Choroba

Zapalenie tchawicy

Informacje ogólne

Zapalenie tchawicy - Jest to zapalenie tchawicy wynikające z działania różnych czynników: wirusowych, bakteryjnych, chemicznych lub fizycznych.

Jest to zrozumiałe, ponieważ interakcja ciała ze środowiskiem zachodzi przez błony śluzowe dróg oddechowych. Funkcję barierową błon śluzowych wspierają specyficzne i niespecyficzne odpowiedzi immunologiczne oraz zwykłe czynniki mechaniczne (ruchy perystaltyczne, oddzielanie śluzu, ruch rzęsek nabłonka i uwalnianie enzymów).

Jama nosowa z zatokami, gardłem i krtań stanowią górne drogi oddechowe. Dolne drogi oddechowe to tchawica i oskrzela. Naturalnie nos, gardło i krtań są pierwszą barierą dla wdychanego powietrza zawierającego mikroorganizmy, więc najpierw są one dotknięte. W tej części układu oddechowego powietrze rozgrzewa się, nawilża, jest najpierw czyszczone i wchodzi do tchawicy, oskrzeli i oskrzeli, kończąc na pęcherzykach płucnych.

Tchawica to wydrążony cewkowy narząd o długości 14 cm dla mężczyzn, 12 cm dla kobiet i 1,5-2,5 cm średnicy. Rozpoczyna się od krtani i kończy się podziałem (rozwidleniem) na główne oskrzela - lewą i prawą. W miejscu rozwidlenia ostroga (carina) wystaje do światła tchawicy. Pochodzi z krtani i kończy się w jamie klatki piersiowej, gdzie jest podzielony (bifurkacja) na dwa główne oskrzela. Tchawica jest wewnętrznie przykryta wielowarstwowym nabłonkiem rzęskowym, ściśle połączonym z chrząstką tchawicy i nie tworzy fałd. Gruczoły tchawiczne wytwarzające śluz i pęcherzyki limfatyczne są zawarte w warstwie błony śluzowej tchawicy.

Błona śluzowa tchawicy jest wyłożona wielowierszowym nabłonkiem z różnymi rodzajami komórek, które pełnią określone funkcje: wytwarzanie wydzieliny śluzowej, która nawilża powierzchnię błony śluzowej, oczyszcza drogi oddechowe z cząstek kurzu i drobnoustrojów, promując wydzielanie poprzez przesuwanie rzęsek skierowanych w stronę krtani. Ogrzewanie wdychanego powietrza następuje z powodu sieci naczyń włosowatych.

W ten sposób tchawica nadal ogrzewa, nawilża i oczyszcza powietrze, a jej błona śluzowa opiera się przedostawaniu się do oskrzeli i płuc obcych ciał. Błona śluzowa ma obfite ukrwienie. Zakończenia nerwów czuciowych reagują na różne bodźce (chemiczne, bakteryjne i fizyczne).

Zapalenie jest rzadko izolowane, łączy się je z uszkodzeniem innych narządów dróg oddechowych na różnych poziomach. Zapalenie tchawicy i oskrzeli jest dość powszechną chorobą, a zapalenie tchawicy z objawami zwężenia krtani u dorosłych występuje rzadziej niż u dzieci, u których występuje „fałszywy krup” w 60% przypadków.

Patogeneza

Jednym z głównych etapów patogenezy zapalenia tchawicy jest rozwój nieżytowego zapalenia, które jest spowodowane działaniem wirusów, bakterii lub substancji drażniących. Zapalenie przebiega w kilku fazach:

  • martwica nabłonkowa;
  • wyciek plazmy i tworzenie wysięku (surowicze lub surowiczo-krwotoczne);
  • zwiększone wydzielanie mucyny i pojawienie się lepkiego śluzu;
  • odbudowa błony śluzowej.

W odpowiedzi na wprowadzenie wirusa rozwijają się wyraźne zmiany naczyniowe: rozszerzenie naczyń krwionośnych, wzrost ich przepuszczalności. Prowadzi to do obrzęku błony śluzowej, uwalniania mediatorów stanu zapalnego. Jeśli proces zapalny jest ograniczony do tchawicy, powstaje suchy kaszel na kaszel, ponieważ większość receptorów kaszlu znajduje się w tchawicy, rozwidleniu tchawicy i miejscach podziału oskrzeli.

Często kaszelowi towarzyszą wymioty - ułatwia to przełyk znajdujący się blisko tylnej ściany tchawicy (pozbawiony chrząstki), dlatego podczas kaszlu przełyk intensywnie wibruje. Kaszel pogarsza proces zapalny, stale drażni błonę śluzową i hamuje powrót do zdrowia.

Każde zakaźne lub alergiczne zapalenie błony śluzowej prowadzi do zmiany produkcji plwociny i spowolnienia jej wydzielania. Naruszenie funkcji drenażowej, gromadzenie lepkich wydzielin prowadzi do zaburzeń wentylacji i zmniejsza lokalną ochronę immunologiczną ścieżek. Na tym tle patogenna mikroflora szybko się rozwija i istnieje ryzyko przedłużającego się procesu zapalnego i przylegania zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

Jeśli proces przejdzie w stadium przewlekłego stanu zapalnego, lepkość wydzieliny wzrasta, a jego wydalanie pogarsza się. Następnie obserwuje się śmierć komórek rzęskowych, zanik błony śluzowej, co jeszcze bardziej utrudnia transport śluzówkowo-rzęskowy, mikroorganizmy lepiej przylegają do błony śluzowej, a stan zapalny nasila się. Natura plwociny zmienia się w śluzowo-ropną i mocno kaszle.

Klasyfikacja

W przebiegu choroby występują:

  • Ostre zapalenie tchawicy (kod ICD-10 J04.1 Ostre zapalenie tchawicy).
  • Przewlekłe

Według pochodzenia:

  • Pierwotna - jako niezależna choroba, niezwiązana z innymi chorobami.
  • Wtórne - występuje na tle różnych chorób zakaźnych układu oddechowego.

W związku z tym wtórne zapalenie tchawicy może mieć kilka objawów klinicznych:

  • nieżyt nosa i gardła (udział w procesie błony śluzowej nosa, tchawicy i gardła);
  • zapalenie krtani i tchawicy (połączenie zapalenia tchawicy i krtani);
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli (zaangażowanie w proces tchawicy i oskrzeli).

Ze względu na występowanie rozróżniają:

  • Zakaźny - wywoływany przez mikroorganizmy, jest najczęstszą postacią;
  • Alergiczny - wywoływany przez czynnik alergiczny.

Rodzaje zakaźnego zapalenia tchawicy:

  • Wirusowe Spowodowane przez wirusa grypa, paragrypa, koronawirus.
  • Bakteryjne Jego rozwój związany jest z paciorkowcami, hemofilnymi pałeczkami, Staphylococcus aureus.
  • Grzybicze Tracheomycosis występuje rzadko i tylko na tle wyraźnego zmniejszenia odporność. Spowodowane przez grzyby Aspergillus, Actinomyces i Candida.
  • Mieszane Czynnikiem wyzwalającym jest infekcja wirusowa z dalszym przyłączeniem infekcji bakteryjnej.

Według cech morfologicznych:

  • Catarrhal.
  • Żrący i wrzodziejący.
  • Krwotoczny.

Wirusowe zapalenie tchawicy objawia się we wczesnych dniach grypy, więc wielu jest zainteresowanych pytaniem, czy zapalenie tchawicy jest zaraźliwe czy nie? Aby odpowiedzieć na pytanie, czy dana osoba jest zaraźliwa, należy zacząć od faktu, że w przypadku grypy lub SARS wirusy są uwalniane u pacjentów w ciągu pierwszych trzech dni. Do piątego dnia choroby uwalnianie wirusa jest zmniejszone, a nieintensywne uwalnianie może utrzymywać się do 2 tygodni. Wynika z tego, że pacjent musi dbać o innych: mniej kontaktu z nimi i nosić maskę medyczną.

Bakteryjne zapalenie tchawicy - ciężkie zakażenie dolnych części krtani i tchawicy. Jest uważany za wtórną infekcję bakteryjną, która występuje po przeniesionej grypie lub ARVI. Ciężki przebieg z obecnością niewydolności oddechowej wymusza badanie bronchoskopowe, które ujawnia zapalenie tchawicy z obfitą ropną wydzieliną, która jest oddzielona warstwami od ścian tchawicy.

Alergiczne zapalenie tchawicy, którego czynnikiem etiologicznym jest uczulenie na różne alergeny naskórka (puch, pierze, sierść i sierść zwierząt) oraz alergeny kurzu domowego, jest dość powszechne. Jeśli pacjent ma atopowe zapalenie skóry, katar sienny i na tym tle występuje przewlekły kaszel, można podejrzewać alergiczne zapalenie tchawicy.

