Choroba

Glejak

Informacje ogólne

Glejak- Najbardziej agresywne i najczęstsze ze złośliwych patologii mózgu. To bardzo groźna choroba. Od momentu, gdy pacjent pierwsze objawy choroby, przy braku leczenia, osoba żyje przez około trzy miesiące.

Zapewniając kompleksowe leczenie (operację, chemioterapia i radioterapia) życie takiego pacjenta można wydłużyć o 1-2 lata. Obecnie naukowcy aktywnie pracują nad dokładniejszym określeniem glejak mózgu - co to jest i jakie są przyczyny tej groźnej choroby.

Do tej pory eksperci uważają, że guz rozwija się z powodu nieprawidłowo działających komórek mózgowych. Ta patologia jest dość rzadka. Według statystyk na 100 tysięcy pacjentów z patologiami onkologicznymi glejak rozpoznaje się tylko w jednym przypadku.

Patogeneza

Glejakisą wszelkie złośliwe formacje mózgu, które się formują komórki glejowe. Kiedy następuje złośliwa transformacja, komórki glejowe, a mianowicie astrocytystają się mniej zróżnicowane, tracąc oznaki funkcjonalnych dojrzałych komórek. Ponadto ich połączenie z sąsiednimi komórkami zostaje utracone, a podział staje się niekontrolowany.

Tak więc glejak składa się ze słabo zróżnicowanych astrocytów, ma ogniska martwicai obszary proliferacji naczyń. Charakterystyczną cechą tej formacji jest przypadkowy układ komórek, polimorfizm jąder komórkowych i rozległy obrzęk okołogniskowy. Guz rośnie szybko i wrasta w tkankę mózgową. Nie można prześledzić wyraźnych granic dotkniętego obszaru. Poza układem nerwowym nowotwór nie daje przerzutów.

Najczęściej znajduje się w płatach czołowych i skroniowych. Bardzo rzadko guz powstaje w pniu mózgu, rdzeniu kręgowym, móżdżku.

W niektórych przypadkach glejak rozwija się z gwiaździaków anaplastycznych i niskiego stadium, ale najczęściej ta zmiana jest pierwotna.

Guz rozprzestrzenia się na komórki neurogleju, których funkcje są związane z odżywianiem i ochroną neuronów. Komórki te nie rozmnażają się w wieku dorosłym, ale istnieją prekursory komórek glejowych w mózgu. Z manifestacją naruszeń w ich rozwoju glejak może się rozwinąć.

Charakterystyczną cechą glejaka, która determinuje jego agresywny przebieg, jest jego niejednorodność. U różnych pacjentów natura nowotworu jest inna. Co więcej, nawet u jednego pacjenta guz może pomieścić różne komórki, które nie są genetycznie podobne, z różnymi mutacjami. Podczas leczenia komórki mutują, aktywnie ewoluują i opracowują nowe metody przeżycia.

Charakterystyczne objawy glejaka

W trakcie badań naukowcy zauważyli, że znacznie niższe ryzyko rozwoju glejaka - 40% - obserwuje się u osób cierpiących na różne gatunki alergie. Eksperci przypisują to temu, że u takich osób układ odpornościowy jest w stanie aktywowanym i zapobiega rozwojowi guza.

Klasyfikacja

Określono następujące rodzaje nowotworów:

  • Multiform. Glejak wielopostaciowy jest najczęstszym i najniebezpieczniejszym rodzajem nowotworu. Zmiana jest dobrze ukrwiona, a martwica naczyniowa rozwija się bardzo szybko.
  • Gigantyczna komórka. Ta odmiana różni się tym, że w komórkach nie ma jednego rdzenia, ale kilka.
  • Glejak mięsakowy. Jest to guz z komponentem sarkomatycznym.

Ważne jest, aby przeprowadzić dokładną diagnozę i jasno określić rodzaj edukacji. Umożliwi to wybór najbardziej optymalnego leczenia.

Rozróżnia się także pierwotne i wtórne typy choroby.

  • Podstawowy - rozwija się bardzo szybko, w ciągu około trzech miesięcy. Ten typ jest bardziej powszechny u starszych mężczyzn.
  • Wtórne - jest wynikiem zwyrodnienia łagodnych formacji. Ten typ choroby często rozwija się u kobiet po 45. roku życia.

