Choroba

Krauroza sromu

Informacje ogólne

Kraurozę sromu można przypisać postępującym chorobom przedrakowym, które objawiają się w postaci dystrofii, atrofii i stwardnienia żeńskich zewnętrznych narządów płciowych - sromu. Ta patologia jest często łączona leukoplazja(inaczej zwany leukoplakia), wpływając na błony śluzowe i prowadząc do rogowacenia nabłonka w różnym stopniu. Kod ICD-10: N 90,4 Leukoplakia sromu. Dystrofia Krauroza sromu.

Krauroza zewnętrznych narządów płciowych zwykle rozwija się u kobiet po menopauzie lub podczas menopauza.

Struktura sromu

Patogeneza

Natura patogenezy nie została jeszcze wyjaśniona. W swoim rozwoju naukowcy zidentyfikowali decydującą rolę związanego z wiekiem braku żeńskich hormonów płciowych - estrogen.

Krauroza sromu charakteryzuje się postępującym zanikiem i marszczeniem tkanek zewnętrznych narządów płciowych w kilku etapach. Pierwszymi objawami są przekrwienie i obrzęk, zaczerwienienie i zapalenie błon śluzowych skóry i błon śluzowych narządów płciowych, co objawia się lekkim okresowym swędzeniem i mrowieniem.

Etapy rozwoju kraurozy sromu

Początkowe etapy atrofii procesu patologicznego powodują symetryczne uszkodzenie warg sromowych mniejszych i łechtaczki, a także dalsze bardzo prawdopodobne rozprzestrzenienie się na krocze i okolice okołoodbytnicze. Procesy marszczenia są stopniowe. We wczesnych stadiach obserwuje się rozwój odbarwionych plam dotkniętych tkanek i zmniejszenie włosów łonowych i obszarów warg sromowych większych. Następnie dochodzi do przerostu tkanki łącznej, wygładzenia błon śluzowych, naruszenia ich elastyczności, przerzedzenia. Zanikowane obszary stają się suche, łatwo narażone, co prowadzi do pojawienia się dużej liczby otarć lub pęknięć. Zauważono również zmiany koloru powłoki, na przykład na białawą, szarawą, jasnoróżową, żółtawą, przeplataną plamy rumieniowe i teleangiektazja. Występuje stopniowe zwężenie - zwężenie wejścia do pochwy.

Na kolejnym etapie stwardnienia zmiany tkanek stają się jeszcze bardziej zauważalne: struktury łechtaczki i warg sromowych są wygładzone i całkowicie zanikają, oprócz zwężenia wejścia do pochwy można zmniejszyć średnicę zewnętrznego wejścia do cewki moczowej. Skóra i błony śluzowe stają się jak pergamin - suche, lśniące, gęste, nieelastyczne.

Oprócz rozwoju kraurozy sromu, leukoplakia z hiperkeratoza, które mogą być ograniczone, rozproszone i zlewające się, prosty płaski kształt, przerostowa hiperkeratoza lub brodawkowaty.

Klasyfikacja

Zmiany w błonach śluzowych z kraurozą i leukoplakią są różnego rodzaju:

  • Płaska komórka jest odwracalną formą patologii, charakteryzującą się rozległym uszkodzeniem obszarów skóry, która praktycznie nie przeszkadza pacjentowi lub przejawia się w postaci swędzenia.
  • Przerostowa - charakteryzuje się obecnością elewacji.
  • Verrucous - zewnętrznie patologiczne zmiany przypominają brodawki.

Powody

Krauroz i zanik sromunajczęściej u kobiet podczas menopauza i premenopauza, ponieważ najbliższy związek ustala się z brakiem produkcji hormonów płciowych w jajnikach. Ponadto etiologia może odgrywać rolę:

  • choroby zakaźne, autoimmunologiczne;
  • wycięcie jajnikóww młodym wieku;
  • urazy i oparzenia chemiczne sromu;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • działanie czynników drażniących i ekologii;
  • predyspozycje genetyczne;
  • różne zaburzenia psychoemocjonalne, w tym przygnębiony, stres, fobie;
  • otyłość i cukrzyca.

