Choroba

Choroba Osgooda-Schlattera

Informacje ogólne

Choroba Osgooda-Schlattera jest specyficzną chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, a mianowicie stawów kolanowych, charakteryzującą się dystroficznym uszkodzeniem kości piszczelowej w obszarze guzowatości. Takie aseptyczne niszczenie tkanki kostnej powstaje na tle jej ciągłego lub ostrego urazu i zwykle dotyka tylko młodych ludzi na etapie intensywnego rozwoju szkieletu.

Klinicznie choroba objawia się obrzękiem stawu kolanowego, tworzeniem się pod nim wzrostu (guzów) i bólem w dolnej części, który występuje podczas normalnego wysiłku fizycznego (bieganie, przysiady itp.), A nawet bez nich.

Patologię tę po raz pierwszy opisał w 1878 r. Francuski chirurg O. M. Lannelong pod nazwą „Tibia Apophysitis”, aw 1903 r., Dzięki pracy amerykańskiego ortopedy R. B. Osgooda i podobnych prac szwajcarskiego chirurga C. Schlattera (Schlatter), jej bardziej szczegółowa nosografia. Wikipedia określi ten bolesny stan terminem „osteochondropatia guzowatości piszczeli”, a międzynarodowa klasyfikacja przypisała mu kod zgodnie z ICD-10 - M92.5 „Osteochondroza młodzieży piszczeli i piszczeli”. Mimo to w praktyce medycznej choroba ta jest często nazywana „chorobą Osgooda-Schlattera” lub po prostu „chorobą Schlattera”.

Patogeneza

Mechanizm początku i dalszego rozwoju zespołu Osgooda-Schlatttera jest bezpośrednio związany z wiekiem i aktywnością fizyczną pacjenta. Według statystyk w zdecydowanej większości przypadków lekarze diagnozują chorobę Schlattera u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 18 lat, podczas gdy młodzi ludzie uprawiający sport cierpią na nią 5 razy częściej niż ich rówieśnicy, prowadząc pasywny tryb życia . Ten sam powód bardziej intensywnego wysiłku fizycznego wynika z faktu, że ta osteochondropatia dotyka głównie chłopców.

Jak wiadomo, w tworzeniu stawu kolanowego biorą udział dwie duże kości - kość udowa (powyżej kolana) i piszczel (poniżej kolana). W górnej części ostatniego z nich znajduje się specjalny obszar (guzowatość), do którego przyczepia się mięsień czworogłowy uda przez ścięgno. To ta część kości w dzieciństwie i wieku dojrzewania jest odpowiedzialna za jej wzrost, a zatem jest szczególnie podatna na różne urazy i urazy. Podczas aktywnego wysiłku fizycznego staw kolanowy w niektórych przypadkach ma duże obciążenie, a mięsień czworogłowy jest przeciążony, co prowadzi do rozciągnięcia lub rozdarcia ścięgna i niedoboru dopływu krwi w tym obszarze. Z powodu takiego traumatycznego efektu i zmniejszenia odżywiania regionu guzowatości piszczeli rozwijają się w nim stopniowe martwicze zmiany, aż do śmierci poszczególnych części jego rdzenia.

Ponadto każdy uraz stawu kolanowego lub ciągły wpływ na jego strukturę mięśniowo-szkieletową (na przykład skakanie) może powodować pęknięcia i mikropęknięcia guzowatości piszczeli, które rosnące ciało stara się szybko zrekompensować wzrostem nowej tkanki łącznej. W wyniku tego przerost kości (guzek), który powstaje tuż poniżej kolana, pojawia się u ludzi i jest typowy dla osteochondropatii Osgooda-Schlattera. Pojedyncza noga jest zwykle zaangażowana w taki patologiczny proces, ale możliwe jest również obustronne uszkodzenie kończyn dolnych.

Klasyfikacja

W środowisku ortopedycznym patologię tę zazwyczaj klasyfikuje się według stopnia nasilenia i nasilenia obserwowanych objawów zewnętrznych i wewnętrznych. W związku z tym wyróżnia się trzy stopnie choroby Schlattera, a mianowicie:

  • początkowe - objawy wzrokowe w postaci stożkowatego wzrostu pod kolanem są nieobecne lub minimalne, ból w okolicy stawu kolanowego jest epizodyczny, łagodny i występuje głównie w czasie wysiłku fizycznego na nogę;
  • wzrost objawów - pojawia się obrzęk tkanek miękkich wokół dotkniętego kolana, guz staje się natychmiast widoczny pod nim, zespół bólowy objawia się w okresie stresu na nodze i przez pewien czas po nich;
  • przewlekły - pod kolanem wyraźnie widoczna jest formacja w kształcie stożka, która jest najczęściej otoczona obrzękiem, dyskomfortem i bólem w stawie, który utrzymuje się i jest zauważany nawet w spoczynku.