Istnieją inne, mniej agresywne odmiany guzów mózgu.

Określono cztery stopnie choroby:

  • Po pierwsze, nie ma żadnych oznak złośliwości, ale guz obejmuje nowe komórki. Istnieje możliwość odzyskania.
  • Drugi - są już oznaki glejaka, guz rośnie dość powoli. Szanse na odzyskanie są zmniejszone.
  • Po trzecie - tkanka mózgowa bierze udział w tym procesie, guz rośnie szybko, jest złośliwy. W pełni odzyskaj w rzadkich przypadkach.
  • Po czwarte, guz rośnie bardzo szybko, objawy są bardzo poważne. Guz jest nieoperacyjny, rokowanie jest złe.

Główne etapy manifestacji glejaka

Oligodendroglioma- To jest glejowy nowotwór mózgu, który rozwija się z oligodendrocytów. Guz ten rośnie powoli, ale może urosnąć do dużych rozmiarów. Powstaje wzdłuż ścian komór, rośnie w ich jamie, a także w korze. Choroba trwa długo, czasem dłużej niż pięć lat. Usunąć guz chirurgicznie.

Różnorodne takie nowotwory to:

  • oligodendroglioma(ma drugi stopień złośliwości);
  • oligodendroglioma anaplastyczny(ma trzeci stopień złośliwości);
  • mieszany oligoastrocytoma (ma trzeci stopień złośliwości), później przeradza się w glejak.

Innym rodzajem guza glejowego jest glejak wzrokowy. Ten nowotwór rozwija się z elementów glejowych nerwu wzrokowego. Jego leczenie odbywa się za pomocą napromieniania lub operacji.

Powody

Do tej pory eksperci nie wiedzą, dlaczego rozwija się glejak. Prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby wzrasta wraz z ekspozycją na promieniowanie, wrodzonymi mutacjami. Jednak naukowcy nie stwierdzili wyraźnej zależności od tych czynników. Zwrócono uwagę, że choroba nie jest dziedziczna, a jej rozwój nie jest związany z paleniem, wpływem promieniowania elektromagnetycznego, niedożywieniem - zostało to potwierdzone w trakcie badań naukowych.

Jednak czynnikami ryzyka, w takim lub innym stopniu, prowokującymi rozwój guza, są:

  • wiek powyżej 50 lat;
  • płeć męska;
  • narodowość - mieszkańcy Azji, Europy, Ameryki Łacińskiej;
  • obecność patologii genetycznych, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju glejaków - Zespół Turkota, stwardnienie guzowate, neurofibromatoza i inne;
  • przejście radioterapii;
  • łagodny gwiaździak.

Istnieje również opinia, że ​​rozwój tej choroby jest zwiększany przez poszczególne wirusy: wirus opryszczka typ ludzki 6 wirus cytomegalii, poliomawirus.

Objawy glejaka

Na początkowym etapie choroby objawy praktycznie nie pojawiają się, dlatego trudno jest zdiagnozować we wczesnym okresie. Wyraźne objawy są zauważane, gdy guz już znacznie się rozszerza i wywiera nacisk na mózg. Pierwsze objawy glejaka są zwyczajne zawroty głowyupośledzenie pamięci. W niektórych przypadkach opuszki palców są stale odrętwiałe.

W miarę postępu choroby mózgowyi neurologicznymanifestacje.

Rozwój mózgowyobjawy związane ze wzrostem ciśnienie śródczaszkowe i postęp zatrucia. Są to następujące przejawy:

  • Poważne bóle głowy, które stają się bardziej intensywne, gdy osoba leży.
  • Ciągłe uczucie zawrotów głowy.
  • Nudności, które nie mają nic wspólnego z jedzeniem; wymioty, po których nie występuje ulga.
  • Ciągłe osłabienie, senność, silne zmęczenie.
  • Pogorszenie zdolności umysłowych, letarg.
  • Depresja, apatiadrażliwość.

Przejaw objawów neurologicznych zależy od lokalizacji miejsca guza. Można zauważyć następujące objawy:

  • Skurcze
  • Upośledzenie wzroku, słuchu, mowy, węchu.
  • Zaburzenia czucia lub porażenie kończyn.
  • Omamy słuchowy i dotykowy.
  • Zaburzenia koordynacji ruchów.
  • Depresja oddechowa.

