uboczne fenazepamu

Fenazepam charakteryzuje się dużą listą przeciwwskazań, a działania niepożądane odnotowane podczas przyjmowania leku są również dość zróżnicowane. Wynika to ze zdolności leku do wpływania na aktywność układu nerwowego.

Większość pacjentów - szczególnie na początkowych etapach leczenia - zwiększa senność, uczucie chronicznego zmęczenia i letargu, zawroty głowy, zaburzenia zdolności koncentracji i nawigacji w przestrzeni, pojawiają się objawy ataksja, prędkość reakcji umysłowych i motorycznych zwalnia, świadomość ulega dezorientacji.

Nieco rzadziej układ nerwowy reaguje na fenazepam:

  • pojawienie się bóle głowy;
  • uczucie euforia;
  • stany depresyjne;
  • drżenie;
  • upośledzenie pamięci;
  • zaburzenia koordynacji ruchów (szczególnie jeśli lek przyjmuje się w dużych dawkach);
  • obniżony nastrój;
  • dystoniczne zaburzenia pozapiramidowe;
  • objawy zespół asteniczny;
  • miastenia;
  • dyzartria.

W bardzo rzadkich przypadkach reakcje paradoksalne występują w odpowiedzi na leki, które wyrażane są jako niekontrolowane wybuchy agresja, fobia, omamy, lęk, spastyczność mięśni, zaburzenia snupojawienie się tendencji samobójczych.

Układ krwiotwórczy może reagować na fenazepam, zmniejszając stężenie jego utworzonych pierwiastków (białe krwinki i struktury postkomórkowe, które obejmują czerwone krwinki i płytki krwi), hemoglobina i granulocyty neutrofilowe.

Do działań niepożądanych odnotowanych przez układy trawienneobejmują: zwiększoną suchość śluzu w jamie ustnej, ślinienie się, utratę apetytu, zaparcia lub biegunka, zgaga, nudności, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych wątroby (transaminaza), żółtaczka, zwiększone poziomy fosfatazy alkalicznej we krwi.

Przez układ rozrodczy może wystąpić wzrost lub, przeciwnie, zmniejszenie libido, kobiety mogą również wykazywać objawy bolesne miesiączkowanie. U niektórych pacjentów fenazepamowi towarzyszy reakcje alergiczne, w tym pojawienie się wysypki na skórze i swędzenia.

Inne działania niepożądane wywoływane przez fenazepam obejmują:

  • uzależnienie od narkotyków;
  • rozwój uzależnienia od narkotyków;
  • spadek wydajności ciśnienie krwi;
  • zaburzenia widzenia (w szczególności podwójne widzenie przedmiotów przed oczami);
  • utrata masy ciała;
  • zaburzenia rytmu serca.

W przypadku gwałtownego zaprzestania stosowania fenazepamu lub zmniejszenia jego dawki, tzw. zespół odstawienia, co często wyraża się w postaci objawów, które skłoniły pacjenta do przyjęcia leku.

Fenazepam: instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Tabletki fenazepam: instrukcje użytkowania

Tabletki fenazepamu są przeznaczone do podawania doustnego. Średnia dzienna dawka leku z reguły wynosi od 0,0015 do 0,005 g bromodihydrochlorofenylobenzodiazepiny. Zaleca się podział na dwie lub trzy dawki.

Rano i po południu instrukcja stosowania fenazepamu zaleca przyjmowanie 0,0005 lub 0,001 g, wieczorem dawkę można zwiększyć do 0,0025 g. Dzienna dawka bromidihydrochlorofenylobenzodiazepiny jest uważana za najbardziej akceptowalną, równą 0,01 g.