Główną różnicą od zakaźnej jest to, że kaszel utrzymuje się przez długi czas, a jego pojawienie się nie było poprzedzone ostrą chorobą układu oddechowego lub grypą. Tak więc przejawia się niezależnie od obecności infekcji. Jednocześnie możesz wskazać kontakt pacjenta z każdym nowym środkiem: farbą, lakierem, proszkiem do prania, dezodorantem. Podstawą tej postaci zapalenia tchawicy jest niedobór miejscowej odporności błony śluzowej, który jest związany z syntezą Ig A i M.którego funkcją jest zmniejszenie kolonizacji drobnoustrojów na błonie śluzowej i inaktywacja rozpuszczalnych antygenów.

Przewlekłe zapalenie tchawicy - Wynik przedłużonego nieleczonego ostrego zapalenia tchawicy. Przyczynia się również do przewlekłych infekcji dróg oddechowych (nieżyt nosa, zapalenie zatok) Przewlekłe zapalenie tchawicy może być powikłaniem infekcji: odra, błonica lub krztusiec, które wystąpiły przy ciężkim zapaleniu tchawicy. W przeważającej części jest to choroba dorosłej populacji - osób o złych nawykach i pracujących w szkodliwych branżach.

Przewlekłe zapalenie tchawicy trwa od lat, charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami ze zwiększonym kaszlem. Przewlekła postać choroby charakteryzuje się obecnością łatwo oddzielanej plwociny. Długotrwały przebieg prowadzi do znacznych nieodwracalnych zmian w błonie śluzowej tchawicy. W związku z tym, zgodnie z cechami morfologicznymi rozróżnij:

  • Przerostowe przewlekłe zapalenie tchawicy. Charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej, w niej rosną naczynia krwionośne i nabiera koloru sinic. Pacjent zauważył wydzielanie zwiększonej ilości plwociny.
  • Zanikowy. Wykryto przerzedzenie błony śluzowej i atrofię. Ilość wydzieliny jest znacznie zmniejszona, a błona śluzowa pokryta jest suchymi skórkami.

Powody

Czynniki zakaźne

Głównym czynnikiem etiologicznym ostrego zapalenia tchawicy są wirusy, wśród których należy podkreślić:

  • wirusy grypy A, B;
  • paragrypa;
  • adeno- i koronawirusy.

Każda grupa wirusów oddechowych ma swoją preferowaną strefę uszkodzenia dróg oddechowych. Wirus grypy infekuje nabłonek tylnej ściany gardła i tchawicy, upuszczenie obejmuje błonę śluzową oskrzeli i miąższ płuc (zapalenie płuc). W przypadku grypy zapalnej zapalenie nosogardzieli szybko rozprzestrzenia się na krtań, tchawicę i oskrzela. W tym samym czasie najpierw pojawia się zapalenie krtani z chrypką głosu, a następnie zapalenie tchawicy z częstym suchym kaszlem, a nieco później zapaleniem oskrzeli. W przypadku infekcji oddechowo-syntetycznej proces jest zlokalizowany w dolnych częściach układu oddechowego - zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików. Główną drogą zakażenia każdej infekcji wirusowej jest powietrze u pacjentów lub nosicieli wirusa.

Znacznie mniej zakaźnym czynnikiem jest flora bakteryjna: pneumokoki, paciorkowce oraz czynniki wywołujące odrę, krztusiec i krztusiec. W przeważającej części flora bakteryjna dołącza do procesu zapalnego, który został wywołany przez działanie toksyczne lub alergiczne. Mikroorganizmy aktywnie namnażają się wraz ze spadkiem poziomu odporności na tle przewlekłych ognisk zapalnych. Wtórny niedobór odporności objawia się w postaci chorób przewlekłych, w tym przewlekłego zapalenia tchawicy.

Czynniki niezakaźne

  • Wpływ termiczny. Nadmiernie wysokie lub niskie temperatury zakłócają funkcję gruczołów tchawicy i zmniejszają funkcję ochronną nabłonka błony śluzowej.
  • Długotrwałe wdychanie zanieczyszczonego powietrza (odparowywanie lakierów, farb, aerozoli) i dymu tytoniowego, który powoduje podrażnienie błony śluzowej. Zapalenie tchawicy u dzieci przyczynia się do biernego palenia.
  • Urazy mechaniczne. Badania endoskopowe i intubacja tchawicy podczas operacji, wentylacja mechaniczna i tracheostomia powodują wczesne i późne powikłania w tchawicy. Narażenie na błonę śluzową dotchawiczej lub tracheotomii powoduje klirens śluzowo-rzęskowy, zaburzone odżywianie błony śluzowej oraz rozwój zmian zapalnych i martwiczych. Nawet po kilku godzinach intubacji w błonie śluzowej rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe. Po wystawieniu na patogenną florę dochodzi do erozji i wrzodów, a jeśli nie jest leczony, proces może rozprzestrzenić się na chrząstkę. Erozyjne zapalenie tchawicy występuje w 100% przypadków u pacjentów poddawanych wentylacji mechanicznej dłużej niż jeden dzień oraz u pacjentów z kaniulami tchawicy.
  • Wdychanie oparów kwasów i zasad w pracy i w domu (chemikalia, produkty ropopochodne, agresywne chemikalia domowe).
  • Wdychanie alergenów. Alergeny to cząsteczki kurzu, pyłki roślin, leki, odpady zwierzęce, puch, pióro, żywność, grzyby. W przypadku ekspozycji na alergeny indywidualnie istotne dla każdego pacjenta zapalenie tchawicy łączy się z zapaleniem krtani.

Wszystkie te czynniki są przyczyną ostrego procesu, a przy długotrwałym działaniu toksycznym proces zapalny jest przewlekły. Konieczne jest również wskazanie czynników, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia tchawicy:

  • niekorzystne warunki klimatyczne;
  • warunki niedoboru odporności;
  • przewlekłe ogniska infekcji górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, przewlekły nieżyt nosa) i anomalie (deformacja przegrody nosowej);
  • alkoholizm i palenie;
  • ciągły stres i nerwowa przepracowanie;
  • częste SARS i grypa;
  • choroby alergiczne (zapalenie spojówek, nieżyt nosa, astma oskrzelowa);
  • warunki pracy (wilgotne, zimne i zakurzone pokoje, przeciągi);
  • hipowitaminoza;
  • zastoinowe procesy w krążeniu płucnym z chorobami serca i płuc, pociąga to za sobą zmianę błony śluzowej wszystkich części dróg oddechowych i zmniejszenie funkcji bariery.

Objawy zapalenia tchawicy

Ostre zapalenie tchawicy rozwija się wraz z grypą pierwszego lub drugiego dnia i objawia się suchym, bolesnym kaszlem. We wczesnych dniach choroby na pierwszy plan wysuwają się objawy zatrucia (ból głowy, zmęczenie, ból mięśni), czasem temperatura wzrasta, pojawia się przekrwienie błony śluzowej nosa (nieżyt nosa) i ból gardła (zapalenie gardła). Ogólny stan dorosłych niewiele cierpi.

Następnie tchawica i często oskrzela są zaangażowane w proces zapalny. Najbardziej charakterystycznymi objawami klinicznymi ostrego zapalenia tchawicy są kaszel, pieczenie i ból za mostkiem. Na początku choroby kaszel z zapaleniem tchawicy jest suchy i obrzęk, bardziej przeszkadza pacjentowi w nocy i rano. Jest szorstki, ma niską barwę, a w niektórych przypadkach szczeka. Jego nasilenie zależy od stanu zapalnego (nieżyt lub krwotok).

Jeśli zostanie wyrażone zapalenie tchawicy (na przykład krwotoczne zapalenie tchawicy grypy), kaszel staje się bolesny, napadowy i towarzyszy mu świszczący i ostry ból za mostkiem, który utrzymuje się przez długi czas po ataku. Pacjent opisuje kaszel jako łzawienie, od którego klatka piersiowa zaczyna boleć i nie daje możliwości leżenia, ponieważ zwiększa się w pozycji leżącej na plecach. Wiele z tego powodu przystosowuje się do snu na wpół siedzącego. Z głębokim oddechem podczas przepływu powietrza przez tchawicę można odczuwać ból, więc pacjent próbuje ograniczyć głębokość oddychania. Jednocześnie zauważono, że szybkie oddychanie kompensuje niedobór tlenu. Najcięższe ataki to pierwsze 3-4 dni choroby.

Plwocina na początku jest skąpa i słabo oddzielona, ​​dlatego kaszel powoduje dyskomfort i towarzyszy mu „drapanie” bólu za mostkiem. Taka klinika jest charakterystyczna dla stadium „suchego” katarowego zapalenia. Później plwocina staje się śluzowo-ropna, łatwiej się rozdziela i staje się bardziej obfita. Podczas osłuchiwania tchawicy słychać ciężki oddech i świszczący oddech. Zmiany celu uzyskuje się, gdy fibrotracheobronchoskopiajednak w ostrym zapaleniu tchawicy, biorąc pod uwagę nie czas trwania choroby, procedura ta nie jest przeprowadzana.

Przy zwykłym łagodnym przebiegu i prawidłowym leczeniu objawy zapalenia tchawicy znikają po 7-10 dniach. W niekorzystny sposób, na przykład, jeśli jest dołączony zapalenie oskrzeliodzyskiwanie jest opóźnione do trzech tygodni lub dłużej.