Ponieważ objawy neurologiczne są podobne do objawów udar mózgu, może to być przyczyną błędnej diagnozy.

Niestety na późniejszych etapach, kiedy pojawiają się te objawy, nie można już wyleczyć pacjenta. Lekarze mogą tylko przedłużyć jego życie.

Objawy oligodendroglioma zależą również od jego lokalizacji. W przypadku wszystkich odmian oligodendroglioma wzrasta ciśnienie śródczaszkowe. Rozwijają się również inne objawy podobne do objawów glejaka opisanych powyżej.

Testy i diagnostyka

Możesz wykryć rozwój we wczesnych stadiach, jeśli dana osoba regularnie odwiedza badania profilaktyczne i badania. W takim przypadku można podjąć odpowiednie środki w przypadku pierwszej oznaki zagrożenia. Bardzo ważne jest, aby odwiedzić neurologa i neurologa, który może zidentyfikować chorobę.

Jeśli istnieje podejrzenie glejaka, pobierana jest anamneza, badanie, testy laboratoryjne.

Następnie lekarz przepisze odpowiednie badania. Pacjentowi można zlecić takie badania:

  • tomografia komputerowa - umożliwia uzyskanie wysokiej jakości obrazu struktur ośrodkowego układu nerwowego;
  • rezonans magnetyczny - za pomocą intensywnego pola magnetycznego można uzyskać wyraźny obraz struktur ośrodkowego układu nerwowego;
  • funkcjonalny MRI - pozwala uzyskać więcej informacji na temat guza, przepływu krwi, tkanek;
  • biopsja - w tym procesie pobierany jest materiał; pobieranie biomateriału;
  • Spektroskopia MR - pozwala uzyskać informacje o metabolizmie w mózgu;
  • nakłucie lędźwiowe - pobierana jest próbka płynu mózgowo-rdzeniowego;
  • PET, SPECT - badania te pozwalają określić funkcjonalną aktywność tkanki mózgowej;
  • elektroencefalografia - przeprowadzana jest w celu zbadania aktywności mózgu.

Leczenie

Wynik leczenia tej groźnej choroby zależy bezpośrednio od tego, na jakim etapie wykryto nowotwór i od tego, jak szybko rozpoczęto leczenie. Niestety, glejaka mózgowego czwartego stopnia nie da się wyleczyć, w takim przypadku możliwe jest jedynie przedłużenie życia danej osoby tylko przez praktykowanie leczenia.

Obecnie istnieją trzy najbardziej skuteczne metody leczenia tej choroby: chirurgiczna, radioterapia, chemioterapia.

Lekarze

Specjalizacja: onkolog / neurochirurg

Belsky Władimir Michajłowicz

brak recenzji

Evmenov Vladimir Fedorovich

2 recenzje1,000 rub.

Samohodsky Jewgienij Wiktorowicz

Liczba recenzji: 2 2200 rubli więcej lekarzy

Leki

TemozolomidLomustynaWinkrystynaKarboplatynaEtopozydDeksametazonPrednizonTemodal

W procesie leczenia stosuje się leki łagodzące objawy, leki przeciwnowotworowe, a także chemioterapię.

  • Glukokortykoidy- pomóc zmniejszyć nasilenie obrzęku mózgu wywołanego przez nowotwór. Ponieważ objawy neurologiczne często powodują nie obrzęk, ale obrzęk, glukokortykoidy pomagają złagodzić stan pacjenta. Pacjenci są przepisywani Deksametazon, Prednizoni inne narkotyki.
  • Saluretyki- leki moczopędne, które aktywują wydalanie jonów chloru i sodu z organizmu. To są narkotyki Furosemid, Dichlotiazyd i inni
  • Diuretyki osmotyczne - przyczyniają się do eliminacji obrzęku mózgu. Jest stosowany Mannitol i inni
  • Leki przeciwnowotworowe - w przypadku guzów glejowych można przepisać leki Temozolomid, Lomustyna, Nimustyna, Prokarbazyna, Winkrystyna, Karboplatyna, Etopozyd i inni
  • Leki przeciwdrgawkowe - walproinian sodu, Lamotrigil, Kepra.