Jak wziąć pigułki na różne choroby:

  • Stanom towarzyszy zaburzenia snu: lek przyjmuje się około pół godziny przed snem w dawce równej 0,00025 lub 0,0005 g.
  • Nerwica, stany pseudo-neurotyczne (podobne do nerwic), psychopatia, zaburzenia psychopatyczne: leczenie rozpoczyna się od dawki dobowej od 0,0015 do 0,003 g. Zaleca się podział na dwie lub trzy dawki. Po kilku dniach (zwykle po 2-4 dniach, w zależności od tolerancji fenazepamu i skuteczności terapii), można zwiększyć dawkę do 0,004-0,006 g dziennie.
  • Lęk motoryczny, napad wegetatywnyzkurwa, zwiększony niepokój: leczenie rozpoczyna się od dawki dobowej wynoszącej 3 mg, po której dawka jest szybko zwiększana, aż do osiągnięcia pożądanego efektu klinicznego.
  • Padaczka: dzienna dawka waha się od 0,002 do 0,01 g.
  • Zespół odstawienia alkoholu: dzienna dawka wynosi od 0,0025 do 0,005 g.
  • Choroby, którym towarzyszy wzrost napięcie mięśniowe: dzienna dawka wynosi od 0,002-0,006 g.

Aby wyeliminować prawdopodobieństwo uzależnienia i rozwój uzależnienia od narkotyków, fenazepam jest przepisywany na kursach, których czas trwania nie przekracza 2 tygodni. W niektórych przypadkach kurs może zostać przedłużony do dwóch miesięcy. Lek odstawia się stopniowo zmniejszając dawkę.

Możesz kupić lek w aptekach na receptę po łacinie.

Rozwiązanie do podawania iv i v / m: instrukcje użytkowania

Fenazepam w postaci roztworu jest przeznaczony do wstrzykiwania do mięśnia lub żyły metodą strumieniową lub kroplową. Pojedyncza dawka leku wynosi od 0,0005 do 0,001 g (co odpowiada zawartości połowy lub całej ampułki). Średnia dzienna dawka wynosi od 0,0015 do 0,005 g. Maksymalną dawkę uważa się za 0,01 g.

Schemat dawkowania i sposób podawania leku na różne choroby:

  • Zatrzymywanie ataki paniki, warunki psychotyczne, obawy, zwiększony niepokój, pobudzenie psychoruchowe: średnia dzienna dawka na początkowych etapach leczenia wynosi od 0,003 do 0,005 g, co odpowiada 3-5 ml 0,1% roztworu. W szczególnie ciężkich przypadkach dzienną dawkę można zwiększyć do 0,007-0,009 mg.
  • Drgawki: lek podaje się domięśniowo lub dożylnie, dawka początkowa wynosi 0,0005 g.
  • Zespół odstawienia alkoholu: lek podaje się domięśniowo lub dożylnie, dzienna dawka wynosi od 0,0025 do 0,005 g.
  • Choroby neurologicznetowarzyszy hipertoniczność mięśni: lek zaleca się wstrzykiwać do mięśnia w ilości 0,0005 g. Wielokrotność dawek wynosi jedną lub dwie w ciągu dnia.
  • Wstępne przygotowanie medyczne pacjentów do operacji i znieczulenie: lek wstrzykuje się bardzo powoli do żyły w dawce od 0,003 do 0,004 g.

Po uzyskaniu pozytywnego efektu terapeutycznego po zastosowaniu fenazepamu w / w lub w / m pacjentowi zaleca się przeniesienie z leczeniem lekiem w postaci 0,1% roztworu do doustnej postaci dawkowania.

Przebieg leczenia zastrzykami fenazepamu nie powinien przekraczać 2 tygodni. W niektórych przypadkach, zgodnie ze świadectwem lekarza, jest on przedłużany do 3-4 tygodni. Po odstawieniu leku należy stopniowo zmniejszać dawkę.

Skutki przedawkowania fenazepamu

Przedawkowanie fenazepamu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia pacjenta. Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie ilości przyjmowanego leku. Z tego samego powodu nie zaleca się pozostawiania opakowania w miejscach dostępnych dla dzieci.

