Choroba

Oczopląs

Informacje ogólne

Oczopląs gałki ocznej - co to jest?

Termin ten odnosi się do mimowolnych powtarzających się ruchów gałek ocznych różnych kierunków i typów. Problem ten został rozwiązany u 70% dzieci z terminową interwencją chirurgiczną w połączeniu z innymi procedurami - optycznymi, fizjoterapeutycznymi, a także farmakoterapią.

Pomimo różnorodności ruchów nystagmoidalnych (wahadło, koliste, ukośne, poziome, pionowe itp.), Przyczyna utrwalenia unieruchomienia gałki ocznej jest ważniejsza. Może być objęty zarówno zaburzeniami strukturalnymi aparatu przedsionkowego, części mózgu, jak i może być spowodowany upośledzeniem wzroku, infekcjami i predyspozycjami genetycznymi.

Patogeneza

Oczopląs jest nie tylko defektem kosmetycznym, ale poważną formą zaburzeń okoruchowych, które prowadzą do pogorszenia ostrości wzroku z powodu problemów z utrwaleniem oczu lub nieprawidłowym zogniskowaniem obrazu w siatkówce (na przykład krótkowzroczność) Może również wystąpić z powodu przedłużającego się systematycznego zmęczenia oczu i niewygodnej postawy (oczopląs zawodowy).

Po pierwsze, pacjent zaczyna zauważać zmiany w jakości widzenia - drganie, niejasność. Najczęściej, aby skupić się na obiekcie, musisz zmienić nachylenie głowy. Bóle głowy, nudności i zawroty głowy.

Klasyfikacja

„Drżenie oka” może wystąpić z podrażnieniem receptorów obecnych w aparacie przedsionkowym lub w analizatorze wizualnym i zależnie od tego oczopląs nazywa sięprzedsionkowy i optokinetyczny.

Oczopląs przedsionkowy

Dzieje się to spontanicznie, patologicznie i sztucznie - ma charakter diagnostyczny do oceny dynamicznych zmian w obwodowym ośrodkowym układzie nerwowym. Podstawą oczopląsu przedsionkowego jest ścisłe połączenie z mechanizmami ruchów gałek ocznych, które odbywa się zgodnie z układem podłużnego wiązki tylnej, której włókna łączą jądra przedsionkowe i jądra nerwu okoruchowego i odwodzącego. Spontaniczne szarpanie źrenicy może wystąpić przy zwiększonym ciśnieniu powietrza wpływającym do zewnętrznego kanału słuchowego, z guzami i innymi zmianami mózgu i aparatu przedsionkowego, i może mieć inną orientację, amplitudę, rytm, bi- lub jednojądrzastość.

Według międzynarodowej klasyfikacji chorób według dziesiątej wersji istnieją:

  • Wrodzony oczopląs - Może być przenoszony przez dziedziczność lub wystąpić z powodu opóźnienia w rozwoju płodu.
  • Wynikający z niedostatek wizualny - rozwija się w związku z atrofią nerwu wzrokowego, krótkowzrocznością lub innymi zaburzeniami widzenia.
  • Rozdrobniony oczopląs - gdy obie gałki oczne mogą poruszać się w różnych kierunkach i wzdłuż różnych trajektorii, na przykład jedna w prawo, a druga w lewo.
  • Utajony oczopląs - zwykle rozwija się z powodu problemów ze wzrokiem lub zeza, pojawia się tylko wtedy, gdy jedno oko jest zamknięte.
  • BDU - bez dodatkowych instrukcji.

W zależności od rodzaju ruchu i trajektorii oczopląsu może on być poziomy, pionowy i obrotowy, co z kolei może być podobne do wahadła, szarpane i mieszane.

Wrodzony oczopląs poziomy (najczęstszy)

Najczęstsze są poziome mimowolne ruchy gałki ocznej, związane są one z uszkodzeniem środkowych odcinków romboidalnej dołu mózgu.

Odmiany i cechy oczopląsu poziomego

Oczopląs wrodzony jest trzech rodzajów: izolowany, wahadłowy i utajony.

Przyczyny oczopląsu

Przyczyny wystąpienia lokalny. Oczopląs gałki ocznej jest wrodzony lub rozwinięty w wyniku zaburzeń widzenia, takich jak bielactwo, zez, dalekowzroczność, krótkowzroczność, dystrofia siatkówki, zanik nerwu wzrokowego.

Mogą być również powody. wspólnePojawia się drganie oka:

  • W wyniku uszkodzenia mostka, żarówki mózgu, móżdżku, przysadki mózgowej lub błędnika. Na przykład po doświadczeniu udar mózgu, zapalenie ucha wewnętrznegorany czaszki, onkologia.
  • W przypadku zatrucia lekami (leki przeciwpadaczkowe, przeciwmalaryczne, nasenne, a także złote leki, salicylany i leki przeciwpsychotyczne) i substancje odurzające.

Objawy

Oprócz widocznych drgań oka, których częstotliwość może sięgać nawet dwieście razy na minutę, pacjent może doświadczyć:

  • Światłoczułość.
  • Zaburzenia widzenia
  • Zawroty głowy.
  • Nienaturalna pozycja głowy (tak często pod pewnym nachyleniem objawy oczopląsu zmniejszają się lub całkowicie znikają).
  • Mogą pojawić się skargi, że wizja jest niejasna, drgająca, przesunięta.

Testy i diagnostyka

  • Badania elektrofizjologiczne stanu funkcjonalnego siatkówki.
  • Optyczna tomografia koherencyjna.
  • Echo i elektroencefalografia.

