Choroba

Stan przed zawałem

Informacje ogólne

Stan przed zawałem może być reprezentowany przez różne stany patologiczne, które znacznie zwiększają ryzyko rozwoju zawał mięśnia sercowego. Obejmują one pierwszy powstający, progresywny i wariant dusznica bolesna - tak zwana „dławica piersiowa”, która rozwija się w wyniku braku dopływu krwi do mięśnia sercowego i prowadzi do choroba niedokrwienna serca.

Patogeneza

Okres prodromalny jest prekursorem rozwoju zawał mięśnia sercowego trwa od kilku minut do kilku dni, a różne objawy mogą wystąpić oddzielnie w różnych okresach. Brak trofizmu, jego pogorszenie z powodu upośledzonego przepływu krwi z powodu zwężenia (zwężenie) lub niedrożność naczyń wieńcowych prowadzi do niedokrwienia i martwicy tkanek, migotania komór. Wynik jest obserwowany ostra niewydolność wieńcowa, wywołane naruszeniem procesów oksydacyjnych w mięśniu sercowym, ponadto występuje nadmierna akumulacja nieutlenionych produktów metabolicznych, w tym kwasu mlekowego, pirogronowego, węglowego, kwasu fosforowego itp.

Zawał serca może nawet zacząć się nagle, bez wyraźnego powodu - wysiłku fizycznego lub stresu. Nie ustępuje nawet po odpoczynku, pacjent nadal odczuwa kompresyjny ból w klatce piersiowej. Ten stan może prowadzić do utraty przytomności, a nawet niewydolności serca.

Klasyfikacja

Stan przed zawałem u różnych pacjentów może różnić się czasem trwania - od 10-15 minut do kilku dni, objawów, nasilenia i konsekwencji.

Powody

Początek stanu przed zawałem jest ułatwiony przez:

  • ogólne zaburzenia krążenia spowodowane przez niewydolność sercaktóre prowadzą do stagnacji krwi, gromadzenia dużej ilości dwutlenku węgla, niedotlenienia tkanek, kwasicy, zmian ciśnienie krwitętno;
  • miażdżyca tętnice i inne choroby, które powodują pogrubienie błony wewnętrznej tętnic;
  • zator - zablokowanie naczyń krwionośnych przez pęcherzyki gazu lub obce cząstki - zator, które są wprowadzane wraz z przepływem krwi;
  • zakrzepica - naruszenie normalnego przepływu krwi przez utworzone skrzepy krwi;
  • skurcze tętnicze - patologiczne zwężenie spowodowane nadmiernie intensywnymi lub długotrwałymi skurczami mięśni;
  • zapalenie tętnic- zapalenie ścian tętnic poprzez infekcje lub reakcje autoimmunologiczne;
  • urazy serca - najczęściej tępe, prowadzą do zasinienia mięśni mięśnia sercowego, pęknięcia komór serca i przegród, uszkodzenia zastawek;
  • naruszenie reologicznych właściwości krwi, na przykład zwiększenie lepkości i agregacji krwinek czerwonych;
  • hiperlipoproteinemia- zwiększone stężenie lipidów i lipoprotein we krwi, częsta przyczyna problemów z układem sercowo-naczyniowym;
  • nadciśnienie tętnicze prowadzi do stałego napięcia ścian naczyń, co może powodować ich pogrubienie, naruszenie elastyczności i trofizm;
  • hipotermia;
  • przedawkowanie leków.

Możliwe przyczyny stanu przed zawałem

Objawy stanu przed zawałem

Nie jest trudno ustalić początek zawału mięśnia sercowego. Towarzyszą temu silne i nagłe bóle w klatce piersiowej, przechodzące w lewe ramię i dające plecy, szczękę. Ponadto osoba może doświadczyć:

  • przypływ nudności;
  • letarg;
  • zaburzona koncentracja uwagi;
  • uczucie lęku;
  • zwiększone tętno;
  • zawroty głowy

Możesz również określić stan przed zawałem poprzez pojawienie się lepkiego, zimnego potu, duszności, osłabienia, lęku. Oznaki nieprawidłowego działania mięśnia sercowego objawiają się w postaci ciężkości w klatce piersiowej, silnego ucisku lub nacisku na obszar serca.

Objawy stanu przed zawałem u kobiet

U kobiet objawy stanu przed zawałem są nietypowe i można je ograniczyć jedynie do mrowienia, duszności i zawrotów głowy.

Wśród nietypowych objawów wyróżnia się również bóle brzucha, ale mogą być objawem innych chorób, dlatego przed zapewnieniem opieki medycznej konieczne są dodatkowe badania.