Powody

Wyróżnia się dwie główne przyczyny rozwoju choroby Osgood-Schlattera u młodzieży i dzieci:

  • bezpośrednie uszkodzenia tkanek stawu kolanowego (podwichnięcie i zwichnięcie, skręcenia, stłuczenia, złamania);
  • systematyczna mikrourazowa (zewnętrzna i wewnętrzna) stawu kolanowego, która występuje w wyniku intensywnych sportów lub innych działań związanych z nadmiernym wysiłkiem fizycznym kończyn dolnych.

Największe czynniki ryzyka choroby Schlattera u młodzieży i dzieci to:

  • piłka nożna, koszykówka, piłka ręczna, hokej, siatkówka, tenis;
  • lekkoatletyka, akrobatyka, gimnastyka;
  • judo, kickboxing, sambo;
  • narciarstwo, turystyka sportowa, łyżwiarstwo figurowe, jazda na rowerze;
  • balet, sport i taniec towarzyski.

Objawy choroby Osgooda-Schlattera

Nasilenie negatywnych objawów tej patologii u różnych pacjentów może się różnić w zależności od charakteru odniesionych obrażeń, stopnia aktywności fizycznej i cech osobistych ciała.

Na początku rozwoju choroby pacjent zaczyna odczuwać niewyraźny ból kolana, który zwykle pojawia się po lub podczas wysiłku fizycznego na dotkniętej chorobą kończynie. Z reguły taki ból nie jest jeszcze związany z wewnętrznym procesem patologicznym, a zatem w tym okresie jest kilka wizyt u lekarza.

Z czasem objawy bólowe zaczynają rosnąć, lokalizować się w jednym miejscu i mogą wystąpić nie tylko podczas aktywności fizycznej, ale także w spoczynku. W tym samym czasie wokół zranionego kolana pojawia się obrzęk, a tuż pod nim pojawia się stożkowaty wzrost. W tym okresie choroby pacjentowi (szczególnie sportowcowi) coraz trudniej jest wykonywać dla niego zwykłe ćwiczenia, a czasem naturalne ruchy nogi. Największą intensywność bólu obserwuje się w pozycji ciała - stojąc na kolanach.

Zdjęcie „szyszki” w chorobie Osgooda-Schlattera

Ponadto pacjent może doświadczyć innych objawów o charakterze negatywnym:

  • napięcie mięśni nóg (głównie kości udowej);
  • ograniczona ruchomość stawu kolanowego;
  • wybuchy ostrego „strzelającego” bólu w okolicy kolana, wynikającego z jego przeciążenia;
  • wyraźny poranny obrzęk w górnej lub dolnej części kolana, powstały następnego dnia po aktywności fizycznej.

Przy niezależnym badaniu palpacyjnym dotkniętego kolana odczuwane są punkty bólowe, a także gładkość konturów kości piszczelowej. Tekstura stawu kolanowego jest odczuwana jako ściśle elastyczna, a pod obrzękowymi miękkimi tkankami wyczuwa się solidną formację przypominającą guzek. Ogólne samopoczucie pacjenta, pomimo towarzyszącego mu bólu i procesów patologicznych w kolanie, nie zmienia się znacząco. Skóra na dotkniętym stawie nie rumieni się, wskaźniki temperatury pozostają normalne.

W większości przypadków klinicznych choroba ta przebiega w odmierzonej postaci przewlekłej, jednak jej przebieg podobny do fali można czasem zaobserwować z okresami nagłego zaostrzenia i względnego spokoju. Bez interwencji lekarza i przy ciągłym wysiłku fizycznym negatywne objawy mogą utrzymywać się przez wiele miesięcy i nasilać się na tle dalszego mechanicznego uszkodzenia stawu kolanowego. Jednak objawy choroby stopniowo zanikają same w ciągu 1-2 lat, a do końca okresu wzrostu kości (o około 17-19 lat) zwykle ustępują same. Przed leczeniem Osgood-Schlatter należy kompleksowo i indywidualnie ocenić potrzebę takiej terapii, ponieważ w niektórych przypadkach może to być nieodpowiednie.

