Choroba

Meibomit

Informacje ogólne

Jęczmień wewnętrzny (w nauce zapalenie mięśni szkieletowych, Kod ICD-10 dla zapalenie mięśnia sercowego, hordeulum internum: H00.0) jest ostrym ropnym lub przewlekłym zapaleniem gruczołów meibomijnych zlokalizowanym w chrząstce powieki, które występuje w wyniku penetracji i rozwoju najczęściej flory kokosowej.

Gruczoły meibomskie zostały odkryte przez lekarza i profesora Heinricha Mayboma.

Są modyfikacjami gruczołów łojowych, składających się z wielu pęcherzyków płucnych i zdolnych do sekretu - maybumw przewodzie wydalniczym oka. Jego skład lipidowy z zawartością do 90 różnych białek umożliwia smarowanie powiek, ochronę ich przed zmoczeniem łzami, zapobieganie „wysuszeniu oczu”, czyli zapobieganie parowaniu górnej warstwy wodnej.

Struktura gruczołu meibomskiego

Patogeneza

Zwykle zapalenie jęczmienia wewnętrznego rozwija się mniej ostro niż z zewnętrznym. W tym przypadku „otwarcie” występuje w worku spojówkowym, powodując zaczerwienienie i pogrubienie powieki wzdłuż krawędzi. Spojówka staje się przekrwiona i naciekana, a przez powiekę widoczne są powiększone i zwykle pogrubione żółtawe gruczoły meibomijne. Patrząc w warunkach lampy szczelinowej, obserwuje się rozszerzenie ujść gruczołów.

W ostrym zapaleniu szpiku kostnego oczy są bardziej podobne do jęczmienia, ale procesy patologiczne wpływają nie na krawędzie powieki, ale na głęboką chrząstkę. Przejawia się w postaci wyraźniejszego obrzęku, miejscowej gorączki, zaczerwienienia i zespołu jasnego bólu.

Zdarzały się przypadki spontanicznego otwarcia i występowały bezpośrednio od strony spojówki, doprowadziły do ​​uwolnienia ropy przez przewód wydalniczy lub przez samą spojówkę, ale częściej ropa rozpuszcza się lub organizuje i wymaga leczenia zachowawczego lub chirurgicznego.

Klasyfikacja

W zależności od lokalizacji zapalenia rozróżnia się zapalenie meibomii dolnej i górnej powieki, a także wielokrotne zapalenie meibomy.

Meibomite dolnej powieki

Pomimo faktu, że w dolnej powiece liczba gruczołów meibomijnych jest mniejsza, wzór przepływu meibomitu dolnej powieki jest podobny do patologii występującej w górnej powiece. Zwiększone ryzyko mogą wywoływać złe nawyki i zaburzenia higieny, na przykład nawyk pocierania oczu lub nakładania makijażu, zbyt głębokie zabarwienie dolnej powieki niesterylnym ołówkiem. Samoleczenie może być prostsze i bardziej przystępne cenowo do nakładania maści i wkraplania.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że jęczmienia nigdy nie należy wyciskać! Może to prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji i zaostrzenia stanu.

Meibomit górnej powieki

Jęczmień górnej powieki może powodować większy dyskomfort i zaburzenia widzenia, ponieważ rosnący obrzęk i przewlekły przebieg z możliwymi zaostrzeniami znacznie obniżają jakość życia: łzy spontanicznie płyną, oko nie otwiera się dobrze, boli i przeszkadza. Dlatego przy pierwszych oznakach bólu i zaczerwienienia powieki należy skontaktować się z okulistą, aby rozwiązać ten problem we wczesnych stadiach.

Powody

Głównym powodem rozwoju meibomitu jest zakażenie kokogenowe pyogenne, głównie bakterie z rodzaju gronkowce. Zakażenie gronkowcem w sprzyjających warunkach oka znajduje pożywkę i zaczyna rozwijać się z ogromną prędkością, zwiększa się ilość, co powoduje reakcję organizmu - aktywacja obrony organizmu:

  • wzrost temperatury i produkcja przeciwciała;
  • migracja komórek odporność - białe krwinki do ogniska zapalnego, wchłaniania obcych mikroorganizmów, śmierci z formacją ropa.

Objawy

Manifestacje zarówno ostrego, jak i przewlekłego meibomitu mają zazwyczaj charakter miejscowy i stanowią wyłącznie problem okulistyczny. Wewnętrzny jęczmień można zobaczyć tylko w odsunięciu stulecia i jednocześnie:

  • przez błony śluzowe widoczny jest żółtawy ropień - ognisko zapalne;
  • spojówka jest zaczerwieniona i spuchnięta;
  • obserwuje się naciek i obrzęk, regionalne węzły chłonne, na przykład przyuszne, mogą zostać powiększone;
  • w wyniku zwiększonej pracy gruczołów meibomijnych w kącikach powieki można znaleźć skorupy o żółto-szarym kolorze.