W razie potrzeby przepisywane są inne leki (sterydy, środki przeciwbólowe itp.).

Leki przepisywane na chemioterapię Temodal, Prokarbazyna, Temozolomid, Avastini inni

Nawet w przypadku guza w stadium 4 chemioterapia umożliwia poprawę samopoczucia pacjenta i przedłużenie jego życia.

Procedury i operacje

Operacja jest wykonywana u pacjentów na różnych etapach choroby (oprócz czwartego).

W zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby praktykowane są następujące metody leczenia chirurgicznego:

  • Radykalne usunięcie - całkowite wycięcie guza jest zwykle trudne, ale w niektórych przypadkach z odpowiednią lokalizacją guza można go całkowicie usunąć.
  • Usunięcie części guza - zmniejszając rozmiar nowotworu, możesz uwolnić pacjenta od szeregu objawów i zwiększyć szansę wyleczenia innymi metodami.
  • Operacja paliatywna - operacja i przetaczanie wykonywane są w celu normalizacji ciśnienia wewnątrzczaszkowego w celu wyeliminowania objawów.

Przyszłe życie pacjenta zależy od tego, czy operację można wykonać i jak dobrze zostanie wykonana. Jeśli guz można usunąć przy minimalnym uszkodzeniu tkanki, rokowanie jest dość korzystne. Jednak według statystyk w około 80% przypadków nie można tego zrobić, ponieważ guz aktywnie penetruje otaczające tkanki.

Po operacji praktykowana jest radioterapia w celu usunięcia złośliwych komórek, które pozostają po operacji. Z reguły po rehabilitacji pooperacyjnej przepisuje się osoby w wieku poniżej 65 lat chemioradioterapiaa dla pacjentów w podeszłym wieku - radioterapia.

Jeśli lokalizacja guza jest trudna do uzyskania, stosuje się „Cyber-nóż” - stereotaktyczną radiochirurgię.

Tak więc operacja w połączeniu z radioterapią i chemioterapią umożliwia zapobieganie rozwojowi nowotworów.

W przypadku glejaka stadium 4 operacja zwykle nie jest wykonywana. Ale w przypadkach operacyjnych najlepszym rozwiązaniem jest usunięcie guza. Usunięcie guza glejowego śródmózgowego eliminuje poważne objawy i zwiększa przeżycie. Jednak bardzo ważne jest, aby usunięcie zostało przeprowadzone przez wykwalifikowanego specjalistę, a po operacji pacjentowi należy zapewnić właściwą opiekę i nowoczesną opiekę medyczną.

Pomimo tego, że we wczesnych stadiach choroby można ją wyleczyć, co potwierdzają zarówno statystyki medyczne, jak i każde forum wyleczone z glejaka, jest to bardzo ważne i regularnie prowadzi badania. Nadzór medyczny powinien być dożywotni. W takim przypadku przewodnikiem po wyleczonych nie powinno być forum ani rada kogoś innego, ale zalecenia lekarza.

Ważne jest, aby pamiętać, że nawrót może nastąpić nawet po dziesięcioleciach i stale przechodzić badania profilaktyczne.

Leczenie środkami ludowymi

W przypadku glejaka alternatywnymi metodami mogą być wyłącznie dodatkowe metody leczenia mające na celu zmniejszenie nasilenia objawów. Jeśli zastąpisz tradycyjny schemat leczenia środkami ludowymi, szybki śmiertelny wynik jest nieunikniony.

  • Kompres z rzodkiewki - zetrzeć rzodkiewkę i sól. Kiedy sok zacznie się wyróżniać, musisz pocierać głowę masą i owijać ją ręcznikiem. Kurs trwa trzy tygodnie.
  • Roztwór sody - 3 g sody rozpuszcza się w 100 g wody i piją taki roztwór. Stopniowo ilość sody zwiększa się do 5 g.
  • Herbata rumiankowa - jest wytwarzana z suszonych kwiatów rumianku (15 g surowców na szklankę wrzącej wody). Pij zamiast herbaty.