Przewlekłe zapalenie tchawicy. Objawy u dorosłych z przewlekłą postacią choroby są prawie takie same. Głównym objawem jest również kaszel, ale różni się on czasem trwania (prawie stały) z okresowym wzrostem podczas zaostrzenia. Jest to szczególnie bolesne, gdy plwocina gromadzi się w okolicy ostrogi tchawicznej, gdzie gromadzi się w postaci suchych, gęstych skorup.Wraz z rozwojem procesu zanikowego odruch kaszlowy utrzymuje się, ale objawy choroby, w tym przypadku kaszel i ból za mostkiem, nie są tak wyraźne, a ilość wydzielanej plwociny gwałtownie maleje.

W niektórych przypadkach kaszel z zapaleniem tchawicy jest psychogenny i tchawica nie ulega zmianie. Kaszel psychogenny można podejrzewać u pacjentów, którzy skarżą się na przewlekły kaszel bez widocznej podstawy organicznej, są leczeni przez długi czas i bez powodzenia. W tym przypadku rozwija się choroba psychosomatyczna lub tak zwane psychosomatyczne. Choroby psychosomatyczne są prawdziwymi chorobami powodowanymi przez stres, konflikty wewnętrzne, negatywne myśli pacjenta i emocje.

Ta postać zapalenia tchawicy charakteryzuje się:

  • Występowanie kaszlu tylko w ciągu dnia i jego nasilenie po stresie emocjonalnym, zmartwieniach, aktywności fizycznej. Ważne jest, aby psychogenny kaszel był nieobecny w nocy, podczas posiłków, mówienia lub różnych innych rozrywek.
  • Suchy i ostry kaszel przypominający szczekanie psa. Czasami kończy się demonstracyjną produkcją plwociny.
  • Okresowe występowanie u pacjenta ataków astmy i braku powietrza. W tym momencie obserwuje się szybkie oddychanie.
  • Pojawienie się płytkiego oddychania, które występuje również okresowo i napadowo. Płytkie oddychanie może powodować zawroty głowy i omdlenie.
  • Wzmocnienie ataków kaszlu w obecności innych, które powodują strach i niechęć u pacjenta.
  • Towarzyszący kaszel z bólem serca, naruszeniem rytmu serca, poczuciem strachu.
  • Nadmierna troska pacjenta o jego stan.
  • Czas kaszlu wynosi od kilku miesięcy do kilku lat. Jego pierwotny wygląd może pokrywać się z infekcją dróg oddechowych.
  • Brak efektu z leczenia.
  • Normalne wyniki badań i badania fizykalnego.

Objawy psychogennego zapalenia tchawicy u dzieci występują częściej po pięciu latach na tle wizyty w przedszkolu, szkole, dysfunkcyjnej sytuacji w rodzinie, konfliktów z rówieśnikami oraz zamiłowania do gier komputerowych i horrorów. Małe dzieci celowo kaszlą, aby osiągnąć swoje cele.

Testy i diagnostyka

Rozpoznanie ostrego zapalenia tchawicy w przypadku epidemii grypy i innych chorób układu oddechowego nie jest trudne. W takim przypadku istnieje związek z narażeniem na czynnik zakaźny. Zapytanie pacjenta (rodziców dzieci) o obecność reakcji alergicznych lub wdychanie substancji drażniących pozwala nam ustalić inne czynniki, które powodują tę chorobę. Typowe dolegliwości, badanie błony śluzowej gardła, słuchanie tchawicy (suche rzędy) i płuc (brak rzęsek) umożliwiają postawienie diagnozy.

Wykonalność badań laboratoryjnych i instrumentalnych jest rozpatrywana indywidualnie:

  • Badanie wirusologiczne wszystkich pacjentów nie jest wskazane, ponieważ nie wpływa to na wybór leczenia. Dzieci z wysoką gorączką można przetestować pod kątem szybkiego wykrywania wirusa grypy.
  • Kliniczne badanie krwi wykonuje się przy wyraźnych objawach ogólnych, u pacjentów z wysoką gorączką i przedłużonym przebiegu. Charakteryzuje się infekcjami grypy i enterowirusa leukopeniaale jest nieobecny w ARVI. Wzrost poziomu leukocytów i ESR wskazuje na zapalenie bakteryjne i konieczne jest poszukiwanie ognisk bakteryjnych: zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, infekcje dróg moczowych. Eozynofilia wskazuje na alergiczny charakter choroby.
  • Kliniczna analiza moczu jest wymagana u wszystkich pacjentów z gorączką.
  • Pojawienie się fizycznych objawów zapalenia płuc jest wskazaniem do radiografii WGC.
  • Jeśli podejrzewasz alergiczne zapalenie tchawicy, możliwy alergen jest wykrywany za pomocą testu alergicznego.
  • Z uporczywym kaszlem, któremu towarzyszy wzrost poziomu IgEmoże być podejrzany astma oskrzelowa (opcja kaszlu).
  • Bronchoskopię wykonuje się w przypadku przedłużającego się przebiegu choroby, uporczywego kaszlu i braku efektu leczenia. Najczęściej odbywa się to w celu wyjaśnienia diagnozy przewlekłego zapalenia tchawicy.
  • Badanie serologiczne w celu określenia całkowitej ilości przeciwciał przeciwko patogenom krztusiec i krztusiec pomaga ustalić przyczynę przewlekłego kaszlu.

Leczenie niż leczenie ostrego zapalenia tchawicy?

Biorąc pod uwagę, że choroba ma pochodzenie wirusowe, leczenie ostrego zapalenia tchawicy o łagodnym przebiegu polega na leczeniu objawowym - wpływie na objawy (kaszel, gorączka, zatrucie, trudności w oddychaniu przez nos, jeśli występują) i ich eliminację. Leczenie przeciwwirusowe jest zalecane w przypadku ciężkiej grypy z ciężkim zatruciem zapaleniem tchawicy. Zazwyczaj zapalenie tchawicy u dorosłych jest leczone ambulatoryjnie.

W domu pacjent musi zapewnić:

  • Odpoczynek i odpoczynek w łóżku.
  • Ciepły napój (wywary z ziół, alkaliczne wody mineralne, herbata ziołowa z cytryną i miodem, ciepłe mleko z miodem, szczypta sody i masła).
  • Procedury rozgrzewania (rozpraszające) w normalnej temperaturze. Na przykład plastry gorczycy na mostku (miejsce projekcji tchawicy), gorące kąpiele stóp z proszkiem musztardy, tarcie szyi i mostka maść Dr. Mom, Dr Theiss Eucalyptus, terpentynatłuszcz borsuka. Możesz także użyć balsamu Złota gwiazda, który obejmuje kamforę, miętę, eukaliptus, goździki, cynamon i olejek mentolowy. Balsam ma rozpraszające, antyseptyczne i miejscowe działanie drażniące. Jego właściwości lecznicze są uznawane przez oficjalną medycynę.
  • Wdychanie wywarów ziół i olejków eterycznych, które przyczyniają się do odkażania dróg oddechowych i mają działanie zmiękczające i przeciwzapalne. należy pamiętać, że gorąca para nie może być wdychana, ponieważ może spowodować oparzenie błony śluzowej tchawicy i pogorszyć stan.
  • Napowietrzanie i nawilżanie powietrza w pomieszczeniu.
  • Aromaterapia naturalnych olejków eterycznych o działaniu przeciwdrobnoustrojowym i przeciwwirusowym. W tym celu można użyć olejku z mięty pieprzowej, eukaliptusa, cayeput, jałowca i goździków.
  • W razie potrzeby przyjmowanie leków przeciwgorączkowych i kropli do nosa.
  • Pastylki na kaszel: Hols o różnych smakach (zawierają mentol, olejek eukaliptusowy, cytrynę, miód i inne dodatki), Dr. Mom, Travisil, Knoty, Broncho Weda, Carmolis, Aji Sept, Multi Bronchus, Dr Tice z ekkaliptusem lub miód i babka. Wszystkie z nich eliminują ból gardła i zmniejszają kaszel, działają odświeżająco.

Główne działania obejmują rzucenie palenia, ponieważ dym podrażnia błonę śluzową i zwiększa kaszel.

Środki ludowe są dość skuteczne:

Kompres z musztardą miodową. Weź 1 łyżkę stołową: proszek musztardowy, miód, olej roślinny, wymieszaj, ogrzewając w łaźni wodnej. Na koniec dodaj 1-2 łyżki. łyżki wódki. Powstałą mieszaninę umieszcza się między warstwami gazy (bawełny) i nakłada kompres na mostek za pomocą papieru kompresyjnego. Możesz trzymać kompres przez 2-3 godziny pod nieobecność silnego pieczenia.