W przypadkach, gdy dawka jest nieznacznie przekroczona, u pacjenta rozwijają się działania niepożądane, skierowane głównie na centralny układ nerwowy. Ponadto działanie terapeutyczne fenazepamu może być zwiększone.

Znaczne nadmierne dawki są niebezpieczne nie tylko dla układu nerwowego, ale także dla serca i układu oddechowego. Wynika to z faktu, że lek charakteryzuje się zdolnością do hamowania aktywności ośrodka oddechowego i funkcji serca.

Śmierć z powodu przedawkowania fenazepamu najczęściej występuje z powodu zatrzymanie akcji serca lub zatrzymanie oddechuDlatego gdy pojawią się pierwsze objawy przedawkowania, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

Samoleczenie może tylko pogorszyć stan pacjenta. Niemożność przeprowadzenia odpowiednich manipulacji bez niezbędnej wiedzy pogorszy sytuację.

Aby zmniejszyć toksyczne działanie wywoływane przez fenazepam, pacjentowi przepisuje się leki charakteryzujące się zdolnością do blokowania receptory benzodiazepinowe (w szczególności Anexatktóry jest swoistym antidotum na fenazepam).

Wstrzykuje się je do żyły, hodując glukoza lub izotoniczny roztwór chlorku sodu w dawce równej 0,2 mg. W skrajnych przypadkach dozwolone jest zwiększenie dawki do 1 mg.

Ponadto, w przypadku przedawkowania fenazepamu pacjent wymaga wyznaczenia terapii objawowej w celu utrzymania funkcji serca i płuc. W przypadku jego braku istnieje wysokie ryzyko, że pacjent może wpaść do kogo.

Jeśli przedawkowanie wywołuje niepożądane skutki ze strony innych narządów i układów narządów, przepisywane są leki zmniejszające nasilenie tych zjawisk.

Śmiertelne skutki przedawkowania fenazepamu są dość częstym zjawiskiem u alkoholików, którzy łączą alkohol z przyjmowaniem narkotyków. Wynika to ze zdolności fenazepamu do zwiększania ryzyka działań niepożądanych podczas przyjmowania alkoholu.

W niektórych przypadkach lekarze mają do czynienia z próbami samobójczymi, gdy ludzie celowo piją dużą ilość fenazepamu z alkoholem.

Interakcja

Jednoczesne stosowanie fenazepamu z lekami hamującymi czynność ośrodkowego układu nerwowego (w tym tabletki nasenne, leki przeciwdrgawkowe i leki przeciwpsychotyczne), powoduje wzajemne wzmocnienie ich działania.

Jednoczesne stosowanie z lekiem przeciw parkinsonizmowi Lewopodopa zmniejsza skuteczność tego ostatniego.

Przyjmowanie fenazepamu ze środkiem przeciwwirusowym Zydowudyna zwiększa toksyczność tego ostatniego.

Jednoczesne stosowanie z lekami hamującymi procesy utleniania mikrosomalnego zwiększa ryzyko toksycznego działania fenazepamu.

Jednoczesne stosowanie z lekami indukującymi procesy utleniania mikrosomalnego zmniejsza skuteczność terapeutyczną fenazepamu.

Jednoczesne podawanie z trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym Imipraminapomaga zwiększyć koncentrację tego ostatniego w surowica krwi pacjent.

Jednoczesne podawanie leków przeciwnadciśnieniowych zwiększa nasilenie działania przeciwnadciśnieniowego.

Jednoczesne podawanie z lekiem przeciwpsychotycznym Klozapina może nasilać działanie depresji oddechowej.

Warunki sprzedaży

Możesz kupić lek w aptece wyłącznie na receptę. Lekarz przepisuje receptę fenazepamu.

Warunki przechowywania

Fenazepam znajduje się na liście B. Zaleca się przechowywać go w suchym miejscu, chronionym przed światłem słonecznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.