Objawy stanu przed zawałem u mężczyzn

U mężczyzn objawy stanu przed zawałem są zwykle bardziej wyraźne - pacjent odczuwa silny ból w środku klatki piersiowej i za mostkiem, silny ucisk, aż do pieczenia, brak powietrza.

Nietypowymi objawami mogą być sinica lub bladość skóry, senność lub odwrotnie - bezsenność, obrzęk kończyn dolnych, stan euforia.

Testy i diagnostyka

Konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z zawałem mięśnia sercowego, a także monitorowanie zmian temperatury ciała, ESR, formuła leukocytów, EKG (elektrokardiogram) i poziom aktywności takich enzymów krwi jak fosfokinaza kreatynowa, troponina, dehydrogenaza mleczanowa, aminotransferaza asparaginowa, aminotransferaza alaninowa.

Ponadto, aby określić poziom niedotlenienie tętnicze przeprowadzić pulsoksymetrię.

Rezonans magnetyczny pozwala określić cechy ukrwienia i czynności serca.

Koronografia jest wykonywana, jeśli zachowawcza terapia farmakologiczna nie jest skuteczna, a pacjent jest wskazany do interwencji chirurgicznej w celu rozwiązania problemów zwężenia tętnic doprowadzających krew do serca.

Leczenie przed zawałem

Leczenie stanu medycznego przed zawałem za pomocą:

  • leki rozszerzające naczynia krwionośne- leki rozszerzające naczynia, które pomagają znormalizować ciśnienie krwi i poprawić krążenie krwi;
  • leki trombolityczne - przyczyniające się do lizy skrzepów krwi poprzez aktywację fibrynolitycznych właściwości krwi;
  • leki przeciwbólowe - mogą korzystać zespoły medyczne opioidowe środki przeciwbólowe Morfina, Fentanyl.
  • β-blokery- obniżenie ciśnienia krwi, obciążenie mięśnia sercowego i działanie antyarytmiczne.

Co zrobić ze stanem przed zawałem, jeśli jesteś sam?

Samotni ludzie muszą wiedzieć, co zrobić ze stanem przed zawałem i silnym ból serca. Przede wszystkim, jeśli nikogo nie ma w pobliżu, w żadnym wypadku nie panikuj, każda aktywność fizyczna jest również przeciwwskazana, nie próbuj samemu dostać się do szpitala. Ważne jest nasycenie mięśnia sercowego tlenem, w tym celu musisz wziąć spokojny głęboki oddech, możesz wykonywać silne ruchy kaszlu co 2-3 sekundy. Również pod ręką, w widocznym miejscu, dobrze jest zawsze trzymać tabletki nitrogliceryny.

I, oczywiście, natychmiast wezwij natychmiast karetkę pogotowia, wezwij sąsiadów blisko, aby przyszli tak szybko, jak to możliwe w przypadku ryzyka utraty przytomności.

Lekarze

Specjalizacja: kardiolog

Salyakhova Tatyana Yurievna

2 recenzje1300 rub.

Streletskaya Galina Nikolaevna

4 recenzje650 rub.

Maryina Natalya Veniaminovna

1 recenzja 920 rubli więcej lekarzy

Leki

NitroglicerynaAspirynaMetoprolol
  • NitroglicerynaJest to konieczne do rozszerzenia naczyń krwionośnych naczyń wieńcowych, redystrybucji przepływu krwi w mięśniu sercowym z korzyścią dla obszaru niedokrwienia, poprawy procesów metabolicznych i zmniejszenia zapotrzebowania na tlen. Aby zatrzymać atak, wystarczy 1-2 tabletki podjęzykowo (rozpuszczające się pod językiem) co 10 minut.
  • Aspiryna - środek trombolityczny, który może łagodzić ból o nasileniu umiarkowanym do niskiego.
  • Metoprolol - daje działanie przeciwdławicowe, przeciwnadciśnieniowe i przeciwarytmiczne. Do zapobiegania zawałom serca wystarczy 200 mg na dobę.

Procedury i operacje

  • Terapia tlenowa- wdychanie zwilżonego tlenu za pomocą cewnika lub maski nosowej.
  • Angioplastyka naczyń wieńcowych - rozszerzenie światła za pomocą cewników ze wzrostem na końcu lub stentach - siatki metalowe wszczepione w tętnicę w miejscu zwężenia.
  • Pomostowanie tętnic wieńcowych - tworzenie krwioobiegu - zastawka, omijanie zwężonego lub zatkanego naczynia.