Odwar z ziół:

  • Napar z oregano wykonuje się w tempie 2 łyżeczki. 200 ml wrzącej wody, nalegaj i weź przed posiłkami 50-100 ml.
  • Odwar z nasion anyżu. Weź 1 łyżeczkę. nasiona na 250 ml wody, gotowane przez 5-7 minut, filtrowane. W gotowym bulionie dodaj miód do smaku i weź 2 łyżki. co dwie godziny.
  • Bulion szałwiowy w mleku. Na szklance mleka weź 2 łyżeczki. Zmielone liście szałwii, gotować na małym ogniu przez 10 minut, przesączyć. Bulion przyjmuje się 2 razy dziennie w postaci ciepła, dodając 1 łyżeczkę. kochanie
  • Bulion z korzenia lukrecji. Na 200 ml wrzącej wody weź 10 g surowców i inkubuj w łaźni parowej przez 25 minut. Po schłodzeniu bulion jest filtrowany i dostosowywany do pierwotnej objętości. Weź 1 łyżkę. l po 2 godzinach.

Jak leczyć zapalenie tchawicy u osoby dorosłej z ciężkim kaszlem?

Jakie leki można przyjmować, jeśli środki ludowe nie złagodzą stanu? W tym stanie stosują leki przeciwkaszlowe i wykrztuśne. Należy pamiętać, że nie można jednocześnie stosować leków wykrztuśnych i przeciwkaszlowych, ponieważ przyczyni się to do stagnacji plwociny. Wybór leku zależy od cech kaszlu.

W przypadku suchego kaszlu leczenie zapalenia tchawicy obejmuje stosowanie leków przeciwkaszlowych. Częsty bolesny kaszel, który prowadzi do wymiotów, zakłóca sen pacjenta, konieczne jest stłumienie. Nieproduktywny kaszel ma często charakter spastyczny i najtrudniej go tolerować. We wszystkich innych sytuacjach należy pamiętać, że kaszel jest niezbędną reakcją ochronną organizmu w odpowiedzi na niedrożność dróg oddechowych. Na urlopie bez recepty znajdują się pigułki, które należą do grupy nienarkotycznych leków przeciwkaszlowych: Glaucyna, Glauvent, Libexin Omnitussyropy i roztwory Kod synchroniczny, Tusicode, Codelac Neo.

Leki z innych grup mają również działanie przeciwkaszlowe. Liczne publikacje potwierdzają skuteczność Erespal w leczeniu kaszlu u pacjentów w każdym wieku. Wynika to z jego działania przeciwzapalnego. W leczeniu zapalenia tchawicy możliwa jest monoterapia tym lekiem - skutecznie skraca czas trwania suchego kaszlu. Ponadto osiągnięto kompleksowy efekt, dzięki czemu można uniknąć mianowania innych leków - mukolitycznych i rozszerzających oskrzela. Hamuje wyniszczający kaszel, przyjmując leki przeciwhistaminowe lub mentol (Syrop Milistański, Tabletki mentolu na kaszel) Mentol delikatnie stymuluje wydzielanie gruczołów oskrzelowych, działa rozpraszająco, poprawia funkcję nabłonka rzęskowego oskrzeli i działa antyseptycznie.

Zastosowanie broncholitiny jako środka przeciwkaszlowego i skurczowego oskrzeli jest dość bezpieczne i skuteczne. W rezultacie kaszel jest tłumiony, zjawiska obturacyjne są zmniejszone, produkcja plwociny jest ułatwiona. Syrop Ascorilreprezentujący połączony preparat (salbutamol, bromoheksyna, gwajafenezyna, mentol) ma działanie wykrztuśne, mukolityczne i brocholityczne, jednocześnie znacznie zmniejsza kaszel.

Jeśli nie masz skłonności do przyjmowania chemikaliów i jesteś zwolennikiem środków naturopatycznych, możesz rozpocząć leczenie za pomocą kompleksowego roztworu środków homeopatycznych Stodalwykazuje działanie przeciwzapalne i dobrze tłumi nieproduktywny kaszel. Wyniki badania wykazały jego skuteczność i pozwalają na zalecenie leczenia od pierwszych dni choroby. Możesz również polecić tabletki lub krople. Tonsilgon N. (korzenie prawoślazu, kwiaty rumianku, trawa skrzypu, liście orzecha włoskiego, trawa krwawnika, kora dębu, trawa mniszka lekarskiego).

Jak leczyć zapalenie tchawicy mokrym, nieproduktywnym kaszlem?

W takim przypadku należy zastosować środki wykrztuśne (najczęściej pochodzenia roślinnego). Stosowane są preparaty do termopsji (Thermopsol, Tabletki na kaszel Thermopsis), ptasie mleczko (syrop „Marshmallow”, Syrop Althea), bluszcz (Rozpiętość), babki (Babka Herbion), podbiału (Oskrzeli z matką i macochą i babką, Syrop na kaszel z babką i matką i macochą), lukrecja (Syrop Lukrecjowy) i olejki eteryczne. Te rośliny lecznicze zawierają alkaloidy i saponiny, które umiarkowanie podrażniają receptory żołądkowe i aktywują ośrodek kaszlu w rdzeniu przedłużonym. Aktywują również odruch żołądkowo-płucny: zwiększoną perystaltykę oskrzeli, oskrzelików i poprawiają postęp plwociny od dołu do góry.

Leki wykrztuśne obejmują jodki i wodorowęglan soduktóre są wchłaniane w przewodzie pokarmowym są wydzielane przez błonę śluzową dróg oddechowych, stymulując w ten sposób gruczoły do ​​tworzenia plwociny i powodując jej rozrzedzenie. Głównymi wadami środków wykrztuśnych jest ich krótki czas działania.

Wybierając środek wykrztuśny, lepiej jest preferować preparaty ziołowe, ponieważ jodki są bardzo drażniące dla błony śluzowej przewodu pokarmowego, powodując działania niepożądane i mają wiele przeciwwskazań. Główną zaletą preparatów ziołowych jest to, że ich substancje czynne są naturalnie zawarte w procesach, są lepiej tolerowane i rzadko powodują działania niepożądane. Jednak u pacjentów z katarem siennym lub alergią preparaty ziołowe są przeciwwskazane.

Wiele leków wykrztuśnych obejmuje kombinację środków przeciwzapalnych i różnych ziół wykrztuśnych. Tak złożony wpływ na drogi oddechowe jest wysoce skuteczny. Na przykład syrop Doctor „IOM” - jako część ekstraktów 10 ziół i mentolu. Ma działanie rozszerzające oskrzela, rozrzedzające, wykrztuśne i przeciwzapalne. Główne wskazania to nieproduktywny kaszel z plwociną o niskiej lepkości na zapalenie tchawicy i zapalenie oskrzeli.

Recenzje wskazują, że syrop jest skutecznym lekarstwem Rozpiętość - preparat ziołowy oparty na wyciągu z suchego bluszczu. Przy silnym kaszlu, który zakłóca sen w nocy, lek pomaga przez 3-4 dni. Ale niektóre mogą mieć działanie przeczyszczające. Wiele osób zauważa efekt przyjmowania Erespala i oceń go wyżej niż poprzedni lek.

Czy na tę chorobę potrzebny jest antybiotyk?

Leczenie ostrego nieskomplikowanego zapalenia tchawicy nie przepisuje antybiotyków. Nawet jeśli dołączyło zapalenie oskrzeli, nie jest to również wskazanie do przepisywania antybiotyków, a ponadto tylko lekarz powinien je zalecić. Do jakiego lekarza mam się udać, kto jest zaangażowany w leczenie lekarza laryngologa lub terapeuty? Terapeuta bierze udział w leczeniu zapalenia tchawicy, aw przypadku powikłań w postaci zapalenie zatok, zapalenie krtani, eustacheite lub zapalenie ucha środkowego zaleca się konsultację z otolaryngologiem.

Zbadaliśmy zapalenie tchawicy u dorosłych: leczenie, objawy. Opinie o leczeniu i jego skuteczności, pytanie „jak szybko wyleczyć chorobę” są interesujące dla wielu. Trudno jest wymienić uniwersalne lekarstwo, które pomogłoby wszystkim jednakowo i pozwoliło wyleczyć chorobę w krótkim czasie. Wynika to z faktu, że nasilenie choroby, objawy i leczenie zapalenia tchawicy u dorosłych są różne. Reakcja organizmu na ten sam lek jest również inna. Zasadniczo zależy to od wieku danej osoby, stanu jej układu odpornościowego i powiązanych chorób.

Niemniej jednak, analizując recenzje leczenia zapalenia tchawicy u dorosłych z pierwszymi objawami, możemy stwierdzić, że skuteczność inhalacji, która może znacznie zmniejszyć kaszel i wprowadzić go w stan produktywny, który ułatwia stan pacjenta. Skład inhalacji może różnić się od zwykłego bulionu ziemniaczanego do roztworów leków, które rozcieńczają plwocinę.