Leczenie oczopląsu

Sposób leczenia oczopląsu zależy od przyczyny jego wystąpienia. Na przykład, jeśli wiąże się to z zatruciem narkotykami lub narkotycznym, więc przechodzi sam, wystarczy przestać je brać.

Rehabilitacja i leczenie mogą być w pełni skuteczne lub chorobę można częściowo wyeliminować po zabiegu:

  • W przypadku braku przejrzystości medium optycznego.
  • W obecności patologicznych zmian w dnie lub nerwu wzrokowym.
  • W przypadku zdiagnozowanych zaburzeń optyki, w tym wysoki stopień miopatie, nadwzroczność, astygmatyzm.

U noworodków oczopląs można zdiagnozować po 3-4 tygodniach, kiedy dziecko powinno spróbować skupić się na przedmiotach. Przed wyleczeniem oczopląs poziomy - najczęstszy przejaw wady wrodzonej, konieczne jest ustalenie, w jakiej strukturze mózgu lub aparatu przedsionkowego występuje problem, a następnie zaplanowanie etapowego leczenia i rehabilitacji.

Lekarze

specjalizacja: okulista (okulista)

Shapovalova Ludmiła Michajłowna

2 recenzje1500 rub.

Zharua Aikham Alexandrovich

3 recenzje 1600 rub.

Shirokova Ekaterina Yuryevna

2 recenzje 1500 rubli więcej lekarzy

Leki

CynaryzynaCorvaltabBaklofenVitrum VisionNutroph Total

Aby zmniejszyć objawy patologicznego oczopląsu, pacjentom przepisuje się:

  • Przeciwskurczowe: Cynaryzyna lubCynaridon (zmniejsza pobudliwość aparatu przedsionkowego).
  • Leki rozszerzające naczynia krwionośne: Corvaltab (dodatkowo ma działanie przeciwskurczowe).
  • Leki zwiotczające mięśnie Baklofen.
  • Kompleksy witaminowe. Na przykład:Nutroph Total, Vitrum Vision.

Procedury i operacje

Leczenie odbywa się w kilku etapach:

  • Interwencje chirurgiczne (oczopląs utajony u noworodków) - operacja Protokół Kastenbaumamające na celu przesunięcie pozycji zerowej do pierwotnej pozycji z powodu sprzężenia ruchów mięśni zewnątrzgałkowych. Na przykład poprzez resekcję mięśni odbytnicy operacje refrakcyjne.
  • W przypadku nowotworów wykonuje się neurochirurgię i odpowiednie leczenie.
  • W przypadku infekcji można przepisać krople do oczu.
  • Stosowane są również laserowe metody korekcji wzroku, korekcja wewnątrzgałkowa, przypisywane są soczewki.
  • Leczenie dyplomacyjne.
  • Konieczna może być dalsza rehabilitacja.

Prognoza

Uzyskany oczopląs patologiczny, który rozwinął się z powodu zmian różnych poważnych struktur mózgu i aparatu przedsionkowego, jest prawie niemożliwy do wyleczenia. Ale jeśli problem polega na naruszeniu optyki, choroba jest podatna na leczenie chirurgiczne lub laserową korekcję, a przy terminowej wizycie u specjalisty szansa na wyleczenie jest bardzo wysoka.

Lista źródeł

  • Blagoveshchenskaya H. S., Petrovsky B.V. - Big Medical Encyclopedia. - Moskwa: Wydawnictwo „Soviet Encyclopedia”, 1981. - V. 17. - 512 str.
  • Belozerov E.S. Powikłania medyczne. - St. Petersburg: Peter, 2001. - 448 s.
  • Hippenreiter Yu. B. Ruch ludzkiego oka. - M .: Wydawnictwo Mosk. University, 1978.

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Czy sport jest dobry w krytyczne dni?
Książka informacyjna

Czy sport jest dobry w krytyczne dni?

Jeśli kobieta nie ma chorób ginekologicznych i przeciwwskazań do ćwiczeń, treningu nie można anulować. Warto zmniejszyć liczbę powtórzeń ćwiczeń i czas treningu. Jeśli jesteś osłabiony po chorobie lub nie tolerujesz zbyt dobrze ćwiczeń fizycznych, możesz ćwiczyć pilates lub jogę.
Czytaj Więcej
Jak utrzymać wagę po diecie
Książka informacyjna

Jak utrzymać wagę po diecie

Informacje ogólne We współczesnym świecie istnieje niesamowita ilość różnorodnych diet i specjalnych systemów żywieniowych, dzięki którym można skutecznie zmniejszyć masę ciała w pewnym okresie. Jednak żaden z tych systemów nie gwarantuje, że po jego zakończeniu dodatkowe funty nie będą stopniowo wracać.
Czytaj Więcej
Chemia gospodarcza i zdrowie ludzi
Książka informacyjna

Chemia gospodarcza i zdrowie ludzi

Informacje ogólne Chemia gospodarcza w życiu współczesnego człowieka zajmuje tak ważne miejsce, że bez niego nie wyobraża sobie swojej codziennej egzystencji. Wiele takich narzędzi jest używanych w życiu codziennym, ich różnorodność jest po prostu niesamowita: proszek do prania; różnorodne detergenty i środki czyszczące do kuchni i łazienki; chemia do mycia naczyń; środki do czyszczenia lusterek, okien, szkła; środki do czyszczenia dywanów; odświeżacze powietrza; środki odstraszające owady.
Czytaj Więcej