Testy i diagnostyka

Zasadniczo złożoność objawów klinicznych obecnych u pacjenta i lokalizacja patologicznego procesu typowego dla choroby pozwala lekarzowi podejrzewać rozwój choroby Schliettera. Płeć i wiek pacjenta również odgrywają ważną rolę w prawidłowej diagnozie, ponieważ dorośli z reguły nie ponoszą tego rodzaju obrażeń. Nawet dzięki prostemu badaniu wizualnemu i zwykłemu gromadzeniu wywiadu dla poprzednich urazów lub przeciążeń stawu kolanowego doświadczony ortopeda jest w stanie postawić prawidłową diagnozę, ale przydatne będzie potwierdzenie jej za pomocą niektórych sprzętowych metod diagnostycznych.

Czynnikiem decydującym o postawieniu jednoznacznej diagnozy choroby Osgood-Schlattera u dzieci i młodzieży była i pozostaje radiografiaktóry w celu zwiększenia zawartości informacyjnej kursu patologicznego najlepiej przeprowadzić dynamicznie. Aby wykluczyć inne choroby ortopedyczne, podobne badanie dotkniętego stawu kolanowego należy przeprowadzić w dwóch rzutach, a mianowicie w bocznym i bezpośrednim.

W początkowej fazie rozwoju choroby obrazy radiograficzne pokazują spłaszczenie guzowatości kości piszczelowej w jej miękkiej części i wzrost dolnej krawędzi oświecenia, odpowiadający tkance tłuszczowej znajdującej się w przednim płacie stawu kolanowego. Ostatnia rozbieżność z normą jest spowodowana wzrostem rzepki, występującym z powodu aseptycznego stanu zapalnego. Wszelkie widoczne zmiany w rdzeniu kostnienia na tym etapie choroby Schlattera są najczęściej nieobecne.

Rentgen kolana w chorobie Osgooda-Schlattera

Wraz z postępem patologii obraz rentgenowski zmienia się na gorszy. Zdjęcia pokazują przesunięcie rdzenia kostnego o 2-5 mm w górę i do przodu w stosunku do standardowego ustawienia guzowatości lub jej fragmentacji. W niektórych przypadkach można zauważyć chropowatość naturalnych konturów i rozmytą strukturę rdzenia kostnującego, a także oznaki stopniowej resorpcji jego części, jednak najczęściej łączy się on z głównym korpusem kości z utworzeniem konglomeratu kostnego w postaci kolczastego występu. Taki „guz” charakterystyczny dla choroby Schlattera w późnych stadiach choroby jest szczególnie wyraźnie widoczny na radiogramie bocznym i jest wyczuwalny podczas badania palpacyjnego w obszarze guzowatości.

W niektórych nietypowych przypadkach może być konieczne spotkanie. MRI, CT i / lub USG problem z kolanem i sąsiednimi tkankami, co pozwala wyjaśnić domniemane rozpoznanie Możliwe jest również zastosowanie takiej techniki jak densytometria, który dostarczy kompleksowych danych na temat stanu strukturalnego badanych kości. Przeprowadzane są inne laboratoryjne metody diagnostyczne, w tym badania PCR i badania krwi na czynnik reumatoidalny i białko C-reaktywne, aby wykluczyć możliwy zakaźny charakter problemów ze stawem kolanowym (głównie niespecyficzne i specyficzne zapalenie stawów).

Diagnostyka różnicowa zespołu Osgooda-Schlattera musi być przeprowadzona przy wszelkich złamaniach stawu kolanowego, gruźlica kości, zapalenie ścięgien rzepka zapalenie kości i szpiku, infrapatellar zapalenie kaletki, Choroba Sinding-Larsena-Johansona i nowotwory nowotworowe.

Leczenie choroby Schlattera

Podczas naturalnego wzrostu ciała i zaprzestania wzrostu kości proces patologiczny w stawie kolanowym niezależnie zanika, dlatego wykonalność leczenia choroby Osgood-Schlattera u nastolatków i dzieci powinna być indywidualnie rozważana przez lekarza, szczególnie w zakresie leczenia farmakologicznego i interwencji chirurgicznej. W zdecydowanej większości przypadków ten typ osteochondropatii nadaje się do leczenia zachowawczego w warunkach ambulatoryjnych przy użyciu standardowych procedur fizjoterapeutycznych i przy minimalnej ilości leków.