Możesz użyć wywarów z szałwii, eukaliptusa, oregano, tymianku, korzenia prawoślazu, mięty, olejków cytrynowych, eukaliptusa, drzewa herbacianego i innych. Najważniejsze w tej sprawie jest twoja indywidualna tolerancja. Nie mieszaj wszystkich olejków lub ziół jednocześnie, abyś mógł obserwować reakcję organizmu. Osoby podatne na alergie muszą upewnić się, że leki ziołowe nie znajdują się na liście alergenów. Pamiętaj również, że nie wszystkie roztwory można rozpylać w nebulizatorze. Ziołowe wywary i olejki eteryczne nadają się tylko do konwencjonalnego inhalatora parowego.

Z suchym kaszlem w nebulizatorze możesz użyć: 2 ml wody Borjomi i wdychać 3-5 razy dziennie. Z mokrym kaszlem: przygotuj mieszaninę roztworu Ambroben i sól fizjologiczna w stosunku 1: 1. W przypadku dorosłych wystarczy wziąć 2 ml składników. Wykonuj 5-10 minut 2-4 razy dziennie. Ostatnia inhalacja nie później niż 18 godzin.

Do inhalacji można przyjmować leki o działaniu przeciwwirusowym. Można użyć Laferon lub Laferobion (100 tysięcy).W celu leczenia inhalacje wykonuje się 4 razy dziennie: ampułkę rozcieńcza się w 2 ml soli fizjologicznej i wdycha przez nebulizator.

Recenzje wskazują również skuteczność na wczesnych etapach ciągłego używania ciepłego napoju i procedur rozgrzewania. W tym celu można nakładać nie tylko wszelkiego rodzaju maści i wcierania, ale także rozgrzewać za pomocą solnej podkładki grzewczej z tyłu i mostka. Ta procedura z dobrą tolerancją (monitorowanie tętna i ciśnienia) może być wykonywana do 4-5 razy dziennie.

Dowiedzieliśmy się, jak leczyć zapalenie tchawicy u dorosłych w domu, ale aby zwiększyć skuteczność leczenia kaszlu, ważne jest również przestrzeganie diety oszczędzającej, a pacjent powinien dodatkowo wypić dodatkowe 20% płynu oprócz normy, biorąc pod uwagę patologiczne straty w tworzeniu plwociny. Ponadto wzrost ilości spożywanego płynu przyczynia się do rozcieńczenia plwociny i jej lepszego rozładowania. W okresie choroby lepiej nie brać leków odwadniających ciało (leki moczopędne i przeczyszczające).

Leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy

Leczenie zależy od postaci choroby. W wariancie przerostowym z uwolnieniem śluzowo-ropnej plwociny stosuje się inhalacje. antybiotyki (ich selekcja odbywa się na podstawie antybiotyku). Stosowane są również środki mukolityczne i rozszerzające oskrzela.

W procesach zanikowych zaleca się wkraplanie do tchawicy olejów (Karotolina, olej z dzikiej róży, brzoskwini, rokitnika). Oczywiście procedura jest wykonywana przez lekarza w szpitalu. Przed zabiegiem osuszyć skórkę wydzieliny tchawicznej zmiękczyć przez inhalację solą fizjologiczną i rozpuścić przez wlew roztworów enzymów proteolitycznych. Prowadzona jest również ogólna terapia uczulająca.

Zapalenie tchawicy jako psychosomatyka podlega leczeniu przez doświadczonego psychologa i badaniu z nim psychologicznych przyczyn choroby. Różne metody oddziaływania psychologicznego przynoszą sukces w psychosomatycznym zapaleniu tchawicy. Czasami stwierdzenie, że kaszel nie jest niebezpieczny dla pacjenta i nie jest poważny, pomaga go wyeliminować. Biorąc pod uwagę różnorodność objawów, może być konieczne przeprowadzenie badania z neurologiem, a nawet psychiatrą z korektą stanu za pomocą narkotyków.

Lekarze

specjalizacja: laryngolog (otolaryngolog) / terapeuta / pulmonolog

Likhonosova Ekaterina Nikolaevna

2 recenzje1200 rub.

Owodow Vladimir Arturovich

1 recenzja750 rub.

Martynova Irina Valerevna

2 recenzje1300 rubli więcej lekarzy

Leki

ACCKod synchronicznyStoptussinErespalLazolvanGedelixAscorilDr. MomIngaliptBioparoksMukaltinMukolikBroncholitinAmpicylinaAmoksycylinaAugmentinAmoksyklavZinnatCefaleksynaSumamedAzytromycynaLewofloksacyna
  • Leki przeciwgorączkowe: Paracetamol, Aspiryna, Celekoksyb, Voltaren, Ibuprofen, Naproksen. Ibuprofen przyjmuje się 200 mg 3 razy dziennie przez pierwsze 2-3 dni, Celekoksyb 100 mg 2 razy dziennie. Oprócz działania przeciwgorączkowego mają działanie przeciwzapalne.
  • Środki zwężające naczynia krwionośne (leki zmniejszające przekrwienie): Oksymetazolina, Nafazolina, Ksylometazolina pierwsze dwa dni mogą być potrzebne, jeśli oddychanie przez nos jest trudne. Jeśli to możliwe, są one używane tylko w nocy, aby zapewnić dobry sen. Fundusze te są przewidziane na zapobieganie powikłaniom w postaci zapalenie zatok, eutahiites, zapalenie ucha środkowego.
  • Leki przeciwkaszlowe: Glaucyna, syrop butamirat, Atussin, Stopex Glauvent, Oxeladine, Codelac Neo, Ledin, Omnitus, Pentoksyweryna, Libexin, Kod synchroniczny, Panatus, Tussicode. Substancje czynne są dekstrometorfan, chlorowodorek glaucynylub butamirat - Wszystkie są przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży.
  • Środki wykrztuśne: Altayka, Eliksir piersi, Mukaltin, Lukrecja forte, Pektyna, Kolekcja piersi, Oskrzeli, Hexo Broncho, Bronchocin, Heksapnevmin, Gedelix, Coldrex Broncho, Gliceryna, Dr. Mom, Tussin.
  • Mukolityki: stosowane do rozcieńczania plwociny Lazolvan, Ambroben, Ambroksol, Ambroheksal, Flavamed, Erdosterol, Rozpiętość, Fluimucil, Acetylocysteina, Knoty, Buffalo, Karbocysteina, Fluifort, Bromheksyna. W przewlekłym zapaleniu tchawicy Ambroksol skuteczny w terapii nebulizatorem. Wśród wielu leków są połączone, łącząc w różnych kombinacjach działanie przeciwkaszlowe, mukolityczne i wykrztuśne: Stoptussin, Ambrobene Stoptussin, Ascoril Codelac Broncho z tymiankiem, Duszący środek wykrztuśny, Kasznol, Glycodine, Tussin Plus, Zatrzymaj Pectolvan, Tos May.
  • Antybiotyki na zapalenie tchawicy są przepisywane tylko w przypadku powikłań, co jest całkiem możliwe, ponieważ infekcje wirusowe i epidemie grypy mają wysokie ryzyko bakteryjnych zakażeń gronkowcami i paciorkowcami. Wtórne bakteryjne zapalenie płuc obserwuje się u 38% pacjentów z grypą. Istnieje również ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok, które jest również wskazaniem do przyjmowania antybiotyków. Lista antybiotyków obejmuje: Amoksyklav, Amoksycylina, Augmentin, Cefuroksym, Lewofloksacyna, Moksyfloksacyna, Azytromycyna, Sumamed.
  • Leki uczulające: Lotki, Tavegil, Zodak, Klarytyna, Lorizan, L-cet, Terfenadyna, Loratadyna, Erius mają ogromne znaczenie w alergicznym zapaleniu tchawicy.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne: Erespal, Erispirus, Inspiron. Wskazany w przypadku długotrwałego kaszlu. Leki te zmniejszają objawy skurczu oskrzeli, a jednocześnie hamują produkcję mediatorów zapalnych. Dorosłym pacjentom przepisuje się 1 tabletkę 2 razy dziennie, w niektórych przypadkach dawkę można zwiększyć do trzech tabletek dziennie. Lek jest wskazany nie tylko w ostrym zapaleniu tchawicy, ale także w przypadku zapalenie nosogardzieli, zapalenie krtani, SARS, grypa
  • Leki rozszerzające oskrzela: Berotek, Berodual, Combivant, Ditek, Salbutamol, Ventolin, Salbroxol, Ascoril Exectorant. Potrzeba ich może wynikać z połączenia zapalenia oskrzeli z niedrożnością oskrzeli.
  • Glukokortykoidy: inhalacja Beclometazon, Budezonid może być zalecane w przypadku zapalenia tchawicy o charakterze alergicznym.
  • Immunomodulatory: Kagocel, Immunal, Dźwięk immunologiczny, Lavomax, Grypa guna.

Procedury i operacje

Wdychanie

Duże znaczenie ma lokalne podawanie leków w tej chorobie. Przede wszystkim dlatego, że lek działa na ognisko zapalne i tworzy optymalne stężenie dla skutecznego leczenia. Jednak miejscowe narażenie na błonę śluzową tchawicy nie powinno tłumić jej funkcji i powodować podrażnienia. W tym celu konieczne jest ścisłe kontrolowanie stężenia roztworów i dawkowania leków wziewnych.