Objawy

Objawy kraurozy sromu mają charakter subiektywny i wyrażają się w ogólnych zmianach strukturalnych:

  • pacjent czuje się palenie, swędzenie i suchość skóra narządów płciowych, a także efekt zwężenia w kroczu w pozycji siedzącej;
  • parestezje i lekkie mrowienie;
  • stosunek seksualny jest bardzo bolesny (dyspareunia);
  • po badaniu można wykryć atrofię zewnętrznych narządów płciowych;
  • zwężenie wlotu do pochwy;
  • powłoki stają się cieńsze, ulegają procesom depigmentacji, maceracji, szczelinowania, pojawiania się obszarów z rozszerzonymi naczyniami włosowatymi i innymi objawami teleangiektazji;
  • zmiany warg sromowych większych mają na celu spłaszczenie;
  • następuje wypadanie włosów;
  • możliwe są przypadki oddawania moczu i wypróżnienia;
  • kształt warg sromowych mniejszych i łechtaczki jest wygładzony;
  • w wyniku skleroterapii patologia prowadzi do zwężenia wlotu do pochwy, co może doprowadzić do jej całkowitego zamknięcia;
  • często obserwowane hyperi parakeratosis;
  • być może brak warstwy brodawkowej;
  • istnieje ryzyko atrofii tkanki podskórnej i znacznego naciekania komórek plazmatycznych i limfocytów;
  • ze strony układu nerwowego pacjenci mogą odczuwać zwiększony niepokój, lęk, zaburzenia snu, aż do bezsenność.

Testy i diagnostyka

Kompleks badań do diagnozy obejmuje badanie i gromadzenie danych historycznych pacjentów,kolposkopiai ukierunkowana biopsja patologicznie zmienione tkanki do późniejszego badania histologicznego.

Dzięki badaniom mikroskopowym stało się możliwe śledzenie przerzedzenia i zaniku powłoki nabłonkowej sromu, ich stopnia zaniku, zagęszczenia, rozwoju kolagenu i zmniejszenia liczby włókien elastycznych.

Leczenie kraurozy sromu

Krauroza sromu wymaga indywidualnego leczenia i monitorowania przez wykwalifikowanego ginekologa. W tej chorobie zawierają lokalne maści estrogenyi androgeny, witamina a, nowokaina0,5%, czopki dopochwowe zawierające 0,5-1 mg dietylostilbestrol5 mg metylotestosteron1 mg synestrolrównież maść prednizonzawierający anestezina. Ponadto konieczne może być miejscowe podanie 0,5% roztworu nowokainy bezpośrednio w tkance podskórnej sromu. Ustalono, że w kompleksowym leczeniu kraurozy w domu niemałe znaczenie ma:

  • przyjmowanie środków uspokajających (difenhydramina) i żeńskich hormonów płciowych o działaniu miejscowym doustnie w dawkach ustalonych przez lekarza prowadzącego (estriola, gestagen, norkolut itp.);
  • systematyczne wdrażanie zasad higieny osobistej: mycie zewnętrznych narządów płciowych przegotowaną wodą, jest to możliwe z dodatkiem sody i roślin leczniczych - rumianku, nagietka i innych;
  • unikanie roztworów i produktów higieny osobistej z nadmanganianem potasu, kwasem borowym i inną drenującą i drażniącą skórę;
  • kontrola tkanin bielizny, które powinny wykluczać materiały zawierające włókna wełniane lub syntetyczne;
  • pozytywne nastawienie i wiara w skuteczność leczenia; być może pacjent będzie potrzebował pomocy psychoterapeuty.