Zapobieganie

Najbardziej skuteczną metodą zapobiegania jest regularne odwiedzanie badań profilaktycznych, które umożliwiają identyfikację problemów na wczesnym etapie. Szczególnie ważne jest poddawanie się corocznym badaniom osób po 45 latach, ponieważ wraz z wiekiem zwiększa się prawdopodobieństwo tej niebezpiecznej choroby.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tej choroby, należy przestrzegać zaleceń dotyczących zdrowego stylu życia:

  • Pełny odpoczynek w nocy - ważny jest zdrowy sen i jego wystarczający czas trwania.
  • Spędzaj czas na świeżym powietrzu - każdego dnia musisz chodzić jak najwięcej.
  • Unikaj stresu i wstrząsów emocjonalnych.
  • Odrzuć złe nawyki - nie pal, nie spożywaj nadmiernych ilości alkoholu.
  • Nie nadużywaj czasu spędzanego z różnymi gadżetami.
  • Jedz prawidłowo - dużo warzyw, owoców i zbóż, obowiązkowa obecność roślin strączkowych, wysokiej jakości białka, nienasycone tłuszcze. Produkty szkodliwe - fast food, wędliny, napoje gazowane, słodycze itp. - muszą być wykluczone.

U dzieci

Jeśli glejak o niskiej złośliwości zostanie zdiagnozowany u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ich szanse na wyleczenie uważa się za wyższe niż u dorosłych. Ale pozytywny wynik jest możliwy tylko wtedy, gdy guz zostanie całkowicie usunięty. Niestety, z powodu wysokiej złośliwości, glejaka u dziecka nie można wyleczyć.

W czasie ciąży

Prognozy dla kobiet w ciąży z tą chorobą są niekorzystne. Wiele metod leczenia kobiety w tym stanie jest niedopuszczalne, ponieważ płód cierpi z powodu ich zastosowania. Jeśli jednak zaczniesz leczenie natychmiast po porodzie, to możesz zwiększyć długość życia pacjenta.

Dieta dla glejaka

Dieta na raka

  • Wydajność: brak danych
  • Daty: aż do wyzdrowienia lub do końca życia
  • Koszt produktu: 2500 - 4800 tygodniowo

W przypadku tej choroby pacjent musi jeść więcej tłuszczu i mniej węglowodanów. Taka dieta nazywa się ketogenna. Jego istotą jest to, że guz otrzymuje mniej energii na swój wzrost. Ludzie mogą spożywać więcej białka i tłustych potraw niż przy normalnej diecie.

Ale na razie naukowcy badają mechanizm działania takiej diety w przypadku złośliwych guzów mózgu.

Ważne jest, aby spożywać pokarmy, które pomagają oczyścić ciało, wzmocnić odporność, poprawia morfologię krwi i nadaje ciału dodatkową siłę.

Ale ogólnie w onkologii istotne są następujące zasady żywienia:

  • Nie ćwicz zbyt gwałtownych zmian w zwykłej diecie.
  • Stopniowo dostosuj dietę.
  • Monitoruj, jak organizm reaguje na niektóre pokarmy.
  • Nie jedz jedzenia, którego absolutnie nie lubisz.
  • Nie ćwicz diet niskokalorycznych.
  • Staraj się jeść żywność, która nie zawiera sztucznych dodatków i konserwantów.
  • Pamiętaj, aby w diecie uwzględnić warzywa, owoce, nabiał, rośliny strączkowe, tłuszcze roślinne, zboża, owoce morza, zieloną herbatę, orzechy.

Ale ogólnie ważne jest, aby dieta była zdrowa i nie było szkodliwych pokarmów i potraw.

Konsekwencje i powikłania

Mówiąc o konsekwencjach choroby, należy zauważyć, że glejak jest najbardziej agresywnym guzem mózgu. Oczekiwana długość życia glejaka mózgu po operacji wynosi 15–23 miesięcy, a oczekiwana długość życia do 5 lat jest odnotowana tylko w 6% przypadków. Jeśli chodzi o to, ile żyją z oligodendroglioma mózgu, guz ten rozwija się wolniej. Dlatego przy odpowiednim i terminowym leczeniu pacjenci mogą żyć 5-10 lat.

Prognoza

Przeżycie i oczekiwana długość życia w tej chorobie zależy bezpośrednio od rodzaju glejaka, ogniska jego lokalizacji, ogólnego stanu pacjenta.