W domu konieczne jest wykonywanie różnych inhalacji, które pomagają zniszczyć (zneutralizować) patogenną florę, która dostała się do górnych dróg oddechowych, przywrócić funkcję motoryczną nabłonka rzęskowego, przywrócić lub, przeciwnie, tłumić funkcję wydalniczą komórek gruczołowych błony śluzowej, eliminować obrzęk błony śluzowej, a co najważniejsze - przywrócić normalne funkcjonowanie błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Wdychanie oczyszcza błonę śluzową z cząstek kurzu, suchych skorup, śluzu, eliminuje lub przynajmniej zmniejsza obrzęk błony śluzowej, eliminuje stany zapalne itp.

Inhalacje są przeprowadzane:

  • roztwór soli;
  • słabe roztwory soli i sody;
  • wywary z antyseptycznych (eukaliptus, nagietek, rumianek, szałwia) i wykrztuśnych ziół (tymianek, matka i macocha, rozmaryn, babka);
  • olejki eteryczne (mięta pieprzowa, eukaliptus, jodła, lawenda, czosnek, drzewo herbaciane, sosna, jałowiec, goździk);
  • leki mukolityczne zgodnie z zaleceniami lekarza.

Napary z ziół i olejków eterycznych stosuje się w konwencjonalnych inhalatorach parowych, które dają aerozol o dużych kroplach, który osadza się głównie w górnych drogach oddechowych i chwyta tchawicę. Dogodnie olejki eteryczne można stosować bez inhalatora, wdychając je z butelki lub chusteczki, na którą nakłada się kilka kropli oleju. Są to tak zwane zimne inhalacje.

Na 1 litr gorącej wody weź 3-4 krople olejku lub mieszaninę olejków w tej samej łącznej ilości. Wdychaj opary lecznicze przez 5-7 minut przez maskę lub dyszę. Jeśli to konieczne, należy wdychać 2-3 razy dziennie (ostatni raz w nocy). Nie wykonuj procedury przed wyjściem.

Do inhalacji leków, jeśli przepisane przez lekarza, musisz użyć nebulizatora - urządzenia, które zamienia wdychaną substancję w aerozol z drobnymi cząsteczkami. Im są mniejsze, tym głębiej penetrują drogi oddechowe. Nebulizatory są ultradźwiękowe i kompresorowe. Pierwszy typ ma wady: hormony, antybiotyki, środki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela są w nim zniszczone, a zawiesiny i oleje nie mogą być stosowane. Fakt ten ogranicza ich wykorzystanie do celów terapeutycznych. Być może tylko nawilżanie błon śluzowych solą fizjologiczną i wodą mineralną.

Nebulizator kompresorowy (strumieniowy) wygrywa pod tym względem i stał się „złotym” standardem leczenia inhalacyjnego pacjentów w domu. Może stosować dowolne preparaty, oleje, zawiesiny, enzymy proteolityczne, wodę mineralną i roztwór hipertoniczny.

Wraz z pojawieniem się nebulizatorów membranowych stało się możliwe zastosowanie mniejszej objętości wypełnienia terapeutycznego. Ten typ jest skuteczny przy małej objętości - od 0,5 ml. A wytwarzanie aerozolu o niskiej prędkości przez nebulizator membranowy umożliwia leczenie zwężającego zapalenia krtani i tchawicy - cząsteczki aerozolu są uwięzione w gardle i tchawicy. W przypadku łagodnego ostrego zwężającego zapalenia krtani i tchawicy wystarczy inhalacja 0,9% roztworu jako terapia mukolityczna NaCl przez nebulizator 3-4 razy dziennie.

Zastosowanie mukolitycznych substancji do inhalacji (Karbocysteina, Acetylocysteina lub Ambroksol) jest niezbędny w leczeniu ciężkich postaci choroby, a także w rozwoju ropnych powikłań w postaci zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc.

Po dołączeniu niedrożność może być zalecana przez inhalację berodual lub salbutamol. Do dostawy budezonid przez nebulizator należy stosować tylko strumień atramentu (kompresor). Nebulizatory ultradźwiękowe niszczą budezonid, przyczyniając się do wyraźnego zmniejszenia skuteczności terapii. W terapii nebulizatora można stosować wyłącznie leki przeznaczone do dostarczenia tą metodą. Nie wdychać roztworów oleistych (może rozwinąć się ciężkie „oleiste” zapalenie płuc), roztwór eufillinanapary z ziół.

Zapalenie tchawicy u dzieci: objawy i leczenie

Cechy anatomiczne i fizjologiczne struktury układu oddechowego u dzieci oraz zmniejszona reaktywność immunologiczna determinują ich wysoką podatność na ostre infekcje dróg oddechowych i grypę, które występują z objawami zapalenia tchawicy.

Objawy i leczenie zapalenia tchawicy u dzieci

Obraz kliniczny obejmuje:

  • gorączka i ogólne zatrucie;
  • uszkodzenie dróg oddechowych na różnych poziomach (nieżyt nosa, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli i ich kombinacje).

W większości przypadków choroba u dzieci zaczyna się od dreszcze. Temperatura ciała w pierwszym dniu osiąga poziom 38-40 C. Jego czas trwania jest różny i zależy od patogenu i ciężkości choroby. W nieskomplikowanym przebiegu ma charakter pojedynczej fali. Dzieci mogą mieć katar, przekrwienie błony śluzowej nosa i częste kichanie. Zapalenie tchawicy objawia się kaszlem i pieczeniem za mostkiem, który pogarsza się z kaszlem.

Kaszel na początku suchy i bolesny. Stopniowo zamienia się w mokry. Głos nie zmienia się z tą chorobą. W osłuchiwaniu z zapaleniem tchawicy można określić pojedyncze brzęczące rzędy, które znikają po odkrztuszaniu plwociny. Ale u dzieci zapalenie tchawicy często łączy się z zapaleniem krtani, które wprowadza zmiany głosu: chrypka, chrypka i szorstki kaszel. Być może wzrost regionalnych węzłów chłonnych.

Jak leczyć zapalenie tchawicy u dzieci? W normalnej temperaturze rozpocznij leczenie od procedur rozgrzewania i rozpraszania uwagi:

  • kąpiele stóp lub rąk (temperatura wody 40–43);
  • tarcie klatki piersiowej (przód i tył) gęsim lub borsuka tłuszczem, maść Dr. Mom, balsam Eukabal (na bazie eukaliptusa), Dr. Tysse Maść z eukaliptusem, Pulmex Baby, Borsuk i inni. Używając maści, zwróć uwagę na fakt, że u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat wiele leków stosuje się tylko na plecy;
  • inhalacja

Banki, tynki musztardowe i palące się tynki u dzieci nie mogą być używane. Jeśli nadal decydujesz się na umieszczenie tynków musztardowych, przełóż je przez warstwę tkaniny.

Najskuteczniejszą taktyką leczenia są inhalacje, które znacznie ułatwiają kaszel i ogólny stan dziecka. Musisz je robić przez 5 minut kilka razy dziennie. Możesz wykonywać zwykłe zabiegi parowe gorącą wodą, które nawilżają błonę śluzową i zmniejszają intensywność kaszlu. Procedury parowe są również przeprowadzane z roztworem sody, który pomaga upłynnić plwocinę i przyczynia się do jej łatwiejszego usuwania, a napady kaszlu stają się rzadsze. Wdychanie sokiem czosnkowym lub cebulowym, chlorofilu (1 łyżeczka na 1 litr wody) pomoże przyspieszyć proces gojenia.

Do zabiegu można zaparzać wywary z ziół - tymianku, rumianku, szałwii, oregano, eukaliptusa lub mięty. Aby uzyskać wywar, weź 1 łyżeczkę surowca na 200 ml wody i trzymaj w łaźni wodnej przez 10 minut. W wysokich temperaturach nie można wykonywać inhalacji parowych, ale dostępna jest aromaterapia. Kilka kropli oleju (drzewo herbaciane, eukaliptus, sosna miętowa lub jodła) wprowadza się do lampy zapachowej i umieszcza w pokoju dziecka.

W cięższych przypadkach, gdy przyczepia się zapalenie oskrzeli z niedrożnością, lekarz może zalecić inhalację zapalenia oskrzeli i mukolitycznych (Berodual, Ambroksol, Acetysteina) lub leki złożone (salbutamol+bromoheksyna+gwajafenezyna).

Dzieci w wieku powyżej 2 lat mogą być przepisywane chlorowodorek fenspirydu w syropie. Kwestia przepisywania dziecku antybiotyków w tej chorobie pozostaje kontrowersyjna. Ostre zapalenie tchawicy odnosi się do patologii wywołanej przez wirusy oddechowe, ponieważ lekarze, w tym dr Komarowski, nie zalecają przyjmowania antybiotyków. Są przepisywane tylko w przypadku zajęcia infekcji bakteryjnej (zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli), aw innych sytuacjach według uznania lekarza.