Data ważności

Lek można stosować w ciągu 36 miesięcy od daty produkcji.

Analogi fenazepamu

Dopasowania do kodu ATX poziomu 4:SelankTranquesipamMebicarElsepamAdaptolAnvifenAfobazolPhenibutStresamNoofenTenothen

Jeśli lek Fenazepam nie zostanie prawidłowo przyjęty (przekroczenie zalecanych dawek, leczenie przez ponad dwa tygodnie), u pacjenta wystąpią objawy, takie jak:

  • zwiększona senność w ciągu dnia;
  • zmęczenie i ogólne osłabienie;
  • zawroty głowy;
  • zmniejszony zakres uwagi;
  • spadek prędkości reakcji umysłowych i motorycznych;
  • labilność nastroju;
  • negatywne emocje (niemotywowana agresja, drażliwość, apatia itp.);
  • drgawki nudności;
  • wymioty.

Ponadto z czasem rozwija się tolerancja na leki i uzależnienie. Próbom porzucenia fenazepamu po długotrwałym stosowaniu towarzyszy pojawienie się wyraźnych objawów zespół odstawienia:

  • drażliwość;
  • depresja;
  • zwiększony niepokój;
  • zwiększona wrażliwość dotykowa;
  • zwiększyć światłoczułość i wrażliwość na dźwięk;
  • zwiększona aktywność konwulsyjna;
  • tachykardia.

W takiej sytuacji większość pacjentów przyjmujących lek próbuje znaleźć analogi fenazepamu, które wywołałyby mniej skutków ubocznych.

Co może zastąpić fenazepam?

Rynek farmaceutyczny ma dość dużą liczbę leków, które mają podobny efekt z fenazepamem. Wśród najbardziej znanych:

  • Nozepam (substancją czynną jest nozepam (oksazepam));
  • Medazepam (substancja czynna - chlorowodorek medazepamu);
  • Lorazepam, Ativan, Tavor, Lorenin, Sidenar (substancją czynną jest lorazepam);
  • Lorafen (substancją czynną jest lorazepam);
  • Alprazolam (substancją czynną jest alprazolam);
  • Diazepam, Apauryna, Valium, Seduxen, Relanium, Sibazon, Relium (substancją czynną jest diazepam);
  • Grandaksyna, Tofisopam (substancja czynna - tofisopam) i inne ...

Pomimo faktu, że nazwy wszystkich tych leków są różne, wszystkie należą do grupy leków przeciwlękowych i są pochodnymi benzodiazepina. Odpowiednio, negatywne właściwości Fenazepamu do pewnego stopnia są z nimi związane.

W szczególności przy przyjmowaniu analogów leku można zauważyć:

  • gwałtowny spadek ilości granulocyty, białe krwinki, hemoglobina i liczba płytek krwi we krwi (poniżej normy fizjologicznej);
  • zwiększone wydzielanie śliny, suchość błony śluzowej jamy ustnej, objawy dyspeptyczne i dyspeptyczne;
  • upośledzony stan czynnościowy wątroby i / lub nerek;
  • bolesne miesiączkowanie;
  • reakcje alergiczne (wysypka skórna, swędzenie itp.);
  • niedociśnienie tętnicze.

Podobnie jak fenazepam, jego analogi nie są dozwolone w leczeniu zaburzeń snu u pacjentów cierpiących na zespół nocny bezdech. Wynika to ze zdolności pochodnych benzodiazepiny do wyraźnego działania zwiotczającego mięśnie.

Leki rozluźniają mięśnie i struktury ustnej części gardła, co z kolei może powodować wzrost częstotliwości rozwoju zapaść gardła górnych dróg oddechowych i częstotliwości bezdech senny.

Analogi leku powodują również różnego rodzaju zaburzenia w strukturze snu nocnego (w tym zmianę stosunku jego faz).

Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe komplikacje i potencjalne negatywne konsekwencje, które mogą wystąpić podczas przyjmowania fenazepamu i leków o podobnym mechanizmie działania, można je stosować tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania.

Ponadto nie należy samodzielnie szukać odpowiedzi na pytanie „Jak zastąpić fenazepam?”, Ponieważ tylko lekarz prowadzący może prawidłowo wybrać zamiennik leku.

Synonimy Phenazepam

Synonimy Phenazepam:

  • Fenzitate;
  • Elsepam;
  • Tranquesipam;
  • Fenorelaksan;
  • Fezanef;
  • Phezipam.

Wybierając między preparatami „Fenzitat lub Fenazepam”, „Fenazepam lub Tranquesipam”, należy pamiętać, że wszystkie one zawierają tę samą substancję czynną i charakteryzują się tym samym spektrum działania.

Fenazepam i alkohol

Każdego dnia setki pacjentów przyjmowane są do szpitali po spożyciu narkotyków i alkoholu. Lekarze często mają do czynienia z przypadkami fenazepamu i zatrucia alkoholem.

Istnieje kilka powodów, dla których nie można łączyć leku z alkoholem. Po pierwsze, ich łączne stosowanie zwiększa działanie toksyczne i prawdopodobieństwo niepożądanych reakcji leku. W końcu czym jest fenazepam? Jest to środek uspokajający, lek, który hamuje ośrodkowy układ nerwowy.

Nawet niewielka dawka alkoholu przyjęta po pigułce lub zastrzyku fenazepamu może powodować zawroty głowy, zwiększoną senność, strach, ataki paniki, powolne reakcje (zarówno psychiczne, jak i ruchowe), utratę jasności świadomości, pojawienie się wizji i skłonności samobójcze.

Phenazepam spać z zatrucie alkohol znacznie zwiększa prawdopodobieństwo powikłań po pijanemu, które wyrażają się jako wymioty w pozycji leżącej na plecach, wsteczna amnezja, zespół przedłużonego ucisku (zespół kraksy), mimowolne opróżnianie pęcherza lub jelit.

Ponadto wspólne stosowanie tabletek z alkoholem może poważnie upośledzić funkcję ośrodka oddechowego, powodując w ten sposób atak uduszenia.

Jeśli dana osoba nie otrzyma w porę wykwalifikowanej pomocy, konsekwencje takiego niepoważnego podejścia do jej zdrowia mogą być najbardziej godne ubolewania. Często zdarzają się sytuacje, gdy lekarze są bezsilni pomimo wszystkich swoich wysiłków i nie jest możliwe uratowanie życia pacjenta.

Nawet w przypadkach, gdy pomoc przychodzi na czas, a życie pacjenta nie jest zagrożone, uszczerbek na zdrowiu będzie bardzo znaczący. Wynika to z faktu, że jednoczesne podawanie leku z alkoholem może mieć najbardziej nieprzewidywalny wpływ na organizm.

Przynajmniej osoba zaostrza i komplikuje przebieg istniejących chorób przewlekłych. W tym choroby układu oddechowego, przewodu pokarmowego i wątroby.

Nasilenie skutków zatrucia fenazepamem w połączeniu z alkoholem zależy od indywidualnej tolerancji leku na osobnika i zawartych w nim składników, a także dawki przyjmowanego leku. Sądząc po opiniach pozostawionych na forach, dla niektórych zatrucie fenazepamem alkoholem wyraża się dusznością, podczas gdy inni zapadają w śpiączkę, a nawet umierają.

Po drugie, przyzwyczajenie się do fenazepamu jest wystarczająco szybkie. Z czasem osoba rozwija uzależnienie, któremu towarzyszy objawy odstawieniawiele razy cięższy niż objawy odstawienia po nadużywaniu alkoholu.

Ważne jest również, aby alkoholicy rozwijali uzależnienie od fenazepamu znacznie szybciej niż inne kategorie pacjentów.