Przede wszystkim leczenie choroby Schlattera stawu kolanowego u młodzieży i dzieci wymaga spełnienia przez pacjentów i ich rodziców następujących warunków:

  • całkowicie porzuć aktywność fizyczną na kończynach dolnych przed wystąpieniem choroby (sport, taniec itp.);
  • zapewnić zranioną nogę (lub dwie) łagodny reżim, który ogranicza ruchomość dotkniętego stawu kolanowego (poruszaj się mniej bez pilnej potrzeby);
  • stosować się do wszystkich innych zaleceń lekarza prowadzącego (noszenie mocującej nakolannika, stosowanie kompresów, diety itp.).

W przypadku łagodnego przebiegu choroby leczenie Osgood-Schlattter można ograniczyć tylko do lokalnych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych (kremy, maści itp.), A także zabiegów fizjoterapeutycznych. W przypadku silnego bólu przestaje się stosować leki z grupy NLPZ. Poważniejsze obrażenia stawu kolanowego mogą wymagać operacji (rzadko stosowane).

Lekarze

Specjalizacja: ortopeda / traumatolog

Grishin Alexander Alexandrovich

1 recenzja 1100 rub.

Zhuravlev Kirill Andreevich

4 recenzje1500 rub.

Gapon Alexander Anatolyevich

Liczba recenzji: 41200 rubli więcej lekarzy

Leki

Żel FastumVoltaren EmulgelIndometacynaFinalgonApizartronDiklofenakKetoprofenNimesulidIbuprofenKetonalCalceminOsteokea

Spośród leków zewnętrznych pacjentowi z objawami choroby Osgooda-Schlattera najczęściej przepisuje się maści i kremy, które łagodzą ból i łagodzą proces zapalny. Wybór takich lokalnych leków jest dość duży, są one popularne - Żel Fastum, Voltaren emulgel, Indometacyna, Żel Diclac, Finalgon itd.

Jeśli leki zewnętrzne nie są wystarczająco skuteczne, pacjentom z osteochondropatią można zalecić doustne leki z grupy NLPZo podobnym działaniu i często obejmującym podobne substancje czynne - diklofenak, ketoprofen, nimesulid, ibuprofen itd.

Suplementy wapnia są najczęściej przepisywane jako terapia wzmacniająca kości (Wapń D3 Nycomed, Calcemin itp.) w połączeniu z Witaminy z grupy B. grupy i witamina E..

Ponadto niektóre kompresy (rozgrzewanie lub chłodzenie) mogą być wskazane dla niektórych pacjentów. W porozumieniu z lekarzem prowadzącym stosowanie receptur tradycyjnej medycyny jest dozwolone.

Procedury i operacje

Wszystkie procedury fizjoterapeutyczne i ćwiczenia ruchowe wskazane w chorobie Osgooda-Schlattera są przepisywane pacjentowi indywidualnie przez lekarza prowadzącego zgodnie z ogólnym obrazem choroby i są stosowane w połączeniu z leczeniem farmakologicznym. W zależności od nasilenia zmiany stawu kolanowego można zastosować następujące metody.

Wspólne unieruchomienie

Przy poważnym naruszeniu funkcjonalności stawu kolanowego istnieje potrzeba jego zewnętrznego zamocowania, do którego stosuje się specjalne nakolanniki lub po prostu ciasne bandaże.Ten środek znacznie zmniejsza obciążenie kolana, dzięki czemu gojenie wcześniej uszkodzonych tkanek jest znacznie szybsze.

Elektroforeza

Elektroterapię stosuje się praktycznie we wszystkich przypadkach choroby Schlattera, aby złagodzić ból, a także stymulować aktywność mięśni w obszarze problemowym. W zależności od stopnia rozwoju patologii i jej objawów w elektroforezie można zastosować rozwiązania lidokaina, hialuronidaza, kwas nikotynowynarkotyki wapń i potas. Jedną z odmian stosowanych w tym przypadku zabiegów elektrycznych jest terapia tonowa, dzięki której można uzyskać nie tylko działanie przeciwbólowe, ale także aktywować procesy metaboliczne w tkankach stawów.