Operacja obejścia

Leczenie środkami ludowymi

Jeśli dana osoba ma stan przed zawałem, to z naturalnych ziół można użyć:

  • nalewka z matki matki jako środek uspokajający i kardiologiczny, który pomoże pacjentowi uspokoić się, obniżyć ciśnienie krwi i złagodzić skurcz;
  • nalewka lub wywar waleriany - pomogą rozszerzyć naczynia krwionośne, rozluźnią mięśnie gładkie, złagodzą skurcz.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz zawał serca, pacjent powinien usiąść i uspokoić, ciasny krawat, koszula - poluzować lub usunąć. Następnie należy zmierzyć ciśnienie, jeśli jest ono podwyższone, zaleca się podanie tabletki nitrogliceryna. Możesz także użyć aspiryna- Wystarczy 300-600 mg w tabletkach, które należy przeżuć.

W przypadku utraty przytomności należy podjąć środki resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Jeśli jesteś w miejscu publicznym, być może w instytucji (na lotnisku, w kawiarni) znajduje się przenośny defibrylator, jego użycie znacznie zwiększa szansę na przeżycie.

Zapobieganie

Głównym sposobem zapobiegania zawałowi serca jest porzucenie złych nawyków i przestrzeganie diety. Ważne jest, aby wykluczyć z diety tłuszcze zwierzęce, smażone, wędzone, mąkę i dodawać zboża, owoce, warzywa, owoce morza.

Zapobieganie zawałowi serca

Pomoże również zapobiegać problemom z sercem z codziennym umiarkowanym porannym stresem, na przykład porannym ćwiczeniom lub jeździe na rowerze, chodzeniu, debugowaniu reżimu pełnego snu, pracy i odpoczynku.

Prognoza

Zdiagnozowany stan przed zawałem pokazuje ciężkość stanu pacjenta i zwiększone ryzyko bycia ofiarą epidemii chorób sercowo-naczyniowych XXI wieku - kiedy co trzeci mężczyzna w wieku 45-65 umiera na atak serca, a 7 kobiet ma 2 kobiety.

Lista źródeł

  • Ado A.D. Fizjologia patologiczna. Podręcznik dla szkół medycznych. Moscow Triad-X, 2000, - 2 C.
  • Bogush N.L. Hemoroologia i mikrokrążenie. Moskwa, 2011, - 3 С.
  • Martynov A.I. Choroby wewnętrzne. W 2 tomach. GEOTAR MED T. 1 - 586 s; T. 2 -2005 .- 642 S.

Obejrzyj wideo: Miesiąc PRZED ZAWAŁEM SERCA możesz mieć te objawy Obejrzyj i zapamiętaj! (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Dieta ze zwiększoną bilirubiną
Diety

Dieta ze zwiększoną bilirubiną

Ogólne zasady Bilirubina powstaje podczas rozkładu hemoglobiny w czerwonych krwinkach, które zakończyły swój cykl życia (zniszczone po 120 dniach). Zwykle dziennie powstaje 80–85% bilirubiny. Bilirubina w osoczu jest silnie wiązana z albuminami. Wątroba odgrywa ważną rolę w dalszej wymianie pigmentów żółciowych.
Czytaj Więcej
Dieta Montignac
Diety

Dieta Montignac

Ogólne zasady Dieta Montignaca urodziła się w 1986 roku we Francji. Jego autor, Michel Montignac, sam miał nadwagę. Po dokładnym przestudiowaniu charakterystyki metabolizmu opracował system odżywiania, któremu zawsze towarzyszy tabela indeksów glikemicznych produktów, dzięki czemu autor był w stanie zrzucić 16 kg w ciągu 3 miesięcy.
Czytaj Więcej
Dieta cholesterolowa
Diety

Dieta cholesterolowa

Ogólne zasady Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu należącą do grupy steroli pochodzenia zwierzęcego. Pod tym względem nie można go znaleźć w produktach roślinnych. W ludzkim ciele jest wytwarzany przez prawie wszystkie narządy, ale większość jest wytwarzana przez wątrobę. Wiele układów ciała nie może funkcjonować bez cholesterolu.
Czytaj Więcej
Dieta na niedobór mięśnia sercowego żołądka
Diety

Dieta na niedobór mięśnia sercowego żołądka

Ogólne zasady Cardia to odcinek pomiędzy przełykiem a żołądkiem o długości 3-6 cm, który umożliwia przepływ pokarmu w jednym kierunku (w kierunku żołądka). Jego funkcjonalnym celem jest blokowanie odwrotnego odlewania, a przy normalnie działającym mechanizmie blokującym pokarm z żołądka nie dostaje się do przełyku.
Czytaj Więcej