Ponadto dość często po zatruciu osoba traci zdolność kontrolowania liczby przyjmowanych tabletek, co z kolei znacznie komplikuje nasilenie uzależnienia od alkoholu.

Zespół odstawienia w alkoholikach w większości przypadków towarzyszy omamy, napady padaczkowe i depersonalizacja.

Istnieje opinia, że ​​fenazepam można łączyć z użyciem piwa, ponieważ ten ostatni prawie nie jest nawet alkoholem. Jest to jednak zasadniczo błędne.

Pomimo tego, że napoje wytwarzane na bazie chmielu i słodu są klasyfikowane jako lekki alkohol, ich łączne stosowanie z środek uspokajający może powodować typową sytuację, gdy dana osoba zapada w długotrwały zdrowy sen, któremu często towarzyszy uduszenie.

Przebudzenie następuje z reguły nie wcześniej niż 12 godzin później i przez około kolejny dzień ciało nadal zmaga się z objawami zespołu następczego: sennością, zmniejszoną wydajnością, osłabieniem mięśni, drażliwością i depresją (czasami objawiającą się w najcięższej postaci).

Nawet jeśli nie odnotowano senności i ataków astmy, działaniu piwa z fenazepamem nieuchronnie towarzyszy spadek szybkości reakcji, zahamowanie świadomości, zwiększona nieobecność umysłu i zaburzenia koordynacji.

Podsumowując powyższe, możemy stwierdzić, że zgodność fenazepamu i alkoholu jest niemożliwa. Aby uniknąć wystąpienia problemów zdrowotnych, przebieg leczenia lekiem powinien odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza, zgodnie ze wszystkimi jego zaleceniami.

Nie zaleca się również używania fenazepamu do kaca. W połączeniu z alkoholem pozostającym we krwi po zażyciu napojów alkoholowych lek może powodować takie same objawy, jak podczas przyjmowania z nim (aż do śmierci).

Dawka śmiertelna dla fenazepamu i zatrucia alkoholem

Według lekarzy śmiertelna dawka fenazepamu to dawka przekraczająca 7-8 ml, gdy lek jest wstrzykiwany do żyły.

Niektórzy są zainteresowani pytaniem „Ile tabletek to śmiertelna dawka fenazepamu?„ Dobrze wiadomo, że dawka przekraczająca 10 mg substancji w połączeniu z alkoholem może prowadzić do śmierci.

Leczenie zatrucia

Jeśli pojawią się objawy interakcji fenazepamu z alkoholem, należy natychmiast skontaktować się z pogotowiem ratunkowym w celu uzyskania pomocy. Przed przybyciem lekarza konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu pacjenta, upewniając się, że nie zasypia.

Jeśli dana osoba jest przytomna, zaleca się przepłukanie żołądka, wywołanie wymiotów, podanie węgiel aktywny. Skuteczne mogą być środki przeczyszczającektóre dobrze sobie radzą z zadaniem usuwania toksycznych substancji z organizmu.

W szpitalu przeprowadzana jest terapia infuzyjna, obejmująca wprowadzenie roztwór Ringera, glukoza i sól fizjologiczna i przestrzeganie schematu picia przepisanego przez lekarza (co najmniej półtora litra płynu dziennie).

Jeśli istnieje zagrożenie ze strony serca lub układu oddechowego, pacjentowi przepisuje się antidotum (leki flumazenil) Antidotum podaje się dożylnie lub kapie w 5% roztworze glukoza lub 9% izotoniczny roztwór chlorku sodu.

Phenazepam: Recepta czy nie?

Fenazepam jest silnym lekiem, którego nieprawidłowe zastosowanie może zaszkodzić ciału. Aby zapobiec niekontrolowanemu użyciu, w tym przez nastolatków i osoby uzależnione od alkoholu i narkotyków, jest on uwalniany wyłącznie na receptę. Mimo to w Internecie często można znaleźć reklamy „Kup fenazepam” lub „Sprzedawaj fenazepam bez recepty”.