Magnetoterapia

Spośród metod współczesnej fizjoterapii wpływ na dotknięty obszar pól magnetycznych niskiej częstotliwości jest uważany za jeden z najskuteczniejszych w leczeniu chorób stawów. Ta metoda terapii eliminuje stany zapalne, łagodzi ból i przyspiesza gojenie się uszkodzonych tkanek.

Terapia falą uderzeniową

Skoncentrowane fale uderzeniowe stosuje się w podostrym okresie osteochondropatii głównie w celu zniszczenia istniejącej soli fizjologicznej złogi wapniaktóry pozwala wznowić normalne ukrwienie w obszarze patologicznym i poprawić przenikanie do niego niezbędnych składników odżywczych.

Laseroterapia

Polega na zastosowaniu promieniowania laserowego o niskiej intensywności w stosunku do uszkodzonych tkanek stawowych, co przyczynia się do maksymalnej ulgi w bólu w okolicy i skutecznego usuwania stanów zapalnych. Ponadto biostymulujące działanie wiązki laserowej aktywuje regenerację i przyspiesza procesy gojenia.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne

Po wyeliminowaniu ostrych objawów choroby przeprowadza się specjalne ćwiczenia, których celem jest wzmocnienie struktur tkankowych w uszkodzonym stawie i wokół niego. Szczególną uwagę zwraca się na wzmocnienie mięśni kości udowej, które w przyszłości zmniejsza napięcie więzadeł. Oprócz ćwiczeń fizjoterapeutycznych prowadzone są kursy masażu przy użyciu przeciwzapalnych środków grzewczych.

Procedury termiczne

Fizjoterapię choroby Schlattera można uzupełnić procedurami termicznymi, takimi jak: sauna na podczerwień, rozgrzewka parafiną, podgrzewacze słonej wody, ozokerit itd. Często są one łączone z lokalnymi krioterapia, co łącznie ma korzystny wpływ na dopływ krwi do stawu problemowego.

Ogólny przebieg leczenia farmakologicznego i fizjoterapeutycznego choroby Osgooda-Schlattera z reguły zajmuje co najmniej 3 miesiące (czasem nawet sześć miesięcy) i ostatecznie prowadzi do całkowitego przywrócenia funkcji stawu kolanowego. W tym samym czasie może pozostać guz pod nim, a aktywna aktywność fizyczna o wysokim stopniu prawdopodobieństwa spowoduje wznowienie procesu patologicznego. Z tego powodu po leczeniu tej osteochondropatii zaleca się, aby pacjent poświęcił co najmniej sześć miesięcy, aby porzucić nadmierne obciążenia kończyn dolnych, w tym wcześniejsze sporty, taniec itp.

Interwencja chirurgiczna

Operacja choroby Schlattera jest praktykowana niezwykle rzadko i tylko z kombinacją pewnych negatywnych czynników, którymi są:

  • długi i stale postępujący przebieg patologii;
  • poważne uszkodzenie stawu kolanowego z oddzieleniem kilku fragmentów kości od guzowatości kości piszczelowej;
  • nieskuteczność wszystkich wcześniej stosowanych zachowawczych metod terapeutycznych.

Ponadto interwencja chirurgiczna jest możliwa tylko wtedy, gdy dziecko osiąga wiek 14 lat, wyjątkiem mogą być szczególnie ciężkie i nietypowe przypadki kliniczne. Decyzję o potrzebie chirurgii dostawowej musi podjąć lekarz, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe negatywne konsekwencje, a plan takiej interwencji powinien łączyć maksymalną skuteczność i minimalny uraz pacjenta.

Wybór metod leczenia chirurgicznego odbywa się indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od obserwowanego u niego stopnia uszkodzenia jego kolana. Zasadniczo, takie operacje są ograniczone do usuwania przesuniętych części rdzenia kostnego, wycięcia ognisk martwiczych, wprowadzenia kompozytowych implantów i / lub zszycia guzowatości utrwalającej przeszczep kości.

W okresie pooperacyjnym pacjentowi podaje się leki odpowiednie dla choroby i przebieg procedur fizjoterapii adekwatnych do jego stanu, które powinny mieć na celu zahamowanie stanu zapalnego, bólu i przyspieszenie fuzji tkanki kostnej. W ciągu 3-4 tygodni pacjent musi nosić specjalną nakolannik lub bandaż uciskowy.