Ognisko zapalenia mięśni z odwróconą powieką

Testy i diagnostyka

Aby ocenić występowanie okulisty chorób zakaźnych:

  • bada podstawę, strukturę oka w lampie szczelinowej;
  • dotyka powieki, aby wykryć ból spowodowany infiltracją;
  • prowadzi obrazowanie ultradźwiękowe i rezonans magnetyczny;
  • bada wyniki kulturowych badań tajemnicy.

Leczenie meibomitem

Leczenie ropnego stanu zapalnego w oczach ogranicza się do smarowania skóry, nakładania różnych maści na powiekę, przy użyciu sulfanilamid zawierające i antybiotyki.

Leczenie meibomitu dolnej powieki jest podobne do innych ropnych stanów zapalnych gruczołów łojowych znajdujących się na krawędzi powiek. Zwykle łączy miejscową i ogólną terapię lekową. Na początkowych etapach wystarczające nawilżenie skóry w miejscu infiltracji roztwór alkoholu lub lśniąca zieleń (Stężenie 70%) kilka razy dziennie. W bardziej zaawansowanych przypadkach pacjentom przepisuje się:

  • maści, na przykład 1% tetracyklina lub cyprofloksacyna 0,3%;
  • krople: sól sodowa sulfacylu 20%, chloramfenikol 0,25%;
  • płyny z lidazy;
  • preparaty multiwitaminowe;

W przypadku nawrotu zaleca się ampicylina, ampioks, erytromycyna lub inny antybiotyk, a także szczepienia toksoid gronkowcowy.

Lekarze

specjalizacja: okulista (okulista)

Sotnikova Tamara Anatolyevna

3 recenzje1200 rub.

Chubar Veronika Stanislavovna

5 recenzji 1600 rub.

Merzova Firuza Rafikovna

2 recenzje1000 rubli więcej lekarzy

Leki

Brilliant GreenMaść tetracyklinowaSulfacyl SodiumChloramfenikolCyprofloksacynaLidazaAmpicylinaAmpioxErytromycyna
  • Brilliant Green - Dobrze znany środek antyseptyczny i dezynfekujący, który należy nakładać na uszkodzone tkanki, chwytając i zdrowo. Pomaga w meibomitach i zapalenie powiek. Może powodować działania niepożądane - łzawienie i pieczenie.
  • Maść tetracyklinowa- sprawdzony środek okulistyczny o szerokim spektrum działania bakteriostatycznego i przeciwbakteryjnego. W pierwszych minutach po aplikacji jasność widzenia może być zmniejszona, jeśli objawy utrzymują się w ciągu kilku dni, należy skonsultować się z lekarzem.
  • Sulfacyl sodu- sulfonamid o działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Pochowany w worku spojówkowym 4-6 kropli do 6 razy dziennie. Jest to możliwe zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.
  • Chloramfenikol- skuteczne antybiotyk, który pomaga w różnych ropnych ranach i zakaźnych procesach zapalnych. Ma szereg działań niepożądanych i przeciwwskazań, w tym dzieci poniżej 2 roku życia. Wystarczy zaszczepić 1 czapkę. 3-4 razy dziennie.
  • Cyprofloksacyna- oftalmiczny lek przeciwdrobnoustrojowy jest dostępny w postaci maści, którą należy umieszczać za powieką (opaska 1-1,5 cm) 2-3 razy dziennie przez 2 tygodnie.
  • Lidaza- kelloidolityczny środek enzymatyczny, stosowany razem z lekami przeciwbakteryjnymi podspojówkowymi.
  • Ampicylina- lek o działaniu bakteriobójczym i przeciwbakteryjnym, pomaga przy różnych infekcjach kokosowych. Średni czas trwania leczenia wynosi 5-14 dni przy obliczaniu dziennej dawki na osobę masy - 400-600 mg / kg.
  • Ampiox- narzędzie o szerokim działaniu przeciwbakteryjnym. Przebieg leczenia wynosi 5-14 dni, 2-4 g.
  • Erytromycyna- antybiotyk makrolidowy skuteczny w zakażeniach paciorkowcami, gronkowcami i mykoplazmami. Musisz wziąć 7-10 dni 800-1600 mg, podzielonych na 4 dawki.
  • Toksoid gronkowcowy - metoda indywidualnej immunizacji osób zagrożonych zakażeniem. W wyniku przebiegu szczepienia (7 wstrzyknięć podskórnych) odporność utrzymuje się przez 5 lat.

Procedury i operacje

Operacja ogranicza się do chirurgicznego otwarcia od strony spojówki wzdłuż linii umiejscowienia gruczołów meibomijnych. Ponadto może być skuteczny:

  • naświetlanie laserem helowo-neonowym - metoda leczenia wykorzystująca laserową energię świetlną, która pomaga aktywować metabolizm komórkowy i zwiększać ich funkcjonalną aktywność, stymulować procesy naprawcze, aktywować mikrokrążenie krwi i poprawiać trofizm, ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i immunomodulujące;
  • suche ciepło i Terapia UHF może być przeciwwskazane na etapie ropnia;
  • autohemoterapia- metoda leczenia przewlekłych chorób zakaźnych i krostkowych poprzez wprowadzenie do pacjenta własnej krwi, zwykle pobieranej z żyły i wprowadzanej głęboko domięśniowo w górną zewnętrzną ćwiartkę pośladków.