Jednak leczenie zapalenia tchawicy u dzieci obejmuje stosowanie leków wpływających na kaszel, ale jednocześnie konieczne jest określenie jego natury:

  • W suchym, irytującym kaszlu bez plwociny stosuje się leki przeciwkaszlowe: Kod synchroniczny, Glaucyna, Libexin, Tusuprex. Sinecode jest przepisywany dzieciom w wieku od 6 do 12 miesięcy, 10 kropli cztery razy dziennie, od 1-3 lat - 15 kropli, ponad 3 lata - 25 kropli. Tabletki do ssania i aerozole łagodzące kaszel zawierające środki antyseptyczne stosuje się od 6 lat.
  • Z nieproduktywnymi i wilgotnymi środkami wykrztuśnymi wskazane są: Tussin, Pertussin, Solutan, Pigułki Thermopsis, syrop „Alteyka”, Rozpiętość, Eliksir piersi, Mukaltin, Lukrecja forte, Pektyna, Kolekcja piersi, Oskrzeli, Gedelix, Babka Herbion, Oskrzeli z matką i macochą i babką, Syrop na kaszel z babką i matką i macochą, Gliceryna, Dr. Mom. Tussin można podawać od 2 lat do 0,5 łyżeczki 3 razy dziennie, od 6 lat do 1-2 łyżeczek do herbaty. Tussin plus oprócz działania wykrztuśnego ma również umiarkowane działanie przeciwkaszlowe (dzięki gwajafenezyna i dekstrometorfan), ale nie hamuje ośrodka oddechowego. Jest również przepisywany dzieciom w wieku od 2 lat; lek jest przepisywany 1 / 2-1 łyżeczki 3-4 razy dziennie, 6-12 lat - 1-2 łyżeczki 3-4 razy dziennie, starsze niż 12 lat - 2-4 łyżeczki do herbaty 3-4 razy dziennie.
  • Podczas kaszlu grubą i lepką plwociną z trudnym odkrztuszaniem należy wziąć mukolityki: Ambroksol, Lazolvan, Ambroben, Bromheksyna, ACC. Wśród leków warto zwrócić uwagę na ambroksol, który można przepisać z okresu noworodkowego. Wygodną formą dla dzieci jest syrop: do 2 lat daj 2,5 ml 2 razy dziennie, od 2 do 5 lat - ta sama dawka, ale 3 razy dziennie. Do inhalacji stosuje się 0,75% roztwór.
    Leki wykrztuśne stosuje się ostrożnie u małych dzieci, ponieważ przedawkowanie stymuluje nie tylko ośrodek kaszlu, ale także wymioty, które grożą aspiracją wymiotów. Ponadto ta grupa leków przyczynia się do znacznego wzrostu plwociny, której małe dzieci nie mogą odkrztuszać. Stagnacja sekretu może zaostrzyć dotkliwość patologii.
  • Leki przeciwwirusowe, jeśli to konieczne: Arbidol, Kagocel, Grippferon, Viferon.
  • W obecności podwyższonej temperatury: Kalpol, Tylenol dziecięcy, Panadol, Cefecon D. (świece). Substancja czynna paracetamol, jest przepisywany w pojedynczej dawce 10-15 mg na kg masy ciała 4 razy dziennie. Świece są przepisywane od 6 lat. Dokładnie sprawdź dawkę i częstotliwość podawania przez lekarza, ponieważ w przypadku przedawkowania paracetamol ma działanie hepatotoksyczne.
  • Krople zwężające naczynia krwionośne nosa: Nafazolina, Oksymetazolina, Grypa nosorożca, Nazivin, Rinozolin. W przypadku nieżytu nosa można zaszczepić nos roztworem izotonicznym, Salin, Aqua Maris (roztwór soli morskiej). Są stosowane u dzieci od urodzenia. Za pomocą tych samych rozwiązań można wykonać inhalację z nosa. W przypadku wydzieliny śluzowo-ropnej wskazane są spraye przeciwbakteryjne: Bioparoks (powyżej 2,5 roku życia) Isofra, a w połączeniu z przekrwieniem nosa - Polydex z fenylefryną. Aby przerzedzić grubą tajemnicę, możesz wejść Rinofluimucil w aerozolu.
  • Przy przedłużającym się uporczywym kaszlu (krztusiec, uporczywe zapalenie tchawicy) wskazane są leki przeciwzapalne: steroidy wziewne i Erespal wewnątrz w syropie (powyżej 2 lat).

Jeśli przeanalizujesz recenzje, to podczas kaszlu leki, które są kombinacjami kilku leków, które wpływają na różne mechanizmy zapalenia i kaszlu, są bardziej skuteczne. Jedynym warunkiem jest to, że powinny być stosowane według wieku i powinny być zalecane przez lekarza. Tak więc eliksir leku jest dość skuteczny Codelac Broncho (kombinacja ambroksol, glicyryzynian sodu i ekstrakt z tymianku).

Ambroksol stymuluje wydzielanie tchawicy, ekstrakt tymianku - wykrztuśny, słaby środek rozszerzający oskrzela (rozszerza oskrzela), przeciwbakteryjny i przeciwgrzybiczy, pochodna lukrecji ma działanie przeciwzapalne. Eliksir stosuje się u dzieci w wieku od 2 lat. Przyczynia się do szybkiego przejścia od suchego kaszlu do mokrego i dobrze powstrzymuje wysychanie rzęs. Przygotowania Kasznol i Kofasma może być stosowany od szóstego roku życia i zgodnie z zaleceniami lekarza.

Wiele matek pozytywnie wypowiada się na temat narkotyków Rozpiętość, który był podawany doustnie (syrop), a także wziewnie (inhalacja na zimno przez nebulizator). Jest to lek na bazie roślin (liście bluszczu), który ma kompleksowy wpływ na układ oddechowy: ułatwia łatwe wydzielanie plwociny, eliminuje skurcz oskrzeli, a także ma działanie przeciwzapalne, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. U dzieci z obsesyjnym suchym kaszlem do trzeciego dnia staje się mokry, a jeśli lek był przyjmowany od samego początku choroby, kaszel całkowicie zniknął po 2 dniach. W leczeniu Prospan nie było potrzeby przyjmowania innych środków mukolitycznych.

Do inhalacji nebulizatora Prospan stosuje się w postaci kropli (możliwe od 1 roku). Na jedną inhalację, niezależnie od wieku, weź 20-25 kropli leku i rozcieńcz w solance 1: 2. Zaleca się kontynuowanie leczenia przez 2-3 dni po ustąpieniu objawów choroby.

Terapia antybakteryjna jest zalecana tylko w niektórych przypadkach:

  • powikłania (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie płucostre zakażenie dróg moczowych);
  • przewlekłe ogniska infekcji (zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • gorączka przez ponad 5 dni (podejrzewany rozwój powikłań bakteryjnych);
  • ciężki przebieg choroby u małych dzieci.

Cechą zapalenia tchawicy u dzieci jest jego połączenie z zapaleniem krtani z rozwojem zwężającego zapalenia krtani i tchawicy (zadu). Rozwija się u dzieci w wieku od 1 do 3 lat z tendencją do alergii. Przejawia się w ochrypłym głosie, „szczekającym” kaszlu, hałaśliwym, ciężkim oddechu, który jest związany ze zwężeniem krtani.

Dzieci z zapaleniem krtani i tchawicy drugiego i wyższego stopnia zwężenia są koniecznie hospitalizowane. Aby złagodzić zwężenie, nebulizowane leki steroidowe (najczęściej Budezonid) Zawieszenie Pulmicort to oryginalny lek budezonid. W terapii nebulizatora stosuje się 2 mg raz lub 1 mg dwa razy po 30-40 minutach. Lek blokuje syntezę substancji zwężających oskrzela, zmniejsza nadreaktywność dróg oddechowych (działanie przeciwafilaktyczne).

Posiadając miejscową aktywność przeciwzapalną i wyraźny efekt zwężający naczynia krwionośne, szybko zmniejsza nasilenie obrzęku błony śluzowej krtani, tchawicy i oskrzeli. Zawiesina o niskiej lipofilności dobrze przenika przez wydzielinę śluzową w dowolnej części drzewa tchawiczo-oskrzelowego, co tłumaczy szybki efekt. W razie potrzeby leczenie sterydami trwa kilka dni, ale dawka jest zmniejszana od drugiego dnia.

Zanim nadejdzie karetka, możesz zastosować procedury „rozpraszające uwagę” (kąpiele stóp z gorącą wodą), nawilżanie powietrza, aw obecności nebulizatora wdychanie roztworu soli (2-3 ml).

Zapalenie tchawicy podczas ciąży

Zespół nieżytu z ostrymi wirusowymi infekcjami dróg oddechowych lub grypą wyraża się u kobiet w ciąży z zapaleniem gardła, nieżytem nosa, ale zapalenie tchawicy jest szczególnie charakterystyczne.