Leczenie środkami ludowymi

Za zgodą lekarza prowadzącego oraz oprócz tradycyjnych metod leczenia choroby Schlattera dozwolone jest stosowanie środków ludowych, które sprowadzają się głównie do stosowania różnych okładów i wycieków łagodzących ból i stany zapalne. W tym kierunku dobrze sprawdzają się następujące przepisy.

Kompres miodowy

Aby zrobić taki produkt, należy mieszać naturalny świeży miód w równych proporcjach z alkoholem medycznym i ogrzewać go w kąpieli wodnej, aż miód całkowicie się skropli. Natychmiast po tym musisz zwilżyć czysty kawałek gazy w tej mieszaninie, nałożyć go na problematyczny staw i owinąć go celofanem, a następnie ciepłą szmatką (najlepiej wełną). Takie procedury można przeprowadzać przez miesiąc dwa razy dziennie, trzymając kompres na kolanie przez około 2 godziny.

Dziurawiec i krwawnik

Unikalną maść przygotowuje się ze zmiażdżonej mieszanki tych ziół (w równych proporcjach), dla których miesza się je ze stopionym tłuszczem wieprzowym, a następnie ogrzewa przez 15 minut na małym ogniu. Po schłodzeniu maść uważa się za gotową do użycia i 2-3 razy dziennie można ją wcierać w skórę wokół uszkodzonego kolana.

Czosnek

Dwie środkowe główki czosnku są obrane, przepuszczone przez czosnek i zmieszane z 400 ml zwykłego octu jabłkowego. Przed użyciem lek należy podawać przez tydzień w ciemnym szklanym naczyniu, gdzie można go przechowywać przez sześć miesięcy w przyszłości. Metoda aplikacji polega na wcieraniu niewielkiej objętości takiej nalewki 2-3 razy dziennie w uszkodzony obszar kolana.

Łopian

Kilka świeżych liści łopianu drobno sieka się, nakłada na czystą gazę i przez 3 godziny nawija się wokół obolałej części nogi. Taki suchy kompres nakładany jest w nocy i nakładany raz na 24 godziny przez miesiąc (zamiast łopianu można wziąć liście kapusty lub babki lancetowatej).

Bow

Dwie obrane małe cebule należy zetrzeć i zmieszać z 1 łyżeczką. cukier granulowany. Powstałą mieszaninę stosuje się do kompresów nocnych przez około miesiąc.

Olejki lecznicze

W równych proporcjach należy starannie wymieszać kamforę, goździk, eukaliptus, olej mentolowy i sok z aloesu. Tę mieszaninę kilka razy dziennie należy wcierać w skórę na uszkodzonym obszarze, a następnie zranić ciepłą szmatką.

Zapobieganie

Zapobieganie pierwszemu wystąpieniu lub ponownemu rozwojowi choroby Schlattera jako całości polega na kontrolowaniu intensywności wysiłku fizycznego wykonywanego przez dziecko lub młodzież na kończynach dolnych, szczególnie jeśli aktywnie uprawia sport, taniec itp. Pod wieloma względami zależy to od rodziców, ponieważ młodzi ludzie rzadko zdają sobie sprawę z adekwatności własnego szkolenia i mogą stale się wysilać. Ważną rolę w zachowaniu stawów i całego układu kostnego podczas jego wzrostu odgrywa pożywne odżywianie, które powinno obejmować cały kompleks niezbędny dla rozwijającego się organizmu minerały i witaminy. Ponadto konieczne jest pełne profesjonalne leczenie wszelkich obrażeń odniesionych przez dzieci, nawet jeśli na pierwszy rzut oka wydają się one nieistotne.

Choroba Osgooda-Schlattera u dorosłych

Tylko dzieci i młodzież, których piszczel w obszarze guzowatości jest w trakcie intensywnego wzrostu, są zaliczane do grupy wiekowej podwyższonego ryzyka choroby Schlattera. Gdy zatrzymuje się i ciało rośnie naturalnie, strefa guzowatości staje się silniejsza i ostatecznie całkowicie kostnieje, co samo w sobie eliminuje rozwój tej choroby u dorosłych. Jedyną rzeczą, która może połączyć dorosłych z tą osteochondropatią, są jej resztkowe zmiany w postaci małych guzków pod kolanami.