Maści dają dobry efekt w leczeniu kraurozy w domu, zawierające 0,1-0,25% heksestrol, 0,1-1,5% testosteron. Dobrze, jeśli mają działanie znieczulające lub odczulające. Minimalny cykl leczenia powinien wynosić co najmniej 4-6 tygodni.

Na forach można znaleźć pozytywne recenzje dotyczące leczenia kraurozy u kobiet przez biostymulatory: ekstrakt z aloesu (musisz wprowadzić 1 ml dziennie, nie więcej niż 30 zastrzyków), maść z 20 tysiącami jednostek folikulina i mazidła aloesowe. Możesz powtórzyć ten schemat leczenia nie wcześniej niż 4-6 miesięcy później, następnie zwiększając odstęp.

Lekarze

Specjalizacja: ginekolog

Ogneva-Kovalenko Olga Valerievna

1 recenzja 1000 rub.

Arlashina Olga Anatolyevna

4 recenzje1300 rub.

Tretinnik Ludmiła Władimirowna

3 recenzje 1500 rubli więcej lekarzy

Leki

NowokainaFluorocortSinalarSuprastin
  • Diprionian estradiolu - główny czynnik feminizujący w ciele, który jest odpowiedzialny za rozwój genitaliów, pierwotnych i wtórnych cech płciowych. Zalecana dawka to 0,5-1,0 ml 0,1% roztworu.
  • Propionian testosteronu - lek o działaniu androgennym. Stosowany w okresie menopauzy u kobiet i mężczyzn, zwykle w postaci 1% roztworu w dawce 1 ml. Przebieg w połączeniu z estrogenem trwa co najmniej 5-7 dni, w przyszłości dawki są zmniejszane za pomocą leków w ciągu roku.
  • Nowokaina 0,5% - lokalny znieczulającynależy stosować ostrożnie, ponieważ ma przeciwwskazania i działania niepożądane.
  • Maść prednizonowa, zawierający znieczulenien - lek glukokortykoidowy o działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym. Pomaga w różnych zapalenie skóryjak również w tej sprawie stwardniający porost - Krauroza sromu.
  • Fluorocort - glukokortykoid do stosowania lokalnego jest dostępny w postaci maści, którą należy nakładać 2-3 razy w ciągu dnia, ale nie więcej niż 15 g dziennie przez okres do 4 tygodni.
  • Sinalar - Krem z glikokortykoidami pomaga w stanach zapalnych, swędzących i alergicznych zmianach skórnych. Możesz nakładać 2-3 razy dziennie lub stosować opatrunki okluzyjne.
  • Suprastin - antyalergiczna antyhistamina, pomaga złagodzić swędzenie skóry, dla dorosłych wystarczy 1 tabletka 3-4 razy dziennie.

Procedury i operacje

Pacjentowi można przepisać wycięcie sromu lub chirurgię plastyczną rekonstrukcyjną. Ponadto leczenie kraurozy może obejmować metody fizjoterapeutyczne:

  • Zastosowanie ultradźwięków, które mogą zmniejszać pobudliwość autonomicznych struktur nerwowych, blokować szlaki patologicznych impulsów, mają działanie rozdzielające, przeciwzapalne, a także mechaniczne w postaci mikromasażu, a także stymulują funkcję jajników. Średni kurs składa się z 15-20 procedur.
  • Elektroforeza śródnazowa w połączeniu z witamina b1zdolny do normalizacji procesów fizyko-chemicznych w neuronach.
  • Przeprowadzanie fonoforeza z hydrokortyzonem na tkance sromu, okolicy pachwinowej i okolicy odbytu, aby uzyskać efekt fibrynolityczny, troficzny i wazotropowy, prawdopodobnie w połączeniu z zastrzykami w dużych dawkach Witamina C. i A 1 ml na 20 dni.
  • Blokada alkohol-nowokaina w połączeniu z terapia tlenowa. Zaczynają od wstępnego znieczulenia i wprowadzenia roztworu alkoholowo-nowokainowego do przestrzeni kulszowo-odbytniczej (w stosunku 10: 3 0,25% roztworu nowokainy do 96% alkoholu), co prowadzi do zablokowania impulsów patologicznych, poprawy trofizmu i ułatwienia resorpcji płytek leukoplastycznych. Przebieg blokady: nie więcej niż 2-5, jeden raz w tygodniu. Podczas przerw między blokami zaleca się wprowadzanie tlenu co drugi dzień do tkanki skóry łonowej w kierunku zewnętrznych narządów płciowych w dawce rozpoczynającej się od 100 metrów sześciennych. cm i kończące się na 300-400 cu. patrz. Średnio wystarczy 10-15 procedur.
  • Zastosowanie metod krioterapii aerozolowej pozwala uniknąć niebezpiecznego krwawienia, sprzyja szybkiemu gojeniu się ran, wyraźnemu rozgraniczeniu ognisk zniszczenia od zdrowych otaczających tkanek. Forum otrzymuje informację zwrotną, że procedury są bezbolesne, ponieważ wpływ niskich temperatur powoduje szybkie zniszczenie wrażliwych zakończeń nerwowych.

Leczenie środkami ludowymi

  • Łaźnie siedzące z rumiankiem, nagietkiem, glistnikiem i sukcesją. Możesz użyć obu opłat i wybrać jedno z ziół, które najlepiej łagodzą stany zapalne, swędzenie i sprzyjają gojeniu. Zaleca się przeprowadzanie ich co noc przed snem przez 10 minut.
  • Mycie mydłem smołowym, a następnie leczenie dotkniętych obszarów kremem dla dzieci, rokitnikiem lub olejem jodłowym.
  • Pijąc napar z ziół - piołunu, oregano, macicy borowej, które należy przygotować, mieszając surowce roślinne w równych proporcjach, 1 stół wystarcza na 200 ml wrzącej wody. łyżki do zbierania. Powinieneś pouczyć godzinę i pić w ciągu dnia przez co najmniej 3 miesiące.

Krauroza u kobiet

Krauroza u kobiet po 60. roku życia jako choroba dystroficzna prowadzi do zmian patologicznych w błonach śluzowych zewnętrznych narządów płciowych i ich zwyrodnienia wraz z utratą ich charakterystycznych właściwości. Zdjęcie kraurozy zewnętrznych narządów płciowych u kobiet ma niezwykle estetyczny wygląd i, podobnie jak leukoplakia, wyraźnie pokazuje procesy zwyrodnieniowe w tkankach i strukturach - wygładzenie, zwężenie kanałów, zmarszczki, przebarwienia i ograniczenie wzrostu włosów.

Zdjęcie leukoplakia i kraurosis sromu

Dystroficzne patologie sromu przy braku leczenia mogą prowadzić do chorób zapalnych: zapalenie sromu i pochwy(zapalenie pochwy) zapalenie sromu(zapalenie zewnętrznych narządów płciowych). Utrzymujące się swędzenie u kobiet może nawet powodować nerwica i znacznie obniżyć jakość życia, dlatego przy pierwszych objawach należy natychmiast skontaktować się z profesjonalistami i zostać centrum medycznym.

Dieta dla kraurozy sromu

Dieta na niewydolność hormonalną u kobiet

  • Wydajność: efekt terapeutyczny po 3 tygodniach
  • Daty: stale
  • Koszt produktu: 1400-1500 rubli tygodniowo

Podstawę zdrowia kobiet można uznać za prawidłowe odżywianie. Powinien być ułamkowy, składający się głównie z produktów roślinnych, mlekowych i białkowych. Pod ścisłym zakazem najlepiej zachować:

  • cukier, mąka i wyroby cukiernicze, a także inne proste węglowodany, które mogą pochodzić ze słodyczy, batonów itp.;
  • pikantne, pikantne, smażone, zbyt słone, kwaśne lub wędzone potrawy;
  • artykuły spożywcze i konserwy;
  • alkohol

Aby uzupełnić niedobór witaminy A. i E nie wolno zapomnieć o smaku sałatek ze świeżych warzyw wysokiej jakości oliwą lub innym olejem roślinnym, jeść marchewki, brokuły, jajka, owoce morza, różne orzechy i nasiona.