Zapobieganie

  • higiena;
  • dbać o zdrowy wzrok - racjonowanie ilości czasu spędzanego w pobliżu niebieskich ekranów, stosowanie okularów, nawilżające krople, gdy oczy są suche, unikanie hipotermii i przedostawanie się ciał obcych do oczu;
  • stosowanie wysokiej jakości kosmetyków i, w razie potrzeby, soczewek kontaktowych;
  • przestrzeganie diety, która zapobiega wysokiemu poziomowi cukru i wspiera odpornośćna przykład bogaty w świeże sałatki, napoje tonizujące i lekkie dania białkowe;
  • regularny samo-masaż powiek w celu okresowego „wytłaczania” wydzielania gruczołów łojowych.

Dieta w zapaleniu mięśni szkieletowych

Dieta dla oczu, odżywianie w celu poprawy widzenia

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 2 miesiącach
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1800-1900 rub. na tydzień

Żywność dietetyczna nie obejmuje spożywania tłustych potraw i potraw, słodyczy, lodów, czekolady i innych produktów zawierających cukier.

Dieta powinna być jak najbardziej wzbogacona o produkty immunostymulujące i wzmacniające, ziołowe, zielone lub inne herbaty z imbirem, w tym:

  • orzechy
  • czosnek i zioła;
  • pieprz, brokuły, rzodkiewka;
  • owoce morza;
  • jabłka i owoce cytrusowe.

Konsekwencje i powikłania

W wyniku dostania się do jamy spojówkowej zmienionego wydzielania gruczołów meibomijnych, przewlekłe zapalenie spojówek. Zapalenie meibomy może prowadzić do ropień wiek lub rozwój gradówka- przewlekłe zapalenie chrząstki otaczającej gruczoły meibomijne. Może powodować niedrożność przewodu, ropienie i tworzenie torbieli, a także niewyraźne widzenie.

Prognoza

Ponieważ w przypadku przewlekłego zapalenia mięśni szkieletowych skóra nie jest zespolona, ​​nie przebiega ona zbyt boleśnie, a przy odpowiednim leczeniu w przyszłości przeszkadzać może tylko defekt kosmetyczny. Jeśli wystąpią nawroty, należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania indywidualnych czynników etiologicznych i predysponujących do rozwoju zapalnych chorób oczu.

Lista źródeł

  • Mała encyklopedia medyczna Pokrovsky V.I. M .: Soviet Encyclopedia, 1991. - 577 s.
  • Shilnikov L.V. Encyklopedia klinicznych chorób oczu. Woroneż, wydawca: Scientific book, 2013. - 255 c.
  • Birich T.A., Marchenko L.N., Chekina A.Yu. Okulistyka Mińsk: Higher School, 2007. - 167 s.

Obejrzyj wideo: Ice Cube, Kevin Hart, And Conan Share A Lyft Car (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Dieta niskokaloryczna
Diety

Dieta niskokaloryczna

Ogólne zasady Wszystkie niskokaloryczne lub niskokaloryczne diety odchudzające (NKD) opierają się na zasadzie codziennego ścisłego zmniejszania liczby spożywanych kalorii i ograniczeniu zwykłej diety, więc jeśli chcesz pozbyć się dodatkowych kilogramów wagi za pomocą tej metody dietetycznej, musisz dokładnie obliczyć zawartość kalorii w spożywanych pokarmach, które wymaga czasu i uwagi.
Czytaj Więcej
Dieta dla torbieli wątroby
Diety

Dieta dla torbieli wątroby

Ogólne zasady Torbiel wątroby jest łagodnym wgłębieniem w miąższu wątroby utworzonym przez tkankę nabłonkową / łączną i wypełnioną płynną (galaretowatą) zawartością. Lokalizacja formacji torbielowatych jest zróżnicowana (na powierzchni / w głębi wątroby, w różnych segmentach i płatach narządu).
Czytaj Więcej
4-dniowa dieta nowiu
Diety

4-dniowa dieta nowiu

Ogólne zasady 4-dniowa dieta nowiu jest jedną z najszybszych współczesnych metod odchudzania, która opiera się na starożytnych naukach o wpływie faz księżyca na ludzkie ciało. Uwzględnia wpływ księżyca na człowieka Od dawna wiadomo, że ciała niebieskie mają szczególny wpływ na ludzkie zdrowie i kondycję.
Czytaj Więcej
Dieta HSGD
Diety

Dieta HSGD

Ogólne zasady Dzienne spożycie kalorii przez normalną osobę zdrową (wzrost 170 cm) wynosi 2100–2000 dla kobiet i 2500–3000 kalorii dla mężczyzn, w zależności od zawodu. Uważa się, że aby zmniejszyć wagę, wystarczy zmniejszyć tę liczbę o 20%, ale amerykańska gwiazda telewizyjna Betenny Frankel poszła dalej i zasugerowała, że ​​dziewczyny, które chcą być szczupłe, powinny zmniejszyć spożycie do 800-1150 kcal dziennie.
Czytaj Więcej