Na każdym etapie ciąży możesz:

  • Nawilżaj powietrze w pomieszczeniu (nawilżaczami lub zawieszając wilgotną szmatkę na grzejnikach).
  • Jeść ciepłe napoje lipowe i rumiankowe z miodem i cytryną, mlekiem, dodając napoje gazowane lub rozcieńczone 1: 1 wodą Borjomi.
  • Zastosuj płukanie jamy ustnej i nosa nieżytem nosa i zapalenie gardła solą fizjologiczną Aqua Maris.
  • Wykonać inhalację alkaliczną (najlepiej przez nebulizator), inhalację Rotokana, Novoimanina, Sok z Eukaliptusa Cebulowego lub czosnek. Inhalacje wykonuje się 3-4 razy dziennie. Wdychanie zbyt gorącej pary podczas ciąży nie jest zalecane.
    Kobiety w ciąży mogą przyjmować lizaki: Sala z eukaliptusem lub miętą, Rozpiętość, Bronchostop, Dr. Mom, Isla Mint, Isla Moosto wyeliminuje ból gardła i nieco stłumi kaszel.

Jak leczyć zapalenie tchawicy podczas ciąży?

  • Leki przeciwwirusowe (zgodnie z zaleceniami lekarza): Amantadyna, Rimantadyna, Zanamiwir, Oseltamiwir lub Umifenowir (działa na wirusy grypy A i B). Stosowanie środków przeciwwirusowych w pierwszym trymestrze ciąży jest niepożądane. Leki zawierające interferon można stosować w drugiej połowie ciąży.
  • Przeciwgorączkowe Paracetamol - sporadycznie z wysoką gorączką. Kwas acetylosalicylowy ma zdolność rozrzedzania krwi, co może prowadzić do wystąpienia krwawienia z macicy. W pierwszej połowie ciąży możesz złożyć podanie Ibuprofen, Diklofenak. W drugiej połowie ciąży niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą wywoływać obniżenie napięcia i pobudliwość macicy oraz dodatkowo hamować aktywność porodową.
  • Leki zmniejszające przekrwienie: krople do nosa dziecka Oksymetazolina.
  • Leki przeciwhistaminowe: Loratadyna, Cetyryzyna.
  • Środek wykrztuśny. Babka Herbion, Arida, Mukaltin (bez przekraczania dawki, ponieważ pianka ma efekt poronienia), Mucolvansyrop Rozpiętość, Fitopektol nr 2 (kolekcja piersi), mieszanka termopsji. Ambroksoli Ambroben dozwolone do stosowania tylko w trymestrach II i III. Bromheksyna, ACC również przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. Przeciwwskazane są preparaty anyżu, oregano, korzenia omanu, fiołków, tymianku, pąków sosny, podbiału, korzenia lukrecji podczas ciąży.
  • Leki przeciwkaszlowe: Stodal (homeopatyczny) syrop Oskrzeli. Preparaty z substancją czynną dekstrometorfan (Atussin, Vocasept, Glycodine, Tos May, Stopex, Tusin plus) może być stosowany w drugiej połowie ciąży zgodnie z zaleceniami lekarza. Leki zawierające kodeinę są przeciwwskazane.
  • Leki przeciwzapalne (w razie potrzeby): Erespal.
  • Leki rozszerzające oskrzela (w razie potrzeby): Berodual.

Dieta na zapalenie tchawicy

Dieta na zapalenie oskrzeli

  • Wydajność: brak danych
  • Daty: 7-14 dni
  • Koszt produktu: 1600-1800 rub. na tydzień

Nie ma specjalnej diety. Niemniej jednak dieta pacjenta nie powinna zawierać drażniących pokarmów (pikantnych, kwaśnych, nadmiernie słonych, a także gorących i zimnych). Pokarm ten będzie działał drażniąco na błonę śluzową gardła i wspomoże proces zapalny tchawicy. Podstawą może być dieta na zapalenie oskrzeli. Dużą uwagę należy zwrócić na schemat picia: napoje owocowe, soki, napoje owocowe, herbaty ziołowe, herbata z cytryną, bulion z dzikiej róży, rokitnik.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom to:

  • Wyłączenie czynników prowokujących (chłodzenie, palenie, nadużywanie alkoholu, zagrożenia zawodowe).
  • Wzmocnienie odporności w celu zapobiegania chorobom wirusowym dróg oddechowych (chodzenie, stwardnienie, stosowanie produktów probiotycznych).
  • Terminowe leczenie chorób zakaźnych gardła i krtani, jeśli występują.
  • Utrzymanie normalnego poziomu wilgotności w mieszkaniu (65-70%).
  • Identyfikacja i eliminacja alergenu.

Środki zapobiegawcze są szczególnie istotne w okresach epidemii grypy, ponieważ zapalenie tchawicy w większości przypadków jest spowodowane infekcjami wirusowymi, w tym grypą.

Specyficzna profilaktyka grypy polega na szczepieniu kategorii wysokiego ryzyka: osób w wieku powyżej 60 lat, pacjentów cukrzycacierpi na przewlekłe choroby układu oddechowego, kobiety w ciąży, często chore, pracownicy medyczni.

Niespecyficzna profilaktyka grypy i SARS obejmuje środki mające na celu zwiększenie zachorowalności. W tym celu interferony, leki przeciwwirusowe (Umifenowir), induktory endogennego interferonu (Cycloferon, Amixin, Kagocel) Obecnie wiele uwagi poświęca się lizatom bakteryjnym, które również wpływają na niespecyficzny system odporności organizmu: IRS-19, Imudon, Oskrzeli.

Konsekwencje i powikłania

Konsekwencje nieleczonego ostrego zapalenia tchawicy są przewlekłą postacią choroby. Z powikłań należy zauważyć:

  • Erozyjne zapalenie tchawicy. Występuje w wyniku narażenia na czynnik bakteryjny lub mechaniczny przy braku odpowiedniego leczenia. Erozyjne zapalenie tchawicy jest niebezpieczne z poważnymi powikłaniami: krwioplucie, zwężenie tchawicy, przetoka narządowa.
  • Zapalenie oskrzeli.
  • Zapalenie płuc.
  • Alergiczne zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa. Być może rozwój tych powikłań w obecności alergicznego zapalenia tchawicy i nie wyeliminował ekspozycji na alergen.

Prognoza

W ostrej postaci choroby rokowanie na życie i powrót do zdrowia jest korzystne. W przewlekłym pełnym wyzdrowieniu nie jest możliwe, jednak z wyłączeniem czynników prowokujących, realizacji kursów leczenia zapobiegawczego możliwe jest osiągnięcie korzystnego przebiegu choroby bez zaostrzeń i postępu choroby.

Lista źródeł

  • Trukhan D.I., Mazurova A. L., Rechapova L. A. Ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych: aktualne problemy diagnozy, zapobiegania i leczenia w praktyce lekarza // Archiwum terapeutyczne. 2016; 11: 76–82.
  • Zubkov M.N. Algorytm leczenia ostrych i przewlekłych infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych // rak piersi. - 2009. - t.17. - nr 2. - S. 123-131.
  • Lytkina I.N., Malyshev N.A. Zapobieganie i leczenie grypy i ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego wśród populacji istotnych epidemiologicznie. Lekarz prowadzący. 2010; 10: 65–69.
  • Misernitsky Yu.L., Melnikova I.M. Farmakoterapia mukolityczna i wykrztuśna w chorobach płuc u dzieci. M .: Medpraktika-M, 2013.
  • Selkova E.P., Kalyuzhin O.V. ARVI i grypa. M .: MIA. 2015.224 s.

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Zapalenie tarczycy
Choroba

Zapalenie tarczycy

Informacje ogólne Zapalenie tarczycy jest procesem zapalnym, który występuje w tarczycy. Ta dolegliwość ma kilka różnych postaci, w których etiologia i patogeneza są różne, ale zapalenie jest istotnym składnikiem każdej dolegliwości. Jednak pewne podobieństwo w objawach tej grupy chorób w niektórych przypadkach stwarza szereg trudności w diagnostyce różnicowej.
Czytaj Więcej
Polipy szyjki macicy
Choroba

Polipy szyjki macicy

Informacje ogólne Polipy szyjne - choroba żeńskich narządów płciowych, która charakteryzuje się procesem proliferacji wewnętrznej błony śluzowej macicy. W takim przypadku na błonie śluzowej szyjki pojawiają się małe wypukłości. Są to polipy, które mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Polipy są łagodną formacją, w której rośnie gruczołowa tkanka endometrium.
Czytaj Więcej
Naczyniak krwionośny
Choroba

Naczyniak krwionośny

Naczyniak ogólny jest guzem naczyniowym najczęściej występującym u dzieci. Naczyniaki są czerwonawymi plamami, które stopniowo pojawiają się w różnych częściach ciała, a także na twarzy. Według istniejących statystyk dziecko, u którego zdiagnozowano tę chorobę, rodzi się raz na sto przypadków.
Czytaj Więcej
Łupież
Choroba

Łupież

Informacje ogólne Łupież jest zespołem, w którym dana osoba ma nadmiernie wysoki stopień złuszczania cząstek skóry w dłuższym okresie czasu. Cząsteczki skóry złuszczają się, co zwykle występuje na skórze głowy, która obficie pokrywa włosy.
Czytaj Więcej