Fenazepam podczas ciąży i laktacji

Podczas ciąży i laktacji fenazepam może być przyjmowany wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Przyjmowanie leku w pierwszych trzech miesiącach ciąży może zwiększać ryzyko wad wrodzonych u dziecka.

Jego stosowanie w trzecim trymestrze ciąży (a zwłaszcza w ostatnich tygodniach) prowadzi do kumulacji bromodihydrochlorofenylobenzodiazepiny w tkankach płodu, aw konsekwencji do hamowania ośrodkowego układu nerwowego u noworodka.

Jeśli kobieta zażywa fenazepam na krótko przed porodem, u noworodka wystąpią takie objawy, jak zwiększone osłabienie mięśni, naruszenie odruchu ssaniawyrażone hipotermia, depresja oddechowa.

Długotrwałe stosowanie fenazepamu podczas ciąży może wywołać rozwój fizycznej zależności dziecka od leku i objawów zespół odstawienia.

Ostrożnie dozwolone jest podawanie leku bezpośrednio w okresie porodu. Na przykład kiedy przedwczesne porody lub jeśli pacjent ma przedwczesne oderwanie łożyska.

Wprowadzany pozajelitowo w małych dawkach fenazepam z reguły nie wpływa niekorzystnie na dziecko. Jednak stosowanie dużych dawek leku może prowadzić do naruszenia rytmu skurczów serca, obniżenia ciśnienia krwi, uduszenie, hipotermia itp ...

Fenazepam nie jest zalecany do stosowania podczas laktacjaponieważ bromodihydrochlorofenylobenzodiazepina przenika do mleka matki. U niemowląt substancja ta metabolizowana jest znacznie wolniej niż u dorosłych i jej metabolity gromadzą się w ciele, prowokując działanie uspokajające.

Z tego powodu możliwe są trudności z karmieniem i utrata masy ciała dziecka.

Phenazepam Recenzje

Recenzje lekarzy na temat fenazepamu pozwalają nam stwierdzić, że narzędzie jest skuteczne i pomaga osobom cierpiącym na problemy ze snem, tyka, warunki psychotyczne i wycofanie alkoholu.

Jednak lek jest silny. Z tego powodu przebieg leczenia powinien być jak najkrótszy. Tak więc instrukcja nie zaleca przyjmowania fenazepamu dłużej niż dwa tygodnie.

Opinie na temat fenazepamu, że osoby biorące urlop lekowy są dość zróżnicowane: ktoś zauważa jego wysoką skuteczność, a ktoś jest niezadowolony z efektów ubocznych.

Ponadto opinie na temat fenazepamu na forach wskazują, że uzależnienie od narkotyków rozwija się bardzo szybko. I pomimo tego, że zapewnia on niezbędny efekt terapeutyczny (na przykład ułatwiający zasypianie lub łagodzenie niepokoju), z czasem coraz trudniej go obejść.

Wielu pacjentów zauważa, że ​​w przerwach między przyjmowaniem tabletek pogarszają się wszystkie negatywne emocje i nieprzyjemne objawy, a tylko następna tabletka fenazepamu ratuje sytuację.

Cena fenazepamu gdzie kupić

Cena fenazepamu na rynku rosyjskim wynosi:

  • 78-100 rubli rosyjskich za opakowanie 0,0005 mg tabletek;
  • 89–133 rubli rosyjskich za opakowanie tabletek 0,001 g;
  • 132–194 rubli rosyjskich za opakowanie tabletek 0,0025 g;
  • 130-198,5 rubli rosyjskich za 10 ampułek 0,1% roztworu.

Ponadto koszt leku w aptekach w Moskwie i Petersburgu jest nieco wyższy niż w aptekach mniejszych miast.