Prognoza

W związku z przewlekłym długim przebiegiem choroby możliwy jest rozwój patologicznych ognisk o zróżnicowanym kolorze. Niestety krauroza i zanik sromu nie są wyleczone, mają remisje i prześladują pacjentów do końca dni. Obecność miejsc z leukoplakią prowadzi do procesów nowotworowych, dlatego zaleca się leczenie przez cały okres obserwacji, aby zapobiec powikłaniom, ponieważ prawdopodobieństwo rak sromuz taką chorobą wynosi około 20-50%.

Lista źródeł

  • Praktyczna ginekologia. Ed. Acad RAMS V.I. Kulakova, prof. V.N. Prilepskaya. 4. edycja. M .: MEDpress-inform, 2008, s. 1 69–74.
  • Shtemberg M.I. Krauroz i leukoplakia sromu. Kiszyniów, 1980.
  • Kaufman R., Faro S., Brown D. Łagodne choroby sromu i pochwy. Moskwa, 2009, s. 1 320–343.

Popularne Wiadomości

Kategoria Choroba, Następny Artykuł

Gelarium Hypericum
Leki

Gelarium Hypericum

Skład Tabletka zawiera składnik aktywny: ekstrakt z dziurawca zwyczajnego standaryzowany i dodatkowe składniki. Forma uwalniania Gelarium Hypericum jest produkowany w postaci tabletek powlekanych, 15 sztuk w blistrach, 2 lub 4 opakowania w paczce. Działanie farmakologiczne Gelarium Hypericum ma działanie przeciwlękowe i przeciwdepresyjne.
Czytaj Więcej
Coldact Plus
Leki

Coldact Plus

Skład Coldact Skład leku zawiera aktywne składniki chlorowodorek fenylopropanoloaminy - 0,5 g + maleinian chlorfeniraminy - 0,08 g oraz dodatkowe substancje, które tworzą otoczkę żelatynową. W ramach kapsułek substancji czynnych Coldact Flu Plus: paracetamol - 0,2 g; maleinian chlorfenaminy - 8 mg; chlorowodorek fenylefryny - 25 mg i substancje pomocnicze (hypromeloza, MCC, talk, etyloceluloza, powidon, ftalan dietylu, izopropanol, barwniki, sacharoza, woda, disiarczyn sodu, syrop skrobiowy, wersenian disodowy, ziarna cukru).
Czytaj Więcej
Omnopon
Leki

Omnopon

Skład W 1 ml 1% roztworu - morfina 5,75 mg, papaweryna 0,36 mg, tebain 0,05 mg, kodeina 0,72 mg, narcyna 2,7 mg, Disodowy EDTA, gliceryna, roztwór kwasu solnego, woda do wstrzykiwań, - jako substancje pomocnicze. W 1 ml 2% roztworu morfiny 11,5 mg, papaweryny 720 mcg, narcyny 5,4 mg, kodeiny 1,44 mg, tebainy 100 mcg.
Czytaj Więcej
Rybonukleaza
Leki

Rybonukleaza

Skład W 1 butelce zawiera 10 mg substancji czynnej rybonukleazy. Forma uwalniania Rybonukleaza jest dostępna w postaci liofilizatu. Działanie farmakologiczne Środek proteolityczny, stosowany miejscowo. Farmakodynamika i farmakokinetyka Rybonukleaza jest lekiem enzymatycznym. Substancja czynna jest uzyskiwana z trzustki bydła.
Czytaj Więcej