Jeśli prawidłowe leczenie nie zostanie przeprowadzone, tylko około 10% ludzi będzie mogło żyć dłużej niż trzy miesiące po diagnozie.

Z najbardziej agresywną postacią choroby - glejakiem wielopostaciowym - nawet przy kompetentnym podejściu do terapii, osoba rzadko żyje dłużej niż rok. Jednak prawdopodobieństwo korzystnego rokowania zależy w dużej mierze od kompletności resekcji guza, od niektórych biomarkerów nowotworu.

Pełny powrót do zdrowia po odpowiednim leczeniu jest możliwy tylko w przypadku glejaka 1 lub 2 stopnie. Leczenie będzie wymagało bardzo dużej liczby różnych procedur, a prawdopodobieństwo nawrotu zakończonego zgonem będzie kontynuowane.

Glejak stopnia 4 jest najczęściej nieoperacyjny. Aby zwiększyć długość życia, lekarze przepisują terapię lekową i specjalne procedury. Pacjenci z taką patologią najbardziej obawiają się, jak umierają z powodu glejaka mózgu. Dowiedziawszy się o diagnozie, osoba boi się myśli, że umiera z powodu tej złośliwej choroby w ciężkim bólu. W tej sytuacji lekarze przepisują środki przeciwbólowe i inne leki w celu złagodzenia ludzkiej kondycji.

Lista źródeł

  • A.P. Romodanov, N.M. Mosiychuk. Neurochirurgia. - Kijów: szkoła Vyscha, 1990. - S. 16. - 105 s.
  • Zemskaya A.G. Wielopostaciowe glejaki mózgu. - L: Medicine, 1976.-S. 192
  • Pishel Ya.V. Glejaki mózgu. (Patomorfologia, klinika, diagnostyka, ocena porównawcza metod leczenia): Streszczenie autora. dis ... Dr. med. nauki. - Charków, 1971 P. 32.
  • Savchenko A.Yu. Glejaki mózgu. Omsk: Wydawnictwo OmGPU, 1997. - S. 312.
  • Fadeev B.P., Zhabina P.M. Połączone leczenie guzów glejowych i przerzutowych mózgu // Biuletyn chirurgiczny. I.I. Grenova. - 2005. - Nr 1. - S. 80–82.

Obejrzyj wideo: Wygrać życie z glejakiem mózgu - Andrzej Sokołowski - (Październik 2019).

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Zapalenie tarczycy
Choroba

Zapalenie tarczycy

Informacje ogólne Zapalenie tarczycy jest procesem zapalnym, który występuje w tarczycy. Ta dolegliwość ma kilka różnych postaci, w których etiologia i patogeneza są różne, ale zapalenie jest istotnym składnikiem każdej dolegliwości. Jednak pewne podobieństwo w objawach tej grupy chorób w niektórych przypadkach stwarza szereg trudności w diagnostyce różnicowej.
Czytaj Więcej
Polipy szyjki macicy
Choroba

Polipy szyjki macicy

Informacje ogólne Polipy szyjne - choroba żeńskich narządów płciowych, która charakteryzuje się procesem proliferacji wewnętrznej błony śluzowej macicy. W takim przypadku na błonie śluzowej szyjki pojawiają się małe wypukłości. Są to polipy, które mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Polipy są łagodną formacją, w której rośnie gruczołowa tkanka endometrium.
Czytaj Więcej
Naczyniak krwionośny
Choroba

Naczyniak krwionośny

Naczyniak ogólny jest guzem naczyniowym najczęściej występującym u dzieci. Naczyniaki są czerwonawymi plamami, które stopniowo pojawiają się w różnych częściach ciała, a także na twarzy. Według istniejących statystyk dziecko, u którego zdiagnozowano tę chorobę, rodzi się raz na sto przypadków.
Czytaj Więcej
Łupież
Choroba

Łupież

Informacje ogólne Łupież jest zespołem, w którym dana osoba ma nadmiernie wysoki stopień złuszczania cząstek skóry w dłuższym okresie czasu. Cząsteczki skóry złuszczają się, co zwykle występuje na skórze głowy, która obficie pokrywa włosy.
Czytaj Więcej