Cena fenazepamu na Ukrainie wynosi od 35,95 UAH. Możesz dowiedzieć się, ile kosztuje lek w Internecie lub czy w witrynie apteki nie ma ceny, dzwoniąc pod wskazany numer.

Bardzo często na forach można znaleźć pytania, gdzie kupić fenazepam bez recepty i jak kupić fenazepam w Moskwie, jeśli nie ma recepty. W takim przypadku większość osób zaleca zamawianie leku w aptece internetowej z dostawą do domu.

Jednak lekarze nie zalecają kupowania leków takich jak fenazepam online i bez recepty.

  • Apteki internetowe w Rosji
  • Apteki internetowe w Kazachstanie

ZdravCity

  • Roztwór fenazepamu w / in i / m 0,1% 1 ml n10OAO Novosibkhimpharm 147 rub. Porządek
  • Phenazepam Tab. dyspersja w jamie ustnej 1 mg nr 10AO Valenta Pharmaceuticals 137 rub. porządek

Okno dialogowe apteki

  • Fenazepam (amp. 0,1% 1 ml №10) 166 rub. Zamów
  • Fenazepam (tab. 0,0005g blister nr 50) 102 ruble na zamówienie
pokaż więcej

BIOSFERA

  • Fenazepam 2,5 mg nr 50 tabletek Valenta Pharmaceuticals OJSC (Rosja) 2 tg. Zamówienie
  • Fenazepam 1 mg nr 50 tabletek Valenta Pharmaceuticals OJSC (Rosja) 1 tg. Zamówienie
  • Fenazepam 0,5 mg nr 50 tabletek Valenta Pharmaceuticals OJSC (Rosja) 1 tg. Zamówienie
pokaż więcej

Popularne Wiadomości

Kategoria Leki, Następny Artykuł

Doniczka
Leki

Doniczka

Skład W 1 kapsułce dwuwodzianu meldonium 250 mg. W 5 ml roztworu dwuwodzianu meldonium 500 mg. Forma uwalniania Kapsułki 250 mg. Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 5 ml. Działanie farmakologiczne Poprawia metabolizm i dostarczanie energii do tkanek. Farmakodynamika i farmakokinetyka Farmakodynamika Lek przeciwniedokrwienny.
Czytaj Więcej
Propazyna
Leki

Propazyna

Składniki Promazyna, cukier mleczny, talk, skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy, stearynian wapnia; indygo karmin. Forma uwalniania Tabletki Propazyna 25 mg i 50 mg, powlekane w opakowaniu konturowym po 10 sztuk w kartonowym pakiecie nr 50 lub w plastikowym słoju nr 50 w kartonowym pakiecie. Działanie farmakologiczne Neuroleptyczne, przeciwpsychotyczne, przeciwwymiotne, uspokajające.
Czytaj Więcej
Hepilore
Leki

Hepilore

Skład Składniki aktywne: heksetydyna, chlorobutanol i salicylan choliny. 100 ml roztworu zawiera heksetydynę - 0,1 g, salicylan choliny - 0,5 g, półwodny chlorobutanol - 0,25 g, a także składniki pomocnicze: etanol, eukaliptol, sacharynę sodową, polisorbat 20, olejek cytrynowy i anyżowy, kwas propionowy, mentol, czysta woda.
Czytaj Więcej
Trójwodzian ampicyliny
Leki

Trójwodzian ampicyliny

Skład 250 mg trójwodzianu ampicyliny w 1 tabletce. Skrobia ziemniaczana, talk, kroskarmeloza sodowa, stearynian wapnia, jako substancje pomocnicze. W 1 kapsułce 250 mg trójwodzianu ampicyliny. Skrobia ziemniaczana i cukier puder. W 1 saszetce trójwodzianu ampicyliny 125, 250 lub 500 mg. Poliwinylopirolidon, glutaminian sodu, fosforan sodu, trilon B, wanilina, esencja spożywcza, dekstroza, cukier.
Czytaj Więcej