Komplikacje i konsekwencje Osgood-Schlatter

Najczęściej choroba Osgooda-Schlattera nie prowadzi do poważnych komplikacji z powodu uszkodzonego stawu kolanowego i z czasem mija bez prawie żadnych konsekwencji. Czasami, po raz pierwszy po zabiegu, kolano utrzymuje się lokalny obrzęk lub niewielki ból, który zwykle występuje po nadmiernym wysiłku fizycznym.

Również dość często w obszarze wcześniej dotkniętej kończyny dolnej zauważalny jest uformowany wzrost kości, który z reguły nie wpływa na ruchomość stawu kolanowego i nie powoduje dyskomfortu zarówno w zwykłym życiu, jak i podczas uprawiania sportu. W rzadkich przypadkach, przy ciężkim przebiegu i / lub niewłaściwym leczeniu choroby Schlattera, taki wzrost kości może powodować deformację i przemieszczenie rzepki. Pacjenci z tym powikłaniem w wieku dorosłym często cierpią na kolano choroba zwyrodnieniowa stawów i może odczuwać ból podczas stania na kolanach, a także ból przy zmiennych warunkach pogodowych.

Prognoza

Ponieważ chorobę Osgooda-Schlattera można przypisać patologiom związanym z wiekiem, które z łagodnym przebiegiem często ustępują same, nawet bez leczenia, prognozy dotyczące absolutnego wyleczenia pacjenta są więcej niż pozytywne. Niemniej jednak nie można zignorować tego problemu u dziecka, a w przypadku jakiegokolwiek podejrzenia naruszenia funkcji stawu kolanowego należy skonsultować się z ortopedą.

Lista źródeł

  • Abalmasova E.A. Osteochondropatia // Pedumric Traumatology and Orthopaedics. - M., 1983. - S. 385-393.
  • Gorodnik A.G., Lantsov V.P. Problem choroby Osgooda Schlattera // Vestn. Rentgenol. Radiol. - 1963 r. - nr 38.-S14-17.
  • Pozharsky V.F., Osteochondropatia guzowatości piszczeli (choroba Osgooda Schlattera) // sanitariusz Akush. - 1982. - nr 47 (9). - str. 53.
  • Pudovnikov S.P., Tarabykin A.N. „Technika interwencji chirurgicznej w chorobie Osgooda-Schlattera” // Military Medical Journal 1987. - nr 7. - str. 62.
  • Esedov E.M. „Zespół Osgooda-Schlattera” w praktyce terapeuty // „Medycyna kliniczna”. - 1990, - Nr 1. - P. 109-111.

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Czy sport jest dobry w krytyczne dni?
Książka informacyjna

Czy sport jest dobry w krytyczne dni?

Jeśli kobieta nie ma chorób ginekologicznych i przeciwwskazań do ćwiczeń, treningu nie można anulować. Warto zmniejszyć liczbę powtórzeń ćwiczeń i czas treningu. Jeśli jesteś osłabiony po chorobie lub nie tolerujesz zbyt dobrze ćwiczeń fizycznych, możesz ćwiczyć pilates lub jogę.
Czytaj Więcej
Jak utrzymać wagę po diecie
Książka informacyjna

Jak utrzymać wagę po diecie

Informacje ogólne We współczesnym świecie istnieje niesamowita ilość różnorodnych diet i specjalnych systemów żywieniowych, dzięki którym można skutecznie zmniejszyć masę ciała w pewnym okresie. Jednak żaden z tych systemów nie gwarantuje, że po jego zakończeniu dodatkowe funty nie będą stopniowo wracać.
Czytaj Więcej
Chemia gospodarcza i zdrowie ludzi
Książka informacyjna

Chemia gospodarcza i zdrowie ludzi

Informacje ogólne Chemia gospodarcza w życiu współczesnego człowieka zajmuje tak ważne miejsce, że bez niego nie wyobraża sobie swojej codziennej egzystencji. Wiele takich narzędzi jest używanych w życiu codziennym, ich różnorodność jest po prostu niesamowita: proszek do prania; różnorodne detergenty i środki czyszczące do kuchni i łazienki; chemia do mycia naczyń; środki do czyszczenia lusterek, okien, szkła; środki do czyszczenia dywanów; odświeżacze powietrza; środki odstraszające owady.
Czytaj Więcej